58回

40問 • 1年前

Mika

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問題一覧

【 1 】 Danielsらの徒手筋力テストで股関節外転の段階3の測定をする際、図のような代償がみられた。代償動作を生じさせている筋はどれか。 2つ選べ。

大腰筋, 腸骨筋

【 2 】立位姿勢から股関節を屈曲し、体幹を前傾させて静止した姿勢を図に示す。床波力ベクトルの作用線の向きが正しいのはどれか。ただし、矢印は力の向き、点線はその延長線を示す。

【 3 】 82歳の女性。高血圧と糖尿病の治療を長期にわたり行っている。徐々に歩行障害がみられるようになり、転倒することが多くなった。頭部MRIのFLAIR像を別に示す。画像所見で考えられるのはどれか。

多発性脳梗塞

【 4 】 NICUに入院中の低出生体重児。在胎週数30週。腹臥位での姿勢を図に示す。この児に対するポジショニングとして適切な肢位はどれか。 2つ選べ。

肩甲帯前方突出位, 股関節内転外転中間位

【 5 】 66歳の男性。左下腿切断。 30年前からの2型糖尿病で左下肢の閉塞性動脈硬化症のため切断し、下腿義足を製作した。この下腿義足の種類はどれか。

TSB

【 6 】 Aから照射される極超短波の強度がBの何％か。ただし、cos30°=0.866とする。なお小数点以下の数値が得られた場合には、小数点以下第2位を四捨五入すること。

21.7%

【 7 】両眼を強く閉眼するように指示したところ、左眼の兎眼がみられた。同じ脳神経の障害で生じる症状がどれか。

【 8 】 53歳の女性。自転車走行中に転倒、受傷し、鎖骨骨幹部骨折に対して観血的整復固定術が施行された。術後のエックス線写真を別に示す。術後翌日の患側の理学療法で正しいのはどれか。

手指運動を行う

【 9 】 55歳の女性。趣味でジョギングを行っている。変形性膝関節症に対して手術療法が行われた。術後のエックス線写真を別に示す。術後の理学療法で正しいのはどれか。

術後早期から大腿四頭筋の筋力増強運動を行う

【 11 】頚髄損傷患者の起き上がり動作を図に示す。 Zancolliの四肢麻痺上肢機能分類における最も上位の機能残存レベルはどれか。

C6BⅡ

【 12 】 5歳6ヶ月の男児。脳性麻痺。歩行補助具を用いず屋外歩行が可能であるが、階段昇降は手すりを必要とする。 GMFCSレベルはどれか。

Ⅱ

【 10 】 60歳の女性。図のような状態で右中指の使いづらさを訴え受診した。自動関節可動域角度はDIP屈曲45°、PIP屈曲30°、伸展-45°、MP屈曲80°、伸展0°であった。この指の変形はどれか。

ボタン穴変形

【 17 】 75歳の男性。 2型糖尿病でインスリン療法中。腎症、高血圧症および増殖前網膜症を合併しており、週3回血液透析と理学療法のため外来通院している。運動療法で正しいのはどれか。

倦怠感を訴えるときは低血糖症状の可能性がある

【 16 】 80歳の女性。左片麻痺。夫と自宅で2人暮らし。ベットから車椅子への移乗は夫に手を添えてもらう程度で可能だが、車椅子からベットへの移乗では立ち上がる際に腰を引き上げてもらう。 FIMの移乗動作は何点か。

3点

【 15 】 67歳の男性。Parkinson病。発症後5年経過。Hoehn&Yahrの重症度分類ステージIII。四肢に中等度の筋強剛を認めるが、筋力や関節可動域に明らかな問題はない。歩行場面では、開始後しばらくして小刻み歩行で小走りとなり、会話しながらだとそれが顕著となる。腰掛けるために椅子に近づくと、すくみ足がみられる。この患者の歩行障害への対応で適切なのはどれか。

