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3-1-2 パーキンソン病
49問 • 1年前
  • 金城学院y1971154
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    問題一覧

  • 1

    レボドパは、黒質-線条体系のドパミンD2受容体を遮断し、抗パーキンソン病作用を示す。

    ‪✕‬

  • 2

    レボドパは、血液脳関門を透過して直接ドパミン受容体に作用する。

    ‪✕‬

  • 3

    経口投与されたレボドパは大部分が脳外で代謝されるので、末梢性芳香族L-アミノ酸デカルボキシラーゼ阻害薬の併用が有用である。

    〇

  • 4

    レボドパの代謝に関わる反応とそれに必要なビタミンの組合せとして正しいのはどれか。１つ選べ。

    2

  • 5

    70歳女性。以前より消化器内科にてスルピリドによる薬物治療を受けている。最近、別の医院を受診し、パーキンソン病と診断され、レボドパにて薬物治療を行うこととなった。レボドパを標準維持量まで増量したが、症状の改善が見られず、薬物相互作用が疑われた。 薬物相互作用を回避するため、スルピリドを中止したところ、幻覚症状が発現した。その機序として最も可能性の高いのはどれか。１つ選べ。

    ドパミン受容体に対する刺激と遮断のバランスがくずれ、刺激優位となった。

  • 6

    カルビドパは、末梢性芳香族L−アミノ酸デカルボキシラーゼ阻害薬で、レボドパが末梢でドパミンに変換されるのを抑制する。

    〇

  • 7

    カルビドパは、芳香族L-アミノ酸デカルボキシラーゼを阻害し、内服したレボドパの脳内移行量を増加させる。

    〇

  • 8

    エンタカポンの作用機序として正しいのはどれか。１つ選べ。

    ‪主に末梢において、カテコール−O−メチルトランスフェラーゼ（COMT）を阻害し、レボドパの代謝を抑制する。

  • 9

    エンタカポンは、末梢におけるカテコール−O−メチルトランスフェラーゼ（COMT）を阻害して、レボドパの脳内移行量を増加させる。

    〇

  • 10

    エンタカポンは、末梢性カテコール−O−メチルトランスフェラーゼ（COMT）阻害作用を示し、末梢でのレボドパのCOMTによる代謝を阻害し、血中レボドパの脳内移行を増加する。

    〇

  • 11

    エンタカポンは、ドパミンD2受容体を刺激する。

    ‪✕

  • 12

    エンタカポンは、B型モノアミンオキシダーゼ（MAO–B）を阻害することで、脳内のドパミン代謝を抑制する。

    ‪✕‬

  • 13

    エンタカポンは半減期が短いため、ドロキシドパと併用される。

    ‪✕‬

  • 14

    オピカポンは、COMT阻害作用を示し、末梢でのレボドパのCOMTによる代謝を阻害し、血中レボドパの脳内移行を増加する。

    〇

  • 15

    オピカポンは、レボドパ・カルビドパ又はレボドパ・ベンセラジドとの併用によるパーキンソン病における症状の日内変動（wearing-off 現象）の改善に用いられる。

