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7問 • 2年前

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出生前診断の種類 •① エコーによる胎児の画像診断。外形的障害のみならず内臓疾患の情報も得られるが「発見」と呼ぶには不正確なところも多いが、近年の技術進歩により②（胎児後頸部浮腫）をみつけることができ、見つかると、21トリソミーの発症率が高いとされる。日本産科婦人科学会平成23年6月25日検査前に遺伝カウンセリングを十分に行い、②等，出生前診断に関わる超音波診断に関しては、超音波医学に十分習熟した知識を有する③（超音波専門医等)が実施するなどして、その検査を受ける意義と結果の解釈等について理解を得られるように説明し・・・

超音波断層法, NT, 専門職

出生前診断の種類 ●① 妊婦から採血し胎児由来のタンパク質の異常を調べる。②と言われることも多い。妊娠15週ごろから可能でダウン症や二分脊椎症の③を予想。 ●④ 妊婦さんの血液の中に含まれている胎児のDNAを、最新の医療技術を用いて検出。胎児の13、18、21番染色体の数が正常であるか、増加する異常を持っているかどうかを調査。非常に⑤で検査可能。 ●⑥ 腹部に注射を刺して羊水を採取し、その中の胎児細胞を培養・分析し、染色体異常や遺伝子異常を調べる。妊娠15～18週に行うが、針を刺す為、流産の危険性も0.3~1.0%ある。ダウン症などの⑦が可能。

母体血清マーカーテスト, トリプルマーカーテスト, 確率, NIPT母体血胎児染色体検査, 高い精度, 羊水検査, 確定診断

日本産科婦人科学会：出生前に行われる遺伝学的検査および診断に関する見解（平成25年6月22日改定） ●出生前診断とは？妊娠中に胎児が何らかの疾患に罹患していると思われる場合に、その①で前項の検査を実施し、診断を行うことが出生前に行われる②検査および診断の基本的な概念である。 ●対象者 1. 夫婦のいずれかが、③である場合 2. 染色体異常症に罹患した児を妊娠、分娩した④有する場合 3.⑤の場合→2022年度に撤廃

正確な病態, 概念, 染色体異常の保因者, 既往, 高齢妊娠

日本産科婦人科学会：出生前に行われる遺伝学的検査および診断に関する見解（平成25年6月22日改定） ●実施にあたって生前に行われる遺伝学的検査および診断は、十分な遺伝医学の基礎的・臨床的知識のある専門職（臨床遺伝専門医等）による①*が提供できる体制下で実施すべきである。また、関係医療者はその知識の習熟、技術の向上に努めなければならない. ＊具体的にどんなことする？伝える？・検査の方法や明らかになる可能性のある② ・診断の③ ・診断結果の持つ④ ・出産後に必要な医療・障がいはその子どもの⑤でしかなく、その側面だけから子どもをみることは誤りであること、障がいの有無・程度と⑥は直結しないことなど丁寧なフォローが大事。

遺伝カウンセリング, 疾患, 正確さ, 意義, 一側面, 家族の幸・不幸

妊娠12週という境界【妊娠12週未満】 1）拡張搔爬術（そうはじゅつ)：胎盤鋏子などを使い、子宮の内容物を切り出して掻き出す方法。日本の主流。 2） ①:棒を差し込みその先から吸引する。欧米の主流。 3)②:日本でも2023年承認。 → 中絶胎児は③として処理【妊娠12週以上】：流産・死産：産み落とす ④を提出。⑤に乗っ取り埋葬

吸引法, 経口中絶薬, 医療用廃棄物, 死産届, 墓地埋葬法

中絶に関する2つの法律 ⑴①( )(②( )) 第③条：妊娠中の女子が薬物を用い、又はその他の方法により、堕胎したときは、1年以下の懲役に処する。（ただし堕胎罪で起訴される人はまれ。2006 年から2014 年までの 9 年間で公判請求(公開の裁判)3件のみ。 ⑵「③( )」(1996～) 第1条この法律は、不妊手術及び人工妊娠中絶に関する事項を定めること等により、④を目的とする。

刑法堕胎罪, 刑法212〜216条, 212, 母体保護法, 母性の生命健康を保護すること

母体保護法：例外的に許される堕胎の条件 ①を前提とした上で… ⑴ 妊娠の継続又は分娩が、②により母体の健康を著しく害するおそれのあるもの ⇒「③」（経済適応）と呼ばれる。 ⑵ ④ もしくは脅迫によって又は、⑤もしくは⑥することができない間に姦淫され妊娠したも（補足） ◎ 母体保護法≠女性の⑦ ◎ アメリカでは中絶が女性の権利として認められていた、はずが・・・

22週未満, 身体的または経済的理由, 経済条項, 暴行, 抵抗, 拒絶, 中絶する権利

微生物学(テスト対策)③

bonbon-h · 33問 · 3年前

微生物学(テスト対策)③