リズミカルな繰り返しの聴覚刺激を用いて歩く

【 14 】 42歳の女性。 3ヶ月前に手足がしびれるようになり、1ヶ月前から手足の脱力を自覚した。神経内科を受診し慢性炎症性脱髄性多発ニューロパチーと診断され、ステロイド療法が開始された。筋電図検査所見として正しいのはどれか。

誘発筋電図で伝導速度が低下する

【 13 】 80歳の男性。両膝痛のため、自宅内で自走用標準型車椅子を使用することとなったが、廊下幅が狭く、方向転換ができないと相談があった。現在使用している車椅子で180°方向転換が可能となる最小の廊下幅は何cmか。ただし、使用する車椅子は全幅70cm、全長120cmとする。

140

【 18 】 78歳の男性。 COPDによるII型呼吸不全。安静時および運動時に1L/分の在宅酸素療法を導入している。理学療法士による患者指導として正しいのはどれか。

体調や呼吸器症状の日誌への記録をもとに生活指導を行う

【 19 】 68歳の男性。 NYHA心機能分類class IIIの僧帽弁閉鎖不全に対して経皮的僧帽弁形成術を受け、術後経過良好で退院することになった。退院時の運動機能評価として適切なのはどれか。

6分間歩行テスト

【 20 】 74歳の女性。変形性膝関節症に対して人工膝関節全置換術が行われた。術後に使用するCPM装置で正しいのはどれか。

徐々に屈曲角度を大きくする

【 1 】 Danielsらの徒手筋力テストにおける肩甲下筋のテストで正しいのはどれか。

【 2 】心電図波形を別に示す。特徴として正しいのはどれか。

心室期外収縮を認める

【 3 】 80歳の男性。胸部CTを別に示す。この患者で低下が予想されるのはどれか。

1秒率

【 4 】 Down症候群が示す特徴的な姿勢はどれか。

【 5 】左大腿義足歩行の右立脚中期に図のような現象が観察された。原因はどれか。

義足が長すぎる

【 6 】次の文により、6の問いに答えよ。 75歳の男性一人暮らし。歩行時のふらつきを主訴に来院した。以前から食事が不規則で、5日前から食事を摂らなくなった。上肢に明らかな異常はないが、下肢筋力はMMT4レベルで、下肢遠位優位のしびれ感がある。膝蓋腱反射は亢進しているが、アキレス腱反射は低下し、Babinski反射は陽性であった。眼振は認めない。血清ビタミンB12の低下を認めた。重心動揺検査結果を別に示す。可能性が高い疾患はどれか。

亜急性連合性脊髄変性症

【 7 】次の文により、7の問いに答えよ。 75歳の男性一人暮らし。歩行時のふらつきを主訴に来院した。以前から食事が不規則で、5日前から食事を摂らなくなった。上肢に明らかな異常はないが、下肢筋力はMMT4レベルで、下肢遠位優位のしびれ感がある。膝蓋腱反射は亢進しているが、アキレス腱反射は低下し、Babinski反射は陽性であった。眼振は認めない。血清ビタミンB12の低下を認めた。重心動揺検査結果を別に示す。この患者の左右へのバランス障害に対する踵の補正で適切なのはどれか。

外側フレアヒール

【 8 】 6歳の女児。公園で転倒し、骨折の診断で同日緊急手術を受けた。術後のエックス線写真を別に示す。術後の患肢上肢の理学療法で正しいのはどれか。

仮骨形成してから肘関節の可動域訓練を開始する

【 9 】図のような所見において考えられるのはどれか。

右股関節脱臼

【 10 】 67歳の男性。両下肢に脊髄後索性運動失調がみられる。座位で図のように床に記された複数の足形に対し、目で確認しながら自身の足を移動するように指示した。この運動はどれか。

Frenkel体操

【 11 】 80歳の男性。脳梗塞による右片麻痺。Brunnstrom法ステージは上肢II、下肢III、下肢の随意運動は分離運動がわずかに認められる程度である。歩行はT字杖と短下肢装具を使用して自宅内移動が可能である。 ADL指導で最も適切なのはどれか。

