神経生理学

神経伝導速度検査、脳波、筋電図などの問題

神経生理学

41問 • 1年前

神経伝導速度検査、脳波、筋電図などの問題

渋谷守栄

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問題一覧

神経軸索電位の静止膜電位（細胞内膜）は○○である。空欄をうめよ

負電位

神経軸索の静止膜電位は○○の平衡電位に最も近い

カリウム

神経軸索の内部にある○○の濃度は外部に比べて高い。

カリウム

髄鞘の働きはどれか

静電容量を減少させる

次のうち最も早く情報を伝達する神経はどれか

大経有髄神経

活動電位がシナプス間隙に神経伝達物質を放出するためにはシナプス前終末で何が起きる必要があるか

カルシウム流入

神経接合部において脱分極が発生する機序について、アセチルコリンがシナプス後膜アセチルコリン受容体と結合したときに何が起こるか。

ナトリウム流入

単シナプス伸長反射ではAの伸展がBを興奮させることで前角細胞を経て伸長された筋肉に収縮を起こす。A,Bに当てはまることばは次のうちどれか。

A：筋紡錘　B:Ia群求心性感覚神経

神経伝導検査において患者の体温が低い場合にどのような影響をうけるか。

すべて正解

通常の神経伝導速度検査（NCS)で検査できないものは次のうちどれか

上記のすべて

Guillan-Barre症候群/急性炎症性脱髄性ポリニューロパチー（AIDP）の患児にNCSを施行した。次のうち、この患者の所見として合致しないものはどれか

腓腹神経の感覚活動電位の早期異常

次のうち、脱髄性ポリニューロパチーと遺伝性脱髄性ポリニューロパチーを鑑別する上で重要な所見はどれか

伝導ブロック

次のうち誤っている文章はどれか

運動伝導速度の異常であれば末梢神経に病因がある。

次のうちミオパチーに最も合併する所見はどれか

運動単位電位（MUP)の振幅低下、持続時間減少

次のいち尺骨神経の病変が肘部より近位か、もしくは手首にあるかを鑑別するのに有用な筋肉はどれか

尺側手根屈筋、深指屈筋

NCSで肘部で尺骨神経に伝導ブロックを認める以外は何も異常所見を認めない場合に考慮すべき疾患は

Martin-Gruber吻合

L5神経根症と腓腹神経障害を鑑別する上で重要な検査所見はどれか

中殿筋と大腿筋膜張筋の筋電図はL5神経根症では異常所見を示す。

神経伝導速度が非常に遅延しているが脱髄性疾患でない場合、どのような原因が考えられるか

完全離断後の神経線維再生時

次の文章のうち誤りはどれか

エドロホニウムテストが陽性となるのは重症筋無力症のみである。

ミオトニー放電を認めないのは次のうちどれか

副腎白質ジストロフィー

筋電図の自発電位波形について、電位発生源と波形の組み合わせで誤りはどれか

軸索終末　終板電位

ステロイドミオパチーと多発筋炎、もしくは皮膚筋炎を鑑別する上で有用かつ正しい文章はどれか

ステロイドミオパチーの筋電図では自発電位が欠如する。

頭皮脳波で電位を発生するにｈどのくらいの面積の皮質が活性化する必要があるか

6cm²

１歳のこどもの脳波を測定したところspindleが左右非同期であった。最も考えられる原因はどれか

年齢相当の正常所見

λ波と思われる所見を認めた小児でλ波を確定うるためにこの患者に行うべきことはどれか

患者に閉眼してもらいλ波が消失することを確認する。

ある患者が小さな右前頭葉腫瘍の病巣切除術を受けた。3か月後に脳波を測定したところ右前頭部に高振幅の鋭波を認めたが、てんかん様放電は認めなかった。この所見はなんと考えられるか。

ブリーチリズム

最もけいれんと関係がある所見はどれか。

側頭部間欠律動性デルタ波（TIRDA)

レベチラセタムが効果を示した動物けいれんモデルはどれか

Kindlingけいれんモデル

次のうち散発性CJD病に合致しない所見はどれか

15秒毎の周期性鋭波複合（PSWC)

