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100問 • 5ヶ月前

問題一覧

Pregunta 1 de 280 Mujer de 27 años, cursando embarazo de 14 semanas de gestación, que es valorada en urgencias por dolor abdominal tipo cólico intenso, después de una examinación importante se corrobora falta de vitalidad fetal sin modificaciones cervicales. Dentro de sus antecedentes de importancia destaca tromboembolia pulmonar hace 3 años, G3,A3. ¿Qué estudio solicitaría según su sospecha diagnóstica?

• Anticuerpos anticardiolipina

Pregunta 2 de 280 AGM. ¿Qué tratamiento indicaría?

• Enoxaparina

Pregunta 3 de 280 Femenino de 34 años. Acude a consulta con embarazo gemelar de aproximadamente 12.2 semanas de gestación. Tiene antecedente de utilización de métodos de reproducción asistida. Gestas 1, pare 0, cesáreas 0, abortos 0. Cuenta con unos laboratorios realizados hace 3 días por decisión de la paciente en donde se detecta la presencia de bacteriuria asintomática. De las siguientes opciones, ¿cuál acción le parecería la más adecuada?

• Referencia a segundo nivel de atención

Pregunta 4 de 280 BGP. Es una complicación relacionada a la presencia de un embarazo múltiple:

• Parto pretérmino

Pregunta 5 de 280 AGM. CASO CLINICO Masculino de 66 años. Fue ingresado a la unidad de terapia intensiva secundario a urosepsis. Tiene antecedente de diabetes tipo 2 de 20 años de evolución y enfermedad renal crónica. Al cuarto día de su ingreso, evoluciona con lesiones violáceas en extremidades inferiores y en el tercer y cuarto dedo de la mano izquierda y acrocianosis. En los laboratorios se reporta un recuento plaquetario de 49,000, TP 34 segundos, fibrinógeno en 170. ¿Cuál es tu sospecha diagnóstica?

• Coagulación intravascular diseminada

Pregunta 6 de 280 AGH. ¿Qué tratamiento indicarías a este paciente?

• Anticoagulación

Pregunta 7 de 280 DEM. CASO CLINICO. Paciente femenino de 25 años, sin antecedentes patológicos de importancia que acude a urgencias por dolor tipo ardoroso en dorso de mano izquierda debido a una lesión de coloración azul con halo eritematoso, edematoso. Sus signos vitales están dentro de parámetros normales y la paciente comenta que tiene escalofríos. Niega fasciculaciones, parestesias, debilidad muscular, dolor abdominal o calambres. Según su diagnóstico de sospecha, ¿en qué momento del día es más probable que haya ocurrido el incidente?

• En la noche

Pregunta 8 de 280 DFH. Según su sospecha diagnóstica, ¿Cuál es la sustancia que genera el envenenamiento en esta situación?

• Esfingomielinasa-D

Pregunta 9 de 280 DGH. No es parte del tratamiento inicial de este incidente:

Doxiciclina

Pregunta 10 de 280 Es llevado a urgencias a un niño de 5 años por haber ingerido 4 tabletas de paracetamol de 500 mg cada una, de forma accidental por creer que eran dulces. Al explorar al niño encuentra talla 110 cm y peso 20 kg, signos vitales dentro de parámetros normales, con estado de conciencia normal. Niegan vómitos, dolor abdominal, irritabilidad o somnolencia. ¿Cuál es la conducta correcta para este niño?

• Se podrá manejar de forma ambulatoria con datos de alarma

Pregunta 11 de 280 DFP. ¿Cuál es el metabolito del acetaminofén que causa daño en intoxicaciones agudas?

• N-acetil-para-benzoquinoneimina

Pregunta 12 de 280 Femenino de 23 años, primigesta, en su puerperio inmediato secundario a parto vaginal donde se obtuvo producto de 39.5 semanas de gestación. Durante el pase de visita presenta dudas sobre la lactancia materna. ¿Cuándo se considera una "leche madura"?

• Leche después de las 4 a 6 semanas del parto

Pregunta 13 de 280 BFH. Es un medicamento que contraindica la lactancia materna:

•Litio

Pregunta 14 de 280 CFPE. CASO CLÍNICO A 5-year-old female patient is brought for consultation by her mother because she is worried about the appearance of breast buds and thinks she is still very young. At what age is telarche expected to occur?

