問題一覧
1
ノーマライゼーションで正しいのはどれか。 ２つ選べ。
障害者の社会的自立を促す。, 地域社会のバリアフリー化を促す。
2
病状や治療方針の説明および、同意を得ることを 何と言うか。次の中から選べ。
インフォームド・コンセント
3
インフォームド・コンセントで正しいのはどれか。
治療内容の選択
4
ＱＯＬを評価する上で最も重要なのはどれか。
本人の満足感
5
プライマリーヘルスケアに該当するのはどれか。 ２つ選べ。
感染症のコントロール, 身近な場所への医療施設の設置
6
摂食嚥下リハビリテーションに関わる職種と その役割の組み合わせで正しいのはどれか。 ２つ選べ。
作業療法士 ―― 食器具の選定, 理学療法士 ―― 筋緊張の調整
7
染色体の模式図を示す。 Down 症候群で 21 番目染色体異常はどれか。
③
8
ダウン症候群の特徴で正しいものはどれか。
短根歯
9
単一遺伝子病はどれか。
血友病
10
染色体異常と症状との組合せで正しいのはどれか。
Down 症候群 ——— 筋緊張低下
11
染色体数が正常なのはどれか。
マルファン（Marfan）症候群
12
疾患と症状との組合せで正しいのはどれか。 ２つ選べ。
白血病 ———————— 歯肉出血 , 下顎骨骨髄炎 － 下唇の感覚異常
13
自閉症スペクトラム症の特徴で正しいのはどれか。 １つ選べ。
男児に多い
14
自閉症の特性に関する次の記述のうち、 最も適切なものを１つ選びなさい。
対人関係の形成に障害がある。
15
８歳の女児。 冷たいものがしみることを主訴として来院した。 ３年前に自閉スペクトラム症と診断されている。 う蝕の治療を行うことになった。 診療時の対応はどれか。２つ選べ。
保護者の同伴, 必要に応じたイヤーマフの着用
16
８歳の男児。自閉スペクトラム症であるという。 小児歯科外来で歯科衛生士が 口腔清掃を行っている場面の写真を別に示す。 患児が口腔清掃中にヘッドホンにより 遮断しているのはどれか。２つ選べ。
子どもの泣き声, 治療用機器の音
17
自閉スペクトラム症のある愚者に対する コミュニケーション法で、正しいのはどれか。 ２つ選べ。
ＴＥＡＣＣＨ法, ＰＥＣＳ
18
Asperger〈アスペルガー〉症候群について正しいのはどれか。
知的能力の発達は保たれる。
19
次の記述のうち、 注意欠陥・多動性障害（ＡＤＨＤ）の 不注意の症状として、 正しいものを２つ選びなさい。
日々の活動で忘れっぽい。, 課題や活動を順序立てることが困難である。
20
発達障害者支援法が適用されるのはどれか。 ２つ選べ。
学習障害, 注意欠陥多動性障害
21
次のうち、発達障害者支援法が定める 発達障害に該当しないものを１つ選びなさい。
身体的発達の遅れ
22
脳性麻痺児に多くみられるのはどれか。 ２つ選べ。
開咬, 著しい咬耗
23
10 歳の男児。 脳性麻痺のため、福祉サービスを受給している。 このサービスの根拠法はどれか。 １つ選べ。
児童福祉法
24
重度脳性麻痺の患児で成長しても消失しない 原始反射はどれか。２つ選べ。
咬反射, 驚愕反射
25
知的機能（ＩＱ）と身体移動能力によって 区分された大島の分類を図に示す。 重症心身障害者（児）を示すのはどれか。
3
26
15 歳の男子。う蝕治療を希望して来院した。 デュシェンヌ型筋ジストロフィーで歩行困難 である。この病型の遺伝形式はどれか。
Ｘ連鎖潜性＜劣性＞遺伝
27
デュシェンヌ型筋ジストロフィーの口腔内の特徴はどれか。２つ選べ。
巨舌, 開咬
28
32 歳の男性。 知的能力障害があり障害者の施設に通所する。 歯科検診で歯肉の腫脹と口臭を指摘され 施設職員と一緒に来院した。 初診時の口腔内写真を別に示す。 服用を疑う薬はどれか。１つ選べ。
フェニトイン
29
70 歳の男性。右片麻痺と失語症がみられる。 抗血栓薬を服用しているという。 既往症として考えられるのはどれか。
脳梗塞
30
脳性麻痺患者の歯科診療時の写真を別に示す。 矢印で示す器具を用いる目的はどれか。 １つ選べ。
