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実務実習前実践演習 II (薬剤 TDM&速度論 5〜7点分)
70問 • 1年前
  • 田渕希望
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    問題一覧

  • 1

    治療薬物モニタリング(TDM)が必要となる薬物の性質として適切なのはどれか。

    体内動態に非線形性があるもの。

  • 2

    フェニトインの有効治療血中濃度域はどれか。

    10〜20 μg/mL

  • 3

    血中薬物モニタリング(TDM)が必要な薬物のうち、自己代謝誘導を起こす薬物はどれか。

    フェニトイン

  • 4

    治療薬物モニタリング(TDM)が必要とされる薬物はどれか。

    タクロリムス

  • 5

    治療薬物モニタリング(TDM)が必要とされる薬物はどれか。

    バルプロ酸ナトリウム

  • 6

    薬物の血中濃度測定に基づいて投与設計を行う条件として、必要性が最も低いのはどれか。

    薬物の有効血中濃度域が広いこと

  • 7

    血中濃度の測定において全血が用いられる薬物はどれか。

    シクロスポリン

  • 8

    内因性の免疫反応陽性物質が存在することがあり、測定法によっては実際の薬物濃度以上の値を示すことがある薬物はどれか。

    ジゴキシン

  • 9

    ジゴキシン投与時の定常状態での TDM 測定を行う際に、適切な採血ポイントはどれか。

    投与開始から 7日後

  • 10

    薬物の尿中未変化体排泄率を利用して、腎機能低下時の投与計画に利用するのはどれか。

    Giusti-Hayton 式

  • 11

    血清クレアチニン濃度よりクレアチニンクリアランスの値を算出する式はどれか。

    Cockcroft-Gault 式

  • 12

    次のうち、患者のクレアチニンクリアランス値をもとに投与設計を行うことが望ましい薬物はどれか。

    ジゴキシン

  • 13

    Cockcroft-Gault 式により、血清濃度からクリアランスが推定される物質はどれか。

    クレアチニン

  • 14

    次のうち、Cockcroft 式はどれか。ただし、CLcr はクレアチニンクリアランス(mL/min)である。

    CLcr =(140ー年齢)× 体重(kg)/ 72 × 血清クレアチニン濃度(mg/dL)

  • 15

    患者集団における薬物動態や変動因子を評価する方法はどれか。

    ポピュレーションファーマコキネティクス

  • 16

    臨床試験に参加した全て又は特定の患者から、通常、一患者あたり定常状態で 2 又は 3 回血中薬物濃度を測定し、これを集団に基づいて薬物動態的に評価する方法はどれか。

    ポピュレーションファーマコキネティクス

  • 17

    母集団での薬物動態特性値と少数回の採血から患者固有パラメータを推定する方法はどれか。

    ベイジアン法

  • 18

    体内動態が線形 1−コンパートメントモデルに従う、消失半減期 2 時間の薬物 100 mg を静脈内投与したときの投与 2 時間後の血中濃度が 5 µg/mL であった。この薬物の分布容積(L)に最も近い値はどれか。

    10

  • 19

    体内動態が線形 1−コンパートメントモデルに従う薬物を静脈内投与及び経口投与したときの平均滞留時間がそれぞれ 5 時間及び 7 時間であったときの、経口投与時の吸収速度定数(h)に最も近い値はどれか。

    0,5

  • 20

    体内動態が線形 1−コンパートメントモデルに従う、消失速度定数 0.2 h-1 の薬物を経口投与したときの平均滞留時間が 7 時間であったときの平均吸収時間(h)に最も近い値はどれか。

    2.0

  • 21

    体内動態が線形 1−コンパートメントモデルに従う薬物を静脈内注射したときの平均滞留時間は 10 時間であった。この薬物の消失半減期(h)に最も近い値はどれか。

    7

  • 22

    体内からの薬物消失速度が Michaelis−Menten 式に従う薬物のクリアランスを表す式はどれか。1つ選べ。ただし、C は血中濃度、Vmaxは最大消失速度、Kmは Michaelis 定数、Vdは分布容積である。

