令和5年度 応用✔️

ストレッチングはスタティックストレッチングから開始する。

5~10-下腿外旋

問題点のリストアップ

ハムストリングス（膝関節屈曲）において、股関節屈筋群にて代償すると股関節屈曲により膝関節屈曲が生じる。

ショックの病態として、循環血液量の増加がみられる。, 循環障害による体温増加がみられる。

舟状骨骨折の所見として解剖学的嗅ぎタバコ入れに圧痛や腫脹を認める。, TFCC 損傷に対する運動療法では尺側手根屈筋および手指屈筋の筋力強化が重要となる。

腕振り-肘上がりの腕振り, 膝関節-屈曲

顎は引きつつ頚部を軽度屈曲位に保つ。

リンパ系型は、免疫力を向上させる扁桃やリンパ節の発達で、20歳ごろにピークに達する。

上腕動脈-上腕内側の中央, 浅側頭動脈-耳の前

試合時のテーピングには色の配慮が必要である。

サッカーにおける足関節外反捻挫後では、アウトサイドキックが疼痛誘発動作になりやすい。

肩関節屈曲位での内旋ストレッチングは、肩前方軟部組織の伸張として効果的である。

下肢伸展挙上テストでは、股関節外転・外旋の代償運動が出現することがある。, 下腿三頭筋のタイトネステストでの代償運動としてtoe out がある

毛細血管透過性の亢進

腸脛靭帯炎

背筋群のトレーニングでは腰椎の過度な前弯に注意する, 外部からの刺激で瞬間的な腹筋収縮を促すエクササイズも有効である。

足関節周囲は踵骨や外果など凹凸が多いため、クラッシュアイスよりキューブアイスを用いると効果的である。, 肩関節脱臼の場合は上肢を体幹から離すように固定する。

大腿四頭筋セッティングでは、クッションを大腿後面に置いて押し潰す力を加える。

関節不安定性の原因には競技特性によるものがある。

球技ではボール等に意識が集中しやすく、膝や足部の情報がフィードバックされにくい。, 足部アーチの低下は足部内在筋だけでなく外在筋の疲労によっても引き起こされる。

O脚は膝関節外側に伸張ストレスがかかりやすい。, 扁平足の評価法の一つに横倉法がある。

一般成人の一回拍出量は約70mLである。, 一般成人の安静時心拍出量は約5Lである。

球技系の種目では、少ない歩数で急激に止まる one step stop と細かいステップで減速する quick foot stop を状況に応じて使い分けている。, quick foot stop は相手選手の動きに対して反応しやすく、ステップの転換もしやすい。

後期コッキング期から加速期

筋力回復状況を把握するには通常のMMTに加えて競技特性を考慮した筋力を評価する。

大腿四頭筋への負荷を代償的に骨性支持で補おうとすると二重膝運動が消失する。, 股関節屈曲位拘縮がある場合には、重心の前方移動を招く。

キャリパー法（2点法）の推定式は15～18歳と成人で異なる。

最も効果的な冷却媒体は保冷剤や家庭の冷凍庫で作った氷である。

コンディション維持には急速減量の実施が推奨される。

急性期には腫脹軽減を目的に連続波での超音波療法が用いられる。, 内がえし捻挫後では、ストップ動作において knee-in &toe-outで接地すると再発のリスクが高まる。

ハードル種目では、ハムストリングスの柔軟性エクササイズとして膝関節伸展と股関節屈曲の両方からアプローチする。, ハムストリングスに既往がある場合、ウォーミングアップとして股関節を屈曲・伸展させる脚のはさみ運動が推奨される。

LT （lactate threshold）は運動強度を高めた際に血中乳酸濃度が上がり始めるポイントである。, VT （ventilation threshold）は血液中の二酸化炭素が増え呼吸が活発になるポイントである。

ミッドサポートでknee-in & toe-out を呈すると、足底腱膜炎を発症しやすい。, 骨盤後傾などにより、身体重心が後方に位置すると、膝蓋靭帯炎を発症しやすい。

