耳鼻科②

8問 • 2年前

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急性中耳炎 ①( )（細菌性、ウイルス性、混合性） ②( )に続発小児に多い症状：耳痛、発熱、啼泣、難聴、耳漏鼓膜所見:発赤　膨隆・穿孔⇒耳漏治療：耳処置 ③( )　鼓膜切開薬剤耐性菌反復性(保育所などでうつされる) 滲出性中耳炎への移行

経耳管感染, 上気道炎, 抗生剤投与

慢性穿孔性中耳炎慢性の中耳炎性病変による①( )残存症状：難耳、耳漏内耳波及→②( )、③( )を伴う治療：保存的治療…耳処置抗生剤投与手術療法…鼓膜形成術•鼓室形成術耳漏の停止と聴力改善

鼓膜穿孔, めまい, 感音難聴

真珠腫性中耳炎（中耳真珠腫）鼓膜の一部(弛緩部が多い）が鼓室から乳突洞に袋状に侵入 →内部に角化物蓄積→周囲の骨破壊をして拡大 ①( )の一種、②( )と関与症状：難聴，耳漏(悪臭）骨破壊…めまい、感音難聴、③( ) 脳膿瘍治療：基本的に④( )

慢性中耳炎, 滲出性中耳炎, 顔面神経麻痺, 手術

アレルギー性鼻炎季節性：花粉症通年性：ハウスダスト、ダニ、カビ症状：くしゃみ、①( )性鼻汁、②( )＝三大症状　　眼、咽頭の掻痒感通年性では鼻粘膜③( )化、腫大、鼻汁好④( )、血液検査（RAST法）治療：抗原除去鼻処置ネブライザー薬物療法（抗アレルギー剤、抗ロイコトルエン剤、点鼻及び内服ステイド剤）アレルゲン免疫（減感作）療法皮下注射法、舌下免疫療法レーザー治療 cf. 血管運動性鼻炎口腔アレルギー

水様, 鼻閉, 蒼白, 好酸球

急性副鼻腔炎急性上気道炎に続発⇒①( )、②( )に多い乳児上顎洞炎　　歯性上顎洞炎症状：頭痛、発熱、疼痛、膿性鼻汁、嗅覚障害診断：鼻鏡検査、X線、CT 治療：鼻処置、ネブライザー、抗生剤投与、上顎洞洗浄、歯性には歯科治療

上顎洞, 篩骨洞

慢性副鼻腔炎（蓄膿症） ①( )以上の鼻閉、鼻汁(粘液・膿性）、後鼻漏、咳等の呼吸器症状が持続するもの。嗅覚障害や頭重感も伴う。契機・急性上気道炎アレルギー性炎症は②( )、③( )にわたる診断：鼻鏡検査→膿性鼻鼻茸　X線、CT 治療：保存的治療…鼻処置、ネブライザー洗浄　投薬(抗生剤、去痰剤等）手術療法…内視鏡下鼻内副鼻腔手術眼窩内合併症副鼻腔気管支症候群アスピリン喘息好酸球性副鼻腔

3ヶ月, 両側, 多洞

急性喉頭蓋炎急性喉頭炎の特殊型成人に多い喉頭蓋の高度の浮腫性腫脂・・・咽頭ファイバーで観察症状：咽頭痛　嚥下困難　呼吸困難（重症感が強い）治療：抗生剤、ステロイド投与発症から数時間で①( )にいたることがある →時期を失せず②( )、③( )

窒息, 気管内挿管, 気管切開

声帯ポリープとその類似疫題声帯に生じる炎症性腫瘤、①( )が主因症状:嗄声、咳、違和感、呼吸困難等 ⚪︎声帯ポリープ…声帯のまえ1/3の位置で、片側、または両側 ⚪︎声帯結節…両側声帯に対称性に生じる小隆起謡人結節、小児結節 ⚪︎ポリープ様声帯…両側声帯が全体に柔らかく腫脹 ②( )に多い ⚪︎喉頭肉芽腫…声門後部に好発せきばらい、気管内挿管、③( )等が力原因治療：保存的治療・ネブライザー、投薬、禁煙、沈黙療法手術…顕微鏡下喉頭微細手術

声帯酷使, 喫煙者, 逆流性食道炎

微生物学(テスト対策)③

bonbon-h · 33問 · 3年前

微生物学(テスト対策)③