    Vmax / (Km + C)

  • 23

    定常状態における薬物の消失速度が Michaelis-Menten 式で表される、最大消失速度 400 mg/day の薬物を 1 日投与量 200 mg/day で静脈内投与したところ、定常状態平均血中濃度は 10 µg/mL であった。この薬物における Michaelis 定数(µg/mL)に最も近い値はどれか。

    10

  • 24

    定常状態における消失速度が Michaelis-Menten 式で表される、Michaelis 定数(Km)5 µg/mL、最大消失速度(Vmax)300 mg/day の薬物を静脈内投与して、定常状態平均血中濃度を 10 µg/mL にしたい。このときの 1 日投与量(mg/day)として最も適切な値はどれか。

    200

  • 25

    クリアランスを表す式はどれか。

    消失速度÷血中濃度

  • 26

    平均滞留時間(MRT)を表す式はどれか。ただし、血中濃度時間曲線下面積を AUC、1次モーメント曲線下面積を AUMC とする。

    AUMC / AUC

  • 27

    薬物 1ーコンパートメントモデルにおいて、静注投与量に比例する薬物動態パラメータはどれか。

    血中濃度時間曲線下面積

  • 28

    治療薬物モニタリング(TDM)が必要とされる代表的な抗生物質はどれか。

    テイコプラニン

  • 29

    血中薬物濃度に基づく治療薬物モニタリング(TDM)において、効果発現と副作用リスクの指標としてトラフ値とピーク値の測定が推奨される薬物はどれか。

    ゲンタマイシン

  • 30

    患者のクレアチニンクリアランスに基づいて投与設計が行われる治療薬物モニタリング(TDM)対象薬はどれか。

    テイコプラニン

  • 31

    治療薬物モニタリング(TDM)の実施が推奨される薬物はどれか。

    バンコマイシン

  • 32

    治療薬物モニタリング(TDM)が有効な薬物の特徴として、適切でないのはどれか。

    血中薬物濃度と薬効・副作用の相関が不明である。

  • 33

    薬物血中濃度を指標とした治療薬物モニタリング(TDM)の対象とならないのはどれか。

    メトホルミン

  • 34

    有効治療濃度域内で体内動態が非線形性を示すことから、治療薬物モニタリング(TDM)の実施が望ましい薬物はどれか。

    フェニトイン

  • 35

    免疫学的測定法によって血中濃度を測定すると、血中濃度の測定値が真の値より高くなることがある薬物はどれか。

    ジゴキシン

  • 36

    採血時に抗凝固剤としてエデト酸ナトリウム(EDTA·2Na)を用いるべき薬物はどれか。

    タクロリムス

  • 37

    治療薬物モニタリング(TDM)において、ピーク値の測定が望ましい薬物はどれか。

    アミカシン

  • 38

    治療薬物モニタリング(TDM)において、トラフ値を測定しない薬物はどれか。

    メトトレキサート

  • 39

    副作用と病気本来の症状を判別する目的で治療薬物モニタリング(TDM)が実施される薬物はどれか。

    ジゴキシン

  • 40

    採血時に抗凝固剤としてヘパリンを用いると血中濃度の測定値が低下する薬物はどれか。

    ゲンタマイシン

  • 41

    治療薬物モニタリング(TDM)において、全血試料が用いられる薬物はどれか。

    タクロリムス

  • 42

    治療薬物モニタリング(TDM)の実施が望ましい薬物の特徴はどれか。

    副作用又は中毒症状と病気本来の症状の区別が難しい。

  • 43

    免疫学的測定法で血中濃度を測定できない薬物はどれか。

    炭酸リチウム

  • 44

    治療薬物モニタリング(TDM)の実施により、特定薬剤治療管理料が算定されない免疫抑制剤はどれか。

    アザチオプリン

  • 45

    以下の治療薬物モニタリング(TDM)が実施される薬物のうち、有効血中濃度域が最も低いのはどれか。

    ジゴキシン

  • 46

    治療薬物モニタリング(TDM)の実施により、特定薬剤治療管理料を算定できる抗真菌薬はどれか。

    ボリコナゾール

  • 47

    治療薬物モニタリング(TDM)の実施に際して、特定薬剤治療管理料が算定されない不整脈用剤はどれか。

    プロプラノロール

  • 48

