代謝・内分泌疾患

86問 • 2年前

ミイマユ

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問題一覧

ステロイド薬の副作用は（７つ）

①糖尿病 ②骨粗鬆症 ③白内障 ④緑内障 ⑤精神障害 ⑥潰瘍形成 ⑦感染症

糖尿病の３大合併症

糖尿病神経障害糖尿病網膜症糖尿病腎症

・糖尿病性神経障害感覚障害があるので、腱反射は（　　）する

低下

・糖尿病性神経障害近位筋よりも（　　　）の障害が生じやすい。下肢末端から進行するにつれて徐々に近位筋、上肢に拡大していく

遠位筋

冷汗は（　）血糖発作の予兆である

低

２型糖尿病で尿中ケトン体陽性の場合、運動療法は？

控える

増殖性網膜症がある場合、運動療法の強度は？

軽くする

２型糖尿病の運動療法の効果でインスリン抵抗性は？

低下する

・糖尿病性腎症糸球体＝細小血管の破綻により（　　）が起こり、腎不全を引き起こす

硬化

・糖尿病性腎症原因＝長期間の（　　　　　）による細小血管の破綻である

高血糖状態

人工透析導入の主要原疾患の順位１位

糖尿病性腎症

血液透析と腹膜透析で患者数が多いのは？

血液透析

尿毒症は、（　　　）でみられる

末期腎不全

・尿毒症酸の排泄障害により（　　　　）を示す

代謝性アシドーシス

・尿毒症腎機能低下を反映して、血清クレアチニン濃度は（　　　）する

上昇

先端巨大症＝（　　　　　　）の症候である

下垂体前葉ホルモン（成長ホルモン）分泌亢進

中心性肥満＝（　　　　　）の症候である

副腎皮質機能亢進

テタニー＝（　　　　　）の症候である

副甲状腺機能低下

尿崩症＝（　　　　）の症候である

抗利尿ホルモン（バソプレシン）分泌低下

頻脈＝（　　　　　）の症候である

甲状腺機能亢進

下垂体前葉ホルモン欠損により生じる疾患は？

小人症

Basedow病は（　　　　　）による

甲状腺機能亢進

（　　　　　　）＝アジソン病

副腎皮質機能低下

Cushing症候群＝（　　　　　）

副腎皮質機能亢進

・痛風性別＝（　　　）に多い

男性

・痛風好発年齢は（　　）〜（　　）歳である

３０、６０

痛風は（　　　　　）が関節に沈着する

尿酸ナトリウムの結晶

（　　　　　　）が沈着するのは偽痛風である

ピロリン酸カルシウム結晶

ピロリン酸カルシウム結晶が沈着するのは（　　　）である

偽痛風

葉酸性欠乏性貧血の赤血球の大きさは？

大球性

末期腎不全では、（　　）カリウム血症が生じやすい

高

尿毒症の症状＝（　　）カリウム血症

高

溶血性貧血の赤血球の産生は？

正常（低下も増加もしない）

・糖尿病性神経障害発症は（　　　）である

緩やか

糖尿病の運動療法は食後すぐに運動を開始するのが良いか？

食後３０分〜１時間後に運動を開始する

・糖尿病の運動療法空腹時血糖が高いほど運動量を（　　　）

減らす

・糖尿病の運動療法空腹時血糖≧２５０mg/d Lのとき＝運動は（　　　）である

禁忌

・糖尿病の運動療法インスリン投与中は運動療法を中止するか？

中止しなくてもよい

膵炎では血液検査と尿検査の両方で（　　　　）が高値となる

アミラーゼ

肝硬変では、肝細胞のアルブミン合成能低下により、血中アルブミン濃度が（　　　）する

低下

ケトン体が高値となる疾患

糖尿病

ビリルビンが高値となる疾患

肝炎・肝硬変などの肝障害、胆石症、胆管閉塞など

横紋筋融解症は尿中（　　　　）が高値になる

ミオグロビン

・糖尿病性腎症血尿＝（　　　　）

みられない

・糖尿病性腎症出現時期＝糖尿病の罹患後（　　　　　）年以上経過してから発症することが多い

１０〜１５

再生不良性貧血の赤血球の大きさは？

正球性

消化管出血の赤血球の大きさは？

小球性

鉄欠乏性貧血の赤血球の大きさは？

小球性

溶血性貧血の赤血球の大きさは？

正球性

巨赤芽球性貧血の赤血球の大きさは？

大球性

・糖尿病性神経障害（　　　　　）型の神経障害を来す。四肢末端（特に下肢）のしびれ、痛み、感覚低下がある

手袋・靴下（グローブ&ソックス型）

慢性腎不全は（　　）血圧が生じやすい

高

腎前性急性腎不全は腎血流量が（　　　）する

減少

急性腎不全は可逆的か？不可逆的か？

可逆的

慢性腎不全は可逆的か？不可逆的か？

不可逆的

急性腎不全の乏・無尿期は、通常（　　）〜（　　）日間続く

１０、１４

糖尿病性神経障害は、小径線維に症状が出やすく、痛み知覚をつかさどる（　　）線維や温痛覚の（　　）線維が最も早期に障害されやすい

C、Aδ

・糖尿病性腎症血圧値は、早期腎症期より上昇し始め、顕性腎症期は、ほぼ９０％が（　　　　）を呈する

高血圧

糖尿病患者の（　　）〜（　　）％が腎症に罹患している