    〇

  • 16

    ブロモクリプチンは、ドパミンD2受容体を遮断してパーキンソン病の症状を改善する。

    ‪✕‬

  • 17

    ブロモクリプチンは、黒質-線条体系のドパミンD2受容体を遮断してパーキンソン病の症状を改善する。

    ‪✕‬

  • 18

    プラミペキソールは、非麦角系化合物であり、ドパミンD2受容体を直接刺激して抗パーキンソン病作用を示す。

    ‪〇

  • 19

    プラミペキソールは、ドパミンD2受容体を刺激してパーキンソン病の症状を改善する。

    ‪〇

  • 20

    プラミペキソールは、ドパミンD2受容体刺激による抗パーキンソン病作用のほか、中等度から高度の特発性レストレスレッグス症候群（RLS）にも用いられる。

    ‪〇

  • 21

    プラミペキソールは、ドパミン神経からのドパミン遊離を促進する。

    ‪✕‬

  • 22

    プラミペキソールは、セロトニンの再取り込みを選択的に阻害する。

    ‪‪✕‬

  • 23

    ロピニロールは、非麦角系化合物であり、ドパミンD2受容体を直接刺激する。

    ‪〇

  • 24

    ロチゴチンは、非麦角系化合物であり、ドパミンD2受容体を直接刺激して抗パーキンソン病作用を示す。

    ‪〇

  • 25

    アマンタジンは、ドパミン作動性神経終末からドパミンの遊離を促進する。

    ‪〇

  • 26

    アマンタジンは、ドパミンD2受容体のアゴニストとして作用する。

    ‪✕‬

  • 27

    セレギリンは、非可逆的にB型モノアミン酸化酵素（MAOB）を阻害し、レボドパの効果を増強する。

    〇

  • 28

    セレギリンは、B型モノアミン酸化酵素（MAOB）を阻害し、レボドパの効果を増強する。

    〇

  • 29

    セレギリンは、モノアミン酸化酵素Bを阻害することによりドパミンの代謝を抑制する。

    〇

  • 30

    セレギリンは、可逆的にMAOBを阻害し、レボドパの効果を増強する。

    ‪✕‬

  • 31

    セレギリンは、線条体におけるドパミン神経終末からのドパミン遊離を促進することで、ドパミンの神経伝達を回復させる。

    ‪✕‬

  • 32

    セレギリンは、脊髄多シナプス反射を抑制し、痙性麻痺における過剰な筋緊張を緩和する。

    ‪✕‬

  • 33

    モノアミン酸化酵素B（MAOB）を阻害して、ドパミンの不活性化を抑制する抗パーキンソン病薬はどれか。１つ選べ。

    ラザギリン

  • 34

    ラサギリンは、非可逆的にB型モノアミン酸化酵素（MAOB）を阻害する。

    〇

  • 35

    ゾニサミドは、MAOB阻害により、線条体シナプス間隙でのドパミン濃度を高めて抗パーキンソン病作用を示す。

    ‪〇

  • 36

    ゾニサミドは、線条体のドパミンD2受容体を刺激することで、ドパミン神経系を活性化する。

    ‪✕‬

  • 37

    サフィナミドは、MAOBを選択的かつ可逆的に阻害し、線条体シナプス間隙でのドパミン濃度を高める。

    ‪〇

  • 38

    イストラデフィリンは、アデノシンA2A受容体を遮断することで、運動機能を回復させる。

    ‪〇

  • 39

    イストラデフィリンは、アデノシンA2A受容体を遮断し、GABA作動性神経機能を調節する。

    ‪〇

  • 40

    ムスカリン性アセチルコリン受容体遮断により、抗パーキンソン病作用を示すのはどれか。１つ選べ。

    ‪トリヘキシフェニジル

  • 41

    レボドパ含有製剤で治療中のパーキンソン病における wearing−off 現象を改善させるアデノシン A2A 受容体遮断薬はどれか。１つ選べ。

    イストラデフィリン

  • 42

    トキヘキシフェニジルは、パーキンソン病の初期治療に広く使用されるが、薬剤性パーキンソン症候群には用いない。

    ‪✕‬

  • 43

    ビペリデンは、ムスカリン性アセチルコリン受容体を遮断する。

    ‪〇

  • 44

    ビペリデンは、ムスカリン性アセチルコリン受容体を遮断することで、線条体におけるアセチルコリン神経系とドパミン神経系のアンバランスを改善する。

    ‪〇

  • 45

    ビペリデンは、統合失調症治療薬により誘発されるパーキンソン病様症状には無効である。

    ‪✕‬

  • 46

    ドロキシドパは、直接ノルアドレナリンに変換され、パーキンソン病のすくみ足に有効である。

    ‪〇

  • 47

    ドロキシドパは、パーキンソン病における振戦と筋固縮を改善するが、無動症とすくみ足を悪化させる。

    ‪✕‬

  • 48

    図のように薬物Aは酵素アに作用する。薬物A及び酵素アに関する記述のうち、正しいのはどれか。２つ選べ。

    薬物Aは、酵素アを阻害して、末梢でのレボドパからドパミンへの異化を抑制する。, ドロキシドパは、酵素アによってノルアドレナリンに異化される。

  • 49

    図は、カテコールアミンの生合成・代謝経路を示している。ただし、A〜Eは化合物を、ア〜エは酵素を示している。パーキンソン病治療薬に関する記述のうち、正しいのはどれか。２つ選べ。

