50回

40問 • 1年前

Mika

通報

問題一覧

【 1 】関節可動域測定法（日本整形外科学会、日本リハビリテーション医学会基準による）で正しいのはどれか。 2 つ選べ。（※解3つ）

股屈曲, 足背屈, 股内旋

【 2 】関節可動域測定法（日本整形外科学会、日本リハビリテーション医学会基準による）で誤っているのはどれか。

胸腰部側屈

【 3 】 Daniels らの徒手筋力テスト（股関節伸展の検査）を図に示す。正しいのはどれか。 2 つ選べ。

図1は股関節屈曲拘縮がある場合のための変法である。, 図2の方法では段階5〜段階2まで検査できる。

【 4 】 Danielsらの徒手筋力テストで右外腹斜筋と左内腹斜筋の検査を図に示す。右の肩甲骨下角を台から離すことができた。判断できる最も低い段階はどれか。

段階3

【 5 】 65歳の男性。右利き。脳梗塞による片麻痺。 Brunnstrom 法ステージは上肢、手指、下肢ともにⅢ。回復期リハビリテーション病棟では車椅子で移動している。発症後3か月の頭部MRI （下図）を別に示す。出現しやすい症状はどれか。

半側空間無視

【 6 】 65 歳の男性。右利き。脳梗塞による片麻痺。 Brunnstrom 法ステージは上肢、手指、下肢ともにⅢ。回復期リハビリテーション病棟では車椅子で移動している。発症後3か月の頭部MRI （下図）を別に示す。この患者が基本動作練習を開始した際に観察されるのはどれか。

車椅子駆動の際に廊下の左壁によくぶつかる。

【 7 】 19歳の男性。オートバイ事故による頭部外傷で入院加療中。受傷後1か月。 JCS（Japan coma scale）はⅠ- 1 。右上下肢はよく動かすが、左上下肢の筋緊張は亢進し、上肢屈曲位、下肢伸展位の姿勢をとることが多い。座位保持は可能であるが、体幹の動揺がみられる。この時期の理学療法で適切なのはどれか。 2 つ選べ。

座位での左下肢筋の持続伸張, 立位でのバランス練習

【 8 】 62歳の男性。 5年前に脊髄小脳変性症と診断され、徐々に歩行障害が進行している。体幹失調が顕著で、下肢には協調運動障害があるが筋力は保たれている。歩隔をやや広くすることで左右方向は安定しているが、前後方向への振り子様の歩容がみられる。最近になって自力歩行が困難となり、理学療法で歩行器を用いた歩行を練習している。この患者の歩行器に工夫すべき点で適切なのはどれか。

上肢支持面は前腕部で支持できる高さにする。

【 9 】 25歳の女性。交通事故で頸椎脱臼骨折を受傷した。脊髄ショック期は脱したと考えられる。 MMTで、肘屈曲は徒手抵抗に抗する運動が可能であったが、手関節背屈は抗重力位での保持が困難であった。肛門の随意的収縮は不能で、肛門周囲の感覚も脱失していた。目標とする動作で適切なのはどれか。

起き上がり

【 10 】 27歳の男性。企業のラグビー選手として試合中に転倒し、左肩痛を訴えて受診した。来院時のエックス線単純写真を下図に示す。この写真から判断できる所見はどれか。

肩鎖関節脱臼

【 11 】 27歳の男性。企業のラグビー選手として試合中に転倒し、左肩痛を訴えて受診した。来院時のエックス線単純写真を下図に示す。患者はスポーツ選手を継続することを希望している。治療として適切なのはどれか。

手術療法

【 12 】 4歳の男児。痙直型両麻痺。 GMFCS（gross motor function classification system）レベルⅢ。立位姿勢を図に示す。理学療法で適切なのはどれか。

腹筋群と殿筋群の同時収縮の促通

【 13 】 60歳の男性。両下肢のしびれと間欠性跛行を認める。足背動脈の触知は可能で、体幹を前屈することによって歩行が容易となる。症状を改善するのに適している装具はどれか。

Williams型装具

【 14 】 85歳の男性。脳梗塞の既往がある。 2.3か月前から食事中にむせることが多くなっていた。 3日前から元気がなく、昨晩から発熱と意識障害とがみられたため救急搬送され気管挿管の上、入院となった。体温38.0℃、呼吸数25/分、左胸部に肺胞呼吸音、右胸部に水泡音が聴取された。エックス線写真を下図に示す。この患者の症状が生じている原因として最も考えられるのはどれか。

