臨床栄養学⑤

67問 • 1年前

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問題一覧

臨床栄養に関わる用語とその内容の組合せであるアドヒアランス

治療への患者の積極的な参加

在宅患者訪問栄養食事指導料の算定は、医師の同行が必須条件である

個別栄養食事管理加算における緩和チームの管理栄養士は、兼任でよい

入院栄養食事指導料の算定対象に、痛風食は

含まれる

栄養サポートチーム加算は、患者1人につき〇〇まで算定できる

週1回

集団栄養食事指導料は、1回〇〇分以上の指導時間で算定できる

ネフローゼ症候群

尿中たんぱく質高値

甲状腺機能低下症

血中トリグリセリド高値

腎不全

血中尿素窒素高値

経腸栄養法では、静脈栄養法と比べてバクテリアルトランスロケーションを

起こしにくい

経腸栄養法は、4週間以上の実施の場合には、胃瘻や腸瘻とする

◯

経腸栄養法に関して成分栄養剤の脂肪エネルギー比率は、20%Eである

末梢静脈栄養法では、アミノ酸濃度は30%の溶液を投与できる

脂肪乳剤は、末梢静脈から投与できる

◯

中心静脈栄養法に用いる基本輸液剤には、モリブデンが

含まれない

クロレラは、ワルファリンの作用を

減弱させる

牛乳は、テトラサイクリン系抗生物質の作用を

減弱させる

グレープフルーツジュースは、カルシウム拮抗の作用を

増強させる

セント・ジョーンズ・ワートは、スルホニル尿素薬(SU薬)の作用を

減弱させる

低栄養患者では、血清リン濃度が

低値を示す

マグネシウムの欠乏では、骨形成が

抑制される

肥満者では、レプチンの血中濃度は

上昇している

超低エネルギー食(VLCD)では、フォーミュラ食は利用

される

サルコペニア肥満では、骨格筋量の〇〇が生じている

減少

内臓脂肪型肥満は、男女ともに内臓脂肪面積が〇〇cm²以上をいう

100

1型糖尿病では、尿中C-ペプチド排泄量は、

減少する

1型糖尿病では、抗GAD抗体は

陽性である

1型糖尿病では、高浸透圧高血糖状態をきたしやすい

高LDL-コレステロール血症では、飽和脂肪酸の摂取を

控える

低HDL-コレステロール血症では、トランス脂肪酸の摂取を

控える

高トリグリセリド血症では、n-3系多価不飽和脂肪酸の摂取を

増やす

潰瘍性大腸炎では、水溶性食物繊維の摂取を制限する

クローン病では、低残渣食とする

◯

たんぱく漏出性胃腸症では、たんぱく質の摂取を制限する

胃・十二指腸潰瘍では、炭水化物の摂取を制限する

非代償性肝硬変では、

就寝前に夜食を勧める

非代償性肝硬変では、ラクツロースを

投与する

非代償性肝硬変では、〇〇を投与する

分枝アミノ酸

合併症のない高血圧症患者では、原則として

節酒とする

合併症のない高血圧症患者では、リンの摂取量を制限する

脳梗塞は、くも膜下出血を

含まない

抗利尿ホルモン不適合分泌症候群(SIADH)では、◯ナトリウム血症がみられる

低

ラクナ梗塞は、心臓内で形成された血栓で生じる

アテローム血栓性脳梗塞は、動脈硬化性疾患である

◯

脳梗塞の回復期は、

早期からのリハビリテーションが推奨される

糖尿病腎症の栄養管理に関して第1期では、たんぱく質の摂取量を0.8〜1.0g/kg 標準体重/日とする。

糖尿病腎症の栄養管理に関して第2期では、カリウムの摂取量を2,000mg/日以下とする。

糖尿病腎症の栄養管理に関して第5期では、たんぱく質の摂取量を0.9〜1.2g/kg 標準体重/日とする。

◯

CKD(慢性腎臓病)における成人の栄養管理に関してステージ3では、たんぱく質の摂取量を0.6g/kg 標準体重/日未満とする。

CKD(慢性腎臓病)における成人の栄養管理に関してステージ4では、エネルギーの摂取量を35〜40kcal/kg 標準体重/日とする。

CKD(慢性腎臓病)における成人の栄養管理に関してステージ5では、食塩の摂取量を3g以上6g未満/日とする。

◯

橋本病では、たんぱく質の摂取量を制限

しない

副甲状腺機能亢進症では、血清カルシウム値が

上昇する

原発性アルドステロン症では、血清カリウム値が

低下する

クッシング症候群では、インスリン抵抗性が

増大する

神経性やせ症では、◯カリウム血症がみられる

低

75歳、男性。身長170cm、体重50kg、標準体重64kg。COPD(慢性閉塞性肺疾患)と診断された。この患者は高度栄養障害である。

75歳、男性。身長170cm、体重50kg、標準体重64kg。COPD(慢性閉塞性肺疾患)と診断された。基礎代謝量は1,150kcal/日で、半年前と比較して5kgの体重減少がみられた。この患者の栄養管理に関する基準である。 ◯たんぱく質食とする。

高

75歳、男性。身長170cm、体重50kg、標準体重64kg。COPD(慢性閉塞性肺疾患)と診断された。基礎代謝量は1,150kcal/日で、半年前と比較して5kgの体重減少がみられた。この患者の栄養管理に関する記述である。経腸栄養剤は、〇〇アミノ酸含量が多いものを選択する。

