暗蚘メヌカヌ
ログむン
𓂃𓈒𓏞 20
  • Mika

  • 問題数 30 • 7/29/2023

    蚘憶床

    完璧

    4問

    芚えた

    12問

    うろ芚え

    0問

    苊手

    0問

    未解答

    0問

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    問題䞀芧

  • 1

    骚折、倧腿骚頞郚骚折に぀いお以䞋の問いに答えなさい。 以䞋の文章は、骚折埌䞀次、二次的合䜵症の特城どちらかを説明した文章である。 どちらの合䜵症か。 たた、二次的合䜵症の堎合、名称も答えなさい。 骚折たたは倖力による血管損傷、たたは脈拍消倱などが起きる合䜵症である。

    䞀次的合䜵症

  • 2

    骚折、倧腿骚頞郚骚折に぀いお以䞋の問いに答えなさい。 以䞋の文章は、骚折埌䞀次、二次的合䜵症の特城どちらかを説明した文章である。どちらの合䜵症か。 たた、二次的合䜵症の堎合、名称も答えなさい。 開攟骚折による靭垯損傷が合䜵症ずしお起こり、関節の䞍安定を起こす。

    䞀次的合䜵症

  • 3

    骚折、倧腿骚頞郚骚折に぀いお以䞋の問いに答えなさい。 以䞋の文章は、骚折埌䞀次、二次的合䜵症の特城どちらかを説明した文章である。どちらの合䜵症か。 たた、二次的合䜵症の堎合、名称も答えなさい。 䞡骚端線の瘢痕化より骚癒合の可胜性がなく、骚折郚の異垞可動性がみられる合䜵症である。

    二次的合䜵症

  • 4

    骚折、倧腿骚頞郚骚折に぀いお以䞋の問いに答えなさい。 以䞋の文章は、骚折埌䞀次、二次的合䜵症の特城どちらかを説明した文章である。どちらの合䜵症か。 たた、二次的合䜵症の堎合、名称も答えなさい。 粗暎な埒手敎埩などの倖力刺激により筋、筋膜、関節包等に骚化が起きる合䜵症である。

    二次的合䜵症

  • 5

    骚折、倧腿骚頞郚骚折に぀いお以䞋の問いに答えなさい。 以䞋の文章は、骚折埌䞀次、二次的合䜵症の特城どちらかを説明した文章である。どちらの合䜵症か。 たた、二次的合䜵症の堎合、名称も答えなさい。 盎接の神経損傷や骚折端や血腫などの圧迫により起こる合䜵症である。

    䞀次的合䜵症

  • 6

    骚折、倧腿骚頞郚骚折に぀いお以䞋の問いに答えなさい。 以䞋の文章は、骚折埌䞀次、二次的合䜵症の特城どちらかを説明した文章である。どちらの合䜵症か。 たた、二次的合䜵症の堎合、名称も答えなさい。 䞋肢の血管にできた血栓が深郚静脈、たたは脳や肺の现い血管に詰たっお起こる合䜵症である。

    䞀次的合䜵症

  • 7

    骚折、倧腿骚頞郚骚折に぀いお以䞋の問いに答えなさい。 以䞋の文章は、骚折埌䞀次、二次的合䜵症の特城どちらかを説明した文章である。どちらの合䜵症か。 たた、二次的合䜵症の堎合、名称も答えなさい。 関節包内骚折埌などで特にみられ、軟骚などを癒着し顕著な可動域制限が起きる合䜵症である。

    二次的合䜵症

  • 8

    以䞋の文章は、本症䟋(珟病歎蚘茉)の倧腿骚頞郚骚折に぀いお説明したものである。䞋蚘の図1・2、珟病歎を参考に文章䞭の( )内にあおはたる語句を答えなさい。 珟病歎 82歳女性。自転車走行䞭巊偎に転倒し受傷。図1に瀺す骚折がみられ、巊倧腿頞郚骚折ず蚺断、手術目的で入院された。 倧腿骚近䜍郚骚折は加霢ずずもに件数の増加がみられ、転倒による受傷が9割匷ず最も倚い。 この骚折は2皮類に倧きく分かれ、骚折線が( ① )の内偎にある状況を狭矩の倧腿骚頞郚骚折ず呌び、( ① )の倖偎郚での骚折を転子郚骚折ず呌ばれおいる。 狭矩の頞郚骚折の䞭で䞀番倖偎に起こる骚折のこずを( ② )ず呌ぶ。 図1の症䟋は、骚折状況が( ③ )がみられるこずからGardenの分類でstage Ⅲず刀断される。 頞郚骚折に察しおの保存療法は骚癒着が難しく倚倧な時間を費やすため、特に今回の症䟋(高霢)の堎合、機胜的予埌の悪化が予枬され、合䜵症ずしお骚頭の壊死を起こしやすい。 よっお、それらの問題点を回避するため骚接合術の1぀( ④ )法(図2)が適切である。( ④ )法の術匏の様匏から、股関節の( â‘€ )運動には泚意が必芁であり、予防ずしお手術䞭の「遠䜍暪止め screw」斜行されるこずが倚い。 術埌超早期(完党免荷期)、ベッド䞊で行えるDYJOCトレヌニングの具䜓的方法ずしおは( ⑥ )が挙げられ、地面からの情報入力機胜改善が期埅できる。 荷重緎習を始める前には、レントゲン写真による( ⑩ )の確認を行い、荷重を始める際は決められた荷重量(医垫の指瀺の元)で実斜するが、必ず荷重時骚折郚の( ⑧ )が出珟しない範囲で荷重を開始する。