誤嚥性肺炎

【 15 】 85歳の男性。脳梗塞の既往がある。 2.3か月前から食事中にむせることが多くなっていた。 3日前から元気がなく、昨晩から発熱と意識障害とがみられたため救急搬送され気管挿管の上、入院となった。体温38.0℃、呼吸数25/分、左胸部に肺胞呼吸音、右胸部に水泡音が聴取された。エックス線写真を下図に示す。この患者の病変が生じている部位に痰が貯留している場合の排痰体位として最も適切なのはどれか。

左側臥位

【 16 】 70歳の男性。身長170cm、体重60kg。慢性心不全でNYHA分類classⅡ。在宅におけるリハビリテーションを行っている。在宅での生活と運動指導で正しいのはどれか。

疲労感が残存しているときは運動を休む。

【 17 】 80歳の女性。多発性脳梗塞。動作の観察から、明らかな運動麻痺はみられないが軽度の感覚障害が予想される。軽度の認知症があり、口頭での詳細な手順の説明は理解しにくい。深部感覚検査として適切なのはどれか。

関節定位覚（母指探し）検査

【 18 】 62 歳の男性。スパイログラムのフローボリューム曲線を図に示す。最も考えられるのはどれか。

慢性閉塞性肺疾患

【 19 】 82歳の女性。1人暮らし。 2階建て住居の1階にある居室でベッドを使用していた。敷居につまずき転倒し、大腿骨転子部骨折を受傷した。骨接合術後、屋内歩行は自立し、屋外歩行はT字杖にて5分程度可能となった。自宅に退院するにあたり適切なのはどれか。

玄関に手すりを設置する。

【 20 】 60歳の男性。脳梗塞による片麻痺と高次脳機能障害に対して理学療法を実施している。時折、能力以上の動作を行おうとするために転倒のリスクが指摘されていた。理学療法終了後、搬送担当者がわずかに目を離した間に立ち上がりバランスを崩して床に座りこんだが、明らかな打撲や血圧の変化はみられなかった。対応として適切でないのはどれか。

理学療法士に責任がないことを明確にする。

【 1 】関節可動域測定法（日本整形外科学会、日本リハビリテーション医学会基準による）で正しいのはどれか。 2 つ選べ。

母指尺側内転, 小指外転

【 2 】 Danielsらの徒手筋力テストにおける開始肢位を図に示す。段階3の検査の対象として適切でないのはどれか。

大腿四頭筋

【 3 】 Danielsらの徒手筋力テストで、段階2の測定肢位で正しいのはどれか。 2つ選べ。

縫工筋, ハムストリングス

【 4 】 Danielsらの徒手筋力テストの結果を表に示す。考えられる疾患はどれか。

被殻出血

【 5 】 55歳の男性。突然のめまいを自覚し、歩行困難を呈したため搬送された。頭部MRIのT1強調像を下図に示す。みられる所見はどれか。

左下肢の深部感覚低下

【 6 】 87歳の女性。脳卒中による重度の右片麻痺。回復期リハビリテーション病棟に入院中。座位での基本動作は自立。認知機能は保たれている。短下肢装具と4点杖で5mまでは自力での歩行が可能。介助があればＴ字杖で20m程度の歩行は可能。ここ2か月は状態に大きな変化はみられない。最近、介護老人保健施設への退院が決まった。退院後の生活上の移動手段で実用的なのはどれか。

車椅子

【 7 】 50歳の男性。Parkinson病。発症後5年を経過し、すくみ足が出現してきている。自宅で転倒が頻回に生じている。転倒予防として自宅の廊下に模様を入れる際に効果的な図柄はどれか。

【 8 】 25歳の男性。 Guillain-Barré症候群。発症後3日で運動麻痺は進行しており、呼吸筋麻痺のため人工呼吸器管理中である。理学療法で適切でないのはどれか。

筋力増強運動

【 9 】 65歳の男性。 4歳時に急性灰白髄炎に罹患し右下肢麻痺となった。歩行時には右膝を右手で押さえながら歩いていた。 55歳ころから腰痛を自覚するようになり、最近は歩行時の疲労が増し下肢の冷感が強くなってきたため受診した。身長160cm、体重75kg（30歳時と比較して20 kg増加）。筋力はMMTで、右大腿四頭筋と右前脛骨筋は段階1である。ポリオ後症候群と診断され、理学療法を行うことになった。理学療法として適切なのはどれか。

右下肢装具を装着しての歩行練習

【 10 】 26歳の男性。仕事中の事故によって頸髄損傷を生じた。 S4、5領域の運動機能と感覚機能とは完全に喪失していた。徒手筋力テストの結果を表に示す。到達可能と予測される動作はどれか。