【 12 】標準的な体格の成人における松葉杖の調整で正しいのはどれか。

【 13 】 45歳の男性。身長155cm。体重60kg。 3METs程度の歩行速度で1時間歩いた場合の消費カロリーに最も近いのはどれか。ただし、ウォーキングで消費するカロリー(kcal)を1.05×METs×時間(H)×体重(Kg)とする。

190kcal

【 14 】 68歳の男性。 5年前にParkinson病と診断された。現在、両手に安静時振戦、両側上下肢に中等度に筋強剛を認める。「最近、歩いているときに足が出にくく、バランスを崩して転びそうになることが増えてきた」との訴えがある。日常生活は自立しているが、屋外歩行時には転倒への不安があるため外出を控えている。この患者のHoehn&Yahrの重症度分類ステージはどれか。

Ⅲ

【 15 】 58歳の男性。脳卒中による左片麻痺。 Brunnstrom法ステージ上肢IV、手指III、下肢IV。麻痺側の位置覚検査を行う際の患者への指示で適切なのはどれか。

「左腕を動かしますので、右腕でまねをしてください」

【 16 】 18歳の男子。野球肘の診断で理学療法を行うこととなった。上肢の関節可動域測定法（日本整形外科学会、日本リハビリテーション医学会基準による）の運動と測定肢位の組み合わせで正しいのはどれか。 2つ選べ。

肘屈曲・伸展　―　前腕回外位, 前腕回内・回外　―　肘90度屈曲位

【 17 】 44歳の女性。 3年前に全身型重症筋無力症と診断され、拡大胸腺摘出術を受けた。現在ステロイド内服治療を継続し、定期的にγグロブリン大量静注療法を受けている。この患者の理学療法で正しいのはどれか。

筋力増強には過用に注意し漸増負荷で実施する

【 18 】 46歳の男性。右中葉がん。入院して化学療法と放射線療法を行い、来月に胸腔鏡下肺部分切除術を予定している。 6分間歩行距離は560mで、経皮的動脈血酸素飽和度は95%以上に保たれ、ADLは全て自立している。正しいのはどれか。

術前から咳嗽練習を行う

【 19 】 16歳の女子。バスケットボールの試合中に受傷した。同日病院を受診し、左足関節外側靱帯損傷と診断され、理学療法を行う方針となった。急性期の対応で正しいのはどれか。

受傷日から患部の安静目的に固定を行う

【 20 】 85歳の女性。右大腿骨頚部骨折のため入院し、人工骨頭置換術を行った。意志の診療録には、術後の経過は順調であるが、重度の右耳難聴と中等度の認知症があるとの記載があった。臨床実習での情報収集の方法として誤っているのはどれか。