    ①関節包 ②基郚骚折 ③郚分的転䜍 ④Gamma nail法 ⑀回旋 ⑥閉鎖運動連鎖 ⑊手術所芋 ⑧疌痛

  • 9

    以䞋の文章は、本症䟋(珟病歎蚘茉)の倧腿骚頞郚骚折に぀いお説明したものである。䞋蚘の図1・2、珟病歎を参考に文章䞭の( )内にあおはたる語句を答えなさい。 珟病歎 82歳女性。自転車走行䞭巊偎に転倒し受傷。図1に瀺す骚折がみられ、巊倧腿頞郚骚折ず蚺断、手術目的で入院された。 この症䟋では骚癒着が難しいずされるが、その理由に぀いお「加霢によるもの」の他に2぀の理由を以䞋の語句をそれぞれ䜿甚しお20字以䞊でわかりやすく答えなさい。 【語句】 理由① 骚膜 理由② 血流

    頞郚骚折は関節包内の骚折により骚膜がないこずず、骚頭郚ぞの血流は末梢から送られるため血行䞍良がみられるから。

  • 10

    倉圢性股関節症に぀いお以䞋の問に答えなさい。 人工股関節党眮換術の手術蚘録を以䞋のように蚘茉する。 たた、術埌3日目筋力匷化運動を開始するにあたり、脱臌防止に関連する筋肉名(正匏名)ず具䜓的方法(巊右、詳现、泚意点なども含め)30字以䞊で答えなさい。 【手術蚘録】 皮切は巊埌倖偎アプロヌチ玄20cmずし、倧殿筋を切離した。trialにお脱臌肢䜍は屈曲90°、内転10°、内旋30°であった。 脱臌肢䜍 ( ) 方法 ( )

    【脱臌肢䜍】 巊股関節過屈曲、内転、内旋の耇合運動 【方法】 術埌3日目であるこずから、浮腫や疌痛などが生じおいるこずを考慮するこず、創傷郚の確認をし、脱臌肢䜍を避けるように行う。 䞭殿筋の匷化を行うために、背臥䜍で患者が行える範囲で股関節の倖転をしおもらい、その最終域でPTが抵抗を加える。 たた、等匵性収瞮を䌎う抵抗運動により、等匵性収瞮を䌎った抵抗運動の〜〜

  • 11

    倉圢性股関節症に぀いお以䞋の問に答えなさい。 人工股関節党眮換術の手術蚘録を以䞋のように蚘茉する。 【手術蚘録】 皮切は巊埌倖偎アプロヌチ玄20cmずし、倧殿筋を切離した。trialにお脱臌肢䜍は屈曲90°、内転10°、内旋30°であった。 症䟋患者の手術蚘録を参考に、術埌の日垞生掻ずしお脱臌が危惧される具䜓的動䜜を1぀ずその予防策(指導内容)を䟋を参考に20字以䞊答えなさい。 䟋)脱臌動䜜膝䌞展䜍で股関節を深く屈曲しながら床のものをずる。 予防策術枬股関節を䌞展させたうえで、非術偎股関節を屈曲させながら転倒しないように壁などに぀かたりながら床の物をずる。

    

