歯科口腔

23問 • 3ヶ月前

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歯と口腔の働き 1. 舌や味蕾により食べ物の（　①　）を感知する。 2. 口腔は（　②　）に関与し、呼吸の補助を行う。 3. 食物を口に取り込み、噛むことで食塊を作る働きを（　③　）という。 4. 食物を砕き、すり潰して消化しやすくする働きは（　④　）である。 5. 唾液や消化酵素の分泌により、（　⑤　）に関与する。 6. 顔の形や表情を形成するのに関わる働きを（　⑥　）という。 7. 言葉を発するための働きは（　⑦　）である。 8. 咀嚼や呼吸などにより（　⑧　）を発生させる。 9. 口腔内の刺激は（　⑨　）に伝わり、脳を活性化する。 10. 唾液中のIgAなどの（　⑩　）を分泌し、感染防御に関与する。 11. 異物の認識と排出も口腔の役割で、（　⑪　）に寄与する。 12. 笑いや怒りなどの（　⑫　）を表現する。 13. 咀嚼や噛み締めにより（　⑬　）を維持する。 14. 食物や液体を胃へ送り込む働きを（　⑭　）という。

1. ①味覚 2. ②呼吸 3. ③攝食（食物を取り込む） 4. ④咀嚼 5. ⑤消化（消化液の分泌） 6. ⑥顏貌 7. ⑦構音・発音 8. ⑧力の発生 9. ⑨脳への刺激 10. ⑩免疫物質の分泌 11. ⑪異物の認識と排除 12. ⑫愛情・怒りなどの感情表現 13. ⑬平衡感覚の維持 14. ⑭嚥下

口の不健康は、心・脳血管系疾患や死亡に影響を及ぼすとされる。主な経路は2つある。 1. （　①　）による影響　→歯周病や口腔感染が体内に炎症を引き起こし、血管や心臓に負担をかける。 2. （　②　）による影響　→咀嚼や嚥下機能の低下により、食事摂取量や栄養状態が悪化し、全身の健康に影響する。

1. ①感染・炎症（歯周病など） 2. ②食事・栄養（咀嚼と嚥下機能低下）

歯や義歯が失われる主な原因として、以下のものがある。 1. （　①　）による歯の喪失 2. （　②　）による歯の喪失 3. （　③　）による喪失（転倒や打撲など） 4. （　④　）時の偶発的破損 5. （　⑤　）による義歯の紛失

1. ①虫歯 2. ②歯周病（歯槽膿漏） 3. ③外傷 4. ④気管挿管 5. ⑤管理不足

1. 歯科の処置は、ほとんどが（　①　）に分類される。 2. 大臼歯の抜歯処置の侵襲の程度は、眼科の（　②　）の手術や耳鼻科の（　③　）の手術と同程度である。 3. 大きな手術は（　④　）で行われ、耳鼻科と同じ要領となる。 4. 歯科で使用される浸潤麻酔薬（キシロカイン・リドカイン）には、血管収縮作用のある（　⑤　）が含まれている。 5. リドカイン塩酸塩は（　⑥　）の一つでもある。

1. ①小手術 2. ②白内障 3. ③副鼻腔炎（蓄膿症） 4. ④病院の口腔外科 5. ⑤エピネフリン 6. ⑥抗不整脈剤

1. 要介護老年者では、歯科診療時に（　①　）の低下が問題となることがある。 2. 聴力が低下している場合、特に（　②　）帯域の低い声が聞き取りにくい。 3. 歩行や運動機能が障害される原因として、変形性（　③　）、頚椎症、変形性（　④　）が挙げられる。 4. 認知機能の低下として（　⑤　）や記憶障害が問題になる。 5. 呼吸器の既往として（　⑥　）、（　⑦　）などがある場合、注意が必要。 6. 出血リスクが高くなる薬剤として（　⑧　）や（　⑨　）がある。 7. 性病・肝炎などの（　⑩　）疾患も注意点となる。 8. 高齢者では（　⑪　）の低下により、治療の説明や服薬指導への対応力が落ちることがある。

1. ①視力 2. ②低周波数 3. ③脊椎症 4. ④膝関節症 5. ⑤喘息 6. ⑥陳旧性結核 7. （⑤と⑥を分ける場合） 8. ⑧ワーファリン 9. ⑨パナルジン 10. ⑩ウイルス性 11. ⑪病態認識（コンプライアンス）

