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問題一覧
1
胎児循環で正しいのはどれか。
卵円孔は右心室と左心室をつないでいる。
2
出生前と比べた新生児の循環器系の特徴はどれか。 a. 動脈管内の血流の増加 b. 肺血管抵抗の増加 c. 卵円孔の閉鎖 d. 動脈血酸素分圧の上昇
c,d
3
生後3日目の男児の状態で正常を逸脱しているのはどれか。
血清ビリルビン値21mg/dl
4
母乳と免疫について正しいものはどれか。
母体のIgGは胎盤を通過する。
5
出生直後の新生児のバイタルサインで正常を逸脱しているのはどれか。
体温 ― 36.1℃
6
次の文章で正しいのはどれか。
体重が妊娠週数に相応しい新生児を相当体重児(AFD)という。
7
原始反射でないものはどれか。
対光反射
8
正常経過の新生児、生後5日目の状況で正常からの逸脱の可能性が考えられるものはどれか。
黒っぽい便
9
新生児の胎外生活の適応のアセスメントで誤っているのはどれか。
生後1日目に顔面、前胸部、四肢に皮膚黄染がみられたが生理的黄疸と判断し、経過観察することにした。
10
新生児マススクリーニングの対象疾患はどれか。
ガラクトース血症
11
成熟児に比べたときの低出生体重児の特徴で該当しないのはどれか。
体重あたりの体表面積が小さい。
12
出生直後の新生児の体温管理で正しいのはどれか。
輻射による熱の喪失を防ぐため、ラジアントウォーマーの使用が不可欠である。
13
生後4日目の男児。分娩経過時に胎児心拍数が低下し、胎児機能不全の診断で吸引分娩で出生した。 アプガースコアーは出生1分後8点、2分後10点であった。高声啼泣がみられ呻吟はない。 生下時体重3,880g。全身の観察時に右の鎖骨骨折が確認された。本日の体重は3,600gである。 児の哺乳力はよく、母乳分泌もよい。出生直後には触知しなかったが、左の頭頂骨後部に波動性の腫瘤を認める。バイタルサインは安定している。 顔面に黄疸がみられ、本日の血清ビリルビンは11㎎/㎗。母は31歳の初産婦。妊娠経過は順調であった。 アセスメントで正しいのはどれか。
頭頂骨後部の腫瘤は頭血腫である。
14
生後1日目の女児。在胎39週5日、正常分娩で出生した。出生体重3150g。今朝の観察では3050g。 体温37.2℃。呼吸数50回/分。心拍数140回/分。顔面に点状出血、少量の性器出血と暗緑色の便が多量にみられる。 経過のアセスメントで正しいのはどれか。2つ選べ
体温は正常範囲である。, 体重減少は生理的範囲内である。
15
生後1日目の女児。在胎39週5日、正常分娩で出生した。出生体重3150g。今朝の観察では3050g。体温37.2℃。呼吸数50回/分。心拍数140回/分。顔面に点状出血、少量の性器出血と暗緑色の便が多量にみられる。 生後3日。体重2970g。体温37.2℃。呼吸数32/分。心拍数130回/分。顔面から胸にかけて皮膚の黄染がみられる。血清総ビリルビン9mg/dl。排尿9回、排便3回。母児同室で母乳のみを哺乳している。 母親は「赤ちゃんの皮膚が昨日よりも黄色くなってきたようです」と言う。 対応で適切なのはどれか。
「正常な範囲の黄疸ですよ」
16
生後1日目の女児。在胎39週5日、正常分娩で出生した。出生体重3150g。今朝の観察では3050g。体温37.2℃。呼吸数50回/分。心拍数140回/分。顔面に点状出血、少量の性器出血と暗緑色の便が多量にみられる。 生後5日目。体重3120g。血清ビリルビン12mg/dl。排尿8回、排便5回。白色の眼脂が少量みられるが眼瞼結膜の充血はない。母乳のみを哺乳している。臍帯はまだ脱落していない。 翌日、退院を予定している。必要な処置はどれか。
ビタミンKの投与
17
新生児聴覚スクリーニング検査で正しいのはどれか。
泣いていないときに行う
18
大泉門の説明で正しいのはどれか。
閉鎖が早すぎる場合は小頭症を疑う。
19
新生児の反応の図を示す。
モロー反射
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