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3-1-2 てんかん
15問 • 1年前
  • 金城学院y1971154
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    問題一覧

  • 1

    てんかんには、脳に器質的な損傷があるために起こる症候性てんかんと、脳に明確な障害がなく原因が特定できない特発性てんかんがある。

    〇

  • 2

    遺伝的素因に基づくてんかんを症候性てんかんという。

    ‪✕‬

  • 3

    てんかん発作のうち、意識障害を伴わないのはどれか。１つ選べ。

    単純部分発作

  • 4

    単純部分発作は意識消失を起こす。

    ‪✕‬

  • 5

    欠神発作は、身体の一部が瞬間的に強く収縮する発作で、意識障害を認める。

    ‪✕‬

  • 6

    てんかんミオクロニー発作は、突然の意識障害を示し、発作は数秒から十数秒持続する。

    ‪✕‬

  • 7

    てんかんの診断には、脳波検査よりもCTやMRIなどによる頭部画像検査が有用である。

    ‪✕‬

  • 8

    原発性てんかん患者において抗てんかん薬を中止するには、2年間以上の発作消失が必要である。

    〇

  • 9

    フェニトインは過量投与により眼振、運動失調、眼筋麻痺等の症状が現れることがある。

    〇

  • 10

    フェニトインは長期連用によって歯肉増殖が現れることがある。

    〇

  • 11

    70歳男性。1年前、交通事故後に痙れん発作を起こすようになったが、薬が処方され、発作は消失した。半年前より血圧が160/82 mmHg 前後で、本態性高血圧症と診断され、降圧薬が処方された。現在、血圧は140/70 mmHg と安定している。最近、歯ぐきの腫れが認められたため、かかりつけ薬局へ相談に行った。 現在、服用中の薬物は、下記の選択肢のとおりである。薬剤師は薬の副作用を疑った。副作用の原因として考えられる薬物はどれか。２つ選べ。

    フェニトイン, ニフェジピン

  • 12

    2歳女児。体重10kg。1日数回の全身強直間代性痙れんを発現し、約3ヶ月前にミオクロニーてんかんと診断され、バルプロ酸Naシロップの投与が開始された。痙れん発作の頻度は減少したが、最近、呼びかけに応答しないなどの意識障害が頻回に見られるようになったため入院加療となった。 この患者の血漿アンモニア濃度が基準値（12〜66μg/dL）より高い値であることの原因として、最も可能性の高いのはどれか。１つ選べ。

    バルプロ酸による尿素サイクルの阻害

  • 13

    バルプロ酸ナトリウムは重篤な肝障害患者には禁忌である。

    〇

  • 14

    87歳男性。3年前に脳出血で治療歴あり。認知症はないが、以前から、高血圧、排尿障害、心房細動の治療を受けている（処方１）。 検査値は、Na 143 mEq/L、K 3.4 mEq/L、eGFR 33.8 mL/min/1.73 m2、ALP 357 IU/L、AST 16 IU/L、ALT 15 IU/Lである。 処方２の追加にあたり、医師からかかりつけ薬剤師に処方薬について相談があった。医師への提案として最も適切なのはどれか。１つ選べ。

    バルプロ酸ナトリウム徐放錠投与開始後の治療薬物モニタリング（TDM）の実施

  • 15

    クロナゼパムは、急性閉塞隅角緑内障の患者にも投与可能な薬剤である。

    ‪✕‬

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  • 1

    てんかんには、脳に器質的な損傷があるために起こる症候性てんかんと、脳に明確な障害がなく原因が特定できない特発性てんかんがある。

    〇

  • 2

    遺伝的素因に基づくてんかんを症候性てんかんという。

    ‪✕‬

  • 3

    てんかん発作のうち、意識障害を伴わないのはどれか。１つ選べ。

    単純部分発作

  • 4

    単純部分発作は意識消失を起こす。

    ‪✕‬

  • 5

    欠神発作は、身体の一部が瞬間的に強く収縮する発作で、意識障害を認める。

    ‪✕‬

  • 6

    てんかんミオクロニー発作は、突然の意識障害を示し、発作は数秒から十数秒持続する。

    ‪✕‬

  • 7

    てんかんの診断には、脳波検査よりもCTやMRIなどによる頭部画像検査が有用である。

    ‪✕‬

  • 8

    原発性てんかん患者において抗てんかん薬を中止するには、2年間以上の発作消失が必要である。

    〇

  • 9

    フェニトインは過量投与により眼振、運動失調、眼筋麻痺等の症状が現れることがある。

    〇

  • 10

    フェニトインは長期連用によって歯肉増殖が現れることがある。

    〇

  • 11

    70歳男性。1年前、交通事故後に痙れん発作を起こすようになったが、薬が処方され、発作は消失した。半年前より血圧が160/82 mmHg 前後で、本態性高血圧症と診断され、降圧薬が処方された。現在、血圧は140/70 mmHg と安定している。最近、歯ぐきの腫れが認められたため、かかりつけ薬局へ相談に行った。 現在、服用中の薬物は、下記の選択肢のとおりである。薬剤師は薬の副作用を疑った。副作用の原因として考えられる薬物はどれか。２つ選べ。

    フェニトイン, ニフェジピン

  • 12

    2歳女児。体重10kg。1日数回の全身強直間代性痙れんを発現し、約3ヶ月前にミオクロニーてんかんと診断され、バルプロ酸Naシロップの投与が開始された。痙れん発作の頻度は減少したが、最近、呼びかけに応答しないなどの意識障害が頻回に見られるようになったため入院加療となった。 この患者の血漿アンモニア濃度が基準値（12〜66μg/dL）より高い値であることの原因として、最も可能性の高いのはどれか。１つ選べ。

    バルプロ酸による尿素サイクルの阻害

  • 13

    バルプロ酸ナトリウムは重篤な肝障害患者には禁忌である。

    〇

  • 14

    87歳男性。3年前に脳出血で治療歴あり。認知症はないが、以前から、高血圧、排尿障害、心房細動の治療を受けている（処方１）。 検査値は、Na 143 mEq/L、K 3.4 mEq/L、eGFR 33.8 mL/min/1.73 m2、ALP 357 IU/L、AST 16 IU/L、ALT 15 IU/Lである。 処方２の追加にあたり、医師からかかりつけ薬剤師に処方薬について相談があった。医師への提案として最も適切なのはどれか。１つ選べ。

    バルプロ酸ナトリウム徐放錠投与開始後の治療薬物モニタリング（TDM）の実施

  • 15

    クロナゼパムは、急性閉塞隅角緑内障の患者にも投与可能な薬剤である。

    ‪✕‬