骨折とは骨組織学的に部分または全体にわたり( ① )性を断たれたもので( ② )運動性や( ③ )性が障害される。

【骨癒合の過程】 炎症期《受症後数日》 ①( ) (＝骨折) ②( )形成により( )増殖 ③( )細胞が誘導( )症状出現

【骨癒合の過程】 修復期 《受症後数日 (炎症期後)〜数週間》 ①( )に( )血管が侵入 ②( ・ )で固定 (軟性仮骨) ※主となるのが( )で、( )能力がない 適度な( )力は( )化するので◎ ( )力は( )化するので‪✕‬

【骨癒合の過程】 再生期 《数ヶ月》 ①( )骨が( ) ②( )細胞(吸収)と( )細胞(新生)を繰り返し、( )骨として( )される ③( )部が膨らんで見える

【骨癒合の過程】 骨膜が破綻し、血腫形成により細胞が増殖、また、炎症細胞が誘導し、急性炎症症状が出現する期間をなんというか。

【骨癒合の過程】 炎症期はどれくらいの期間か。

【骨癒合の過程】 血腫に新生毛細血管が侵入する。 内部・外部仮骨で固定する期間をなんというか。

【骨癒合の過程】 修復期はどれくらいの期間か。

【骨癒合の過程】 外部仮骨が骨置換し、破骨細胞(吸収)と骨芽細胞(新生)を繰り返し、皮質骨として再形成される。 また、骨折部が膨らんでみえる。 この期間をなんというか。

【骨癒合の過程】 再生期はどのくらいの期間か。

【合併症】 《急性期合併症》 ①周囲の( )損傷 (開放骨折により) ②( )による( )、( ) →最悪死亡例も ③( )血栓症

【合併症】 《急性期合併症》 ①周囲の軟部組織損傷 ( )・( )障害 原因は直接の( )、( )損傷や( )による( )亢進 →( )症候群

【合併症】 《急性期合併症》 血管・血流障害 急性動脈性血行障害では、 ( )消失、( )、( )、( )、 ( )・( )障害などがある。

【合併症】 《急性期合併症》 ( )部付近の( )損傷 →組織( ) (血栓、塞栓、静脈閉塞)

【合併症】 《急性期合併症》 骨折部付近の動脈損傷 →組織壊死 ( 、 、 )

【合併症】 《急性期合併症》 ( )損傷 原因は、直接の( )損傷、( )や( )の圧迫による( )麻痺 →骨折に伴い( )・( )麻痺を生じる

【合併症】 《急性期合併症》 神経損傷 上腕骨骨折は( )麻痺

【合併症】 《急性期合併症》 神経損傷 腓骨頭骨折は( )麻痺

【合併症】 《急性期合併症》 その他 皮膚は( )感染を起こす可能性がある。

【合併症】 《急性期合併症》 その他 筋肉は( )する可能性がある。

【合併症】 《急性期合併症》 その他 靭帯損傷は関節の( )または( )を起こす可能性がある。

( )は理学療法介入による影響が大きい。

【二次的合併症】 ①( )癒合 ②関節( )・( ) ③( )化 ( 形成) ④( )関節 ( 不全)

【二次的合併症】 ①変形癒合 ・( )位が不十分 (保持難) 《例》屈曲、内・外反など ・小児骨折では( )線の( )障害が起こる可能性がある →( 変形)

【二次的合併症】 ②関節拘縮・強直 原因は長期間の( )、( )の損傷である。 必要以上の( )を避け、早期より( )運動を行うことが大切となる。

【二次的合併症】 ②関節拘縮・強直 ( )骨折は( )的予後が悪く、( )しやすい。

【二次的合併症】 ③異所性骨化 (仮骨過剰形成) 発生機序は、( )刺激である。 《例》( )、( )、( )、粗暴な( )