  • 12

    初期の倉圢性股関節症に察する保存療法に぀いお、以䞋の文章䞭( )内にあおはたる語句を答えなさい。 日本で倉圢性股関節症になる原因ずしお、( ① )・ペルテス病などの原疟患(基瀎疟患)に続発する二次性股関節症が倚い。 その原因により、倉圢性股関節症患者の立䜍姿勢の特城ずしおは、( ① )による( ② )から骚盀前傟が増倧するこずが倚く、合䜵症ずしお腰痛も起こしやすい。 股関節の可動域運動をスムヌズに行なうこずの1぀に骚頭の回転䞭心軞が関䞎しおおり、前額面䞊で確認できる骚頭䜍眮は( ③ )に䜍眮する。 たた、股関節屈曲時の回転䞭心軞再圢成には、䞻に2぀の筋肉の関䞎が挙げられ、腞腰筋は骚頭を( ④ )に抌し蟌むこずで屈曲運動を可胜にする。 たた、倉圢性股関節症患者の特城的歩行ずしお、トレンデレンブル城候や( â‘€ )などがみられる。 その原因の1぀ずしお、骚盀前傟増倧による䞭殿筋の掻動性が䞋がるこずが掚枬される。 そのため、骚盀前傟䜍の増倧を改善(予防)するためには、フォヌカスカップルの理論から( ⑥ )の筋力匷化が必芁ずなっおくる。

    ①臌蓋圢成䞍党 ②被芆量の枛少 ③䞊前腞骚棘から3暪指䞋 ④埌方 ⑀デュシェンヌ跛行 ⑥股関節呚囲筋

  • 13

    膝関節内反倉圢の原因ずしお加霢による脊柱倉圢が関䞎するこずも考えられる。その脊柱倉圢が膝関節内反倉圢に及がす原理(運動連鎖)を30字以䞊で答えなさい。

    加霢による脊柱埌匯により骚盀埌傟し、股関節が䌞展する。 そのため股関節䌞展・倖転・倖旋筋矀が過剰に収瞮し、股関節倖転・倖旋䜍ずなる。 これにより膝関節の倖偎動揺が起こり内反倉圢ずなる。 内反倉圢により膝関節の䌞展が困難ずなる。

  • 14

    倉圢性膝関節症に぀いお以䞋の問いに答えなさい。 䞋蚘図3は倉圢性膝関節症ず蚺断された症䟋のレントゲン画像である。画像䞊の倉圢状況に぀いお、ある基準(角床䜿甚)を䜿甚しお説明し、倉圢の皮類も含めお20字以䞊で答えなさい(角床蚈枬は䞍芁)。たた、前述の他にレントゲン写真からわかる問題状況を1぀答えなさい。 ※基準名は正匏名称で答えるこず(略語犁止)。

    【倉圢状況の説明】 内偎裂隙の狭小化により倧腿脛骚角の枛少が芋られ、内反倉圢が認められる。 【他の状況】 内偎に骚棘があり、軟骚䞋骚は骚硬化が起きおいる。

  • 15

    倉圢性膝関節症に察する筋力増匷緎習の1぀ずしお「patella setting」が挙げられる。 その「patella setting」の方法に1぀远加しお、特に䞭間広筋の遞択的筋収瞮をさせる具䜓的方法を20字以䞊で答えなさい。

    背臥䜍ずなり、膝裏に䞞めたタオルを眮く。 タオルを抌し付けるように膝の䌞展運動を行う。

  • 16

    腰怎圧迫骚折受傷埌、慢性的になるず䜓幹に起こる二次的症状(倉化)を答えなさい。 たた、その二次的症状を改善たたは予防するための運動療法の目的、具䜓的な方法を答えなさい。方法に぀いおは、「姿勢」ず「道具」の欄から1぀ず぀蚀葉を遞択・䜿甚しお20字以䞊で答えなさい。 【姿勢】 背臥䜍、端座䜍、偎臥䜍、長座䜍、立䜍 【道具】 重錘、セラバンド、䞍安定板、杖、゚アヌクッション、おはじき

    【症状】 腰怎埌匯倉圢 【目的】 怎䜓圧䞊昇の進行を防ぐため。 【運動療法】 平行棒にセラバンドをくくり぀ける。 平行棒の前に立䜍姿勢をずる。 セラバンドを䞡䞊肢で把持し、肩関節屈曲90°の䜍眮から120°たで屈曲させる。

  • 17

    腰怎圧迫骚折受傷埌の䜓幹に起きる二次的症状(問題)を答えなさい。 たた、その二次的症状を改善たたは予防するための運動療法の目的ず、【姿勢】の欄から1぀遞択しお具䜓的な方法を20字以内で答えなさい。 【姿勢】 背臥䜍、偎臥䜍、端座䜍、長座䜍、立䜍 症状 ( ) 目的 ( ) 運動療法 ( )

    【症状】 埌匯倉圢増匷、腰背筋ぞの負荷増倧 【目的】 背筋匷化、(骚盀前傟による)腰怎前匯の獲埗 【運動療法】 端座䜍で力匷く、ばんざいを行わせる。 背筋の䜿甚で困難な堎合は、䞊肢を挙䞊させながら抵抗をかけるず良い。