    採血時に血清分離剤を含む採血管を用いると、血中濃度の測定値が低下する薬物はどれか。

    フェニトイン

  • 49

    バンコマイシンの PK/PD パラメータとして適切なのはどれか。

    AUC/MIC

  • 50

    治療薬物モニタリング(TDM)の実施により、特定薬剤治療管理料が算定されない抗菌薬はどれか。

    クラリスロマイシン

  • 51

    代謝酵素の自己誘導により血中濃度が低下する薬物はどれか。

    カルバマゼピン

  • 52

    治療薬物モニタリング(TDM)を実施しても、特定薬剤治療管理料 1 を算定できない薬物はどれか。

    リネゾリド

  • 53

    次の治療薬物モニタリング(TDM)の対象薬物のうち、有効血中濃度域が最も低いのはどれか。

    タクロリムス

  • 54

    治療薬物モニタリング(TDM)の実施の際に、活性代謝物の血中濃度も併せて測定することが望ましい薬物はどれか。

    プリミドン

  • 55

    ジゴキシンの有効血中濃度として適切なのはどれか。

    0.5-1.5 ng/mL

  • 56

    PK/PD パラメータとして、最高血中濃度(Cmax)を最小発育阻止濃度(MIC)で除した Cmax/MIC が用いられる薬物はどれか。

    アルベカシン

  • 57

    ポピュレーションファーマコキネティクス(母集団薬物速度論)において、母集団と個々の患者の薬物動態パラメータの違いを反映するのはどれか。

    個体間変動

  • 58

    繰り返し投与により体内動態が変化する可能性があるため、治療薬物モニタリング(TDM)の実施が望ましい薬物はどれか。

    カルバマゼピン

  • 59

    治療薬物モニタリング(TDM)の実施の際に、患者の喫煙習慣の有無を確認すべき薬物はどれか。

    テオフィリン

  • 60

    片頭痛治療において治療薬物モニタリング(TDM)の実施により特定薬剤治療管理料 1 が算定される薬物はどれか。

    バルプロ酸

  • 61

    肝血流速度と肝クリアランスから得られるパラメータはどれか。

    肝抽出率

  • 62

    投与した薬物の組織移行性の指標となるパラメータはどれか。

    分布容積

  • 63

    投与した薬物の体内移行量の指標となるパラメータはどれか。

    血中濃度時間曲線下面積

  • 64

    投与した薬物の循環血中移行量の指標となるパラメータはどれか。

    血中濃度時間曲線下面積

  • 65

    肝抽出率 90%、血漿タンパク非結合率 10%の薬物の肝クリアランスの変動要因として正しいのはどれか。

    肝血流速度

  • 66

    肝代謝過程に飽和が見られる薬物の静脈内投与量を増量したときに起こる変化として正しいのはどれか。 ただし、この薬物は肝代謝及び腎排泄によって体内から消失する。

    未変化体薬物の尿中排泄率が増大する。

  • 67

    肝代謝過程に飽和が見られる薬物の静脈内投与量を増量したときに値が減少するパラメータはどれか。 ただし、この薬物は肝代謝及び腎排泄によって体内から消失する。

    全身クリアランス

  • 68

    次のうち、肝抽出量が最も大きいものを2つ選べ。

    リドカイン, プロプラノロール

  • 69

    体内動態が線形 1−コンパートメントモデルに従う薬物を経口投与した場合、最高血中濃度到達時間が延長する要因として適切なのはどれか。

    消失速度定数の減少

  • 70

    体内動態が線形 1−コンパートメントモデルに従う薬物を経口投与した場合、最高血中濃度到達時間が短縮する要因として適切なのはどれか。

    吸収速度定数の増大

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    CBT II( 製剤:35点分)

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    CBT II(薬理:60点分)

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    CBT II(薬理:60点分)

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    物理苦手

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    エッセンシャルドラッグ (一般名 1)

