問題一覧
1
食道癌は組織学的に、、？
90%以上が扁平上皮癌
2
食道癌は〇〇に多い
60歳以上の高齢男性
3
食道癌は食道・気管支瘻を形成すると〇〇を併発する
嚥下性肺炎
4
嗄声となる原因は〇〇神経を巻き込み声帯が動かなくなる為だ
反回神経
5
食道癌では交感神経を巻き込むと、同側の〇〇が迷走神経を圧迫刺激し徐脈がみられる
眼瞼下垂、縮瞳（ホルネル症候群）
6
食道癌で上大静脈を圧迫した場合は〇〇をきたす
顔面浮腫（上大静脈症候群）
7
GERDとは〇〇に多く見られる
高齢者
8
胃・食道逆流疾患（GERD）に用いるものは？
プロトンポンプ阻害薬, H2受容体拮抗薬
9
食道憩室は通常症状がある？ない？
ない
10
マロリー・ワイス症候群は何を繰り返すか
嘔吐
11
食道下端部の粘膜に裂傷を起こして吐血するものを何というか
マロリー・ワイス症候群
12
ピロリ菌感染の有無についての検査法は？
尿素呼気試験, 迅速ウレアーゼ試験
13
胃・十二指腸潰瘍は〇〇と〇〇といった攻撃因子によって粘膜を障害される
胃酸, ペプシン
14
胃の防御因子は？
重炭酸イオン, 粘液（ムチン）, プロスタグランディン, 粘膜血流
15
胃潰瘍では〇〇に心窩部痛が起こる
食後
16
十二指腸潰瘍では〇〇に心窩部痛が起こる
空腹時
17
胃潰瘍、十二指腸潰瘍では〇〇と診断されることがあり、〇〇や〇〇となる
タール便, 吐物はコーヒー残渣様
18
胃・十二指腸潰瘍では〇〇がみられたり、〇〇で診断する
ニッシェ像, 粘膜皺璧集中像
19
ピロリ菌感染の検査は？（２つ）
尿素呼気試験, 内視鏡下の迅速ウレアーゼ試験
20
胃・十二指腸潰瘍の治療法は？
プロトンポンプ阻害薬, H2受容体拮抗薬
21
ウィルヒョウリンパ節転移はどこに転移するか
左鎖骨上リンパ節
22
血行性転移はどこに転移することか
肝臓
23
クルーケンベルグはどこに転移することか
卵巣
24
シュニッツラー転移はどこに転移することが
直腸子宮窩（ダグラス窩）
25
胃癌の初期は貧血の症状かみられるが、〇〇を起こすと〇〇が貯留する
癌性腹膜炎、腹水
26
早期の胃癌は〇〇までにとどまっているものをいう
粘膜下層
27
胃癌の手術所見では他の癌と同様に〇〇が用いられる
TNM分類
28
早期ダンピング症候群は〇〇が見られる（6つ）
悪心, 冷汗, 動悸, 脱力感, 腹痛, 下痢
29
後期ダンピング症候群は食後に〇〇を呈する
低血糖症状
30
急性腸炎・感染性腸炎のウイルス性は〇〇が多い
ノロウイルス
31
急性腸炎・感染性腸炎で下痢を繰り返す場合は〇〇と〇〇が欠乏するので水分を十分に取る
ナトリウム, カリウム
32
潰瘍性大腸炎は主として大腸の〇〇・〇〇をびまん性に侵す慢性の炎症腸疾患である（２つ）
粘膜, 粘膜下層
33
潰瘍性大腸炎は大腸の粘膜・粘膜下層がびまん性に炎症を起こし〇〇から〇〇へ病変が連続しているのが特徴である
直腸から口側
34
潰瘍性大腸炎は〇〇などの消化管外病変がしばしば見られる（３つ）
アフタ性口内炎, ぶどう膜炎, 結節性紅斑
35
潰瘍性大腸炎の特徴的な所見として〇〇がある
全周性潰瘍
36
クローン病は〇〇に好発する
若年成人
37
クローン病は〇〇の〇〇の炎症
消化管壁の全層
38
クローン病の好発部位は？（２つ）
回腸末端, 大腸
39
クローン病は〇〇に病変が見られる
消化管のあらゆる部位
40
クローン病の消化管外病変はどれか（３つ）
口腔内アフタ, ぶどう膜炎, 結節性紅斑
41
クローン病の特徴的な所見は？
縦走潰瘍, 敷石状病変
42
過敏性腸症候群は器質的な異常がある？ない？
ない
43
過敏性腸症候群は何を繰り返す？
便秘と下痢
44
過敏性腸症候群は〇〇が原因と考えられる
自律神経失調症
45
過敏性腸症候群はどこに痛みが出る？
左下腹部
46
虫垂炎は〇〇が減少している
外科的手術
47
虫垂炎は初期は〇〇痛がみられ、次第に〇〇に限局する
上腹部、右下腹部
48
