疾病治療論Ⅳ(内分泌)

19問 • 1年前

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下垂体ホルモンの分泌低下により生じるのはどれか。ふたつ選べ ①性早熟症 ②低身長症 ③先端巨大症 ④. シーハン症候群 ⑤クッシング症候群

②④

Aさん（39歳）、男性、会社員は最近口渇が強く、飲水量も増えた。毎日5L以上の水のような薄い排尿があり、夜間に何回も排尿に起きるようになったため病院を受診しホルモン分泌異常を指摘された。原因として考えられるホルモンが分泌される部位はどれか。 ①視床下部 ②下垂体後葉 ③甲状腺 ④ 副腎皮質

②

ホルモンとその作用の組み合わせで正しいのはどれか ① バゾプレッシンー利尿の促進 ②オキシトシンー乳汁排出の促進 ③テストステロンータンパク質の合成 ④ 副腎皮質ーナトリウムイオンの排泄の促進

②

甲状腺機能亢進症の症状はどれか。 1.　眉弓部の膨隆 2.　眼瞼下垂 3.　テタニー 4.　動　悸 5.　便　秘

④

Aさん、26歳の女性。夫、3歳と生後6か月の子どもとの4人家族で、現在授乳中である。頸部腫大に気付き近医を受診したところ、甲状腺機能亢進症と診断された。出現している可能性が高いのはどれか。 1.　日中の眠気 2.　満月様顔貌 3.　末端肥大 4.　易疲労感

④

原発性上皮小体（副甲状腺）機能亢進症で正しいのはどれか。 1.　骨量は増加する。 2.　血中リン値は上昇する。 3.　血中カルシウム値は低下する。 4.　尿中カルシウム排泄量は増加する。

④

副甲状腺ホルモンの分泌を低下させるのはどれか。 1.　慢性腎不全 2.　ヨード欠乏症 3.　吸収不良症候群 4.　悪性腫瘍の骨転移

④

中心性肥満を生じるはどれか。 1.　褐色細胞腫 2.　1型糖尿病 3.　甲状腺機能亢進症 4.　クッシング症候群

④

糖尿病の診断指標となるのはどれか。 1.　尿酸値 2.　HbA1c 3.　赤血球沈降速度 4.　プロトロンビン時間

②

成人期で、加齢に伴い糖尿病を発症しやすくなる原因はどれか。 1.　腎機能の低下 2.　免疫機能の低下 3.　動脈硬化の悪化 4.　インスリン感受性の低下

④

1型糖尿病で正しいのはどれか。 1.　経口血糖降下薬で治療する。 2.　やせ型よりも肥満型に多い。 3.　2型糖尿病よりも有病率が高い。 4.　高度のインスリン分泌障害がある。

④

2型糖尿病で正しいのはどれか。 1.　インスリンの作用不足に基づく。 2.　体重減少と血糖値改善は比例する。 3.　若年者ではインスリン注射が不可欠である。 4.　ケトーシスを生じることはない。

①

糖尿病神経障害について正しいのはどれか。 1.　神経細胞にアミロイドが沈着する。 2.　体幹部から始まることが多い。 3.　血流障害は原因とならない。 4.　自律神経に障害を認める。

④

糖尿病性ケトアシドーシスで血中濃度が低下するのはどれか。 1.　尿素窒素 2.　ケトン体 3.　水素イオン 4.　重炭酸イオン

④

低値によって脂質異常症と診断される検査項目はどれか。 1.　トリグリセリド 2.　総コレステロール 3.　低比重リポ蛋白コレステロール〈LDL-C〉 4.　高比重リポ蛋白コレステロール〈HDL-C〉

④

メタボリックシンドロームと診断する際の必須条件はどれか。 1.　高血圧 2.　空腹時高血糖 3.　内臓脂肪型肥満 4.　高脂血症（脂質異常症）

③

痛風で正しいのはどれか 1. 血清尿酸値が3mg/dL以上をいう 2. 疼痛部位は手関節が最も多い 3食事の摂取エネルギーとプリン体摂取制限を行なう 4. 若年女性に多い

③

痛風で正しいのはどれか。 1.　中年女性に多い。 2.　痛風結節は痛みを伴う。 3.　発作は飲酒で誘発される。 4.　高カルシウム血症が要因である。

③

45歳の男性。身長165cm、体重70kg。ビールを毎晩2L程度飲んでいる。ある夜、左足の第一趾に激痛が起こり、赤く腫れていた。ビール以外に控える食品はどれか。 1.　緑　茶 2.　レバー 3.　バナナ 4.　もずく

②

必修問題

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