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    エッセンシャルドラッグ (一般名 1)

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    エッセンシャルドラッグ(一般名 2)

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    エッセンシャルドラッグ(一般名 2)

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    エッセンシャルドラッグ(一般名 3)

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    50問 • 11ヶ月前
    田渕希望

    問題一覧

  • 1

    治療薬物モニタリング(TDM)が必要となる薬物の性質として適切なのはどれか。

    体内動態に非線形性があるもの。

  • 2

    フェニトインの有効治療血中濃度域はどれか。

    10〜20 μg/mL

  • 3

    血中薬物モニタリング(TDM)が必要な薬物のうち、自己代謝誘導を起こす薬物はどれか。

    フェニトイン

  • 4

    治療薬物モニタリング(TDM)が必要とされる薬物はどれか。

    タクロリムス

  • 5

    治療薬物モニタリング(TDM)が必要とされる薬物はどれか。

    バルプロ酸ナトリウム

  • 6

    薬物の血中濃度測定に基づいて投与設計を行う条件として、必要性が最も低いのはどれか。

    薬物の有効血中濃度域が広いこと

  • 7

    血中濃度の測定において全血が用いられる薬物はどれか。

    シクロスポリン

  • 8

    内因性の免疫反応陽性物質が存在することがあり、測定法によっては実際の薬物濃度以上の値を示すことがある薬物はどれか。

    ジゴキシン

  • 9

    ジゴキシン投与時の定常状態での TDM 測定を行う際に、適切な採血ポイントはどれか。

    投与開始から 7日後

  • 10

    薬物の尿中未変化体排泄率を利用して、腎機能低下時の投与計画に利用するのはどれか。

    Giusti-Hayton 式

  • 11

    血清クレアチニン濃度よりクレアチニンクリアランスの値を算出する式はどれか。

    Cockcroft-Gault 式

  • 12

    次のうち、患者のクレアチニンクリアランス値をもとに投与設計を行うことが望ましい薬物はどれか。

    ジゴキシン

  • 13

    Cockcroft-Gault 式により、血清濃度からクリアランスが推定される物質はどれか。

    クレアチニン

  • 14

    次のうち、Cockcroft 式はどれか。ただし、CLcr はクレアチニンクリアランス(mL/min)である。

    CLcr =(140ー年齢)× 体重(kg)/ 72 × 血清クレアチニン濃度(mg/dL)

  • 15

    患者集団における薬物動態や変動因子を評価する方法はどれか。

    ポピュレーションファーマコキネティクス

  • 16

    臨床試験に参加した全て又は特定の患者から、通常、一患者あたり定常状態で 2 又は 3 回血中薬物濃度を測定し、これを集団に基づいて薬物動態的に評価する方法はどれか。

    ポピュレーションファーマコキネティクス

  • 17

    母集団での薬物動態特性値と少数回の採血から患者固有パラメータを推定する方法はどれか。

    ベイジアン法

  • 18

    体内動態が線形 1−コンパートメントモデルに従う、消失半減期 2 時間の薬物 100 mg を静脈内投与したときの投与 2 時間後の血中濃度が 5 µg/mL であった。この薬物の分布容積(L)に最も近い値はどれか。

    10

  • 19

    体内動態が線形 1−コンパートメントモデルに従う薬物を静脈内投与及び経口投与したときの平均滞留時間がそれぞれ 5 時間及び 7 時間であったときの、経口投与時の吸収速度定数(h)に最も近い値はどれか。

    0,5

  • 20

    体内動態が線形 1−コンパートメントモデルに従う、消失速度定数 0.2 h-1 の薬物を経口投与したときの平均滞留時間が 7 時間であったときの平均吸収時間(h)に最も近い値はどれか。

    2.0

  • 21

    体内動態が線形 1−コンパートメントモデルに従う薬物を静脈内注射したときの平均滞留時間は 10 時間であった。この薬物の消失半減期(h)に最も近い値はどれか。

    7

  • 22

    体内からの薬物消失速度が Michaelis−Menten 式に従う薬物のクリアランスを表す式はどれか。1つ選べ。ただし、C は血中濃度、Vmaxは最大消失速度、Kmは Michaelis 定数、Vdは分布容積である。

