虚血性心疾患とは(①)がなんらかの原因により(②)あるいは(③)し、心筋への冠血流量が減少あるいは途絶することによって、胸痛をはじめとする症状が発生する疾患群である。

心筋障害が一過性、心筋壊死を残さないのは(①)、血流・心筋障害にて一部非可逆的な心筋壊死を(②)という。

労作性狭心症は動脈硬化により冠状動脈内腔が(①)%以上狭窄→虚血→狭心発作

冠攣縮性狭心症は器質性狭窄を認めないが、(①)により血流途絶が生じる。

急性心筋梗塞は発症後(①)以内(ゴールデンタイム)に冠血行再建可否が予後を左右する。

冠状動脈バイパス術の適応 ①標的冠状動脈に(①)%の狭窄 ②末梢血流良好で(②)をもつ。 ③(③)

心不全の1回拍出量は約(①)mlであり、 心拍出量は約(②)mlである。

心不全の心拍出量の4つの因子は(①)、(②)、(③)、(④)である。

心不全の原因は(①)、(②)、(③)、(④)、(⑤)などである。

心不全の増悪因子 ①(①)の不徹底 ②(②) ③(③)の不徹底 ④過労 ⑤不整脈 ⑥ストレス ⑦心筋虚血 ⑧高血圧のコントロール不良

左心不全とは左心系の障害で(①)にうっ血し、(②)を来す病態である。 ・左室収縮力が低下すると(③)への血液拍 出も減少＋肺にうっ滞→(②) →血液の酸素化を妨げ、(④)が出現 心拍出量が低下し(⑤)が上昇

右心不全は右室の心筋障害、肺動脈狭窄や三尖弁逆流などで右室からの拍出量減少にて、(①)系と(②)系にうっ滞し、(③)を生じる病態であり、(④)及び(⑤)が上昇

両心不全とは、左心不全が続くと、肺うっ血に伴う(①)が右室負荷となり右心不全も併発する。

急性心不全 ・AMIに伴う(①)が代表的 ・(②)が出現 ・心拍出量の低下が著しい場合、血圧が維持できず(③)となる。

慢性心不全 ・心筋収縮力を高め、(①)が増加し(②)を 維持しようとする。 ・(③)収縮と(④)増加により血圧を維持し ようとする。

HFrEF･･･(①)%未満 HFpEF･･･(②)%以上 HFmrEF･･･(①)%以上(②)未満

心ポンプ機能の4つの因子

左心不全の身体所見 (①)、喘鳴、ピンク色泡沫状痰、(②)音聴取 右心不全の身体所見 肝腫大、肝胆道系酵素の上昇、(③)、高度の場合、(④)所見が乏しい 低心拍出量の身体所見 冷汗、四肢冷感、チアノーゼ、(⑤)、(⑥)

発作性夜間呼吸困難とは夜間就寝(①)時間後の発作的な呼吸困難である。

(①)･･･肺血管内の血液量が増加した状態 (②)･･･血漿が肺胞に漏出した状態

心不全の4つのポイント

頻脈性不整脈の心拍数は(①)回以上 徐脈性不整脈の心拍数は(②)回以下

心音の聴取部位を図に示す。 肺動脈弁領域の聴診部位はどれか。 ただし、点線は心臓を示す。 1.　① 2.　② 3.　③ 4.　④ 5.　⑤

心電図を別に示す。 所見として正しいのはなにか？

虚血性心疾患は冠動脈が(①)本あり、心筋の動きから狭窄・梗塞部位を推察できる

虚血性心疾患は「心筋障害可逆性」と「病態安定性」の2分類であり、「心筋障害可逆性」分類は(①)がある。「病態安定性」分類は(②)がある。

ACSには内科的治療・外科的治療があり、内科的治療は(①)療法、外科的治療は(②)である。

急性期は(①)予防、回復期は(②)が必要。

心不全は寛解と増悪を繰り返しながら(①)

心不全は完治せず予後予測は(①)であるため、発症・増悪予防が重要である。

心ポンプ異常は(①)と(②)の2つの現象のみである。

心不全の増悪因子は不十分なセルフケア行動の割合が(①)割であるため、原因を踏まえて病態を把握しアセスメントする

心不全症状を理解することで異常の(①)を行うことができる。

不整脈とは(①)以外の調律であり、(②)と(③)に分類される。

弁は(①)つあり、1番多い弁膜症は(②)である。

弁膜症は(①)と(②)に分類される

心エコー検査は超音波を利用し、(①)に心臓を検査可能

弁膜症治療は「対症療法」「外科的治療」「カテーテル治療」であり、カテーテル治療において僧帽弁狭窄症は(①)、僧帽弁閉鎖不全症は(②)、大動脈弁狭窄症は(③)がある。

感染性心内膜炎は(①)や(②)による塞栓を起こす