３０、４０

糖尿病性腎症の第２期（早期腎症）では微量の（　　　　　）が尿に含まれるようになる

アルブミン

糖尿病性腎症には（　　）蛋白食が推奨される

低

慢性腎不全の原因疾患として最も多いのは（　　　　　）である

糖尿病性腎症

一般に慢性腎不全は糸球体濾過量（GFR）が（　　）mL/以下の状態が持続するものをいう

６０

（　　　　　）貧血は赤血球の寿命が短縮するために生じる

溶血性

Wilson病は先天性（　　　）代謝異常症である

銅

フェニルケトン尿症は（　　　　）代謝異常症である

アミノ酸

原発性アルドステロン症＝（　　　　　）の症候である

副腎皮質機能亢進

・慢性腎不全主にアルブミンが尿中に漏出するため、（　　　）尿が生じる。またアルブミンが尿中に排出されるため（　　　　）血症となる

蛋白、低アルブミン

非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）の副作用（４つ）

①胃腸機能障害 ②腎機能障害 ③肝機能障害 ④気管支喘息

尿毒症の症状＝（　　）血圧

高

・尿毒症の症状肺（　　　）

水腫

フェニルケトン尿症の遺伝形式

常染色体優性遺伝

家族性コレステロール血症の遺伝形式

常染色体優性遺伝

Wilson病の遺伝形式

常染色体優性遺伝

・ネフローゼ症候群尿中への大量の蛋白質が出ることにより、（　　）アルブミン血症が起こる

低

・尿毒症透析を導入しなければ（　　　）に至る

死

骨髄の低形成と関連する貧血は？

再生不良性貧血

Sheehan症候群＝（　　　　　　　）の症候である

下垂体前葉機能低下

慢性腎不全の原因疾患は（　　　　　）が最も多い

糖尿病性腎症

甲状腺機能低下＝（　　　　　）、（　　　　　）

橋本病（成人）、クレチン症（小児）

・甲状腺機能亢進症（Basedow病）メルぜブルグ三徴

眼球突出、甲状腺腫、頻脈

視床下部外側野の破壊により（　　　　）がみられ、視床下部腹内側核の破壊により（　　　　）がみられる

るい痩、肥満

脂質異常症＝高比重リポ蛋白コレステロール値の（　　　）

低下

・尿毒症尿量は( )する

減少

・性差橋本病は（　　　）に多い

女性

Cushing症候群は、下垂体（　　　）に伴うものが最も多い

腺腫

小児疾患　国試

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中枢神経（脊髄）

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運動療法小児疾患２

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神経内科学

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神経筋支配

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循環系

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脳神経

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内臓諸器官

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筋・靭帯

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脳血管

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骨・関節

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発生と組織

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代謝

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免疫

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循環

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呼吸

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消化と吸収

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排泄

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筋肉