反射抑制
31
脳性麻痺患者の口腔所見で 留意しなければならないのはどれか。２つ選べ。
狭窄歯列, 咬耗
32
ストレッチャーによる患者の移動の写真を別に示す。 適切なのはどれか。
③
33
視覚障害のある人の誘導方法の写真を示す. 正しいのはどれか
①
34
視覚障害者とのコミュニケーションに関する次の記述のうち、 最も適切なものを 1 つ選びなさい。
聴覚、触覚、嗅覚を活用する。
35
視覚障害者の外出支援に関する次の記述のうち、 適切なものを１つ選びなさい。
利用者から一時離れるときは、柱や壁に触れる位置まで誘導する。
36
聴覚障害のある患者とのコミュニケーションで 正しいのはどれか。
補聴器の使用中は低音で話す。
37
聴覚障害を有する患者の対応で適切なのはどれか。 ２つ選べ。
筆談の準備をする。, ジェスチャーを用いる。
38
味覚障害の原因となるのはどれか。
亜鉛欠乏
39
オーラルジスキネジアで正しいのはどれか。
常動性の不随意運動
40
統合失調症の特徴はどれか。１つ選べ。
妄想
41
統合失調症の陰性症状はどれか。
感情鈍麻
42
典型的なうつ病の症状はどれか。
興味と喜びの喪失
43
うつ病で正しいのはどれか。
睡眠障害を伴うことが多い
44
８歳の女児。てんかんの治療中で、 口腔内に歯肉増殖が認められた。 服用していると思われるのはどれか。
フェニトイン
45
11 歳の女児。う蝕治療のため保護者と来院した。 てんかんの既往歴があるという。 治療中に突然意識を消失し、欠神発作を起こした。 適切な対応はどれか。１つ選べ。
口腔内の器具を取り除く。
46
アルツハイマー病と比較して、 脳血管型認知症の特徴はどれか。２つ選べ。
片麻痺が出やすい, 初期に頭痛を訴えることがある
47
神経性無食欲症で正しいのはどれか。 ２つ選べ。
ボディイメージの歪みがある。, 第二次性徴の発現前に発症すると初経は遅れる。
48
酸蝕症を疑うのはどれか。
摂食障害
49
摂食・嚥下過程と機能障害の症状との組合せで 正しいのはどれか。
準備期 —————— 口腔内残留
50
神経性過食症を有する者の 上顎前歯部に多くみられるのはどれか。 １つ選べ。
口蓋側エナメル質の損耗
51
24 歳の女性。知覚過敏を訴えて来院した。 脳神経内科で神経性過食症の治療を受けているが、 頻繁に過食と嘔吐を繰り返しているという。 ＤＭＦ歯数は０である。推奨するのはどれか。 ２つ選べ。
硝酸カリウム含有歯磨剤の使用, 乳酸アルミニウム含有歯磨剤の使用
52
77 歳の男性。10 か月前に脳出血を発症した． 摂食・嚥下障害がみられた。 患者の口腔内写真を示す。 障害されている摂食・嚥下の過程はどれか。
準備期
53
胃瘻と比較した経鼻経管栄養の利点はどれか。 ２つ選べ。
侵襲が少ない, 間歇的経管栄養に利用できる
54
パルスオキシメータで測定する部位はどれか。 ２つ選べ。
指先, 耳 朶（耳 垂）
55
口腔乾燥症に対する検査はどれか。
サクソンテスト
56
【 】に入る組合せで正しいのはどれか。 摂食機能に対する改訂水飲みテストは、 冷水 【①】㎖を口腔底に注ぎ、 嚥下するように指示する。 可能ならば追加して 【②】回嚥下運動をしてもらい、最も悪い嚥下活動を評価する。 評価が【③】以上の場合は問題なしとする。
3、2、4
57
摂食嚥下機能の スクリーニングテスト時の写真を別に示す。 本テストで評価するのはどれか。
嚥下の随意的な惹起能力
58
76 歳の男性。 食後よくむせることを主訴として来院した。 １年前に脳血管疾患を発症したという。 摂食嚥下機能障害と診断され、 リハビリテーションを行うこととなった。 適切な代償的アプローチはどれか。
摂食時の姿勢は 45 度仰臥位をとる
59
摂食嚥下障害者に対する食環境指導で 正しいのはどれか。２つ選べ。
摂食の姿勢, 食器の工夫
60