情報収集は一方的に行う

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𓂃𓈒𓏸 20

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骨折 1〜3

骨折 1〜3

骨折 3〜7

骨折 3〜7

骨折 8〜10

骨折 8〜10

骨折 11〜14 終

骨折 11〜14 終

変形性股関節症 1〜2 【56問】

変形性股関節症 1〜2 【56問】

過去問

過去問

変形性股関節症 3〜終【60問】

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変形性膝関節症 1〜3 【45問】

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重要マーク【49問】

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変形性膝関節症 4〜終【39問】

変形性膝関節症 4〜終【39問】

腰痛症 1〜4

腰痛症 1〜4

重要マーク【30問】

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腰痛症 4〜8 終

腰痛症 4〜8 終

𓂃𓈒𓏸 18 【43問】

𓂃𓈒𓏸 18 【43問】

チェックリスト【○‪✕‬】

チェックリスト【○‪✕‬】

チェックリスト確認問題

チェックリスト確認問題

CT・MRI画像による病態

CT・MRI画像による病態

いろいろ

いろいろ

その他 ○‪✕‬問題 1

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試験【28問】

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その他 ○‪✕‬問題 2

Mika · 14回閲覧 · 65問 · 2年前

その他 ○‪✕‬問題 2

小問題【52問】

小問題【52問】

𓂃𓈒𓏸 25

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本試内容

本試内容

🤙🏽🏝🐬

🤙🏽🏝🐬

心電図

心電図

脳動脈について

脳動脈について

脳画像

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アシドーシス・アルカローシス

アシドーシス・アルカローシス

4つの葉

4つの葉

アシドーシス・アルカローシス【ノート】

アシドーシス・アルカローシス【ノート】

𓂃𓈒𓏸

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𓂃𓈒𓏸 【穴埋め他】

𓂃𓈒𓏸 【穴埋め他】

呼吸音 P32

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誤嚥性肺炎

誤嚥性肺炎

𓂃𓈒𓏸 20

𓂃𓈒𓏸 20

COPD

COPD

① 【33問】

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COPD【ノート】

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AｰaDO₂【ノート】

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② 【44問】

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リモデリング P139

リモデリング P139

④ 【29問】

④ 【29問】

⑥-1 【68問】

⑥-1 【68問】

小テスト

小テスト

⑥-2 【17問】

⑥-2 【17問】

⑨ 【62問】

⑨ 【62問】

⑩ 【70問】

⑩ 【70問】

⑪ 【11問】

⑪ 【11問】

⑫ 【26問】

⑫ 【26問】

⑬ 【11問】

⑬ 【11問】

姿勢反射・反応

姿勢反射・反応

発育検査・知能的検査法

発育検査・知能的検査法

1〜9 【50問】

1〜9 【50問】

9〜14 【59問】

9〜14 【59問】

桜田T

桜田T

55〜59回

55〜59回

55〜59回

55〜59回

55〜59回

55〜59回

55〜59回

55〜59回

55〜59回

55〜59回

脳画像

脳画像

55〜59回

55〜59回

問題一覧

大腰筋, 腸骨筋

多発性脳梗塞

肩甲帯前方突出位, 股関節内転外転中間位

TSB

21.7%

【 7 】両眼を強く閉眼するように指示したところ、左眼の兎眼がみられた。同じ脳神経の障害で生じる症状がどれか。

手指運動を行う

術後早期から大腿四頭筋の筋力増強運動を行う

【 11 】頚髄損傷患者の起き上がり動作を図に示す。 Zancolliの四肢麻痺上肢機能分類における最も上位の機能残存レベルはどれか。

C6BⅡ

【 12 】 5歳6ヶ月の男児。脳性麻痺。歩行補助具を用いず屋外歩行が可能であるが、階段昇降は手すりを必要とする。 GMFCSレベルはどれか。

Ⅱ

ボタン穴変形

倦怠感を訴えるときは低血糖症状の可能性がある

3点

リズミカルな繰り返しの聴覚刺激を用いて歩く

誘発筋電図で伝導速度が低下する

140

体調や呼吸器症状の日誌への記録をもとに生活指導を行う

6分間歩行テスト

【 20 】 74歳の女性。変形性膝関節症に対して人工膝関節全置換術が行われた。術後に使用するCPM装置で正しいのはどれか。

徐々に屈曲角度を大きくする

【 1 】 Danielsらの徒手筋力テストにおける肩甲下筋のテストで正しいのはどれか。

【 2 】心電図波形を別に示す。特徴として正しいのはどれか。

心室期外収縮を認める

【 3 】 80歳の男性。胸部CTを別に示す。この患者で低下が予想されるのはどれか。

1秒率

【 4 】 Down症候群が示す特徴的な姿勢はどれか。

【 5 】左大腿義足歩行の右立脚中期に図のような現象が観察された。原因はどれか。

義足が長すぎる

亜急性連合性脊髄変性症

外側フレアヒール

仮骨形成してから肘関節の可動域訓練を開始する

【 9 】図のような所見において考えられるのはどれか。

右股関節脱臼

Frenkel体操

【 12 】標準的な体格の成人における松葉杖の調整で正しいのはどれか。

190kcal

Ⅲ

「左腕を動かしますので、右腕でまねをしてください」

肘屈曲・伸展　―　前腕回外位, 前腕回内・回外　―　肘90度屈曲位

筋力増強には過用に注意し漸増負荷で実施する

術前から咳嗽練習を行う

受傷日から患部の安静目的に固定を行う

情報収集は一方的に行う