自助具を用いた食事動作

【 11 】 75歳の女性。交通事故により受傷。救急搬送時のエックス線写真を下図に示す。遠位骨片を短縮転位させる主な筋はどれか。

大腿直筋

【 12 】 50歳の女性。アキレス腱断裂に対する縫合術後4週目において、軟部組織の伸張性増大の目的で行う超音波療法の実施内容で適切でないのはどれか。

時間照射率：10〜20％

【 13 】 5歳の男児。脳性麻痺で痙直型四肢麻痺である。粗大運動機能は側臥位までの寝返りが可能。背臥位と背臥位から引き起こしたときの状態を図に示す。臨床症状として可能性が低いのはどれか。

パラシュート反応陽性

【 14 】 70歳の男性。身長180cm、体重90kg。脳梗塞のため麻痺肢に内反尖足がみられる。 10m であれば独歩可能であるが、軽度の分回し歩行となる。意識してゆっくりと歩けば分回しを軽減することは可能であるが、遊脚相の股関節屈曲は増加し立脚中期に膝過伸展がみられる。 2動作前型で屋外歩行の自立を目標に理学療法を進めている。この患者に適切なのはどれか。

金属支柱付短下肢装具

【 15 】肢誘導における心電図（下図）を別に示す。正しいのはどれか。

心室性期外収縮

【 16 】 44歳の患者。 Ⅱ度の熱傷がある部位を図に示す。受傷後3日目に保持すべき肢位で正しいのはどれか。

肩関節外転位

【 17 】 65歳の男性。右片麻痺。病棟では、ベッドから車椅子への移乗は介助者に腰を軽く引き上げてもらい、車椅子からベッドへの移乗は介助者に腰を持ち上げて回してもらう。移乗動作のFIMの点数はどれか。

2点

【 18 】 75歳の男性。脳卒中による左片麻痺。発症後6か月経過。 Brunnstrom法ステージは上肢、下肢ともにⅢ。 AFOとT字杖で屋内歩行は自立している。自宅浴室の現状の見取り図と環境整備案とを図に示す。環境整備案のうち最も必要性が低いのはどれか。

②手すりの設置

【 19 】てこを図に示す。 Aを支点とした棒のB点から60kg重の錘を糸で垂らした。棒を水平に支えるためにC点にかかる力F（N）はどれか。ただし、1Nを100g重とし、棒と糸の質量は無視できるものとする。

100N

【 20 】 75歳の女性。左変形性膝関節症。翌日に左側の人工関節置換術を施行予定のため、術前の理学療法評価を実施した。術前評価を終了した際に患者は「明日の手術が心配です」と訴えた。理学療法士の対応として適切なのはどれか。