    ドロキシドパは、血液−脳関門を通過し、脳内でイによりCに変換される。, エンタカポンは、ウを阻害して末梢でのDの生成を抑制する。

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    問題一覧

  • 1

    レボドパは、黒質-線条体系のドパミンD2受容体を遮断し、抗パーキンソン病作用を示す。

    ‪✕‬

  • 2

    レボドパは、血液脳関門を透過して直接ドパミン受容体に作用する。

    ‪✕‬

  • 3

    経口投与されたレボドパは大部分が脳外で代謝されるので、末梢性芳香族L-アミノ酸デカルボキシラーゼ阻害薬の併用が有用である。

    〇

  • 4

    レボドパの代謝に関わる反応とそれに必要なビタミンの組合せとして正しいのはどれか。１つ選べ。

    2

  • 5

    70歳女性。以前より消化器内科にてスルピリドによる薬物治療を受けている。最近、別の医院を受診し、パーキンソン病と診断され、レボドパにて薬物治療を行うこととなった。レボドパを標準維持量まで増量したが、症状の改善が見られず、薬物相互作用が疑われた。 薬物相互作用を回避するため、スルピリドを中止したところ、幻覚症状が発現した。その機序として最も可能性の高いのはどれか。１つ選べ。

    ドパミン受容体に対する刺激と遮断のバランスがくずれ、刺激優位となった。

  • 6

    カルビドパは、末梢性芳香族L−アミノ酸デカルボキシラーゼ阻害薬で、レボドパが末梢でドパミンに変換されるのを抑制する。

    〇

  • 7

    カルビドパは、芳香族L-アミノ酸デカルボキシラーゼを阻害し、内服したレボドパの脳内移行量を増加させる。

    〇

  • 8

    エンタカポンの作用機序として正しいのはどれか。１つ選べ。

    ‪主に末梢において、カテコール−O−メチルトランスフェラーゼ（COMT）を阻害し、レボドパの代謝を抑制する。

  • 9

    エンタカポンは、末梢におけるカテコール−O−メチルトランスフェラーゼ（COMT）を阻害して、レボドパの脳内移行量を増加させる。

    〇

  • 10

    エンタカポンは、末梢性カテコール−O−メチルトランスフェラーゼ（COMT）阻害作用を示し、末梢でのレボドパのCOMTによる代謝を阻害し、血中レボドパの脳内移行を増加する。

    〇

  • 11

    エンタカポンは、ドパミンD2受容体を刺激する。

    ‪✕

  • 12

    エンタカポンは、B型モノアミンオキシダーゼ（MAO–B）を阻害することで、脳内のドパミン代謝を抑制する。

    ‪✕‬

  • 13

    エンタカポンは半減期が短いため、ドロキシドパと併用される。

    ‪✕‬

  • 14

    オピカポンは、COMT阻害作用を示し、末梢でのレボドパのCOMTによる代謝を阻害し、血中レボドパの脳内移行を増加する。

    〇

  • 15

    オピカポンは、レボドパ・カルビドパ又はレボドパ・ベンセラジドとの併用によるパーキンソン病における症状の日内変動（wearing-off 現象）の改善に用いられる。