• From 7 to 12 years

Pregunta 15 de 280 CFP. ¿Cuál de los siguientes antecedentes personales no se relacionaría con este cuadro?

• Ablactación temprana

Pregunta 16 de 280 Femenino de 25 años, quien acude para consejo ya que refiere que hace seis meses le diagnosticaron cáncer de mama a su madre, le hicieron un estudio genético y comentaron que tenía un gen que podía encontrarse en todas las mujeres de su familia y condicionarles un muy alto riesgo de padecer esta patología. En esta paciente, ¿cuál es la edad recomendada para comenzar a realizarse estudios de tamizaje?

• 30 años

Pregunta 17 de 280 AEP. ¿Cuál es el estudio que recomendaría como tamizaje a esta paciente?

• Mastografía

Pregunta 18 de 280 Paciente masculino de 26 años, que es llevado a urgencias por ataque por cuchillo en región abdominal en la vía pública a causa de un asalto. A su llegada se encuentra TA 89/62, FC 122, FR 25, saturación 89%, ¿cuál es la estructura abdominal más probablemente afectada?

• Hígado

Pregunta 19 de 280 DFM. Se decide realizar lavado peritoneal ya que no se cuenta con ultrasonido para practicar un FAST. ¿Cuál de los siguientes parámetros no se consideraría positivo en esta prueba?

. Más de 50 leucocitos

Pregunta 20 de 280 DGM. Posterior a realizarlo, se encuentra presencia de bilis saliendo por el catéter abdominal insertado. ¿Cuál es la siguiente acción correcta?

• Realizar laparotomía

Pregunta 21 de 280 CFH. CASO CLINICO Masculino de 4 años quien es referido a urgencias debido a que durante su consulta de control en primer nivel detectaron ausencia de reflejo rojo en el ojo izquierdo. Los padres niegan antecedentes de importancia en la familia, el paciente es hijo de primera gesta, edad materna 28 años, sin complicaciones durante la gestación o parto, nacido a las 38 SDG. ¿Qué auxiliar diagnóstico estaría contraindicado en este paciente?

• Biopsia con aguja fina

Pregunta 22 de 280 CFM. Durante el abordaje diagnóstico se llega a la conclusión de que se trata de un retinoblastoma unilateral y unifocal. ¿Cuál es el tratamiento de elección?

• Enucleación

Pregunta 23 de 280 Female newborn, 3 hours old, delivered via the abdominal route due to loss of fetal well-being. Born at 35.5 weeks of gestation. Currently the infant presents with difficulty in maintaining breathing, hypotonia and reflex depression.

•Hypoxic-ischemic encephalopathy

Pregunta 24 de 280 CFM. ¿Qué porcentaje de los sobrevivientes de esta patología quedan con alguna discapacidad significativa?

. 25%

Pregunta 25 de 280 CGH. Señale el corte de pH en gasometría arterial en el que es menos probable que la hipoxia intraparto cause encefalopatía:

• Más de 7.2

Pregunta 26 de 280 AFPE. CLINICAL CASE A 49-year-old male patient, with no underlying pathologies, with positive smoking for 18 years at a rate of 3 cigarettes per day, who comes to the outpatient clinic for dysphagia on solids of 5 weeks of evolution accompanied by postprandial retrosternal chest pain. He refers that in the last 2 weeks he has lost 3 kg. What is the study you would request in this man

• Esophagogram

Pregunta 27 de 280 AFME. What finding would you expect to find in this study?

•Image in bird's beak termination

Pregunta 28 de 280 CFM. CASO CLINICO Masculino de 7 años quien es llevado a consulta debido a que desde ayer presenta fiebre de 38.5°C que se acompaña de malestar general, irritabilidad y odinofagia. Como antecedentes cuenta con esquema de vacunación incompleto. A la exploración destaca TA 101/56 mmHg, FC 119 1pm, FR 19, temperatura 39.1°C, SaO2 95%, en cavidad oral observa lo siguiente: Usted sospecha:

Difteria

Pregunta 29 de 280 CGH. Es la principal complicación cardiaca de esta patología:

• Miocarditis

Pregunta 30 de 280 CFH. ¿Cuál es el periodo de incubación del agente causal?

