51回

40問 • 1年前

Mika

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問題一覧

【 1 】関節可動域測定法（日本整形外科学会、日本リハビリテーション医学会基準による）で正しい方法はどれか。

【 2 】 Daniels らの徒手筋力テストを図に示す。段階5の抵抗を加える位置が正しいのはどれか。 2つ選べ。（※第10版：解3つ）

4, 5, 1

【 3 】 Daniels らの徒手筋力テスト（足関節底屈の検査）を図に示す。正しいのはどれか。

図2で疲れなしに完全な底屈運動が1回行えれば段階3である。

【 4 】右股関節の可動域を表に示す。予想される歩行時の特徴はどれか。

左の歩幅の減少

【 5 】反射検査の刺激部位で正しいのはどれか。

【 6 】 6歳の男児。 1か月前から左足部痛を訴えた。下図を別に示す。最も考えられるのはどれか。

第1Köhler 病

【 7 】脳卒中右片麻痺の麻痺側運動機能についてBrunnstrom法ステージの検査を行ったところ、図に示す段階までの運動が可能であった。評価の組合せで正しいのはどれか。

上肢Ⅴ — 手指Ⅴ — 下肢Ⅴ

【 8 】正常な胸部エックス線写真を下図に示す。番号と解剖学的名称の組合せで正しいのはどれか。

④ 気管支

【 9 】 44歳の女性。 1か月前から腰痛および左下肢痛を訴える。腰椎MRIの矢状断像（図：A）と水平断像（図：B）とを下図に示す。なお、水平断像は矢状断像で最も所見がある椎体間の高位のものである。この患者にみられる所見はどれか。

左足部の感覚障害

【 10 】 70歳の男性。 15年前の脳出血による右痙性片麻痺。右尖足に対して機能的電気刺激を行うこととした。刺激部位として適切なのはどれか。

【 11 】 65歳の男性。脳梗塞。右片麻痺。発症5日目。意識レベルはJCS（Japan coma scale）Ⅰ- 1。全身状態は安定し、麻痺の進行も24時間以上認めないため、リスク管理（リハビリテーション医療における安全管理・推進のためのガイドライン2006に基づく）を行いながら、ベッドアップを開始することとした。適切なのはどれか。

ベッドアップ後、収縮期血圧が120mmHg から170mmHg に上昇したので中止する。

【 12 】 65歳の女性。慢性心不全。自宅でめまいと失神発作とを認めたため来院した。来院時の心電図を下図に示す。この患者にみられるのはどれか。

Ⅲ度房室ブロック

【 13 】他の筋への影響を最小限にしてハムストリングスの伸張運動を行う場合、適切でないのはどれか。

【 14 】図のようなハンドリングを実施することで運動発達促進効果として期待されるのはどれか。

正中位指向の促進

【 15 】 45歳の男性。筋萎縮性側索硬化症。発症から1年経過している。 ADLは自立しているが、主に下肢の筋力低下、バランス不良および鶏歩が認められる。理学療法で適切なのはどれか。

プラスチックAFOを装着した歩行練習

【 16 】 75歳の男性。交通事故による第5頸髄レベルの脊髄損傷で四肢不全麻痺。受傷後6か月経過。端座位の保持と手すりを使用した立ち上がり動作は可能。食事は太柄のフォークで自立。トイレ動作は見守りが必要。衣服の着脱は介助があれば行える。自宅内は手すり歩行で移動し、屋外は車椅子移動。 Frankel分類はどれか。

【 17 】 80歳の男性。胸部CTを下図に示す。この患者で予想されるのはどれか。

一秒率の低下

【 18 】右外側肺底区の痰に対する体位排痰法体位（ドレナージ）で最も適切な体位はどれか。

【 19 】 24歳の女性。 2日前に室内での火災に巻き込まれ救急搬送された。 35%の範囲の熱傷と診断され入院中。意識は清明。顔面から前頸部も受傷し煤のような色の痰がでる。肩甲帯から上腕にかけては植皮が必要な状態。骨盤と下肢とに傷害はみられない。この時期の理学療法として適切なのはどれか。

squeezingによる排痰

【 20 】 46歳の男性。健康診断で身長170cm、体重75kg、BMI 26.0、腹囲88cmであった。運動習慣に関するアンケートで以下のように回答した。この段階の対応として最も適切なのはどれか。