分枝

口腔アレルギー症候群は、花粉アレルギーと関係がある

◯

牛乳アレルギーのある患児には、ココナッツミルクの除去は不要である。

◯

成人の熱傷面積は、◯の法則で求める

熱傷患者のNPC/N比(非たんぱく質カロリー窒素比)は、健常時よりも

低くする

熱傷患者のエネルギー摂取量は、〇〇kcal/kg 標準体重/日とする

妊娠悪阻で起こるウェルニッケ脳症は、ビタミン〇〇欠乏でみられる

妊娠高血圧症候群では、たんぱく質の摂取量を1.0g/kg 標準体重/日とする。

◯

フレイルでは、〇〇で2〜3kgの体重減少がみられる

6か月間

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人体の構造と機能及び疾病の成り立ち③

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問題一覧

臨床栄養に関わる用語とその内容の組合せであるアドヒアランス

治療への患者の積極的な参加

在宅患者訪問栄養食事指導料の算定は、医師の同行が必須条件である

個別栄養食事管理加算における緩和チームの管理栄養士は、兼任でよい

入院栄養食事指導料の算定対象に、痛風食は

含まれる

栄養サポートチーム加算は、患者1人につき〇〇まで算定できる

週1回

集団栄養食事指導料は、1回〇〇分以上の指導時間で算定できる

ネフローゼ症候群

尿中たんぱく質高値

甲状腺機能低下症

血中トリグリセリド高値

腎不全

血中尿素窒素高値

経腸栄養法では、静脈栄養法と比べてバクテリアルトランスロケーションを

起こしにくい

経腸栄養法は、4週間以上の実施の場合には、胃瘻や腸瘻とする

◯

経腸栄養法に関して成分栄養剤の脂肪エネルギー比率は、20%Eである

末梢静脈栄養法では、アミノ酸濃度は30%の溶液を投与できる

脂肪乳剤は、末梢静脈から投与できる

◯

中心静脈栄養法に用いる基本輸液剤には、モリブデンが

含まれない

クロレラは、ワルファリンの作用を

減弱させる

牛乳は、テトラサイクリン系抗生物質の作用を

減弱させる

グレープフルーツジュースは、カルシウム拮抗の作用を

増強させる

セント・ジョーンズ・ワートは、スルホニル尿素薬(SU薬)の作用を

減弱させる

低栄養患者では、血清リン濃度が

低値を示す

マグネシウムの欠乏では、骨形成が

抑制される

肥満者では、レプチンの血中濃度は

上昇している

超低エネルギー食(VLCD)では、フォーミュラ食は利用

される

サルコペニア肥満では、骨格筋量の〇〇が生じている

減少

内臓脂肪型肥満は、男女ともに内臓脂肪面積が〇〇cm²以上をいう

100

1型糖尿病では、尿中C-ペプチド排泄量は、

減少する

1型糖尿病では、抗GAD抗体は

陽性である

1型糖尿病では、高浸透圧高血糖状態をきたしやすい

高LDL-コレステロール血症では、飽和脂肪酸の摂取を