「手術を明日に控えて、いろいろと心配になりますよね」

☆

☆

𓂃𓈒𓏸 20

𓂃𓈒𓏸 20

𓂃𓈒𓏸

𓂃𓈒𓏸

𓂃𓈒𓏸

𓂃𓈒𓏸

骨折 1〜3

骨折 1〜3

骨折 3〜7

骨折 3〜7

骨折 8〜10

骨折 8〜10

骨折 11〜14 終

骨折 11〜14 終

変形性股関節症 1〜2 【56問】

変形性股関節症 1〜2 【56問】

過去問

過去問

変形性股関節症 3〜終【60問】

変形性股関節症 3〜終【60問】

変形性膝関節症 1〜3 【45問】

変形性膝関節症 1〜3 【45問】

重要マーク【49問】

重要マーク【49問】

変形性膝関節症 4〜終【39問】

変形性膝関節症 4〜終【39問】

腰痛症 1〜4

腰痛症 1〜4

重要マーク【30問】

重要マーク【30問】

腰痛症 4〜8 終

腰痛症 4〜8 終

𓂃𓈒𓏸 18 【43問】

𓂃𓈒𓏸 18 【43問】

チェックリスト【○‪✕‬】

チェックリスト【○‪✕‬】

チェックリスト確認問題

チェックリスト確認問題

CT・MRI画像による病態

CT・MRI画像による病態

いろいろ

いろいろ

その他 ○‪✕‬問題 1

その他 ○‪✕‬問題 1

試験【28問】

試験【28問】

その他 ○‪✕‬問題 2

Mika · 14回閲覧 · 65問 · 2年前

その他 ○‪✕‬問題 2

小問題【52問】

小問題【52問】

𓂃𓈒𓏸 25

𓂃𓈒𓏸 25

本試内容

本試内容

🤙🏽🏝🐬

🤙🏽🏝🐬

心電図

心電図

脳動脈について

脳動脈について

脳画像

脳画像

アシドーシス・アルカローシス

アシドーシス・アルカローシス

4つの葉

4つの葉

アシドーシス・アルカローシス【ノート】

アシドーシス・アルカローシス【ノート】

𓂃𓈒𓏸

𓂃𓈒𓏸

𓂃𓈒𓏸 【穴埋め他】

𓂃𓈒𓏸 【穴埋め他】

呼吸音 P32

呼吸音 P32

誤嚥性肺炎

誤嚥性肺炎

𓂃𓈒𓏸 20

𓂃𓈒𓏸 20

COPD

COPD

① 【33問】

① 【33問】

COPD【ノート】

COPD【ノート】

AｰaDO₂【ノート】

AｰaDO₂【ノート】

② 【44問】

② 【44問】

リモデリング P139

リモデリング P139

④ 【29問】

④ 【29問】

⑥-1 【68問】

⑥-1 【68問】

小テスト

小テスト

⑥-2 【17問】

⑥-2 【17問】

⑨ 【62問】

⑨ 【62問】

⑩ 【70問】

⑩ 【70問】

⑪ 【11問】

⑪ 【11問】

⑫ 【26問】

⑫ 【26問】

⑬ 【11問】

⑬ 【11問】

姿勢反射・反応

姿勢反射・反応

発育検査・知能的検査法

発育検査・知能的検査法

1〜9 【50問】

1〜9 【50問】

9〜14 【59問】

9〜14 【59問】

桜田T

桜田T

55〜59回

55〜59回

55〜59回

55〜59回

55〜59回

55〜59回

55〜59回

55〜59回

55〜59回

55〜59回

脳画像

脳画像

55〜59回

55〜59回

問題一覧

【 1 】関節可動域測定法（日本整形外科学会、日本リハビリテーション医学会基準による）で正しいのはどれか。 2 つ選べ。（※解3つ）

股屈曲, 足背屈, 股内旋

【 2 】関節可動域測定法（日本整形外科学会、日本リハビリテーション医学会基準による）で誤っているのはどれか。

胸腰部側屈

【 3 】 Daniels らの徒手筋力テスト（股関節伸展の検査）を図に示す。正しいのはどれか。 2 つ選べ。

図1は股関節屈曲拘縮がある場合のための変法である。, 図2の方法では段階5〜段階2まで検査できる。

段階3

半側空間無視

車椅子駆動の際に廊下の左壁によくぶつかる。

座位での左下肢筋の持続伸張, 立位でのバランス練習

上肢支持面は前腕部で支持できる高さにする。

起き上がり

肩鎖関節脱臼

手術療法

【 12 】 4歳の男児。痙直型両麻痺。 GMFCS（gross motor function classification system）レベルⅢ。立位姿勢を図に示す。理学療法で適切なのはどれか。

腹筋群と殿筋群の同時収縮の促通

Williams型装具

誤嚥性肺炎

左側臥位

疲労感が残存しているときは運動を休む。

関節定位覚（母指探し）検査

【 18 】 62 歳の男性。スパイログラムのフローボリューム曲線を図に示す。最も考えられるのはどれか。

慢性閉塞性肺疾患

玄関に手すりを設置する。

理学療法士に責任がないことを明確にする。

【 1 】関節可動域測定法（日本整形外科学会、日本リハビリテーション医学会基準による）で正しいのはどれか。 2 つ選べ。

母指尺側内転, 小指外転

【 2 】 Danielsらの徒手筋力テストにおける開始肢位を図に示す。段階3の検査の対象として適切でないのはどれか。

大腿四頭筋

【 3 】 Danielsらの徒手筋力テストで、段階2の測定肢位で正しいのはどれか。 2つ選べ。

縫工筋, ハムストリングス

【 4 】 Danielsらの徒手筋力テストの結果を表に示す。考えられる疾患はどれか。

被殻出血

【 5 】 55歳の男性。突然のめまいを自覚し、歩行困難を呈したため搬送された。頭部MRIのT1強調像を下図に示す。みられる所見はどれか。

左下肢の深部感覚低下

車椅子

筋力増強運動

右下肢装具を装着しての歩行練習

自助具を用いた食事動作

【 11 】 75歳の女性。交通事故により受傷。救急搬送時のエックス線写真を下図に示す。遠位骨片を短縮転位させる主な筋はどれか。

大腿直筋

時間照射率：10〜20％

パラシュート反応陽性

金属支柱付短下肢装具

【 15 】肢誘導における心電図（下図）を別に示す。正しいのはどれか。

心室性期外収縮

【 16 】 44歳の患者。 Ⅱ度の熱傷がある部位を図に示す。受傷後3日目に保持すべき肢位で正しいのはどれか。

肩関節外転位

2点

②手すりの設置

100N

「手術を明日に控えて、いろいろと心配になりますよね」