•2 a 5 días

Pregunta 31 de 280 BEPE. CASO CLÍNICO sexual life. 17-year-old female patient. She goes to a consultation accompanied by her boyfriend for advice on contraceptive methods to start her These are key steps that ensure maximum effectiveness of the male condom, except:

• You must wait for the cessation of erection to remove the condom

Pregunta 32 de 280 Masculino recién nacido, producto de gesta 3 por cesárea de urgencia a las 38 semanas debido a bradicardia fetal, APGAR 5/8, a su nacimiento se observa líquido amniótico meconial, quien a los 10 minutos comienza con taquipnea, aleteo nasal, retracción esternal y quejido respiratorio, mantiene una frecuencia cardiaca de 140 lpm y a la exploración se auscultan estertores generalizados. Usted sospecha:

• Síndrome por aspiración de meconio

Pregunta 33 de 280 CGM. Como manejo inicial usted decide:

• Iniciar oxigenoterapia

Pregunta 34 de 280 DGM. CASO CLINICO. Masculino de 35 años quien es llevado a urgencias en ambulancia posterior a sufrir agresión por terceras personas con golpes contusos. Durante la evaluación se encuentra TA 106/76 mmHg, FC 116 lpm, FR 20 rpm, temperatura 36.1°C, SaO2 86%, Glasgow 11, presenta epistaxis y múltiples hematomas en tórax, huellas de sangrado en mucosas y fractura abierta de tibia y peroné; se observa sangre en el meato urinario. Le solicitan que se coloque una sonda urinaria por el riesgo de que el paciente evolucione a choque hipovolémico. ¿Cuál es la acción más adecuada a seguir?

• Valoración por urología

Pregunta 35 de 280 DGM. Posterior a la estabilización inicial se realiza una retrografía, en la cual se encuentra daño con elongación y ensanchamiento de la uretra, sin extravasación del medio de contraste. ¿Qué tratamiento se prefiere en este paciente?

• Cistostomía

Pregunta 36 de 280 AGM. CASO CLINICO Masculino de 71 años. Es llevado al servicio de urgencias posterior a caída desde su propio plano de sustentación y palpitaciones. Tiene antecedente de enfermedad renal crónica KDIGO G3a. A su llegada se realiza electrocardiograma en el que destaca intervalo PR prolongado. Se solicitaron laboratorios en donde destaca potasio en 6.1. ¿Qué tratamiento sería útil para este paciente?

• Insulina

Pregunta 37 de 280 AGM. Es el mecanismo de acción del salbutamol para la disminución del potasio:

• Conduce potasio al interior de la célula

Pregunta 38 de 280 AGH. Es una causa de pseudohiperkalemia:

• Hiperleucocitosis

Pregunta 39 de 280 Paciente masculino de 67 años, con antecedente de hipertensión arterial y dislipidemia, quien es llevado a urgencias debido a que mientras se encontraba sentado viendo televisión hace 30 minutos, comenzó a experimentar súbitamente dolor retroesternal intenso, que se irradia a la mandíbula, acompañado de diaforesis y náusea. En la exploración inicial se encuentra TA 159/88 mmHg, FC 134 lpm, FR 23 rpm, satO2 94%, se solicita un electrocardiograma, donde se encuentra lo siguiente: ¿Qué biomarcadores cardiacos son más específicos para confirmar el diagnóstico sospechado?

• Troponina 1o T

Pregunta 40 de 280 AGH. En los resultados iniciales se encuentra troponinas elevadas, ¿cuál sería la acción más adecuada a seguir?

• Ingresar para angiografía coronaria percutánea

Pregunta 41 de 280 AEP. CASO CLINICO Femenino de 45 años que acude a consulta por presentar aumento del apetito y pérdida de peso desde hace seis meses, asociado a irritabilidad, palpitaciones, sudoración, diarrea, prurito, fotofobia e insomnio. A la exploración presenta TA de 140/90, bocio temblor fino distal en extremidades torácicas. ¿Cuál es el diagnóstico de mayor frecuencia que explica este cuadro?

• Enfermedad de Graves

Pregunta 42 de 280 AFP. ¿Cuál de los siguientes trastornos está asociado a hiperfunción tiroidea?