膝関節への内反外力に対する制動能力を高める必要がある。

いずれの競技でも頭部外傷時の救急処置に使用する物品を備えておく, 保温を行う際は、保温シートを身体の下に敷いて対地放熱を防ぐことに配慮する。

直線走では、ミッドサポート時に足部は回外する。, コーナー走では、内側よりも外側に位置する下肢でknee-in &toe-outを呈しやすい。

クローズドバスケットウィーブは、足関節の前方を開放して腫れを逃がすために用いる。

スポーツメンタリスト

リハビリテーション開始当初は等尺性収縮トレーニングが中心となる。, ツイスティングはつま先と膝の方向を一致させたまま、母趾球荷重で方向転換を行う。

足部内側縦アーチが増加した状態を開張足という。, 下肢長測定において、棘果長は上前腸骨棘から外果までの最短距離を測定する。

レシプロカルな運動が可能である。, パワーの定量評価が可能である。

クラドルキャリーは、1人で運搬する方法である。, ピギーバックキャリーは、けがをして歩けないが手で救助者につかまっていられる場合に用いる。

回内足よりも回外足においてリスクが高い。

直接の測定には高価な機器が必要となる。, 20mシャトルランテストの結果から推定する方法がある。

A：apprehension test - E：肩甲下筋, C：load and shift test - F：棘下筋

ダイナモメータの中心軸は、可能な限り関節の運動中心に合わせる。, 得られるデータには、最大トルクや最大仕事量などがある。

出力を上げるほど不安定なキャビテーションが発生しやすい。, 連続波として使用すると温熱効果が得られる。

デュシャンヌ肢位では、膝関節外反となりやすい。, 一般的に、回内足では荷重点が内側へ移動し、膝関節外反位となりやすい。

不動や萎縮により弾性線維の配列角度が小さくなると、筋や腱の短縮が生じる。

スパインボードによる搬送の際は、足方向に向かって進む。, スクーパーを用いる際は、本体を分割して傷病者を乗せる。

軟性コルセットのフィッティングは骨盤部を最も強く締め、上部ベルトは呼吸を圧迫しない程度に締める。, ソフトタイプのネックカラーでは頚椎の回旋制動力は弱い。

治療部位は運動点である。, 廃用性筋萎縮に対しては過負荷の原則に基づかない程度の弱い電流を用いる。

軽擦法はマッサージの始めと終わりに用いられる。, 圧迫法は知覚神経を抑制し、神経痛の鎮痛効果が期待される。

頭部の外傷が疑われる場合、頚部の損傷も念頭に置いた対応が必要とされる。, 指一鼻試験では自身の鼻や検者の指先に触れられないと異常である。

コンタクト中のバランスを保つため、下肢のクロスオーバーステップを活用する。, アメリカンフットボールでは、頭部でのイニシャルコンタクトが推奨される。

スキー競技ではランディング時の骨盤後傾が外傷予防につながる。

バックターンでは支持脚のknee-in に特に注意をする。

バスケットボールでは身体接触が許されないため、ボディコンタクトへの対応は必要ない。

生体内に金属が入っている部位への超短波の使用は禁忌である。, 湿熱ホットパックは乾熱ホットパックよりも深達度が高い。

下肢外傷・障害で荷重が制限されている時期から、位置覚や運動覚など固有受容器へのエクササイズを実施するよう工夫するとよい。, 体幹の立ち直り動作がうまく引き出せない状況下の荷重位バランスエクササイズは、代償動作を助長する。

皮下脂肪厚の測定にはCTスキャン法や超音波法も含まれる。, 生体インピーダンス法では微弱電流の抵抗値から身体密度を推定する。

筋力強化として手内在筋の機能が大切であり、他の筋力強化に先立ち実施することが望ましい。

随意最大筋力の増加は筋線維長の増大によって起こる。

走行の経済性を高めるには、最大酸素摂取量の70～80%の運動強度で実施するインターバル走が有効である。

野球選手に多くみられる肩甲骨のアライメントとして、肩甲骨外転位、下方回旋位がある。, 棘上筋のエクササイズでは、抵抗を強めすぎると代償運動として肩甲骨の挙上が生じやすい。

陸上での 200m ジョギングと、水中での70秒アクアランのトレーニング強度はほぼ同負荷である。, 腹筋運動をすると腹回りの脂肪が減少し「部分やせ」の効果がある。

肘関節の関節腔の容積は25～30ml程度である。

反復横跳びとTテストには協調性の要素が含まれる。, 立位ステッピングテストは、その場での小刻みな脚の切り替え動作の素早さの計測である。

足長の測定は、踵骨の最後方の踵点から第1趾先端までの距離を測る。

肘を突き出した投球動作は、肩甲骨内転位や円背のアライメントなどの問題が原因となる。, 肘関節伸展運動は重要な減速運動である。

可動域をフルに使った大きな動きを心がけ、身体をダイナミックに動かすことも大切である。, 主動筋と拮抗筋のバランスを考えたプログラム構成にするとよい。

試合期のコンディション把握には、身体的負担の少ないコントロールテストを継続的に行う。, 敏捷性の運動能力測定には、その競技に特異的なステップワークを用いた種目を選択する。

自然歩行の歩行周期では、60%が立脚相、40%が遊脚相に当たる。

外傷部位以外のエクササイズは、スポーツ活動が十分に実施可能な時期になってから施行する方が集中的に実践しやすく推奨される。

膝が伸展するにつれて膝蓋大腿関節の圧迫力は増大する。, 膝蓋骨脱臼のリスクが最も低いマッスルセッティングの実施肢位は、膝関節完全伸展位である。

ウェーブ走-スキーのスラロームのように設置したコーンを通過しながら走る。

両端のラインを左右の手で1回ずつタッチする。

膝内側半月板損傷