脳波で過呼吸賦活試験（HV)を行った場合に次のうちどの検査異常があると徐波化が遷延するか

低血糖

過呼吸負荷試験が禁忌となるのはどの疾患か。

すべて正解

光突発反応は次のうちどの疾患で認めることがあるか

すべて正解

在胎27週の脳波所見として最も当てはまるものはどれか

非連続性脳波

delta brushは早産児に認められる脳波所見である。それ以外にも次のどの疾患でextreme delta brushesを認めるか

抗NMDA受容体脳炎

前頭部優位の律動性δ波が特徴的な疾患はどれか

Angelman症候群

バクロフェン過量投与で来し得ない所見はどれか

extreme delta brushes

周期性てんかん様放電が最も観察できそうにない疾患はどれか

ウェストナイル脳炎

視覚誘発電位（VEP）でp100潜時が片側のみ遅延している時何が考えられるか。

視交叉前部病変

体性感覚誘発電位（SSEP）は次のうちどの経路を評価する検査か

後索内側毛帯路

聴覚脳幹誘発電位（BAEP）の１波を形成するのはどの部分か

脳神経Ⅷ

脳幹聴覚誘発電位の所見と疾患の組み合わせで誤りはどれか

I波の消失、他の波は正常-中枢性難聴

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カリウム

神経軸索の内部にある○○の濃度は外部に比べて高い。

カリウム

髄鞘の働きはどれか

静電容量を減少させる

次のうち最も早く情報を伝達する神経はどれか

大経有髄神経

活動電位がシナプス間隙に神経伝達物質を放出するためにはシナプス前終末で何が起きる必要があるか

カルシウム流入

神経接合部において脱分極が発生する機序について、アセチルコリンがシナプス後膜アセチルコリン受容体と結合したときに何が起こるか。

ナトリウム流入

単シナプス伸長反射ではAの伸展がBを興奮させることで前角細胞を経て伸長された筋肉に収縮を起こす。A,Bに当てはまることばは次のうちどれか。

A：筋紡錘　B:Ia群求心性感覚神経

神経伝導検査において患者の体温が低い場合にどのような影響をうけるか。

すべて正解

通常の神経伝導速度検査（NCS)で検査できないものは次のうちどれか

上記のすべて

Guillan-Barre症候群/急性炎症性脱髄性ポリニューロパチー（AIDP）の患児にNCSを施行した。次のうち、この患者の所見として合致しないものはどれか

腓腹神経の感覚活動電位の早期異常

次のうち、脱髄性ポリニューロパチーと遺伝性脱髄性ポリニューロパチーを鑑別する上で重要な所見はどれか

伝導ブロック

次のうち誤っている文章はどれか

運動伝導速度の異常であれば末梢神経に病因がある。

次のうちミオパチーに最も合併する所見はどれか

運動単位電位（MUP)の振幅低下、持続時間減少

次のいち尺骨神経の病変が肘部より近位か、もしくは手首にあるかを鑑別するのに有用な筋肉はどれか

尺側手根屈筋、深指屈筋

NCSで肘部で尺骨神経に伝導ブロックを認める以外は何も異常所見を認めない場合に考慮すべき疾患は

Martin-Gruber吻合

L5神経根症と腓腹神経障害を鑑別する上で重要な検査所見はどれか

中殿筋と大腿筋膜張筋の筋電図はL5神経根症では異常所見を示す。

神経伝導速度が非常に遅延しているが脱髄性疾患でない場合、どのような原因が考えられるか

完全離断後の神経線維再生時

次の文章のうち誤りはどれか

エドロホニウムテストが陽性となるのは重症筋無力症のみである。

ミオトニー放電を認めないのは次のうちどれか

副腎白質ジストロフィー

筋電図の自発電位波形について、電位発生源と波形の組み合わせで誤りはどれか

軸索終末　終板電位

ステロイドミオパチーと多発筋炎、もしくは皮膚筋炎を鑑別する上で有用かつ正しい文章はどれか

ステロイドミオパチーの筋電図では自発電位が欠如する。

頭皮脳波で電位を発生するにｈどのくらいの面積の皮質が活性化する必要があるか

6cm²

１歳のこどもの脳波を測定したところspindleが左右非同期であった。最も考えられる原因はどれか

年齢相当の正常所見

λ波と思われる所見を認めた小児でλ波を確定うるためにこの患者に行うべきことはどれか

患者に閉眼してもらいλ波が消失することを確認する。

ブリーチリズム

最もけいれんと関係がある所見はどれか。

側頭部間欠律動性デルタ波（TIRDA)

レベチラセタムが効果を示した動物けいれんモデルはどれか

Kindlingけいれんモデル

次のうち散発性CJD病に合致しない所見はどれか

15秒毎の周期性鋭波複合（PSWC)

脳波で過呼吸賦活試験（HV)を行った場合に次のうちどの検査異常があると徐波化が遷延するか

低血糖

過呼吸負荷試験が禁忌となるのはどの疾患か。

すべて正解

光突発反応は次のうちどの疾患で認めることがあるか

すべて正解

在胎27週の脳波所見として最も当てはまるものはどれか

非連続性脳波

delta brushは早産児に認められる脳波所見である。それ以外にも次のどの疾患でextreme delta brushesを認めるか

抗NMDA受容体脳炎

前頭部優位の律動性δ波が特徴的な疾患はどれか

Angelman症候群

バクロフェン過量投与で来し得ない所見はどれか

extreme delta brushes

周期性てんかん様放電が最も観察できそうにない疾患はどれか

ウェストナイル脳炎

視覚誘発電位（VEP）でp100潜時が片側のみ遅延している時何が考えられるか。

視交叉前部病変

体性感覚誘発電位（SSEP）は次のうちどの経路を評価する検査か

後索内側毛帯路

聴覚脳幹誘発電位（BAEP）の１波を形成するのはどの部分か

脳神経Ⅷ

脳幹聴覚誘発電位の所見と疾患の組み合わせで誤りはどれか

I波の消失、他の波は正常-中枢性難聴