• Bocio multinodular tóxico

Pregunta 43 de 280 AFH. ¿Cuál de los siguientes estudios de laboratorio y gabinete recomienda solicitar primero?

• Pruebas de función tiroidea

Pregunta 44 de 280 BFP. CASO CLINICO Femenino de 35 años. Acude a consulta para informarse sobre la autoexploración de mamas, ya que su madre fue diagnosticada con un fibroadenoma a los 46 años. ¿Cada cuánto se recomienda realizar la autoexploración mamaria?

• Cada mes

Pregunta 45 de 280 BGM. Es un hallazgo anormal durante la exploración mamaria:

Enrojecimiento

Pregunta 46 de 280 BEP. La autoexploración mamaria debe incluir:

• Exploración supraclavicular

Pregunta 47 de 280 AFP. CASO CLINICO Paciente femenino de 44 años, con antecedente de alcoholismo y tabaquismo desde hace 17 años, sin otros antecedentes de importancia, acude a consulta por cuadro de 6 meses de evolución caracterizado por dolor e inflamación en ambas muñecas, articulaciones metacarpofalángicas, interfalángicas proximales y metatarsofalángicas. Dicho malestar se presenta principalmente en las mañanas que se acompaña de rigidez que dura aproximadamente 2 horas. Señale su sospecha diagnóstica:

• Artritis reumatoide

Pregunta 48 de 280 AFM. ¿Qué tratamiento farmacológico comenzaría a prescribir?

• Metotrexato

Pregunta 49 de 280 AFP. CASO CLINICO. Paciente femenino de 20 años, con antecedente de artritis reumatoide, quien acude a consulta debido a que desde hace dos semanas presenta prurito intenso en ambas rodillas y ha notado que al rascarse su piel "se está descamando". A la exploración nota placas eritematosas, induradas, con descamación blanquecina, friable con sangrado en gotas de rocío, que abarcan aproximadamente 30% de la superficie de la rodilla, se calcula un PASI de 5.8%. Según su sospecha diagnóstica, ¿cuál sería el tratamiento más adecuado?

Dipropionato de betametasona

Pregunta 50 de 280 AGH. ¿Con qué complicación se relaciona más frecuentemente esta dermatosis?

Eccema

Pregunta 51 de 280 BEM. CASO CLINICO Femenino de 31 años. Acude a consulta por presentar disuria y dolor en hipogastrio de 4 días de evolución. Tiene antecedente de lupus eritematoso sistémico en tratamiento con hidroxicloroquina y paracetamol. A la exploración ginecológica se evidencia cuello uterino en frambuesa y flujo pestilente espumoso. Es un factor de riesgo para esta entidad:

• Relaciones sexuales sin protección

Pregunta 52 de 280 BFM. ¿Qué tratamiento indicarías?

• Metronidazol

Pregunta 53 de 280 BFH. Es un hallazgo que esperarías encontrar en la microscopía:

• Células polimorfonucleares

Pregunta 54 de 280 AGM. CASO CLINICO Masculino de 42 años, actualmente en camillas, siendo abordado en el servicio de urgencias por probable diagnóstico de pancreatitis aguda, quien presenta desde hace 10 minutos cuadro de disnea, que condiciona taquipnea, asociado con tos espectorativa. A la exploración, se evidencian estertores bilaterales, con presencia de esputo rosado. Usted sospecha:

• Edema agudo pulmonar

Pregunta 55 de 280 AGH. Usted indica como primera maniobra:

• Sentar al paciente

Pregunta 56 de 280 AGH. Usted indica como primera maniobra:

• Sentar al paciente

Pregunta 57 de 280 BGP. ¿A partir de qué semana se recomienda la confirmación diagnóstica de placenta previa?

• A partir de la semana 32

Pregunta 58 de 280 BGH. Es indicación para la interrupción del embarazo:

• En caso de sangrado activo o persistente, RPM, alteraciones en FCF

Pregunta 59 de 280

• Consumo de prednisona

Pregunta 60 de 280 BFM. ¿Cómo confirmarías el diagnóstico de sospecha?

• Cultivo

Pregunta 61 de 280 BFM. ¿Qué tratamiento está indicado?