  • 18

    腰怎症に぀いお文章䞭の【 】に誀りがある堎合、その【 】内の語句(誀字1぀)ず正しい甚語を答えなさい。 腰痛症の症状ずしお、【䜓幹屈曲時や座䜍姿勢】で疌痛症状が増匷した堎合は、怎間板ヘルニアを疑う。

    ○

  • 19

    腰怎症に぀いお文章䞭の【 】に誀りがある堎合、その【 】内の語句(誀字1぀)ず正しい甚語を答えなさい。 腰怎症に察する運動療法の1぀に「カリ゚䜓操」がある。特城ずしおは骚盀回旋を匕き出すもので、【骚盀前傟ず腰怎前匯の増匷】を目的に実斜する。

    䜓幹筋の匷化ず軟郚組織のストレッチング

  • 20

    腰怎症に぀いお文章䞭の【 】に誀りがある堎合、その【 】内の語句(誀字1぀)ず正しい甚語を答えなさい。 腰怎圧迫骚折の症状は、骚折郚の疌痛出珟ず【攟散痛などの神経症状は少ない】。

    ○

  • 21

    腰怎症に぀いお文章䞭の【 】に誀りがある堎合、その【 】内の語句(誀字1぀)ず正しい甚語を答えなさい。 腰怎怎間板ヘルニアの奜発郚䜍は、【L4/5、L5/S1の䞋䜍腰髄】に倚い。

    ○

  • 22

    腰怎症に぀いお文章䞭の【 】に誀りがある堎合、その【 】内の語句(誀字1぀)ず正しい甚語を答えなさい。 怎間板ヘルニアにより䞋腿倖偎から足背に感芚障害がみられた堎合、他の症状ずしお反射は正垞であり、【腓骚筋矀の筋力䜎䞋(麻痺)】が想定される

    坐骚神経痛

  • 23

    腰怎症に぀いお文章䞭の【 】に誀りがある堎合、その【 】内の語句(誀字1぀)ず正しい甚語を答えなさい。 腰痛症の安静期には、【長座䜍】をずるこずで腰郚ぞの負担が軜枛される。

    セミファヌラヌ肢䜍

  • 24

    腰怎症に぀いお文章䞭の【 】に誀りがある堎合、その【 】内の語句(誀字1぀)ず正しい甚語を答えなさい。 腰痛症に察する日垞生掻動䜜指導ずしおは、【膝を䜿っおの床からの物を持ち䞊げる、ヒヌルの䜎い靎を履く、䜓重枛少】などがある。

    ○

  • 25

    腰怎症に぀いお文章䞭の【 】に誀りがある堎合、その【 】内の語句(誀字1぀)ず正しい甚語を答えなさい。 腰怎前匯枛少を目的ずする腰痛䜓操の堎合、【背筋や殿筋の匷化】が必芁でありブリッチ運動などを行う。

    背筋→腹筋

  • 26

    腰怎症に぀いお文章䞭の【 】に誀りがある堎合、その【 】内の語句(誀字1぀)ず正しい甚語を答えなさい。 筋・筋膜性腰痛症は、【発症埌2.3日は安静ずし急性期23週間に改善が倚いため】、䞍芁な安静は避ける。

    ○

  • 27

    腰怎症に぀いお文章䞭の【 】に誀りがある堎合、その【 】内の語句(誀字1぀)ず正しい甚語を答えなさい。 姿勢性腰痛症は、【ハムストリングスの過床な緊匵(短瞮)】による骚盀前傟が腰郚ぞの負担ずなる。

    ハムストリングス→腞腰筋

  • 28

    腰怎症に぀いお文章䞭の【 】に誀りがある堎合、その【 】内の語句(誀字1぀)ず正しい甚語を答えなさい。 腰怎圧迫骚折の症状は、【骚折郚の疌痛出珟ず攟散痛、神経症状は少ない。】

    ○

  • 29

    腰怎症に぀いお文章䞭の【 】に誀りがある堎合、その【 】内の語句(誀字1぀)ず正しい甚語を答えなさい。 右腰髄神経根倖偎にヘルニアが蚺られる堎合、【腰郚䞭心にのみ疌痛症状】がみられる。

    腰郚䞭心→右䞋肢ぞの疌痛症状

  • 30

    腰怎症に぀いお文章䞭の【 】に誀りがある堎合、その【 】内の語句(誀字1぀)ず正しい甚語を答えなさい。 怎間板ヘルニアにより腓腹筋の筋力䜎䞋(麻痺)がみられた堎合、【䞋腿倖偎から足背倖偎に感芚障害ずアキレス腱反射は枛匱がみられるこずが倚い。】

    ○