実行可能で無理のない運動から開始し、成功体験を積めるように工夫する。

【 1 】下肢長の計測結果を表に示す。関連性の高いテストはどれか。

Patrickテスト

【 2 】関節可動域測定法（日本整形外科学会、日本リハビリテーション医学会基準による）で正しいのはどれか。

【 3 】 Danielsらの徒手筋力テストで各筋の筋力2のテストとして正しいのはどれか。 2つ選べ。

3, 4

【 4 】 Danielsらの徒手筋力テストで股関節内転筋の段階3を測定する際、図のような代償動作がみられた。代償動作を生じさせている筋はどれか。

腸骨筋

【 5 】身体計測を行った結果を図に示す。標準型車椅子を作製するにあたり、車椅子基本寸法として正しいのはどれか。 2つ選べ。なお、座面にクッションは入れないものとする。

座奥行きは41cmとする。, アームサポート（アームレスト）高は18cmとする。

【 6 】 40歳の男性。 2週前から腰痛と右殿部から大腿前面にかけてのしびれが生じ、徐々に右下肢の筋力低下を自覚するようになってきた。この患者に行う検査として適切なのはどれか。

【 7 】 79歳の女性。脳卒中後の左片麻痺。プラスチックAFOを装着してT字杖歩行が可能である。装具は足尖までの長さで足継手はない。 Brunnstrom法ステージでは上肢Ⅳ、下肢Ⅴ。左立脚後期が歩行周期の中で極端に短く安定性も低下している。歩容を改善するために有用な方法はどれか。

装具の中足指節関節部から遠位部を切除する。

【 8 】つまずきやすさを主訴に来院した70歳の患者の頭部MRI のT1強調矢状断像（下図）を別に示す。この患者で主訴に関連のある症状はどれか。

運動失調

【 9 】患者の鼻（A）から目標（B）に向かって患者の示指を動かしたときの水平面上の軌跡を図に示す。この患者にみられる可能性が高いのはどれか。

断綴性発語

【 10 】 52歳の女性。関節リウマチ。発症して17年が経過している。手指関節に痛みを訴えており、図のような変形がみられる。手指に対する最も適切な物理療法はどれか。

パラフィン浴

【 11 】 35歳の男性。実業団の長距離選手だったが、ランニング中の交通事故で左脛骨中央部での下腿切断となった。切断術後4週が経過し、左膝関節に軽度の側方不安定性と軽度の筋力低下があるものの、断端は成熟し皮膚の状態は良好となった。スポーツ復帰を念頭に義足を製作することとした。最適なソケットはどれか。

【 12 】 35歳の男性。実業団の長距離選手だったが、ランニング中の交通事故で左脛骨中央部での下腿切断となった。切断術後4週が経過し、左膝関節に軽度の側方不安定性と軽度の筋力低下があるものの、断端は成熟し皮膚の状態は良好となった。スポーツ復帰を念頭に義足を製作することとした。義足での歩行練習開始後、義足側の立脚初期に過度の膝屈曲がみられた。原因として考えられるのはどれか。

義足足部の底屈制動が強すぎる。

【 13 】改訂日本版デンバー式発達スクリーニング検査（JDDST-R）における粗大運動発達の順序で正しいのはどれか。

C→B→A

【 14 】 10歳の男児。二分脊椎。杖歩行が可能であり歩行時の様子を図に示す。予測される残存レベルはどれか。

第2腰髄

【 15 】 60歳の女性。体重50kg。急性心筋梗塞発症後、回復期に心肺運動負荷試験を施行した。最高酸素摂取量は毎分890mLであった。この患者の代謝当量はどれか。