３歳の男児。食事が上手に食べられない ことを主訴として来院した。 出生時に脳性麻痺と診断され、 現在日常生活は全介助であるという。 口腔内診査の結果、歯列咬合に異常はないが、 噛みしめが非常に強かった。 保護者が持参した患児用に購入した 食具の写真を別に示す。 ①と④はシリコーン製、②と③は金属製である。 保護者に勧めるのはどれか。
②
61
85 歳の要介護高齢者。 食事中に疲れて食事ペースが落ちてくるという。 この高齢者への介助で適切なのはどれか。
間食で必要栄養量を補う
62
Fried らのフレイルの５つの評価基準を以下に示す。 フレイルに該当する最小項目数はどれか。
3
63
オーラルフレイルでみられるのはどれか。
滑舌低下
64
オーラルフレイル対策として 地域の後期高齢者を対象に咀嚼状態を調査した。 咀嚼スコアの結果をグラフに示す。 必要な対策はどれか。２つ選べ。
口腔乾燥がみられる, 滑舌低下がみられる
65
摂食・嚥下障害の間接訓練はどれか。２つ選べ。
冷圧刺激法, ガムラビング法
66
摂食嚥下障害患者に対する機能訓練の 口腔内写真を示す。目的はどれか。
嚥下誘発の感受性向上
67
摂食嚥下過程の順序はどれか。
捕 食 → 咀 嚼 → 食塊形成 → 咽頭への移送
68
軽度の嚥下障害がある患者への 誤嚥性肺炎の予防法で正しいのはどれか。
口腔内を吸引しながらブラッシングする。
69
鼻咽腔閉鎖不全が明確となる発音はどれか。
カ
70
歯周病と双方向のリスクが考えられるのはどれか。
糖尿病
71
認知症の中核症状はどれか。２つ選べ。
記憶障害, 知的機能低下
72
77 歳の男性。脳梗塞発症後に リハビリテーション病院に入院中である。 今週のリハビリテーション週間スケジュールが ベッドサイドに貼られている。それには 午前 10 時 ① 歩行訓練 午前 11 時② 構音障害の機能訓練 午後２時③ 利き手交換の訓練 午後３時口腔衛生管理 と記載されている。 下線部分の機能訓練を実施する 専門職の組合せで正しいのはどれか。
①理学療法士 ②言語聴覚士 ③作業療法士
73
障害別のコミュニケーション法はどれか
視覚障害と聴覚障害, 言語障害, 精神遅滞（知的障害）, 広汎性発達障害
74
視覚障害のコミュニケーションに当たるのはどれか
音声言語, 盲導犬
75
正しいのはどれか
読話は長時間の会話に適さない, 指文字は手指の形や動きで 「あ」「ぱ」「ば」など一字を表す
76
正しいのはどれか
アスペルガー症候群は広範性発達障害に含まれる, 精神遅滞は知的障害とほぼ同じである
77
正しいのはどれか
視覚支援にTEACCH（ティーチ）法や PECS（ペクス）がある, ワークシステムはTEACCH（ティーチ）法である
78
正しいのはどれか
フラッディング法は, 強制的に行う暴露 療法である, カウント法は達成できたときにほめる, モデリング法は観察・模擬方法である, Tell-Show-Do法（TSD法）は、 障害者歯科や小児歯科では、 最も応用範囲の広い方法である。
79
正しいのはどれか。
シェイピング法は、ひとつづつステップアップしながら目標行動ができるようにする方法である。
80
正しいのはどれか。
正当な理由なく障害者の身体を拘束する ことは身体的虐待である, 開口器を使用する際には臼歯で咬ませる, 開口の誘導にKポイント圧迫法がある
81
正しいのはどれか
静脈内鎮静法では絶飲食は必要である, 笑気吸入鎮静法は亜酸化窒素と酸素を併用する
82
障害者本人や介助者が行う口腔ケアへの 支援で正しいのはどれか。
口腔ケアは仰臥位で行うこともある, 多職種協働による支援が必要である
83
口腔ケアに必要な器具はどれか
スポンジブラシ, タフトブラシ, 洗口剤
84
障害者の口腔ケアで正しいのはどれか
歯科衛生士は日常の口腔ケアを行う前に口腔の環境を整える必要がある, 心身をリラックスさせ、体位や呼吸を安定させて実施する
85
正しいのはどれか
精神遅滞（知的障害）は齲蝕や歯周病が重症化しやすい, ダウン症候群は多くの合併症を有することが多い
86
専門的口腔ケアで正しいのはどれか
嚥下促進訓練にガムラビングがある, 口腔内の過敏の除去が必要である