口腔衛生学II レジュメ

22問 • 1年前

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・健康日本21(2000年) 21世紀における国民の健康づくり運動 ( )の予防を目的・健康日本21(第2次)(2013年) 健康日本21の改正 ( )( )

生活習慣病, 健康寿命の延伸, 健康格差の縮小

予防法の適用(1965年) Leavell&clarkが( )の段階( )を提唱 ①第一次予防 ( )( ) ②第二次予防 ( )( )( ) ③第三次予防 ( )

3つ, ①〜⑤, 健康増進, 特異的防御, 早期発見, 即時処置, 機能喪失阻止, リハビリテーション

三大唾液腺である耳下腺と顎下腺が通る管の名称をそれぞれ答えなさい。耳下腺( ) 顎下腺( )

ステノン管, ワルトン管

唾液の緩衝 ①消化作用:唾液( )、舌リパーゼ ②潤滑作用( ) ③粘膜保護作用( ) ④味覚作用:味蕾 ⑤排泄作用:化学物質や重金属 ⑥水分代謝作用:脱水による口腔乾燥 ⑦浄化作用:食物残渣 ⑧抗菌作用( )( )( )ラクトフェリン ⑨脂質保護作用:タンパク質及び糖タンパク質 ⑩緩衝作用:( )( ) ⑪再石灰化作用( )( )

アミラーゼ, ムチン, ムチン, 免疫グロブリン, リゾチーム, ペルオキシターゼ, 重炭酸塩, リン酸塩, カルシウムイオン, リン酸イオン

歯・口腔の発生受精してから 4週:原始口腔 6週:歯堤 7週:歯胚( )→( )→( ) 出生時には乳歯と永久歯の( )( )( )( )までができている

雷状期, 帽状期, 鐘状期, 6, 1, 2, 3

歯の石灰化胎生( )ヶ月　石灰化開始全ての乳歯は( )に開始する永久歯は出生時から生後( )で開始

4, 胎児期, 3年

歯・口腔の形成とホルモン膵臓から血糖のコントロールで分泌されるのは( )( )である。インスリンが不足すると高血糖で糖尿病となる。

インスリン, グルカゴン

甲状腺・副甲状腺 ( )から分泌されるカルシトニン→骨の形成　 Caの蓄積→Ca血中濃度下がる　　 ( )から分泌されるパラソルモン→Caの分離→Ca血中濃度上がる

甲状腺, 副甲状腺

歯の萌出異常 ( )病乳歯の早期放出先天歯性:( )もしくは( )以内に萌出授乳障害と舌下部に潰瘍ができる。好発部位は( )である。

リガフェーデ, 出生時, 生後1ヶ月, 下顎中切歯部

摂食・嚥下運動の5期モデル ①先行期:食物を認識し( )の準備をする ②準備期:食物を咀嚼し飲み込みやすい( )にする ③口腔期:食塊を舌の動きにより口の奥へ移動させる。( )と( )が遮断される ④咽頭期:(③)と(③)は遮断され食塊が咽頭から( )により食道へ送り込まれる咽頭は挙上し咽頭蓋が閉鎖する ⑤食道期:食道に入った食塊が胃に運ばれる。( )が閉鎖する

摂食, 食塊, 鼻腔, 咽頭, 嚥下反射, 上部食道括約筋

誤嚥性肺炎本来( )には入っていけないもの(細菌)などが入りそのために生じる肺炎のことをいう。高齢者は運動・反射の低下、基礎疾患により、不顕性肺炎を繰り返しやすい。このことから、( )よりも( )を重視すべきである。特に口腔ケアは、肺炎の成立因子である口腔細菌をコントロールする上で最も重要な手段のひとつである。

気管, 治療, 予防

糖尿病と歯科治療・糖尿病患者は日本で約10年間で( )%増加・通常のP治療でHbA1cが( )%低下。糖尿病・歯周病治療併用で2.7%下がる人も。・HbA1cが8.0で10年で歯の消失リスクは( )倍である。

60, 0.4〜0.7, 2.8

口腔の付着物と沈着物 ①ペリクル ②( )(縁上、縁下、付着、非付着) ③( ) ④( ) ⑤( ) ⑥( )(内因性、外来性)

プラーク, マテリアアルバ, 歯石, 舌苔, 色素沈着物

疫学歯科疾患実態調査は( )が実施しており、学校保健統計調査は( )が毎年実施している。

厚生労働省, 文部科学省

健康日本21では歯科保健目標として"80歳で20歯以上の自分の歯を有するものの割合の増加"を、掲げているが年々増加し 2000年の目標に10年後に( )%以上に 2012年の目標では10年後に( )% 2016年には( )%に目標値が変更された。

20, 50, 60

歯の清掃部位自浄部位として前歯部切端、( )、( )、( )がある。清掃可能部位は隣接面、咬合面、歯頸部などが挙げられ清掃不可能部位は( )である。

犬歯尖頭, 臼歯咬頭, 頰舌面豊隆部, 小窩裂溝

染め出し歯垢染色剤はさまざまな種類があるためそれぞれの特徴をよく理解し使用する必要がある。赤には、( )( )( )があり青には( )がある。グラム染色で使用のクリスタルバイオレッドは紫、( ) サフランは赤、( )である。