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内分泌

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女性の生理・妊娠・出産

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筋

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顔面

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頸部・体幹

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物理療法総論

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水治療法

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極超短波療法

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骨折・脱臼

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超音波療法

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心疾患

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上肢

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呼吸器疾患

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姿勢

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歩行

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循環器疾患

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FIM

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筋ジストロフィー

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筋力増強運動

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ステロイド薬の副作用は（７つ）

①糖尿病 ②骨粗鬆症 ③白内障 ④緑内障 ⑤精神障害 ⑥潰瘍形成 ⑦感染症

糖尿病の３大合併症

糖尿病神経障害糖尿病網膜症糖尿病腎症

・糖尿病性神経障害感覚障害があるので、腱反射は（　　）する

低下

・糖尿病性神経障害近位筋よりも（　　　）の障害が生じやすい。下肢末端から進行するにつれて徐々に近位筋、上肢に拡大していく

遠位筋

冷汗は（　）血糖発作の予兆である

低

２型糖尿病で尿中ケトン体陽性の場合、運動療法は？

控える

増殖性網膜症がある場合、運動療法の強度は？

軽くする

２型糖尿病の運動療法の効果でインスリン抵抗性は？

低下する

・糖尿病性腎症糸球体＝細小血管の破綻により（　　）が起こり、腎不全を引き起こす

硬化

・糖尿病性腎症原因＝長期間の（　　　　　）による細小血管の破綻である

高血糖状態

人工透析導入の主要原疾患の順位１位

糖尿病性腎症

血液透析と腹膜透析で患者数が多いのは？

血液透析

尿毒症は、（　　　）でみられる

末期腎不全

・尿毒症酸の排泄障害により（　　　　）を示す

代謝性アシドーシス

・尿毒症腎機能低下を反映して、血清クレアチニン濃度は（　　　）する

上昇

先端巨大症＝（　　　　　　）の症候である

下垂体前葉ホルモン（成長ホルモン）分泌亢進

中心性肥満＝（　　　　　）の症候である

副腎皮質機能亢進

テタニー＝（　　　　　）の症候である

副甲状腺機能低下

尿崩症＝（　　　　）の症候である

抗利尿ホルモン（バソプレシン）分泌低下

頻脈＝（　　　　　）の症候である

甲状腺機能亢進

下垂体前葉ホルモン欠損により生じる疾患は？

小人症

Basedow病は（　　　　　）による

甲状腺機能亢進

（　　　　　　）＝アジソン病

副腎皮質機能低下

Cushing症候群＝（　　　　　）

副腎皮質機能亢進

・痛風性別＝（　　　）に多い

男性

・痛風好発年齢は（　　）〜（　　）歳である

３０、６０

痛風は（　　　　　）が関節に沈着する

尿酸ナトリウムの結晶

（　　　　　　）が沈着するのは偽痛風である

