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臨床栄養学 SOAP

臨床栄養学 SOAP
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  • 1

    医師から1,800kcal/日の指示で、糖尿病患者に対する栄養指導を行った。患者は、40歳、独身男性。BMI26kg/m2、HbA1c8.0%。食事は購入した惣菜中心とのことであった。現在のエネルギー摂取量は2,200kcal/日。この症例におけるSOAPと記録の組合せである。正しいのはどれか。1つ選べ。

    A――エネルギー摂取量の過剰

  • 2

    50 歳、男性。血圧 158/105 mmHg。職場の健康診断で要精査となり、外来受診。 同日、外来栄養食事指導を受けた。エネルギー摂取量 2,800 kcal/日、食塩摂取量 16 g/日、ラーメンが好きで週 5 回食べているとのことであった。 エネルギー摂取量および食塩摂取量の過剰と評価し、 1 日当たりの食事摂取量の目安について指導した。 この時の SOAP と記載内容の組合せとして、最も適当なのはどれか。1つ選べ。

    O――エネルギー摂取量 2,800 kcal/日、食塩摂取量 16 g/日

  • 3

    SOAPとその記載内容の組合せである。正しいのはどれか。1つ選べ。

    O ――血清アルブミン濃度

  • 4

    78歳、女性。BMI17.5kg/m2。大腿骨頸部骨折にて入院。入院前から、歩いて買い物に出かけるのが大変だったと訴えており、朝食はバナナ1本、昼食・夕食は配食サービス1食分を2回に分けて食べていた。エネルギー摂取量不足であった。1日の目標エネルギー量は、1,400kcalである。
SOAPとその内容の組合せである。正しいのはどれか。1つ選べ。

    A――エネルギー摂取不足

  • 5

    45歳、男性。口喝で来院。HbA1c9.2%。1日の聞き取りによるエネルギー摂取量は、2,200kcalであった。1日の目標エネルギー量は、1,800kcalと算出された。エネルギー摂取量の適正化を目指すために、患者本人に食事内容を記録してもらうこととした。SOAPとその内容の組み合わせである。

    O――HbA1c9.2%

  • 6

    BMI 17.5 kg/m² の患者。むせるので食事はつらいとのことで、嚥下障害による経口摂取量の不足と評価した。嚥下調整食について本人と家族に指導し、むせの状態や食事摂取量、体重の経過を観察することとした。この症例における SOAP とその内容の組合せである。最も適当なのはどれか。 1 つ選べ。

    P(教育計画)――嚥下調整食について本人と家族に指導する。

  • 7

    80歳、男性。脳梗塞を発症し入院、嚥下障害が認められた。患者は、食べたくないと訴えている。嚥下訓練を行いミキサー食を摂取できるようになった。栄養ケアの記録とその内容の組合せである。正しいのはどれか。1つ選べ。

    退院時要約――ミキサー食を摂取できるようになった。

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  • 1

    医師から1,800kcal/日の指示で、糖尿病患者に対する栄養指導を行った。患者は、40歳、独身男性。BMI26kg/m2、HbA1c8.0%。食事は購入した惣菜中心とのことであった。現在のエネルギー摂取量は2,200kcal/日。この症例におけるSOAPと記録の組合せである。正しいのはどれか。1つ選べ。

    A――エネルギー摂取量の過剰

  • 2

    50 歳、男性。血圧 158/105 mmHg。職場の健康診断で要精査となり、外来受診。 同日、外来栄養食事指導を受けた。エネルギー摂取量 2,800 kcal/日、食塩摂取量 16 g/日、ラーメンが好きで週 5 回食べているとのことであった。 エネルギー摂取量および食塩摂取量の過剰と評価し、 1 日当たりの食事摂取量の目安について指導した。 この時の SOAP と記載内容の組合せとして、最も適当なのはどれか。1つ選べ。

    O――エネルギー摂取量 2,800 kcal/日、食塩摂取量 16 g/日

  • 3

    SOAPとその記載内容の組合せである。正しいのはどれか。1つ選べ。

    O ――血清アルブミン濃度

  • 4

    78歳、女性。BMI17.5kg/m2。大腿骨頸部骨折にて入院。入院前から、歩いて買い物に出かけるのが大変だったと訴えており、朝食はバナナ1本、昼食・夕食は配食サービス1食分を2回に分けて食べていた。エネルギー摂取量不足であった。1日の目標エネルギー量は、1,400kcalである。
SOAPとその内容の組合せである。正しいのはどれか。1つ選べ。

    A――エネルギー摂取不足

  • 5

    45歳、男性。口喝で来院。HbA1c9.2%。1日の聞き取りによるエネルギー摂取量は、2,200kcalであった。1日の目標エネルギー量は、1,800kcalと算出された。エネルギー摂取量の適正化を目指すために、患者本人に食事内容を記録してもらうこととした。SOAPとその内容の組み合わせである。

    O――HbA1c9.2%

  • 6

    BMI 17.5 kg/m² の患者。むせるので食事はつらいとのことで、嚥下障害による経口摂取量の不足と評価した。嚥下調整食について本人と家族に指導し、むせの状態や食事摂取量、体重の経過を観察することとした。この症例における SOAP とその内容の組合せである。最も適当なのはどれか。 1 つ選べ。

    P(教育計画)――嚥下調整食について本人と家族に指導する。

  • 7

    80歳、男性。脳梗塞を発症し入院、嚥下障害が認められた。患者は、食べたくないと訴えている。嚥下訓練を行いミキサー食を摂取できるようになった。栄養ケアの記録とその内容の組合せである。正しいのはどれか。1つ選べ。

    退院時要約――ミキサー食を摂取できるようになった。