虫垂炎の多くは〇〇を伴う
発熱
49
右下腹部の上前腸骨棘と臍を結んだ外側1/3をなんという？
マックバーネー点
50
左右の上前腸骨棘を結んだ右側1/3の位置は？
ランツ点
51
マックバーネー点とランツ点を圧迫していた手を放した時痛みが増強する現象をなんというか
反跳痛、ブルンベルグ徴候
52
マックバーネー点とランツ点を手で圧迫していき、ある時点で急に腹筋に力が入る現象は？
筋性防御
53
虫垂炎の血液所見は？（3つ）
白血球増多, CRP陽性, 血沈亢進
54
虫垂炎の予後は？
穿孔すると腹膜炎になる
55
大腸粘膜より発生した悪性腫瘍の大部分は、〇〇である
腺癌
56
女性の第一位を占めている癌は？
大腸癌
57
大腸癌は〇〇と〇〇の食習慣がある人に発生率が多い
高脂肪食, 低繊維食
58
大腸癌になりやすいのは？
腺腫性ポリープ
59
大腸癌は初期には症状は乏しく、〇〇で気づくこともある
鉄欠乏性貧血
60
大腸癌は進行すると〇〇がみられる
血便
61
大腸癌は検診における〇〇が早期診断に有用であるが偽陰性の場合もしばしばあり、あくまでスクリーニング検査として行われる
便潜血反応
62
大腸癌の治療法は？
部位によっては人工肛門（ストーマ）
63
腸閉塞（イレウス）は単純性腸閉塞と〇〇に分けられる
血行障害を伴う絞扼性腸閉塞
64
腸閉塞イレウスの診断は、触診でどうなるか
反跳痛
65
腸閉塞イレウスの診断は、聴診でどうなるか
腸雑音の異常亢進
66
腸閉塞イレウスの診断は腹部単純X線検査では小腸ガスと〇〇がみられる
鏡面像
67
絞扼性腸閉塞は〇〇をきたし、緊急手術が必要である
腸管璧の壊死
68
単純性腸閉塞の成因は？
大腸癌, 癌性腹膜炎
69
絞扼性腸閉塞の成因は？
ヘルニア
70
麻痺性イレウスの成因は？
重症感染症
71
単純性腸閉塞の場合腸雑音はどうなるか
亢進する
72
絞扼性腸閉塞の場合腸雑音はどうなるか
亢進→減弱する
73
麻痺性イレウスの場合腸雑音はどうなるか
減弱・消失
74
絞扼性腸閉塞の場合、腹痛はある？ない？
突然の激しい腹痛
75
組織学的に前癌病変となるのは？
腺腫性ポリープ
76
急性腹膜炎では触診でどのようなことが起こるか
反跳痛, 筋性防御
77
急性腹膜炎は血液検査では何が見られるか（３つ）
赤沈亢進, CRP高値, 白血球増多
78
癌性腹膜炎は長期にわたると〇〇を起こす
癒着性腸閉塞
79
Ｂ型肝炎は〇〇ウイルスである
DNA
80
経口感染するものは？
Ａ型肝炎, E型肝炎
81
血液感染するものは？
C型肝炎, D型肝炎, B型肝炎
82
性行為で感染するのは？
B型肝炎
83
慢性化する肝炎は？
B型肝炎, C型肝炎
84
母児間感染するのは何肝炎か
B型肝炎
85
ウイルスが見つかっていない為ワクチンがまだなく、特異的な予防がないのは？
C型肝炎
86
意識障害をきたす肝炎をなんというか
激症肝炎
87
Ａ型肝炎の場合、問診で〇〇の有無を確認すべきである
生鮮魚介類の摂取
88
C型肝炎の場合、問診で〇〇の有無を確認すべきである
感染血液への暴露
89
E型肝炎の場合、問診で〇〇の有無を確認すべきである
獣肉の生食
90
B型肝炎の場合、問診で〇〇の有無を確認すべきである
性行為, 感染血液への暴露
91
肝炎の可能性が最も高い検査所見は？
ALT
92
慢性化せず予後良好な肝炎は？
Ａ型肝炎, Ｂ型肝炎
93
60~70%が慢性化する肝炎は？
C型肝炎
94
B型肝炎で母児間感染した〇〇キャリアは大部分が無症状で過ごす
HBV
95
慢性肝炎は身体初見で〇〇がみられる（３つ）
手掌紅斑, クモ状血管拡張, 黄疸
96
慢性肝炎は病変の進展と共に〇〇する
血小板が減少
97
アルコール性肝障害は〇〇の上昇が特徴的である
γ-GTP
98
肝硬変は肝臓全体が〇〇と呼ばれる再生結節によって置き換わった状態をいう
偽小葉
99
肝硬変は代償期になると慢性肝炎同様、〇〇となる（３つ）
クモ状血管拡張, 手掌紅斑, 女性化乳房