臨床栄養学③

53問 • 1年前

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問題一覧

入院栄養管理体制加算は、特定機能病院の病棟に専従の管理栄養士を配置する必要が

ある

リハビリテーション・栄養・口腔連携体制加算は、病棟に〇〇の管理栄養士を配置する必要がある

専任

周術期栄養管理実施加算は、〇〇の管理栄養士を配置する必要がある

専任

外来栄養食事指導料は、〇〇管理栄養士による指導で算定できる

常勤に限らず専任の

臨床栄養で使用される語句とその組合せで適当なのはどれか BEE

基礎代謝量

臨床栄養で使用される語句とその組合せで適当なのはどれか PEG

経皮内視鏡的胃瘻造設術

臨床栄養で使用される語句とその組合せで適当なのはどれか TPN

中心静脈栄養

臨床栄養で使用される語句とその組合せで適当なのはどれか stoma

人工肛門

臨床栄養で使用される語句とその組合せで適当なのはどれか cachexia

悪液質

60歳、男性。腸閉塞で入院1週目、中心静脈栄養補給法を行っている。身長165cm、体重60kg、体温36.5℃である。1日の補液量は2,000mLである。尿量は800mL/日であった。代謝水を300mL/日とした時の1日の水分バランスに関する記述である。最も適当なのはどれか。ただし、排便、排液による水分の喪失は考えないものとする。

身体から出ていく水分量は、1,700mL/日である

20%ブドウ糖基本輸液1,500mL(1,200kcal)、総合アミノ酸製剤400mL(100kcal、窒素量4g)、20%脂肪乳剤100mL(200kcal)を投与した。この時のNPC/N比(kcal/g)である。最も適当なのはどれか。

350

〇〇は、投与期間が2週間以上に適している

中心静脈栄養法

末梢静脈栄養法は、経口投与が〇〇である場合の補助として用いる

可能

高カロリー輸液の基本液には、脂肪乳剤が

含まれない

高カロリー輸液の微量元素製剤には、コバルトが

含まれない

中心静脈栄養法では、水分制限が必要な場合に

も用いられる

リフィーティング症候群では、血清リン値は

低下する

ビタミン・ミネラルの欠乏により生じる疾患の組合せで適当なのはどれかビタミンD

くる病

ビタミン・ミネラルの欠乏により生じる疾患の組合せで適当なのはどれかビタミンC

脳出血

ビタミン・ミネラルの欠乏により生じる疾患の組合せで適当なのはどれか亜鉛

味覚障害

ビタミン・ミネラルの欠乏により生じる疾患の組合せで適当なのはどれかモリブデン

成長障害

糖尿病に関する記述である炭水化物エネルギー比率は、指示エネルギー量の〇〇にする

40〜60%

糖尿病に関する記述である血中1,5-アンヒドログルシドール(1,5-AG)値は、血糖値上昇により

低値を示す

糖尿病に関する記述である治療強化が困難な際のHbA1cの目標値は、〇〇未満である

8.0%

動脈硬化性疾患の危険因子を改善する食事に関する記述である高LDLコレステロール血症の場合は、コレステロールの摂取を1日〇〇以下に制限する

200mg

動脈硬化性疾患の危険因子を改善する食事に関する記述であるメタボリックシンドロームの場合は、炭水化物エネルギー比を〇〇とする

50〜60%

炎症性腸疾患の活動(再燃)期では、〇〇とする

中心静脈栄養

潰瘍性大腸炎は、クローン病に比べて栄養障害になるリスクは

低い

75歳男性。7年前に心筋梗塞(左心部)を発症し、その際に左心閉鎖不全が起こり、僧帽弁膜症を起こしている。入院治療後は通院治療を継続中。入院中から息切れや咳を訴え、現在に至る。経口摂取は可能。全身の浮腫はない。身長163cm、体重52kg(入院前、健常時は64kg)である。患者の病態および食事療法として、最も適当なのはどれか。