• Nistatina

Pregunta 62 de 280 AFH.CASO CLINCO Paciente femenino de 70 años, ingresada en piso de hospitalización por neumonía atípica por SARS-CoV-2. Con diabetes mellitus de 17 años de evolución con insulinoterapia y metformina en adecuado control e IMC de 32. Actualmente presenta FC 98, FR 22, TA 138/83, saturando a 92% sin oxigenoterapia, temperatura de 37.3. ¿Cuál sería su medida inmediata?

• Utilizar oxígeno suplementario

Pregunta 63 de 280 AGM. No es una de las medidas farmacológicas asociadas con menor mortalidad:

Tocilizumab

Pregunta 64 de 280 CFM. CASO CLINICO Masculino de 24 horas de nacido. Presenta hipersalivación y babeo por boca y nariz desde el nacimiento, asociado con tos en accesos cianozante y dificultad respiratoria que se acentúa con los intentos de alimentación, la cual provoca regurgitación. Se intentó colocar una sonda orogástrica sin éxito. Se realiza una radiografía simple en donde destaca lo siguiente: ¿Cuál es su diagnóstico de sospecha?

• Atresia esofágica

Pregunta 65 de 280 CEP. Es un factor de riesgo para el desarrollo de esta entidad:

• Prematurez

Pregunta 66 de 280 CGM. Son hallazgos por ecografía compatibles con atresia esofágica fetal:

• Ausencia de burbuja gástrica con polihidramnios

Pregunta 67 de 280 BEPE. CASO CLÍNICO 26-year-old female in her late puerperium. During the consultation she asks you about useful contraceptive methods for her, since she is allergic to latex condoms. Of the following, which is an unreliable method?

• Lactation

Pregunta 68 de 280 BEPE. What method would you suggest using this patient?

• Progestins

Pregunta 69 de 280 CGM. CASO CLINICO Femenino de 12 horas de nacida, quien se encuentra en alojamiento conjunto con su madre. Como antecedentes fue producto de gesta 2, parto 2, gesta normoevolutiva, parto eutócico. Durante el pase de visita, al revisarla nota ictericia en cabeza, cuello y tronco. La mejor acción a seguir sería:

• Buscar signos de encefalopatía

Pregunta 70 de 280 CEM. ¿Qué porcentaje de los pacientes nacidos a término presentan ictericia?

60%

Pregunta 71 de 280 AFHE. CLINICAL CASE A 29-year-old male who goes for a medical check-up because for approximately 10 years he has had episodes of unilateral throbbing headache accompanied by nausea and photophobia, and that approximately 15 minutes before this he suffers from tinnitus and phosphenes. He reports that lately the frequency has increased, and he has had between 4 and 5 episodes weekly for 4 months approximately, which has caused him inability in his studies and recreational activities. You diagnose:

• Chronic migraine with aura

Pregunta 72 de 280 AFPE. As an abortive treatment, you would indicate:

•Zolmitriptan

Pregunta 73 de 280 AGM. CASO CLINICO Femenino de 45 años, quien acude a consulta debido a que menciona que desde hace aproximadamente seis meses ha notado un tumor en el seno derecho, el cual ha ido aumentando de tamaño considerablemente y en las últimas semanas ha notado desviación de su pezón. A la exploración se encuentra tumor de aproximadamente 5 cm de diámetro, nodular en cuadrante superior externo, no móvil, con retracción cutánea, no doloroso, se palpa también un ganglio supraclavicular y axilar. Es uno de los principales sitios de metástasis de este tipo de cáncer:

• Hueso

Pregunta 74 de 280 CFM. CASO CLINICO Masculino de 3 meses quien es llevado a consulta debido a que se encuentra irritable, desde hace unos días habían notado lesiones en el área del pañal e intentaron colocarle harina, como les recomendó su vecina, pero no ha mejorado. A la exploración confirma eritema y pápulas de tamaños variables limitadas al área del pañal. Es un factor que influye en el aumento de la probabilidad de que los lactantes presentan dermatosis en esta área:

. pH elevado

Pregunta 75 de 280 CGM. ¿Con qué agente se relaciona comúnmente la sobreinfección de este tipo de dermatosis?

