児童、思春期精神障害
問題一覧
1
d. 双極性障害との鑑別が困難である。, e. 幻聴内容は不鮮明で一過性のものが多い。
2
初期段階に頭痛・腹痛などの身体症状がよくみられる。
3
登校刺激は必ずしも常に厳禁ではなく、十分に休養がとれ、学校への関心が高まったときに段階的(1時限だけ、別室登校、適応指導教室、フリースクール等)に行うことがよい。
4
義務教育(特に中学生)では元のクラスに戻るより別室登校・適応指導教室・フリースクール等に居場所を作ることが多く、高校では単位制学校や通信制学校へ転校することが多い。
5
a うつ病性障害との関連はない。, d いじめが原因であることが最も多い。
6
男子が女子より約2倍多い。
7
学業不振
8
当時(2018年)はメチルフェニデート徐放錠、アトモキセチン、グアンファシンの3剤が保険適用で承認され、その後2019年にリスデキサフェタミンが承認されており、現在は4剤が保険適用となっている。, 自閉スペクトラム症の易刺激性(irritability)に対して保険適用がある薬剤としてアリピプラゾールとリスペリドンがある。
9
リスデキサフェタミン
10
SSRIは小児で一律に使用禁忌というわけではなく,薬剤や年齢・適応に応じて慎重な検討が必要である(添付文書で年齢や適応に関する注意記載がある)。
11
感覚過敏が診断基準に含まれている。, さまざまな併存障害を伴うことが多い。
12
診断名は廃止され、自閉スペクトラム症に統合された。
13
感覚刺激に対する過敏さまたは鈍感さ(感覚過敏・感覚鈍麻)
14
a. 自律性の獲得は学童期である。
15
幼児期初期(生後15か月〜3〜4歳頃)
16
愛着の第2段階(生後3〜6か月)では特定の人に対して選択的微笑を示す。
17
再接近期(16〜25か月)では自立への欲求と母親に依存したい欲求の間で両価性が認められる。
18
乳児期に、養育者から安定した養育を受けることで基本的信頼感が獲得される(概ね1歳頃)。
19
遊戯療法では遊びは治療者が主導する。, 注意欠如・多動症(DSM-5)の治療では、心理社会的治療より薬物療法が優先する。
20
遊戯療法では子ども主体で進められ、治療者は積極的に介入しないことが多い。
21
ペアレント・トレーニングは家族を対象とした非薬物療法として有効であり、家庭での対応の仕方を学ぶことが目的である。
22
まず家族や学校への教育的・療育的支援、本人へのSST、家族へのペアレント・トレーニングなどの心理社会的治療を優先し、それでも改善が乏しい場合に薬物療法を検討する。
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児童、思春期精神障害
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児童、思春期精神障害
22問 • 8ヶ月前問題一覧
1
d. 双極性障害との鑑別が困難である。, e. 幻聴内容は不鮮明で一過性のものが多い。
2
初期段階に頭痛・腹痛などの身体症状がよくみられる。
3
登校刺激は必ずしも常に厳禁ではなく、十分に休養がとれ、学校への関心が高まったときに段階的(1時限だけ、別室登校、適応指導教室、フリースクール等)に行うことがよい。
4
義務教育(特に中学生)では元のクラスに戻るより別室登校・適応指導教室・フリースクール等に居場所を作ることが多く、高校では単位制学校や通信制学校へ転校することが多い。
5
a うつ病性障害との関連はない。, d いじめが原因であることが最も多い。
6
男子が女子より約2倍多い。
7
学業不振
8
当時(2018年)はメチルフェニデート徐放錠、アトモキセチン、グアンファシンの3剤が保険適用で承認され、その後2019年にリスデキサフェタミンが承認されており、現在は4剤が保険適用となっている。, 自閉スペクトラム症の易刺激性(irritability)に対して保険適用がある薬剤としてアリピプラゾールとリスペリドンがある。
9
リスデキサフェタミン
10
SSRIは小児で一律に使用禁忌というわけではなく,薬剤や年齢・適応に応じて慎重な検討が必要である(添付文書で年齢や適応に関する注意記載がある)。
11
感覚過敏が診断基準に含まれている。, さまざまな併存障害を伴うことが多い。
12
診断名は廃止され、自閉スペクトラム症に統合された。
13
感覚刺激に対する過敏さまたは鈍感さ(感覚過敏・感覚鈍麻)
14
a. 自律性の獲得は学童期である。
15
幼児期初期(生後15か月〜3〜4歳頃)
16
愛着の第2段階(生後3〜6か月)では特定の人に対して選択的微笑を示す。
17
再接近期(16〜25か月)では自立への欲求と母親に依存したい欲求の間で両価性が認められる。
18
乳児期に、養育者から安定した養育を受けることで基本的信頼感が獲得される(概ね1歳頃)。
19
遊戯療法では遊びは治療者が主導する。, 注意欠如・多動症(DSM-5)の治療では、心理社会的治療より薬物療法が優先する。
20
遊戯療法では子ども主体で進められ、治療者は積極的に介入しないことが多い。
21
ペアレント・トレーニングは家族を対象とした非薬物療法として有効であり、家庭での対応の仕方を学ぶことが目的である。
22
まず家族や学校への教育的・療育的支援、本人へのSST、家族へのペアレント・トレーニングなどの心理社会的治療を優先し、それでも改善が乏しい場合に薬物療法を検討する。