    Vmax / (Km + C)

  • 23

    定常状態における薬物の消失速度が Michaelis-Menten 式で表される、最大消失速度 400 mg/day の薬物を 1 日投与量 200 mg/day で静脈内投与したところ、定常状態平均血中濃度は 10 µg/mL であった。この薬物における Michaelis 定数(µg/mL)に最も近い値はどれか。

    10

  • 24

    定常状態における消失速度が Michaelis-Menten 式で表される、Michaelis 定数(Km)5 µg/mL、最大消失速度(Vmax)300 mg/day の薬物を静脈内投与して、定常状態平均血中濃度を 10 µg/mL にしたい。このときの 1 日投与量(mg/day)として最も適切な値はどれか。

    200

  • 25

    クリアランスを表す式はどれか。

    消失速度÷血中濃度

  • 26

    平均滞留時間(MRT)を表す式はどれか。ただし、血中濃度時間曲線下面積を AUC、1次モーメント曲線下面積を AUMC とする。

    AUMC / AUC

  • 27

    薬物 1ーコンパートメントモデルにおいて、静注投与量に比例する薬物動態パラメータはどれか。

    血中濃度時間曲線下面積

  • 28

    治療薬物モニタリング(TDM)が必要とされる代表的な抗生物質はどれか。

    テイコプラニン

  • 29

    血中薬物濃度に基づく治療薬物モニタリング(TDM)において、効果発現と副作用リスクの指標としてトラフ値とピーク値の測定が推奨される薬物はどれか。

    ゲンタマイシン

  • 30

    患者のクレアチニンクリアランスに基づいて投与設計が行われる治療薬物モニタリング(TDM)対象薬はどれか。

    テイコプラニン

  • 31

    治療薬物モニタリング(TDM)の実施が推奨される薬物はどれか。

    バンコマイシン

  • 32

    治療薬物モニタリング(TDM)が有効な薬物の特徴として、適切でないのはどれか。

    血中薬物濃度と薬効・副作用の相関が不明である。

  • 33

    薬物血中濃度を指標とした治療薬物モニタリング(TDM)の対象とならないのはどれか。

    メトホルミン

  • 34

    有効治療濃度域内で体内動態が非線形性を示すことから、治療薬物モニタリング(TDM)の実施が望ましい薬物はどれか。

    フェニトイン

  • 35

    免疫学的測定法によって血中濃度を測定すると、血中濃度の測定値が真の値より高くなることがある薬物はどれか。

    ジゴキシン

  • 36

    採血時に抗凝固剤としてエデト酸ナトリウム(EDTA·2Na)を用いるべき薬物はどれか。

    タクロリムス

  • 37

    治療薬物モニタリング(TDM)において、ピーク値の測定が望ましい薬物はどれか。

    アミカシン

  • 38

    治療薬物モニタリング(TDM)において、トラフ値を測定しない薬物はどれか。

    メトトレキサート

  • 39

    副作用と病気本来の症状を判別する目的で治療薬物モニタリング(TDM)が実施される薬物はどれか。

    ジゴキシン

  • 40

    採血時に抗凝固剤としてヘパリンを用いると血中濃度の測定値が低下する薬物はどれか。

    ゲンタマイシン

  • 41

    治療薬物モニタリング(TDM)において、全血試料が用いられる薬物はどれか。

    タクロリムス

  • 42

    治療薬物モニタリング(TDM)の実施が望ましい薬物の特徴はどれか。

    副作用又は中毒症状と病気本来の症状の区別が難しい。

  • 43

    免疫学的測定法で血中濃度を測定できない薬物はどれか。

    炭酸リチウム

  • 44

    治療薬物モニタリング(TDM)の実施により、特定薬剤治療管理料が算定されない免疫抑制剤はどれか。

    アザチオプリン

  • 45

    以下の治療薬物モニタリング(TDM)が実施される薬物のうち、有効血中濃度域が最も低いのはどれか。

    ジゴキシン

