パーキンソン病

26問 • 1年前

Mika

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問題一覧

Parkinson病について誤っているのはどれか。

安静時に振戦は消失する。

Parkinson 病で誤っているのはどれか。 2つ選べ。

振戦は運動によって増悪する。, 初期から症状が両側肢に出現する。

Parkinson病の自律神経徴候で誤っているのはどれか。

反射性膀胱

Parkinson病について正しいのはどれか。

仮面様顔貌がみられる。

Parkinson病について誤っているのはどれか。

病的反射が出現する。

Parkinson病で誤っているのはどれか。

症状は左右対称性に発症する。

Parkinson 病で誤っているのはどれか。 2つ選べ。

病的反射, 企図振戦

Parkinson 病で正しいのはどれか。 2つ選べ。

立ち直り反応が低下する。, 初期症状は一側性に出現する。

Parkinson 病で認められるのはどれか。 2つ選べ。

突進歩行, 前傾歩行

抗Parkinson 病薬の長期投与によって生じうる症状として誤っているのはどれか。

高血圧

Parkinson病の症状、徴候について正しいのはどれか。

Myerson徴候

75歳の女性。 16年前に左上肢の安静時振戦が出現し、その後左下肢にも認められ動作緩慢となった。近区神経外科を受診し、Perkinson 病と診断されL-dopaの内服治療が開始された。開始当初はL-dopaの効果を認めたが、パーキンソニズムの憎悪に伴い徐々にL-dopaを増量された。最近 L-dopa 服用後30分程度で突然動けなくなり、1日の中で突然の無動を何度も繰り返すという。この現象はどれか

on-off現象

中脳（水平断）を図に示す。 Perkinson 病の病変部位はどれか。

④

Perkinson 病で主に見られる徴候はどれか。 2つ選べ。

突進現象, 歯車様固縮

75歳の女性。Perkinson 病。 Hoen&Yahr の重症度分類ステージIV。歩行時に小刻み歩行、突進現象、すくみ足が出現する。歩行練習として適切なのはどれか。

広い所で歩く

70歳の男性。 3年前に右手の振戦によってParkinson病を発症し、在宅で治療を行っている。 ADLは、自立していたが、1か月前に風邪をひいてから歩く速さが遅くなり、歩行の際に1歩目が思うように出ず、歩き出してからも前方に転びそうになることが多いという。在宅での理学療法における歩行指導で適切なのはどれか。 2つ選べ。

床にはしご状の目印をつけてまたがせる, かけ声などをかけてもらいながら歩くよう指導する。

すくみ足現象が見られる Perkinson 病患者の歩行練習を理学療法士の位見守りで実施した。この時の練習法で適切でないのはどれか。

歩隔を狭めた歩行

Perkinson病のすくみ足を改善させる方法はどれか。

床にひかれた横線をまたぐ

60歳の男性。Perkinson病。 3年前に右手の振戦で発症し、2年前から左足と左手の振戦を認めている。最近、前かがみが強くなり、腹部が締め付けられるような感覚を生じる事がある。独歩は可能。事務は事を継続している。外来時の指導で適切なのはどれか。

肩甲帯と体幹を大きく動かす運動

60歳の女性。脊髄小脳変性症。四肢体幹の運動失調で座位保持が困難であったが、2週間の座立保料練習を行い、後は上肢で支持しなくても保持できるようになった。今後行うバランス能力改善の連動療法として最も適切なのはどれか。

端坐位での重心移動練習

Parkinson病について誤っているのはどれか。

病的反射が出現する。

Perkinson病で見られないのはどれか。

運動失調

Perkinson 病について正しいのはどれか。

孤発性症例が家族性症例より多い。

Perkinson病薬の長期服用によって生じうる症状として誤っているのはどれか。

高血圧

Perkinson病の症状、徴候について正しいのはどれか。

Myerson徴候

70歳の男性。 3年前に右手の振戦によってPerkinson 病を発症し、在宅で治療を行っている。 ADLは自立していたが、1か月前からを手にも振戦が見られるようになった。風邪をひいてから歩くしさが遅くなったが、姿勢反射障害はなく、何とか日常生活を行えている。この状態は、Yahr 分類において、次のどのステージに該当するか。

ステージ2

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