ピロリン酸カルシウム結晶

ピロリン酸カルシウム結晶が沈着するのは（　　　）である

偽痛風

葉酸性欠乏性貧血の赤血球の大きさは？

大球性

末期腎不全では、（　　）カリウム血症が生じやすい

高

尿毒症の症状＝（　　）カリウム血症

高

溶血性貧血の赤血球の産生は？

正常（低下も増加もしない）

・糖尿病性神経障害発症は（　　　）である

緩やか

糖尿病の運動療法は食後すぐに運動を開始するのが良いか？

食後３０分〜１時間後に運動を開始する

・糖尿病の運動療法空腹時血糖が高いほど運動量を（　　　）

減らす

・糖尿病の運動療法空腹時血糖≧２５０mg/d Lのとき＝運動は（　　　）である

禁忌

・糖尿病の運動療法インスリン投与中は運動療法を中止するか？

中止しなくてもよい

膵炎では血液検査と尿検査の両方で（　　　　）が高値となる

アミラーゼ

肝硬変では、肝細胞のアルブミン合成能低下により、血中アルブミン濃度が（　　　）する

低下

ケトン体が高値となる疾患

糖尿病

ビリルビンが高値となる疾患

肝炎・肝硬変などの肝障害、胆石症、胆管閉塞など

横紋筋融解症は尿中（　　　　）が高値になる

ミオグロビン

・糖尿病性腎症血尿＝（　　　　）

みられない

・糖尿病性腎症出現時期＝糖尿病の罹患後（　　　　　）年以上経過してから発症することが多い

１０〜１５

再生不良性貧血の赤血球の大きさは？

正球性

消化管出血の赤血球の大きさは？

小球性

鉄欠乏性貧血の赤血球の大きさは？

小球性

溶血性貧血の赤血球の大きさは？

正球性

巨赤芽球性貧血の赤血球の大きさは？

大球性

・糖尿病性神経障害（　　　　　）型の神経障害を来す。四肢末端（特に下肢）のしびれ、痛み、感覚低下がある

手袋・靴下（グローブ&ソックス型）

慢性腎不全は（　　）血圧が生じやすい

高

腎前性急性腎不全は腎血流量が（　　　）する

減少

急性腎不全は可逆的か？不可逆的か？

可逆的

慢性腎不全は可逆的か？不可逆的か？

不可逆的

急性腎不全の乏・無尿期は、通常（　　）〜（　　）日間続く

１０、１４

糖尿病性神経障害は、小径線維に症状が出やすく、痛み知覚をつかさどる（　　）線維や温痛覚の（　　）線維が最も早期に障害されやすい

C、Aδ

・糖尿病性腎症血圧値は、早期腎症期より上昇し始め、顕性腎症期は、ほぼ９０％が（　　　　）を呈する

高血圧

糖尿病患者の（　　）〜（　　）％が腎症に罹患している

３０、４０

糖尿病性腎症の第２期（早期腎症）では微量の（　　　　　）が尿に含まれるようになる

アルブミン

糖尿病性腎症には（　　）蛋白食が推奨される

低

慢性腎不全の原因疾患として最も多いのは（　　　　　）である

糖尿病性腎症

一般に慢性腎不全は糸球体濾過量（GFR）が（　　）mL/以下の状態が持続するものをいう

６０

（　　　　　）貧血は赤血球の寿命が短縮するために生じる

溶血性

Wilson病は先天性（　　　）代謝異常症である

銅

フェニルケトン尿症は（　　　　）代謝異常症である

アミノ酸

原発性アルドステロン症＝（　　　　　）の症候である

副腎皮質機能亢進

・慢性腎不全主にアルブミンが尿中に漏出するため、（　　　）尿が生じる。またアルブミンが尿中に排出されるため（　　　　）血症となる

蛋白、低アルブミン

非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）の副作用（４つ）

①胃腸機能障害 ②腎機能障害 ③肝機能障害 ④気管支喘息

尿毒症の症状＝（　　）血圧

高

・尿毒症の症状肺（　　　）

水腫

フェニルケトン尿症の遺伝形式

常染色体優性遺伝

家族性コレステロール血症の遺伝形式

常染色体優性遺伝

Wilson病の遺伝形式

常染色体優性遺伝

・ネフローゼ症候群尿中への大量の蛋白質が出ることにより、（　　）アルブミン血症が起こる

低

・尿毒症透析を導入しなければ（　　　）に至る

死

骨髄の低形成と関連する貧血は？

再生不良性貧血

Sheehan症候群＝（　　　　　　　）の症候である

下垂体前葉機能低下

慢性腎不全の原因疾患は（　　　　　）が最も多い

糖尿病性腎症

甲状腺機能低下＝（　　　　　）、（　　　　　）

橋本病（成人）、クレチン症（小児）

・甲状腺機能亢進症（Basedow病）メルぜブルグ三徴

眼球突出、甲状腺腫、頻脈

視床下部外側野の破壊により（　　　　）がみられ、視床下部腹内側核の破壊により（　　　　）がみられる

るい痩、肥満

脂質異常症＝高比重リポ蛋白コレステロール値の（　　　）

低下

・尿毒症尿量は( )する

減少

・性差橋本病は（　　　）に多い

女性

Cushing症候群は、下垂体（　　　）に伴うものが最も多い

腺腫