. Cándida

Pregunta 76 de 280 CEM. Es una recomendación para la prevención y tratamiento de esta dermatitis:

• Cambio de pañal en cuanto se ensucie con orina o heces

Pregunta 77 de 280 Femenino de 46 años. Acude a consulta por presentar sangrado menstrual abundante desde hace 6 meses, asociado a dismenorrea. Tiene antecedente de cáncer de mama, en remisión desde hace 1 año y medio y en tratamiento actual con tamoxifeno. Menarca a los 13 años, FUM hace 2 semanas, ritmo 29x5, gestas 3, pare 2, cesárea 1. Último Papanicolaou hace 1 año sin evidencia de malignidad. A la exploración, la paciente se encuentra asignológica. ¿Qué estudio indicarías de manera inicial?

. Ultrasonido transvaginal

Pregunta 78 de 280 BFH. Según el estudio seleccionado, es una característica imagenológica de la adenomiosis:

• Pared miometrial anterior o posterior más gruesa que su contraparte

Pregunta 79 de 280 AEME. CLINICAL CASE A 66-year-old male patient recently diagnosed with polyarteritis nodosa attends a follow-up visit. In his evaluation, proteinuria of 1.6 g/day and creatinine of 1.5 mg/dL were found. Which of the data presented in the clinical case is not a poor prognostic factor for this disease?

• Male sex

Pregunta 80 de 280 AGME. What neurological manifestations may you find in this patient?

•Peripheral neuropathy and mononeuritis

Pregunta 81 de 280 AGM. CASO CLINICO. Femenino de 24 años, gimnasta, quien es llevada a urgencias ya que sufrió de un síncope durante una de sus prácticas. Sus amigas comentan que desde hace varios meses les preocupa que casi nunca la ven comer y casi todo el día está practicando en el gimnasio, ya que comenta que se está preparando para las competencias de invierno y cree que la van a descalificar por su peso. A la exploración encuentra TA 101/55 mmHg, FC 56 lpm, FR 19 rpm, temperatura 35.1°C, SaO2 96%, peso 45 kg, talla 175 cm, palidez generalizada de piel y mucosas, vello delgado en extremidades. Es un factor de mal pronóstico en estos pacientes:

• Trastorno depresivo mayor

Pregunta 82 de 280 AFP. ¿Cómo clasificaría el cuadro que presenta la paciente?

• Restrictivo extremo

Pregunta 83 de 280 Femenino de 59 años, con antecedente de hipertensión arterial sistémica de 12 años de evolución, en tratamiento con Telmisartán/Hidroclorotiazida, quien se encuentra en una reunión familiar en casa, cuando súbitamente presenta disartria, asimetría facial y hemiplejia izquierda. Es trasladada a urgencias 90 minutos después en ambulancia, a su llegada el equipo de paramédicos le comenta que la paciente tiene una puntuación de 2 en la escala de Cincinnati. A su llegada encuentra TA 186/100 mmg, FC 122 lpm, FR 20 rpm, temperatura 36.2°C, SaO2 95%, se confirma la puntuación en Cincinnati y se toma una muestra de sangre para glucosa capilar en la cual se encuentra 140 mg/dl. ¿Cuál es la mejor acción por seguir?

• Activar el equipo de respuesta rápida

Pregunta 84 de 280 AGH. Se solicita una TAC de cráneo simple en la cual se observa hipodensidad en territorio de la arteria cerebral media. ¿ Qué contraindicación tiene este paciente para la trombólisis farmacológica?

• Presión arterial

Pregunta 85 de 280 CGM. CASO CLINICO Niño de 8 años, con antecedente de ERGE a sus 2 años y rinitis alérgica de forma esporádica. Es llevado a consulta ya que, desde hace 4 meses, sus padres han notado que ha presentado ataques de tos seca y que son seguidos de sibilancias. Comentan que dichos síntomas predominan en la noche o después de que su hijo tuvo su clase de fútbol. Señale qué valor de VEF1/CVF indicaría un proceso obstructivo:

VEF1/CVF <70%

Pregunta 86 de 280 CFH. ¿Cuánto se debe modificar el VEF1 post-broncodilatador para considerar reversibilidad?

• Al menos 12%

Pregunta 87 de 280 CFH. ¿Qué opción de estudio diagnóstico existe en niños menores?

