PATOLOGIA GERAL AULA 04 AO VIVO

Perda irreversível das atividades integradas da célula com conseguente incapacidade de manutenção dos seus mecanismos de homeostasia

-Necrose patológica perda da integridade das membranas induz inflação -Apoptose fisiológica ou patológica não induz inflamação não ocorre perda da integridade das membranas formação de corpos apoptóticos

Degeneração hidrôpica

É um processo de digestão celular que ocorre de dentro para fora, durante a necrose, pois a célula não pode ficar fragmentada e morta no meio, por isso esse sistema, lisossomos liberam a substância que digere a célula

Dependendo do tipo de tecido, pode reparar esse tecido por regeneração, ai temos novas células naquele tecido, já em outros tipos de célula não é possível acontecer, como por exemplo no sistema nervoso central, uma pessoa sofreu um AVC, as células dali vão sofrer uma privação de oxigênio, e vão morrer por hidróse, com processo inflamatório, ai precisa reparar esse tecido, é feito a digestão da célula e reparar o tecido, com tecido fibroso, que é um tecido cicatricial, porém a pessoa vai perder as funções motoras, sensoriais.

Padrões moleculares associados ao dano, quando ocorre morte por necrose, o conteúdo intracelular é extravazado, assim como ATP, DNA, organelas, e isso gera o processo inflmatório

Formação da massa necrótica

Coagulação, liquefação, caseosa,gordurosa, gangrenosa

Para saber a causa da morte do indivíduo

Não, as células cancerígenas estão vivas, e podem causar danos aos tecidos, porém não sofrem necrose

Essa imagem é de um rim infartado, o infarto ele não ocorre apenas no coração, pode ocorrer também no sistema nervoso central, que sofrem por falta de suprimento sanguíneo, quando forma um coagulo dentro do vaso que faz a irrigação desse tecido, se formou o coagulo, vai fazer uma obstrução, ai vai cortar o suprimento de oxigênio desse tecido, sem oxigênio, ocorre uma isquemia, que é o infarto, resultando na morte do tecido por coagulação, essa área amarelada é área de morte celular.

O coágulo ele fica fixo a um determinado local no vaso sanguíneo, já o embolo pode se mover atravéz dos vasos

Nesse corte do encéfalo, ocorreu a perda da arquitetura do tecido, ternando o tecido com um aspecto líquido, normalmente esse tipo de necrose ocorre de duas formas, em infecções por bactérias ou fungos, e pode ocorrer também por isquemia, porque a característica do tecido do encéfalo, ele vai trazer esse padrão liquefativo, em casos de meningite, e encefalite por exemplo, esse tecido cerebral é rico em lipóides, água e enzimas lisossômicas e pobre em proteínas, em seguida da necrose, ocorre a autólise, que é a a digestão dessa célula, e a recontrução com tecido fibroso que é cicatricial, porém ocorre a perda da função.

Ocorre em pessoas que tem tuberculose, onde é característico o acometimento do sistema respiratório, a bactéria acomete o pulmão, adquirindo esse aspecto, esse padrão esbranquiçado é onde ocorreu morte por necrose, dependendo da extensão da área afetada, pode ocorrer uma regeneração por tecido fibroso, porém aquele tecido não tem as funções do tecido pulmonar, ou mesmo por regeneração pelo próprio tecido pulmonar, recuperando a função.

É um trauma no tecido adiposo, morte dos adipócitos, é caracterizado por esses gruminhos esbramquiçados (saponaso), pela combinação dos ácidos graxos com cálcio, se da esse padrão morfológico para o tecido, é típica da pancreatite aguda, causado por intoxicação medicamentosa, e o pâncreas tem muitos adipócitos, isso vai provocar a morte do tecido e formar esse padrão.

Seca, úmida e gasosa

É característica também da necrose de coagulação, quando falta suplemento sanguíneo para essa região distal, normalmente acontece nas extremidades, de membro superior, membro inferior, pode estar associado a placas de ateromas, que impedem o fluxo sanguíneo, pode ser até em uma situação de frio extremo

Morte do tecido, e junto essa ferida purulenta, pela proliferação de bactérias, se ocorrer o rompimento da integridade da pele de uma gangrena seca, para uma gangrena úmida

Sempre o organismo que vai programar a morte dessa célula, no período embrionário, temos células chamadas de supranumerárias, como por exemplo as membranas interdigitais, em determinado tempo essas células vão morrer por apoptose, também ocorre em tecidos dependentes de hormônios, com a redução desses hormônios o organismo programa a apoptose, como na amamentação, também ocorre na faze de podas neurais.

Apoptose fisiológica

No exemplo de apoptose por poda neural, onde alguns neurônios são mortos por apoptose, por que eles não são mais viáveis, ou o organismo não está mais precisando deles, então vai sinalizar para essa célula começar esse processo de morte celular, ai não vamos ter a perda da integridade da membrana, que permanece intacta, essa célula vai estrangular, murchar, reduzindo seu tamanho, se transformando em um corpo apoptótico, para ocorrer a fagocitose dessa célula, sem danos para o organismo

Estrangulamento da membrana sem perda de integridade