約5METs

【 16 】大動脈弁閉鎖不全の雑音を最も聴取しやすい部位はどれか。

①

【 17 】 37歳の女性。 5年前に多発性硬化症と診断。発症当初は再発寛解型であったが、2年前に二次進行型に移行し右痙性片麻痺がある。 2週前から右内反尖足位の痙縮が増悪し、MAS（modified Ashworth scale）で段階2である。右足の痙縮に対する治療で適切なのはどれか。

電気刺激療法

【 18 】 50歳の男性。閉塞性動脈硬化症。 300m程度の歩行ごとに下肢の痛みのために5〜6分の休息をとる。座位や立位時に痛むことはない。理学療法で適切なのはどれか。

トレッドミル歩行練習

【 19 】 69歳の男性。肺癌。これまで化学療法を行ったが病状は進行し、経過中に脳転移がみられた。胸部エックス線写真と頭部造影とを下図に示す。現在、呼吸に関する自覚症状はないが、全身倦怠感、食欲不振および悪心があり、外出する気分になれず自宅に閉じこもる傾向にある。この時期に適切な理学療法はどれか。

屋外での歩行運動

【 20 】 78歳の女性。左片麻痺。 Brunnstrom法ステージは上肢Ⅲ、手指Ⅲ及び下肢Ⅳ。高次脳機能障害あり。要介護2。娘と2人暮らしであるが、日中、自宅で1人で過ごす時間があるため、回復期リハビリテーション病棟退院後、通所リハビリテーションを受けることとなった。通所リハビリテーションの目標として優先順位が低いのはどれか。