起坐呼吸がみられる

一次性ネフローゼ症候群は、〇〇によるものが多い

膜性腎症

膜性腎症によるネフローゼ症候群は、〇〇ネフローゼ症候群である

一次性

ネフローゼ症候群に関する記述であるカリウムは、

血清カリウム値により摂取量を増減する

成人の微小変化型ネフローゼ症候群の食事療法では、たんぱく質を〇〇g/kg標準体重/日とする

1.0

ネフローゼ症候群に関する記述であるステロイド薬を使用する場合、〇〇に注意する必要がある

肥満や過食

CKDステージG2では、たんぱく質を〇〇g/kg標準体重/日に制限する

過剰な摂取をしない

CKDステージG4では、カリウムを〇〇mg/日以下に制限する

1500

65歳男性。身長160cm、ドライウエイト60kg。週に3回の血液透析治療を行なっている。指示栄養量は、エネルギー〇〇kcalとする。

1900

65歳男性。身長160cm、ドライウエイト60kg。週に3回の血液透析治療を行なっている。指示栄養量は、リン〇〇mg以下とする。

900

65歳男性。身長160cm、ドライウエイト60kg。週に3回の血液透析治療を行なっている。透析間(中1日)の体重増加量は、〇〇kgまでとする。

クッシング症候群患者では、尿中デオキシピリジノリン値は

上昇する

クッシング症候群患者では、血圧は

上昇する

パーキンソン病患者の栄養・食事ケアに関する記述である。最も適当なのはどれか。

食物繊維を積極的に摂取する

COPDでは、1秒率は

低下する

COPDでの食事療法では、糖質の摂取を

減らす

COPD患者では、動脈血酸素分圧(PaO2)は

低下する

骨粗鬆症に関する記述であるビタミンK高含有食品は、オステオカルシンの合成を

促進する

骨粗鬆症に関する記述である血清リン値は、〇〇場合が多い

正常な

骨粗鬆症に関する記述である血清カルシウム値は

正常な場合が多い

肝細胞がん患者は、◯型肝炎ウイルスに感染していることが多い

肺がん患者で呼吸不全がある場合には、呼吸商が〇〇なる食事にする

小さく

褥瘡に関する記述である DESIGN-R®︎は、褥瘡の〇〇を評価する

重症度

ブレーデンスケールは、褥瘡の〇〇を評価する

発生リスク

フェニルケトン尿症は、〇〇に代謝する酵素が欠損している

フェニルアラニンをチロシン

社会と健康②

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人体の構造と機能及び疾病の成り立ち②

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食べ物と健康②

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基礎栄養学②

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応用栄養学②

応用栄養学②

栄養教育論②

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臨床栄養学②

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公衆栄養学②

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給食経営管理論②

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応用力試験②

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社会・環境と健康③

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人体の構造と機能及び疾病の成り立ち③

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食べ物と健康③

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基礎栄養学③

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応用栄養学③

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栄養教育論③

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公衆栄養学③

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給食経営管理論③

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応用力試験③

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社会・環境と健康①

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人体の構造と機能及び疾病の成り立ち①

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36回午後

36回午後

食べ物と健康①

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37回午前

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基礎栄養学①

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応用栄養学①

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37回午後

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栄養教育論①

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管理栄養士国家試験第38回午前

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臨床栄養学①

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管理栄養士国家試験第38回午後

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社会・環境と健康⑤

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人体の構造と機能及び疾病の成り立ち⑤

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人体の構造と機能及び疾病の成り立ち⑥

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公衆栄養学⑥

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入院栄養管理体制加算は、特定機能病院の病棟に専従の管理栄養士を配置する必要が