1. 歯科職種が行う口腔機能に関わる歯科医療行為を（　①　）という。 2. 歯科職種が行う口腔衛生に関わる歯科医療行為を（　②　）という。 3. 他職種、介護者、家族等による歯ブラシやガーゼ等で口の中を清掃する行為を（　③　）という。 4. 口腔健康管理の目的は、（　④　）や誤嚥性肺炎の予防、栄養状態の改善、QOL向上などにある。 5. 口腔は（　⑤　）や細菌が存在しやすく、清掃不良による感染リスクが高い環境である。

1. ①口腔機能管理 2. ②口腔衛生管理 3. ③口腔ケア 4. ④口腔内感染防止 5. ⑤湿潤で温かい

1. 口腔内には約（　①　）種類以上の細菌が存在する。 2. 口腔内には常に（　②　）感染巣が存在するとされる。 3. 健康な時には、口腔の感染巣は（　③　）が出ない。 4. 体調不良時には、口腔の感染巣から（　④　）や腫脹などの症状が現れる。 5. 口腔内の感染症による痛みは強く、（　⑤　）や（　⑥　）に影響し、さらに体調不良を助長する。

1. ①300 2. ②慢性 3. ③症状 4. ④痛み 5. ⑤食事 6. ⑥睡眠

口腔ケア（口腔健康管理）の主な目的は、以下の通りである。 1. （　①　）の予防 2. （　②　）の予防 3. （　③　）を維持・促進すること

1. ①口腔疾患 2. ②誤嚥性肺炎 3. ③口から食べる機能

高齢者における肺炎は死亡原因の第（　①　）位であり、だらだら続く発熱は（　②　）を疑う。誤嚥性肺炎の予防には、（　③　）によるケアが有効であり、介護量の（　④　）にもつながる。

1. ①1 2. ②誤嚥性肺炎 3. ③適切な口腔ケア 4. ④減少

誤嚥のサインとして、高齢者で以下のような変化が見られることがある。空欄に当てはまる語句を答えよ。 1. （　①　）を飲むとむせるようになった 2. 食事をすると（　②　）が出る 3. 食後しばらく（　③　）が変だ 4. 食事中に疲れて途中で（　④　）ことがある 5. （　⑤　）が減ってきた 6. 原因不明の（　⑥　）がある

1. ①お茶 2. ②痰 3. ③声 4. ④やめる 5. ⑤体重 6. ⑥発熱

医療現場での口腔ケアの目的として、以下の事項がある。空欄に当てはまる語句を答えよ。 1. （　①　）の防止 2. 入院患者の（　②　）の改善 3. 入院加療中の日和見（　③　）の防止 4. 入院加療中の（　④　）の効果促進 5. 入院期間の（　⑤　）

1. ①誤嚥性肺炎 2. ②食摂取応答 3. ③感染 4. ④化学療法 5. ⑤短縮

誤嚥性肺炎の発症には以下の要因が関与する。空欄に当てはまる語句を答えよ。 1. （　①　）および咳反射の低下 2. （　②　）の低下 3. 全身的（　③　）の低下 4. （　④　）の逆流

1. ①嚥下 2. ②口腔衛生管理 3. ③抵抗力 4. ④胃・食道

高齢者施設や病院において、誤嚥性肺炎は深刻な問題である。口腔ケアは、誤嚥性肺炎の（　①　）に有効であり、（　②　）や（　③　）の改善にもつながると報告されている。しかし、誤嚥性肺炎予防に対する口腔ケアの（　④　）は個人差や施設差があり、完全に解明されていない。

1. ①発症リスクの低下 2. ②嚥下機能 3. ③口腔衛生 4. ④効果の大きさ／程度

要介護者や障害を持つ人の口腔ケアには、大きく2つの種類がある。 1. （　①　）口腔ケア：歯垢や歯石などの（　②　）を徹底的に除去することを主な目的とするケア 2. （　③　）口腔ケア：咀嚼・摂食・嚥下などの（　④　）を維持・回復することを目的としたケア

1. ①器質的 2. ②バイオフィルム 3. ③機能的 4. ④口腔機能

誤嚥性肺炎を予防するための口腔ケアでは、次のような対策が重要である。 1. （　①　）の改善 2. 口腔機能の（　②　）と（　③　） 3. （　④　）や抽出治療 4. 口腔ケアと（　⑤　）、（　⑥　）管理 5. 心に配慮した声掛けとていねいな対応、（　⑦　）を軽減 6. 安全で（　⑧　）な姿勢をとる 7. 器具使用前に可能であれば（　⑨　）で含嗽 8. 清掃時には必要最小限の（　⑩　）を使用 9. 清掃の初めは（　⑪　）を傷つけないよう注意 10. 汚れた唾液等を誤嚥させないよう（　⑫　）を図る 11. （　⑬　）等で含嗽