  • 46

    治療薬物モニタリング(TDM)の実施により、特定薬剤治療管理料を算定できる抗真菌薬はどれか。

    ボリコナゾール

  • 47

    治療薬物モニタリング(TDM)の実施に際して、特定薬剤治療管理料が算定されない不整脈用剤はどれか。

    プロプラノロール

  • 48

    採血時に血清分離剤を含む採血管を用いると、血中濃度の測定値が低下する薬物はどれか。

    フェニトイン

  • 49

    バンコマイシンの PK/PD パラメータとして適切なのはどれか。

    AUC/MIC

  • 50

    治療薬物モニタリング(TDM)の実施により、特定薬剤治療管理料が算定されない抗菌薬はどれか。

    クラリスロマイシン

  • 51

    代謝酵素の自己誘導により血中濃度が低下する薬物はどれか。

    カルバマゼピン

  • 52

    治療薬物モニタリング(TDM)を実施しても、特定薬剤治療管理料 1 を算定できない薬物はどれか。

    リネゾリド

  • 53

    次の治療薬物モニタリング(TDM)の対象薬物のうち、有効血中濃度域が最も低いのはどれか。

    タクロリムス

  • 54

    治療薬物モニタリング(TDM)の実施の際に、活性代謝物の血中濃度も併せて測定することが望ましい薬物はどれか。

    プリミドン

  • 55

    ジゴキシンの有効血中濃度として適切なのはどれか。

    0.5-1.5 ng/mL

  • 56

    PK/PD パラメータとして、最高血中濃度(Cmax)を最小発育阻止濃度(MIC)で除した Cmax/MIC が用いられる薬物はどれか。

    アルベカシン

  • 57

    ポピュレーションファーマコキネティクス(母集団薬物速度論)において、母集団と個々の患者の薬物動態パラメータの違いを反映するのはどれか。

    個体間変動

  • 58

    繰り返し投与により体内動態が変化する可能性があるため、治療薬物モニタリング(TDM)の実施が望ましい薬物はどれか。

    カルバマゼピン

  • 59

    治療薬物モニタリング(TDM)の実施の際に、患者の喫煙習慣の有無を確認すべき薬物はどれか。

    テオフィリン

  • 60

    片頭痛治療において治療薬物モニタリング(TDM)の実施により特定薬剤治療管理料 1 が算定される薬物はどれか。

    バルプロ酸

  • 61

    肝血流速度と肝クリアランスから得られるパラメータはどれか。

    肝抽出率

  • 62

    投与した薬物の組織移行性の指標となるパラメータはどれか。

    分布容積

  • 63

    投与した薬物の体内移行量の指標となるパラメータはどれか。

    血中濃度時間曲線下面積

  • 64

    投与した薬物の循環血中移行量の指標となるパラメータはどれか。

    血中濃度時間曲線下面積

  • 65

    肝抽出率 90%、血漿タンパク非結合率 10%の薬物の肝クリアランスの変動要因として正しいのはどれか。

    肝血流速度

  • 66

    肝代謝過程に飽和が見られる薬物の静脈内投与量を増量したときに起こる変化として正しいのはどれか。 ただし、この薬物は肝代謝及び腎排泄によって体内から消失する。

    未変化体薬物の尿中排泄率が増大する。

  • 67

    肝代謝過程に飽和が見られる薬物の静脈内投与量を増量したときに値が減少するパラメータはどれか。 ただし、この薬物は肝代謝及び腎排泄によって体内から消失する。

    全身クリアランス

  • 68

    次のうち、肝抽出量が最も大きいものを2つ選べ。

    リドカイン, プロプラノロール

  • 69

    体内動態が線形 1−コンパートメントモデルに従う薬物を経口投与した場合、最高血中濃度到達時間が延長する要因として適切なのはどれか。

    消失速度定数の減少

  • 70

    体内動態が線形 1−コンパートメントモデルに従う薬物を経口投与した場合、最高血中濃度到達時間が短縮する要因として適切なのはどれか。

    吸収速度定数の増大