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三和先生 外科
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  • 問題数 80 • 10/4/2023

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    問題一覧

  • 1

    平成30年の本邦における死因の第一位は(?)である。

  • 2

    同年の悪性新生物の部位別死亡率では男は(?)女は(?)である。

    肺癌 大腸癌

  • 3

    肺腺癌は(?)のひとつである。

    非小細胞肺癌

  • 4

    肺扁平上皮癌は肺の(?)に出来やすい癌のひとつである。

    中枢

  • 5

    肺扁平上皮癌と小細胞癌は(?)が深く関与する。

    タバコ

  • 6

    肺腺癌は(?)をきたしやすい。

    遠隔転移

  • 7

    肺の高分化腺癌はほとんどが(?)進行する。

    ゆっくり

  • 8

    小細胞肺癌は(?)が主体である。

    化学療法

  • 9

    肺癌に対する内科的治療には(?)も選択肢である。

    免疫チェックポイント阻害薬

  • 10

    肺癌による上大静脈症候群は(?)が原因である。

    縦隔リンパ節転移

  • 11

    上大静脈症候群では(?)が腫脹する。

    顔面〜上半身

  • 12

    肺癌による胸水貯留では(?)をきたす。

    呼吸困難

  • 13

    肺癌の病気決定には(?)MRIは有用である。

    頭部

  • 14

    小細胞肺癌は(?)と(?)に分類される。

    限局型 進展型

  • 15

    全身状態で全く問題なく活動できる指標はPS(?)である。

    0

  • 16

    非小細胞肺癌では病気Ⅳでも先ず(?)が優先される。

    薬物療法

  • 17

    肺癌Ⅳ期の内科的治療では(?)やPD-L1の測定結果に基づいて行われる。

    遺伝子変異

  • 18

    免疫チェックポイント阻害薬はPD-L1の結果を(?)。

    無視してはならない

  • 19

    肺癌における(?)治療はI期、II期に対して行われる。

    外科的

  • 20

    肺葉切除では(?)は必要である。

    分離肺換気

  • 21

    肺の解剖は左右(?)である。

    非対称

  • 22

    肺癌に対する現在の標準治療は肺葉切除術と(?)である。

    リンパ節郭清

  • 23

    呼吸機能が悪い人や早期肺癌では(?)が行われることがある。

    区域切除

  • 24

    転移性肺腫瘍の多くは転移形式は(?)である。

    血行性

  • 25

    大腸癌の(?)転移・(?)転移では外科的手術で治癒が期待される。

    肝 肺

  • 26

    タルクは癌性胸膜炎に対する(?)に使用される。

    癒着療法

  • 27

    (?)は一般的にアスベスト吸入後25〜50年で発症する。

    胸膜中皮腫

  • 28

    胸膜中皮腫の確定診断は(?)である。

    組織の生検

  • 29

    胸膜中皮腫は手術を行えば5年生存率は(?)パーセントである。

    5

  • 30

    縦隔は解剖学的に4つに分かれるがどこか。

    上縦隔 前縦隔 中縦隔 後縦隔

  • 31

    胸腺腫は(?)に発生しやすい

    前縦隔

  • 32

    セミノーマは(1)と放射線療法が効く。非セミノーマは(1)が効く

    化学療法

  • 33

    縦隔腫瘍による反回神経の圧排で(?)をきたしやすい。

    嗄声

  • 34

    胚細胞性腫瘍は(?)に多い

    男児

  • 35

    胸腺腫は時に(?)を合併する

    重症筋無力症

  • 36

    心膜嚢胞は(?)であるため、巨大化して肺を圧排したら切除する。

    良性

  • 37

    神経原性腫瘍は(?)からも発生する。

    交感神経

  • 38

    悪性リンパ腫は(?)が第一選択である。

    化学療法

  • 39

    胸腺腫は悪性であり(?)や(?)は認めない。

    浸潤 播種

  • 40

    (?)は肺癌を合併しやすい。

    持続性気胸

  • 41

    異所性子宮内膜症が原因で(?)が発症する。