ある

リハビリテーション・栄養・口腔連携体制加算は、病棟に〇〇の管理栄養士を配置する必要がある

専任

周術期栄養管理実施加算は、〇〇の管理栄養士を配置する必要がある

専任

外来栄養食事指導料は、〇〇管理栄養士による指導で算定できる

常勤に限らず専任の

臨床栄養で使用される語句とその組合せで適当なのはどれか BEE

基礎代謝量

臨床栄養で使用される語句とその組合せで適当なのはどれか PEG

経皮内視鏡的胃瘻造設術

臨床栄養で使用される語句とその組合せで適当なのはどれか TPN

中心静脈栄養

臨床栄養で使用される語句とその組合せで適当なのはどれか stoma

人工肛門

臨床栄養で使用される語句とその組合せで適当なのはどれか cachexia

悪液質

身体から出ていく水分量は、1,700mL/日である

350

〇〇は、投与期間が2週間以上に適している

中心静脈栄養法

末梢静脈栄養法は、経口投与が〇〇である場合の補助として用いる

可能

高カロリー輸液の基本液には、脂肪乳剤が

含まれない

高カロリー輸液の微量元素製剤には、コバルトが

含まれない

中心静脈栄養法では、水分制限が必要な場合に

も用いられる

リフィーティング症候群では、血清リン値は

低下する

ビタミン・ミネラルの欠乏により生じる疾患の組合せで適当なのはどれかビタミンD

くる病

ビタミン・ミネラルの欠乏により生じる疾患の組合せで適当なのはどれかビタミンC

脳出血

ビタミン・ミネラルの欠乏により生じる疾患の組合せで適当なのはどれか亜鉛

味覚障害

ビタミン・ミネラルの欠乏により生じる疾患の組合せで適当なのはどれかモリブデン

成長障害

糖尿病に関する記述である炭水化物エネルギー比率は、指示エネルギー量の〇〇にする

40〜60%

糖尿病に関する記述である血中1,5-アンヒドログルシドール(1,5-AG)値は、血糖値上昇により

低値を示す

糖尿病に関する記述である治療強化が困難な際のHbA1cの目標値は、〇〇未満である

8.0%

動脈硬化性疾患の危険因子を改善する食事に関する記述である高LDLコレステロール血症の場合は、コレステロールの摂取を1日〇〇以下に制限する

200mg

動脈硬化性疾患の危険因子を改善する食事に関する記述であるメタボリックシンドロームの場合は、炭水化物エネルギー比を〇〇とする

50〜60%

炎症性腸疾患の活動(再燃)期では、〇〇とする

中心静脈栄養

潰瘍性大腸炎は、クローン病に比べて栄養障害になるリスクは

低い

起坐呼吸がみられる

一次性ネフローゼ症候群は、〇〇によるものが多い

膜性腎症

膜性腎症によるネフローゼ症候群は、〇〇ネフローゼ症候群である

一次性

ネフローゼ症候群に関する記述であるカリウムは、

血清カリウム値により摂取量を増減する

成人の微小変化型ネフローゼ症候群の食事療法では、たんぱく質を〇〇g/kg標準体重/日とする

1.0

ネフローゼ症候群に関する記述であるステロイド薬を使用する場合、〇〇に注意する必要がある

肥満や過食

CKDステージG2では、たんぱく質を〇〇g/kg標準体重/日に制限する

過剰な摂取をしない

CKDステージG4では、カリウムを〇〇mg/日以下に制限する

1500

65歳男性。身長160cm、ドライウエイト60kg。週に3回の血液透析治療を行なっている。指示栄養量は、エネルギー〇〇kcalとする。

1900

65歳男性。身長160cm、ドライウエイト60kg。週に3回の血液透析治療を行なっている。指示栄養量は、リン〇〇mg以下とする。

900

65歳男性。身長160cm、ドライウエイト60kg。週に3回の血液透析治療を行なっている。透析間(中1日)の体重増加量は、〇〇kgまでとする。

クッシング症候群患者では、尿中デオキシピリジノリン値は

上昇する

クッシング症候群患者では、血圧は

上昇する

パーキンソン病患者の栄養・食事ケアに関する記述である。最も適当なのはどれか。

食物繊維を積極的に摂取する

COPDでは、1秒率は

低下する

COPDでの食事療法では、糖質の摂取を

減らす

COPD患者では、動脈血酸素分圧(PaO2)は

低下する

骨粗鬆症に関する記述であるビタミンK高含有食品は、オステオカルシンの合成を

促進する

骨粗鬆症に関する記述である血清リン値は、〇〇場合が多い

正常な

骨粗鬆症に関する記述である血清カルシウム値は

正常な場合が多い

肝細胞がん患者は、◯型肝炎ウイルスに感染していることが多い

肺がん患者で呼吸不全がある場合には、呼吸商が〇〇なる食事にする

小さく

褥瘡に関する記述である DESIGN-R®︎は、褥瘡の〇〇を評価する

重症度

ブレーデンスケールは、褥瘡の〇〇を評価する

発生リスク

フェニルケトン尿症は、〇〇に代謝する酵素が欠損している

フェニルアラニンをチロシン