• Medición del flujo espiratorio pico

Pregunta 88 de 280 AGM. CASO CLÍNICO. Femenino de 15 años quien es llevada a consulta por su madre ya que desde hace varios meses ha notado que come menos de lo normal, ha perdido bastante peso, pasa de 3 a 4 horas en el gimnasio diario y aun así nota que siempre está buscando nuevas rutinas para hacer ejercicio ya que siempre se está quejando de su físico. Acude, sin embargo, ya que el día de hoy notó que en su habitación tenía guardada toda la comida que le había mandado para la escuela en las mañanas, junto con varios laxantes. A la exploración TA 101/60 mmHg, FC 51 lpm, FR 19 rpm, temperatura 36.6°C, SaO2 98%, peso 45 kg, talla 1.60, palidez generalizada de tegumentos, resto sin alteraciones. De confirmar el diagnóstico sospechado ¿cuál sería la mejor acción por seguir?

• Referir a psiquiatría

Pregunta 89 de 280 CGM. CASO CLINICO Masculino de 2 meses quien es llevado a consulta debido a que sus padres notaron mientras lo bañaban un pequeño tumor axilar en el brazo derecho. El paciente no cuenta con antecedentes de importancia y cuenta con esquema completo de vacunación. A la exploración palpa dos ganglios axilares de aproximadamente 15 y 10 mm, sin cambios en la coloración de piel ni supuración. Usted sospecha:

• Linfadenitis asociada a BCG

Pregunta 90 de 280 CGH. ¿A qué se asocia esta complicación?

• Técnica de aplicación inadecuada

Pregunta 91 de 280 CEH. CASO CLÍNICO Femenino de 8 años que es llevada a urgencias ya que mientras se encontraba en educación física colapsó al suelo y sufrió de una convulsión tónico clónica. La profesora fue testigo y comenta que duró aproximadamente 15 segundos, se golpeó la cabeza al caer y no perdió control de esfínteres. A su llegada la paciente se encuentra en estado post ictal, hemodinámicamente estable. ¿Cuál es el riesgo de recurrencia de crisis convulsiva en el primer año?

• 14%

Pregunta 92 de 280 CEH. Son factores precipitantes de crisis convulsivas, excepto:

• Edad menor a 10 años

Pregunta 93 de 280 Paciente femenino de 53 años que presenta retracción bipalpebral, dejando entrever la esclera ya que el borde libre del párpado superior se encuentra tocando el límite corneal superior. ¿Cuál es la causa más común de este hallazgo?

•Oftalmopatía tiroidea

Pregunta 94 de 280 DGM. ¿Cules son los picos de incidencia de esta enfermedad?

• Entre el segundo y tercer decenio de vida y entre el quinto y sexto decenio de vida v

Pregunta 95 de 280 DGH. Durante la exploración usted le pide ver hacia arriba a la paciente y luego hacia abajo. ¿Qué signo esperaría encontrar?

• Signo de la rueda dentada

Pregunta 96 de 280 Femenino de 1 mes de nacimiento. Acude a consulta del niño sano traída por sus padres. Procedes a realizar la evaluación neurológica de tu paciente ¿Qué esperarías encontrar presente?

• Reflejo de Moro

Pregunta 97 de 280 CFH. ¿A qué edad esperaría que desaparezca el reflejo de presión palmar?

• 6 meses

Pregunta 98 de 280 CFH. Es la edad en la que usted esperaría encontrar sostén cefálico:

• 3 meses

Pregunta 99 de 280 BGM. CASO CLINICO Femenino de 25 años con embarazo de 38.5 semanas de gestación. Es llevada al servicio de urgencias tras caída de una altura de dos escalones con impacto en la región sacrococcígea. Posterior al evento, evoluciona con dolor abdominal intenso, actividad uterina y sangrado transvaginal. A la exploración con signos vitales TA 90/50 mmg, FC 118 Ipm, se evidencia irritabilidad uterina. Producto en posición cefálica, con dorso a la izquierda, no encajado, frecuencia cardíaca fetal de 116 lpm. ¿Cuál es su diagnóstico?

• Desprendimiento prematuro de placenta normoinserta

100

Pregunta 100 de 280 BFM. Solicitas la realización de un ultrasonido. ¿Qué hallazgo confirmaría el diagnóstico?

• Colección entre placenta y líquido amniótico

REPASO PARTE FINAL

EDDIE EMANUEL MONROY ORDOÑEZ · 64問 · 4ヶ月前

REPASO PARTE FINAL