控える

低HDL-コレステロール血症では、トランス脂肪酸の摂取を

控える

高トリグリセリド血症では、n-3系多価不飽和脂肪酸の摂取を

増やす

潰瘍性大腸炎では、水溶性食物繊維の摂取を制限する

クローン病では、低残渣食とする

◯

たんぱく漏出性胃腸症では、たんぱく質の摂取を制限する

胃・十二指腸潰瘍では、炭水化物の摂取を制限する

非代償性肝硬変では、

就寝前に夜食を勧める

非代償性肝硬変では、ラクツロースを

投与する

非代償性肝硬変では、〇〇を投与する

分枝アミノ酸

合併症のない高血圧症患者では、原則として

節酒とする

合併症のない高血圧症患者では、リンの摂取量を制限する

脳梗塞は、くも膜下出血を

含まない

抗利尿ホルモン不適合分泌症候群(SIADH)では、◯ナトリウム血症がみられる

低

ラクナ梗塞は、心臓内で形成された血栓で生じる

アテローム血栓性脳梗塞は、動脈硬化性疾患である

◯

脳梗塞の回復期は、

早期からのリハビリテーションが推奨される

糖尿病腎症の栄養管理に関して第1期では、たんぱく質の摂取量を0.8〜1.0g/kg 標準体重/日とする。

糖尿病腎症の栄養管理に関して第2期では、カリウムの摂取量を2,000mg/日以下とする。

糖尿病腎症の栄養管理に関して第5期では、たんぱく質の摂取量を0.9〜1.2g/kg 標準体重/日とする。

◯

CKD(慢性腎臓病)における成人の栄養管理に関してステージ3では、たんぱく質の摂取量を0.6g/kg 標準体重/日未満とする。

CKD(慢性腎臓病)における成人の栄養管理に関してステージ4では、エネルギーの摂取量を35〜40kcal/kg 標準体重/日とする。

CKD(慢性腎臓病)における成人の栄養管理に関してステージ5では、食塩の摂取量を3g以上6g未満/日とする。

◯

橋本病では、たんぱく質の摂取量を制限

しない

副甲状腺機能亢進症では、血清カルシウム値が

上昇する

原発性アルドステロン症では、血清カリウム値が

低下する

クッシング症候群では、インスリン抵抗性が

増大する

神経性やせ症では、◯カリウム血症がみられる

低

75歳、男性。身長170cm、体重50kg、標準体重64kg。COPD(慢性閉塞性肺疾患)と診断された。この患者は高度栄養障害である。

高

分枝

口腔アレルギー症候群は、花粉アレルギーと関係がある

◯

牛乳アレルギーのある患児には、ココナッツミルクの除去は不要である。

◯

成人の熱傷面積は、◯の法則で求める

熱傷患者のNPC/N比(非たんぱく質カロリー窒素比)は、健常時よりも

低くする

熱傷患者のエネルギー摂取量は、〇〇kcal/kg 標準体重/日とする

妊娠悪阻で起こるウェルニッケ脳症は、ビタミン〇〇欠乏でみられる

妊娠高血圧症候群では、たんぱく質の摂取量を1.0g/kg 標準体重/日とする。

◯

フレイルでは、〇〇で2〜3kgの体重減少がみられる

6か月間