家事動作の自立

☆

☆

𓂃𓈒𓏸 20

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骨折 1〜3

骨折 1〜3

骨折 3〜7

骨折 3〜7

骨折 8〜10

骨折 8〜10

骨折 11〜14 終

骨折 11〜14 終

変形性股関節症 1〜2 【56問】

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過去問

過去問

変形性股関節症 3〜終【60問】

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変形性膝関節症 1〜3 【45問】

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重要マーク【49問】

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変形性膝関節症 4〜終【39問】

変形性膝関節症 4〜終【39問】

腰痛症 1〜4

腰痛症 1〜4

重要マーク【30問】

重要マーク【30問】

腰痛症 4〜8 終

腰痛症 4〜8 終

𓂃𓈒𓏸 18 【43問】

𓂃𓈒𓏸 18 【43問】

チェックリスト【○‪✕‬】

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チェックリスト確認問題

チェックリスト確認問題

CT・MRI画像による病態

CT・MRI画像による病態

いろいろ

いろいろ

その他 ○‪✕‬問題 1

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試験【28問】

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その他 ○‪✕‬問題 2

Mika · 14回閲覧 · 65問 · 2年前

その他 ○‪✕‬問題 2

小問題【52問】

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𓂃𓈒𓏸 25

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本試内容

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🤙🏽🏝🐬

🤙🏽🏝🐬

心電図

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脳動脈について

脳動脈について

脳画像

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アシドーシス・アルカローシス

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4つの葉

4つの葉

アシドーシス・アルカローシス【ノート】

アシドーシス・アルカローシス【ノート】

𓂃𓈒𓏸

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𓂃𓈒𓏸 【穴埋め他】

𓂃𓈒𓏸 【穴埋め他】

呼吸音 P32

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誤嚥性肺炎

誤嚥性肺炎

𓂃𓈒𓏸 20

𓂃𓈒𓏸 20

COPD

COPD

① 【33問】

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COPD【ノート】

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AｰaDO₂【ノート】

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② 【44問】

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リモデリング P139

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④ 【29問】

④ 【29問】

⑥-1 【68問】

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小テスト

小テスト

⑥-2 【17問】

⑥-2 【17問】

⑨ 【62問】

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⑩ 【70問】

⑩ 【70問】

⑪ 【11問】

⑪ 【11問】

⑫ 【26問】

⑫ 【26問】

⑬ 【11問】

⑬ 【11問】

姿勢反射・反応

姿勢反射・反応

発育検査・知能的検査法

発育検査・知能的検査法

1〜9 【50問】

1〜9 【50問】

9〜14 【59問】

9〜14 【59問】

桜田T

桜田T

55〜59回

55〜59回

55〜59回

55〜59回

55〜59回

55〜59回

55〜59回

55〜59回

55〜59回

55〜59回

脳画像

脳画像

55〜59回

55〜59回

問題一覧

【 1 】関節可動域測定法（日本整形外科学会、日本リハビリテーション医学会基準による）で正しい方法はどれか。

【 2 】 Daniels らの徒手筋力テストを図に示す。段階5の抵抗を加える位置が正しいのはどれか。 2つ選べ。（※第10版：解3つ）

4, 5, 1

【 3 】 Daniels らの徒手筋力テスト（足関節底屈の検査）を図に示す。正しいのはどれか。

図2で疲れなしに完全な底屈運動が1回行えれば段階3である。

【 4 】右股関節の可動域を表に示す。予想される歩行時の特徴はどれか。

左の歩幅の減少

【 5 】反射検査の刺激部位で正しいのはどれか。

【 6 】 6歳の男児。 1か月前から左足部痛を訴えた。下図を別に示す。最も考えられるのはどれか。

第1Köhler 病

上肢Ⅴ — 手指Ⅴ — 下肢Ⅴ

【 8 】正常な胸部エックス線写真を下図に示す。番号と解剖学的名称の組合せで正しいのはどれか。

④ 気管支

左足部の感覚障害

【 10 】 70歳の男性。 15年前の脳出血による右痙性片麻痺。右尖足に対して機能的電気刺激を行うこととした。刺激部位として適切なのはどれか。

ベッドアップ後、収縮期血圧が120mmHg から170mmHg に上昇したので中止する。

Ⅲ度房室ブロック

【 13 】他の筋への影響を最小限にしてハムストリングスの伸張運動を行う場合、適切でないのはどれか。

【 14 】図のようなハンドリングを実施することで運動発達促進効果として期待されるのはどれか。

正中位指向の促進

プラスチックAFOを装着した歩行練習

【 17 】 80歳の男性。胸部CTを下図に示す。この患者で予想されるのはどれか。

一秒率の低下

【 18 】右外側肺底区の痰に対する体位排痰法体位（ドレナージ）で最も適切な体位はどれか。

squeezingによる排痰

実行可能で無理のない運動から開始し、成功体験を積めるように工夫する。

【 1 】下肢長の計測結果を表に示す。関連性の高いテストはどれか。

Patrickテスト

【 2 】関節可動域測定法（日本整形外科学会、日本リハビリテーション医学会基準による）で正しいのはどれか。

【 3 】 Danielsらの徒手筋力テストで各筋の筋力2のテストとして正しいのはどれか。 2つ選べ。

3, 4

【 4 】 Danielsらの徒手筋力テストで股関節内転筋の段階3を測定する際、図のような代償動作がみられた。代償動作を生じさせている筋はどれか。

腸骨筋

座奥行きは41cmとする。, アームサポート（アームレスト）高は18cmとする。

装具の中足指節関節部から遠位部を切除する。

【 8 】つまずきやすさを主訴に来院した70歳の患者の頭部MRI のT1強調矢状断像（下図）を別に示す。この患者で主訴に関連のある症状はどれか。

運動失調

断綴性発語

パラフィン浴

義足足部の底屈制動が強すぎる。

【 13 】改訂日本版デンバー式発達スクリーニング検査（JDDST-R）における粗大運動発達の順序で正しいのはどれか。

C→B→A

【 14 】 10歳の男児。二分脊椎。杖歩行が可能であり歩行時の様子を図に示す。予測される残存レベルはどれか。

第2腰髄

約5METs

【 16 】大動脈弁閉鎖不全の雑音を最も聴取しやすい部位はどれか。

①

電気刺激療法

トレッドミル歩行練習

屋外での歩行運動

家事動作の自立