【二次的合併症】 ③異所性骨化 (仮骨過剰形成) 異所性骨化とは、( )、( )、( )等に起こる異常骨化( 構造)のことである。

【二次的合併症】 ③異所性骨化 (仮骨過剰形成) 異所性骨化の症状は、 ( )周囲の( )と( )、( )、( )制限、( )・( )の上昇である。

【二次的合併症】 ④偽関節 (骨癒合不全) 偽関節になると骨癒合の可能性は( )。 ( )が( )で結合する。

【二次的合併症】 ④偽関節 (骨癒合不全) 症状は、( )性、( )、( )で、( )が必要になる。

【二次的合併症】 ⑤感染症 ( )骨折時の感染症が高い。

【二次的合併症】 ⑥反射性交感神経性ジストロフィー ( )後、受傷部位を含む広範囲に( )障害。

【二次的合併症】 外傷後に受傷部位を含む広範囲に起こる障害をなんというか。

【二次的合併症】 ⑥反射性交感神経性ジストロフィー 交感神経機能障害とは、( )の異常、( )過敏、異常( )、( )、( )障害、皮膚・骨・筋肉等に( )障害を呈する病態のこと。

【二次的合併症】 ⑦ギプス・福子の圧迫(腓骨頭部)による( )神経麻痺 ※( )損傷

【二次的合併症】 ⑧肋骨骨折などで( )損傷

【二次的合併症】 ⑨阻血性壊死 原因は骨折で( )の途絶によるもの。

【二次的合併症】 ⑨阻血性壊死 ( )・( )を来たし( )症に進展する。

【二次的合併症】 骨折での栄養動脈の途絶によるものをなんというか。

【二次的合併症】 高齢者は、局所だけではなく( )としての対応が必要である。

【二次的合併症】 高齢者は局所だけではなく全身疾患としての対応が必要となってくるが、例として6つ何があるか。

【骨折の治療原則】 骨癒合の必要条件 3つ

【骨折の治療原則】 ①骨折部の固定・不動化 骨折部に働く力は( )を障害するので過剰に動かしてはいけない。

【骨折の治療原則】 ②骨折端の解剖学的整復 正しい( )と適度な( )が必要となる。

【骨折の治療原則】 ③十分な血流確保 骨内血行の乏しい部位 3つ

【骨折の治療原則】 ③十分な血流確保 ( )と( )化が不十分だと治療過程が遅く、( )となる。

【骨折の治療原則】 骨癒合を左右する因子は大きく分けて( )要因と( )要因がある。

【骨折の治療原則】 骨癒合を左右する因子 全身的要因には何があるか。

【骨折の治療原則】 骨癒合を左右する因子 局所的要因には何があるか。

【骨折の治療原則】 骨癒合を左右する因子 骨折部周辺の( )損傷、骨折面の( )の介在、大きな( )の存在は( )が阻害され、( )は遅れる。

整復固定や持続牽引(介達牽引、直達牽引)などをする治療法をなんというか。

スクリュー固定、ワイヤー固定、プレート固定、髄内釘固定、創外固定、骨移植などをする治療法をなんというか。

【保存療法(非観血的療法)】 長軸方向に牽引力を与える整復法をなんというか。

【保存療法(非観血的療法)】 整復固定はなんのために行うか。

【保存療法(非観血的療法)】 包帯などで皮膚を介して牽引する方法をなんというか。

【保存療法(非観血的療法)】 骨に直接ドリルを入れて牽引する方法をなんというか。

【保存療法(非観血的療法)】 直達牽引 ( )骨折の刺入部は( )部から

【保存療法(非観血的療法)】 介達牽引と直達牽引を比べ、牽引力が強い方はどちらか。

【保存療法(非観血的療法)】 手術前または受傷後に牽引固定をする牽引法をなんというか。

【観血的療法(手術)】 髄内釘固定の長所はなにか。2つ

【観血的療法(手術)】 髄内釘固定の短所はなにか。

【観血的療法(手術)】 創外固定はどのような場合に行われるか。

【観血的療法(手術)】 創外固定の長所はなにか。

【観血的療法(手術)】 創外固定が主に使用されている部位はどこか。3つ

【観血的療法(手術)】 骨移植 欠損に対し、( )、( )から骨移植術を行う。