1. ①口腔衛生状態 2. ②評価 3. ③機能向上 4. ④う蝕治療 5. ⑤咽頭ケア 6. ⑥栄養 7. ⑦心のストレス 8. ⑧安全 9. ⑨除菌水 10. ⑩器具・機材 11. ⑪歯肉等 12. ⑫回収 13. ⑬除菌水

口腔ケア（口腔健康管理）の意義として、以下の項目が挙げられる。 1. （　①　）の予防 2. 口腔内細菌による（　②　）の防止 3. 心臓病（感染性心内膜炎、狭心症、心筋梗塞）の（　③　） 4. （　④　）の予防 5. 誤嚥による（　⑤　）の予防、糖尿病の悪化の予防 6. （　⑥　）、摂食、嚥下、発音の機能の維持・回復 7. （　⑦　）の促進 8. （　⑧　） 9. （　⑨　） 10. （　⑩　）の軽減 11. 口腔の状況の（　⑪　）

1. ①むし歯 2. ②二次感染 3. ③予防 4. ④脳卒中 5. ⑤誤嚥性肺炎 6. ⑥咀嚼 7. ⑦唾液分泌 8. ⑧口臭の除去 9. ⑨口腔出血の防止 10. ⑩口腔の痛み 11. ⑪把握

口腔ケア（口腔健康管理）の効果として、以下の点が挙げられる。 1. （　①　）予防 → 摂食・嚥下障害の予防（呼吸器感染予防総合戦略の要） 2. （　②　）の予防 3. （　③　）の低下予防 4. （　④　）への影響 5. 要介護高齢者の生活を支える非常に（　⑤　）な役割 6. 情報を他の職種と（　⑥　）し、現場に活かす

1. ①誤嚥性肺炎 2. ②低栄養 3. ③認知機能 4. ④生命予後 5. ⑤大切 6. ⑥共有

口腔機能の向上による効果として、以下の点が挙げられる。 1. （　①　）の改善 2. （　②　）の改善 3. （　③　）の改善 4. 発熱や（　④　）を防ぐ 5. （　⑤　）の機能維持 6. （　⑥　）や窒息の予防 7. （　⑦　）や認知機能に対する効果

1. ①味覚 2. ②嚥下反射 3. ③栄養 4. ④肺炎 5. ⑤舌 6. ⑥誤嚥 7. ⑦運動機能

口腔のケア（口腔健康管理）は、広義の（　①　）口腔ケアと、狭義の（　②　）口腔ケアに分けられる。広義の口腔ケア（機能的口腔ケア） • 口腔の働きの維持（摂食・嚥下・咀嚼・発音・審美性・（　③　）等の維持） • （　④　）治療 • （　⑤　）・嚥下訓練 • 構音訓練狭義の口腔ケア（器質的口腔ケア） • （　⑥　）の清掃 • 口腔清掃 • （　⑦　）の清掃

1. ①機能的 2. ②器質的 3. ③唾液分泌機能 4. ④歯科 5. ⑤摂食 6. ⑥歯 7. ⑦義歯

口腔ケアを行う主体は、次の通りである。 1. （　①　） 2. 家族や（　②　）によるケア 3. 医療職（（　③　）・看護師）によるケア 4. 歯科医師、（　④　）による専門的ケア（チームの中心的役割）

1. ①セルフケア 2. ②介護士 3. ③医師 4. ④歯科衛生士

口腔ケアとは、広義と狭義に分けて考えられる。広義の口腔ケア口腔の持つ（　①　）が障害された場合、これらの働きがより健全に機能するよう（　②　）すること。狭義の口腔ケア口腔内の（　③　）を改善し、口腔疾患と口腔内に起因する（　④　）の予防に努めること。

①種々の働き ②手当て（手立て、ケア） ③衛生状態 ④全身疾患

ポピドンヨード 1. 口腔内の（　①　）に対して強い殺菌作用を持つ。 2. （　②　）に対しても有効である。 3. ガーグル製剤は（　③　）を含有しており、口腔乾燥を助長しやすい。

①すべての口腔内細菌 ②ウィルス ③エタノール

口腔乾燥のある場合の対応 1. 加湿：室内および口腔周囲　（　①　）、加湿器、ネブライザー 2. 口腔粘膜湿潤剤の使用 3. 唾液の分泌の促進　・脱水の改善　・（　②　）　・（　③　）刺激 4. 保湿：マスク、濡れガーゼ、人工唾液、グリセリン、ワセリン　・（　④　）を含む消毒剤は使用しない　　例：イソジンガーグル（1%100倍希釈）、リステリン

①洗濯物 ②粘膜・唾液腺のマッサージ ③味覚 ④アルコール

必修問題

小方隼 · 93問 · 7ヶ月前

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