    月経随伴性気胸

  • 42

    乳糜胸に対する治療として(?)輸液が有効である。

    高カロリー

  • 43

    針治療の針は細いため(?)になる。

    医原性気胸

  • 44

    特発性気胸の原因に(?)がある。

    肺癌

  • 45

    気胸では聴診上患側の呼吸音は(?)なる。

    弱く

  • 46

    再発気胸では基本的に(?)である。

    手術適応

  • 47

    緊張性気胸が進行すると血圧が一気に(?)する。

    下降

  • 48

    胸水穿刺では(?)を損傷する。

  • 49

    嚥下機能が低下しても(?)になる。

    膿胸

  • 50

    開窓術は(?)に対して有効である。

    有瘻性膿胸

  • 51

    歯科治療は(?)の原因になる。

    降下性縦隔炎

  • 52

    有瘻性膿胸では(?)が(?)と交通する。

    肺 胸腔

  • 53

    (?)は肋骨の2箇所でも骨折すれば起こり得る。

    フレイルチェスト

  • 54

    肺挫傷はごく軽度の場合、ほとんどが(?)。

    無症状

  • 55

    漏斗胸では本人の希望があれば(?)である。

    手術適応

  • 56

    気道損傷は気管分岐部の(?)で起こりやすい。

    2cm以内

  • 57

    気管損傷は重篤にならないため基本的に(?)である。

    経過観察

  • 58

    肺癌は一年間で、約(?)人が死亡。

    75000

  • 59

    肺癌が治りにくい理由。 (?)が少ない。 進行(増殖・浸潤)が早く、(?)しやすい。

    自覚症状 転移

  • 60

    非小細胞肺癌 ・(?) 日本で最も多い(特に女性) ・(?) ・大細胞癌 ・カルチノイド ・粘表皮癌、腺様嚢胞癌

    腺癌 扁平上皮癌

  • 61

    末梢にできやすい癌は?

    腺癌 大細胞癌

  • 62

    周囲に直接浸潤…扁平上皮癌 遠隔転移する…(?)(?)

    腺癌 小細胞癌

  • 63

    肺癌による症状 (?)(?) (?)(胸壁浸潤や骨転移) (?)(胸水貯留) (?)(脳転移) (?)(顔面〜上半身浮腫)

    咳嗽 血痰 疼痛 呼吸困難 麻痺 上大静脈症候群

  • 64

    非常にゆっくり育つ、予後のいいタイプの癌

    高分化腺癌

  • 65

    左右の肺を別々に換気すること。 手術操作を助け、同時に残される肺葉を保護する目的。(呼吸器外科)

    分離肺換気

  • 66

    肺葉の一部のみ切除し、肺機能の温存を狙う。 リンパ節転移のないごく早期の癌や、持病のある高齢者対象。

    肺癌の縮小手術

  • 67

    非小細胞肺癌の予後(手術例) I期 (?)〜(?)% II期 (?)〜(?)% ⅢA期(?)〜(?)% ⅢB期(?)%以下 Ⅳ期 (?)%以下

    70 100 40 60 20 35 15 5

  • 68

    他の臓器のがん細胞が肺に転移したもの

    転移性肺腫瘍

  • 69

    原発巣 (?) 軟部、骨組織 乳腺、子宮 甲状腺 腎臓、前立腺

    大腸

  • 70

    転移性肺腫瘍の治療 原発巣が切除済み 局所再発なし 肺以外への転移なし

    外科的切除

  • 71

    胸膜肥厚の確定診断は何でするか。

    組織の生検

  • 72

    縦隔腫瘍 症状→主に腫瘍による圧排症状 食道→嚥下障害 気管→呼吸困難 胸壁→前胸部痛 反回神経→(?) 上大静脈→SVC(上大静脈)症候群

    嗄声

  • 73

    胸腺腫(?) 神経原性腫瘍(?)

    前縦隔 後縦隔

  • 74

    悪性リンパ腫の治療は?

    薬物療法

  • 75

    胸腺腫 ・時に周囲臓器に(?)(?)も ・有名な合併症→(?)赤芽球癆

    浸潤 播種 重症筋無力症

  • 76

    胚細胞性腫瘍 上昇する腫瘍マーカー 絨毛癌→β(?) 卵黄嚢癌→(?)

    hCG AFP

  • 77

    胸管あるいは胸管と交通するリンパ管の閉塞、損傷

    乳糜胸

  • 78

    TMN分類とは? T(?)M(?)N(?)

    腫瘍の広がり リンパ節への広がり 他の場所への転移

  • 79

    気胸の症状3つ

    呼吸困難 胸痛 咳嗽

  • 80

    膿胸の最終手段 開窓術でも無効の場合。

    大網充填術