フロキシン, アシッドレッド, ローズベンガル, ブリリアントブルー, グラム陽性, グラム陰性

硬組織への影響歯頸部のエナメル質およびセメント質、象牙質が摩耗し( )( )( )などが生じることがある。同時に( )を併発することもある。

くさび状欠損, 皿状欠損, 椀状欠損, 象牙質知覚過敏

歯磨剤の基本成分 ★①清掃剤:( )( ) 、水酸化アルミニウム、炭酸カルシウム、無水ケイ酸など歯の表面を傷つけずにプラークや( )( )を取り除く ②湿潤剤:グリセリン、ソルビトールなど歯磨剤に適度な粘り気と( )を与える ③粘結剤:( )メチルセルロースナトリウム、( )ナトリウム、カラギーナンなど粉体と液体成分を結合させ、( )を与えたり、適度の( )を与える ★④発泡剤:( )など口腔内に歯磨剤を拡散させて口腔内の汚れを洗浄する ⑤香味剤:サッカリンナトリウム、メントール、ミント類など　香味の調和を図る ⑥保存料( )( )など歯磨剤の変質を防ぐ

リン酸水素カルシウム, ピロリン酸カルシウム, 外来性色素沈着物, 食物残渣, 可塑性, カルボキシ, アルギン酸, 保型性, 粘性, ラウリル硫酸ナトリウム, パラベン類, 安息香酸ナトリウム

歯磨剤の薬用成分 ①う蝕予防:歯質強化、歯の再石灰化促進フッ化ナトリウム、モノフルオロリン酸ナトリウム、フッ化第一スズ ★②う蝕・歯周病予防:プラークの分解、化学的清掃( )殺菌( )( )セチルピリジニウム、トリクロサンなど ③歯周病予防:歯肉の炎症抑制 ( )( )( )など ④その他:歯石の沈着防止 ( )ゼオライト、( )など ★⑤促進知覚過敏抑制:( )( )塩化ストロンチウム

デキストラナーゼ, クロルヘキシジングルコン酸塩, 塩化, 塩化リゾチーム, ヒノキチオール, グリチルリチン酸, ポリリン酸ナトリウム, ピロリン酸ナトリウム, 乳酸アルミニウム, 硝酸カリウム

歯磨き類の薬用成分は ( )( )( )( )の成分などがあり、目的に応じて配合されている。

う蝕予防, 歯周病予防, 歯石沈着防止, 知覚過敏抑制

予防医学の概念とう蝕予防第一次予防 ①健康増進口腔衛生指導、育児・栄養指導、健康教育などセルフケアが中心 ②特異的防御 ( )( )間食指導口腔清掃などプロフェッショナルケアが中心第二次予防 ③早期発見、即時処置精密検査、( )、MID、(小窩裂溝填塞) ④機能喪失防止歯内療法、修復、抜歯第三次予防リハビリテーション喪失歯の補綴(インプラント、義歯など)、摂食・嚥下訓練

フッ化物応用, 小窩裂溝填塞, フッ化ジアミン銀塗布

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生活習慣病, 健康寿命の延伸, 健康格差の縮小

予防法の適用(1965年) Leavell&clarkが( )の段階( )を提唱 ①第一次予防 ( )( ) ②第二次予防 ( )( )( ) ③第三次予防 ( )

3つ, ①〜⑤, 健康増進, 特異的防御, 早期発見, 即時処置, 機能喪失阻止, リハビリテーション

三大唾液腺である耳下腺と顎下腺が通る管の名称をそれぞれ答えなさい。耳下腺( ) 顎下腺( )

ステノン管, ワルトン管

アミラーゼ, ムチン, ムチン, 免疫グロブリン, リゾチーム, ペルオキシターゼ, 重炭酸塩, リン酸塩, カルシウムイオン, リン酸イオン

歯・口腔の発生受精してから 4週:原始口腔 6週:歯堤 7週:歯胚( )→( )→( ) 出生時には乳歯と永久歯の( )( )( )( )までができている

雷状期, 帽状期, 鐘状期, 6, 1, 2, 3

歯の石灰化胎生( )ヶ月　石灰化開始全ての乳歯は( )に開始する永久歯は出生時から生後( )で開始

4, 胎児期, 3年

歯・口腔の形成とホルモン膵臓から血糖のコントロールで分泌されるのは( )( )である。インスリンが不足すると高血糖で糖尿病となる。

インスリン, グルカゴン

甲状腺, 副甲状腺

歯の萌出異常 ( )病乳歯の早期放出先天歯性:( )もしくは( )以内に萌出授乳障害と舌下部に潰瘍ができる。好発部位は( )である。

リガフェーデ, 出生時, 生後1ヶ月, 下顎中切歯部

摂食, 食塊, 鼻腔, 咽頭, 嚥下反射, 上部食道括約筋

気管, 治療, 予防

60, 0.4〜0.7, 2.8

口腔の付着物と沈着物 ①ペリクル ②( )(縁上、縁下、付着、非付着) ③( ) ④( ) ⑤( ) ⑥( )(内因性、外来性)

プラーク, マテリアアルバ, 歯石, 舌苔, 色素沈着物

疫学歯科疾患実態調査は( )が実施しており、学校保健統計調査は( )が毎年実施している。

厚生労働省, 文部科学省

20, 50, 60

歯の清掃部位自浄部位として前歯部切端、( )、( )、( )がある。清掃可能部位は隣接面、咬合面、歯頸部などが挙げられ清掃不可能部位は( )である。

犬歯尖頭, 臼歯咬頭, 頰舌面豊隆部, 小窩裂溝

フロキシン, アシッドレッド, ローズベンガル, ブリリアントブルー, グラム陽性, グラム陰性

硬組織への影響歯頸部のエナメル質およびセメント質、象牙質が摩耗し( )( )( )などが生じることがある。同時に( )を併発することもある。

くさび状欠損, 皿状欠損, 椀状欠損, 象牙質知覚過敏

歯磨き類の薬用成分は ( )( )( )( )の成分などがあり、目的に応じて配合されている。

う蝕予防, 歯周病予防, 歯石沈着防止, 知覚過敏抑制

フッ化物応用, 小窩裂溝填塞, フッ化ジアミン銀塗布