成人看護学Ⅰ(リハビリ看護)

15問 • 1年前

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(①)のリハビリテーション（1412-1431）・フランスの百年戦争・宗教裁判で破門・異端者とみなされ火刑に処された・死後、再審で破門が取り消され名誉が回復 (②)（天文学の父）（1564-1642）・宗教裁判で地動説を異端として禁じられた・350年以上経過した見直しで取り消された

①ジャンヌ・ダルク ②ガリレオ・ガリレイ

リハビリテーション定義 WHO(①)年・障害がある場合、機能的能力が可能な限り最高水準に達する様に、個人を訓練あるいは再教育するため、医学的、社会的、教育的、職業的手段をあわせ、かつ調整して用いることである WHO(②)年・「完全と平等」 WHO(③)年・リハビリテーション2030：行動の呼びかけ（持続可能な開発目標）・環境と相互作用する健康状態にある個人の機能を最適化し、障害を軽減するためにデザインされた一連の介入である

①1969 ②1981 ③2017

( )：その人らしく生きる権利を回復する

全人的復権

リハビリテーション看護とは、疾病・障害・加齢等による生活上の問題を有する個人や家族に対し、障害の経過や生活の場にかかわらず、可能な限り①の自立と②の向上を図る専門性の高い看護である

①ADL ②QOL

看護として3つの支援はなにか

人的環境物的環境社会的環境

覚えろ

○

(①)･･･関節、筋，軟部組織に起因する制約により関節可動域が制限されること関節の固定･･･(②)週可動域制限･･･(③)週床上安静･･･(④)週

①拘縮 ②2〜3 ③5〜6 ④1

回復期リハビリテーション病棟とは ●ADLの向上による(①)と(②)を目的としたリハビリテーションプログラムを医師・看護師・介護福祉士・理学療法士・作業療法士等が共同で作成しこれに基づくりハビリテーションを集中的行う為の病棟である

①寝たきり防止 ②家庭復帰

意識は、(①)、(②)、(③)、(④)の4要素が相互に影響しあいながら機能している

①網様体 ②視床下部系 ③大脳新皮質 ④大脳辺縁系

(①)：目・耳・手足からの感覚刺激の情報が集まる (②)：覚醒と睡眠に関与 (③)：覚醒の状態維持に関与認知、思考、記憶、行動などを担い、意識レベルの質に影響

①脳幹網様体 ②視床 ③大脳皮質

(①)･･･両方が正常に保たれている場合 (②)･･･どちらか一方もしくは両方に異常がある場合 (③)･･･刺激をしても覚醒しない状態など、意識の覚醒度が低下している状態 (④)･･･記憶、思考、理解、計算、学習、言語、判断など知的な能力に障害がみられる状態

①意識清明 ②意識障害 ③意識混濁 ④認知機能障害

(①)･･･運動神経系→左右の大脳半球皮質神経細胞から1本の軸索がそのままシナプスを介さずに、対側の脊髄前角細胞に至る (②)･･･脳幹の運動神経核に至る経路

①皮質脊髄路線維 ②皮質球路線維

( )･･･協調運動を制御する機能が障害されることにより・麻痺や不随運動がないにもかかわらず円滑な運動が行えない状態

運動失調

(①) ・対象差し指を自分の鼻先に当て、次に看護師の指先、続いて自分緒鼻先に当てるように指示する・看護師は1回毎に、位置と指示する速さを変える・人差し指の振動・動き方のぎこちなさの有無・目標に正確に到達するか (②) 座位で自分の膝を一側ずつ手しょう、手背で交互に素早くく様に指示する。除々に速度を上げる

①鼻指試験 ②膝打ち試験

(①)反射・中指だけ伸ばす→第一関節をつまんで、はじく・親指が内側に曲がれば異常 (②)反射・足底の外側を踵から母趾の付け根近くまでこすったとき母趾が背屈すると異常・鍵、ハンマー、爪楊枝など (③)反射・足部の外果の下方を踵から足先に向けてこすり上げ、母趾や指が背屈すると異常

①Hoffmann ②Babinski ③Chaddock

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