    〇

  • 16

    ブロモクリプチンは、ドパミンD2受容体を遮断してパーキンソン病の症状を改善する。

    ‪✕‬

  • 17

    ブロモクリプチンは、黒質-線条体系のドパミンD2受容体を遮断してパーキンソン病の症状を改善する。

    ‪✕‬

  • 18

    プラミペキソールは、非麦角系化合物であり、ドパミンD2受容体を直接刺激して抗パーキンソン病作用を示す。

    ‪〇

  • 19

    プラミペキソールは、ドパミンD2受容体を刺激してパーキンソン病の症状を改善する。

    ‪〇

  • 20

    プラミペキソールは、ドパミンD2受容体刺激による抗パーキンソン病作用のほか、中等度から高度の特発性レストレスレッグス症候群（RLS）にも用いられる。

    ‪〇

  • 21

    プラミペキソールは、ドパミン神経からのドパミン遊離を促進する。

    ‪✕‬

  • 22

    プラミペキソールは、セロトニンの再取り込みを選択的に阻害する。

    ‪‪✕‬

  • 23

    ロピニロールは、非麦角系化合物であり、ドパミンD2受容体を直接刺激する。

    ‪〇

  • 24

    ロチゴチンは、非麦角系化合物であり、ドパミンD2受容体を直接刺激して抗パーキンソン病作用を示す。

    ‪〇

  • 25

    アマンタジンは、ドパミン作動性神経終末からドパミンの遊離を促進する。

    ‪〇

  • 26

    アマンタジンは、ドパミンD2受容体のアゴニストとして作用する。

    ‪✕‬

  • 27

    セレギリンは、非可逆的にB型モノアミン酸化酵素（MAOB）を阻害し、レボドパの効果を増強する。

    〇

  • 28

    セレギリンは、B型モノアミン酸化酵素（MAOB）を阻害し、レボドパの効果を増強する。

    〇

  • 29

    セレギリンは、モノアミン酸化酵素Bを阻害することによりドパミンの代謝を抑制する。

    〇

  • 30

    セレギリンは、可逆的にMAOBを阻害し、レボドパの効果を増強する。

    ‪✕‬

  • 31

    セレギリンは、線条体におけるドパミン神経終末からのドパミン遊離を促進することで、ドパミンの神経伝達を回復させる。

    ‪✕‬

  • 32

    セレギリンは、脊髄多シナプス反射を抑制し、痙性麻痺における過剰な筋緊張を緩和する。

    ‪✕‬

  • 33

    モノアミン酸化酵素B（MAOB）を阻害して、ドパミンの不活性化を抑制する抗パーキンソン病薬はどれか。１つ選べ。

    ラザギリン

  • 34

    ラサギリンは、非可逆的にB型モノアミン酸化酵素（MAOB）を阻害する。

    〇

  • 35

    ゾニサミドは、MAOB阻害により、線条体シナプス間隙でのドパミン濃度を高めて抗パーキンソン病作用を示す。

    ‪〇

  • 36

    ゾニサミドは、線条体のドパミンD2受容体を刺激することで、ドパミン神経系を活性化する。

    ‪✕‬

  • 37

    サフィナミドは、MAOBを選択的かつ可逆的に阻害し、線条体シナプス間隙でのドパミン濃度を高める。

    ‪〇

  • 38

    イストラデフィリンは、アデノシンA2A受容体を遮断することで、運動機能を回復させる。

    ‪〇

  • 39

    イストラデフィリンは、アデノシンA2A受容体を遮断し、GABA作動性神経機能を調節する。

    ‪〇

  • 40

    ムスカリン性アセチルコリン受容体遮断により、抗パーキンソン病作用を示すのはどれか。１つ選べ。

    ‪トリヘキシフェニジル

  • 41

    レボドパ含有製剤で治療中のパーキンソン病における wearing−off 現象を改善させるアデノシン A2A 受容体遮断薬はどれか。１つ選べ。

    イストラデフィリン

  • 42

    トキヘキシフェニジルは、パーキンソン病の初期治療に広く使用されるが、薬剤性パーキンソン症候群には用いない。

    ‪✕‬

  • 43

    ビペリデンは、ムスカリン性アセチルコリン受容体を遮断する。

    ‪〇

  • 44

    ビペリデンは、ムスカリン性アセチルコリン受容体を遮断することで、線条体におけるアセチルコリン神経系とドパミン神経系のアンバランスを改善する。

    ‪〇

  • 45

    ビペリデンは、統合失調症治療薬により誘発されるパーキンソン病様症状には無効である。

    ‪✕‬

  • 46

    ドロキシドパは、直接ノルアドレナリンに変換され、パーキンソン病のすくみ足に有効である。

    ‪〇

  • 47

    ドロキシドパは、パーキンソン病における振戦と筋固縮を改善するが、無動症とすくみ足を悪化させる。

    ‪✕‬

  • 48

    図のように薬物Aは酵素アに作用する。薬物A及び酵素アに関する記述のうち、正しいのはどれか。２つ選べ。

    薬物Aは、酵素アを阻害して、末梢でのレボドパからドパミンへの異化を抑制する。, ドロキシドパは、酵素アによってノルアドレナリンに異化される。

  • 49

    図は、カテコールアミンの生合成・代謝経路を示している。ただし、A〜Eは化合物を、ア〜エは酵素を示している。パーキンソン病治療薬に関する記述のうち、正しいのはどれか。２つ選べ。

    ドロキシドパは、血液−脳関門を通過し、脳内でイによりCに変換される。, エンタカポンは、ウを阻害して末梢でのDの生成を抑制する。