MEDICAMENTOS PSICOTRÓPICOS

é um analgésico que pertence à classe dos opioides que age no sistema nervoso central. Desta forma, alivia a dor agindo nas células nervosas específicas da medula espinhal e cérebro

*intoxicações agudas por alcool *inibidores da monoamina oxidase (IMAOs) são psicofármacos com diversas finalidades terapêuticas para transtornos psiquiátricos, dentre eles depressão maior refratária ao tratamento,Pode ocorrer interações medicamentosas com Seus representantes são a Isocarboxazida, Moclobemida, Fenelzina, Selegilina e Tranilcipromina. *Em altas doses pode comprometer o desenvolvimento do feto.

*Tratamento da dependência da nicotina *Tratamento da depressão, prevenção dos sintomas da depressão após o término do tratamento.

*Diagnósticos de epilepsia ou outros transtornos convulsivos. *Uso em conjunto com alcool ou outro sedativo *Em diagnóstico de bulimia ou anorexia nervosa *uso em conjunto com os inibidores de inibidores da monoaminoxidase *o uso de qualquer outro medicamento que use a bupropiona, pois altas doses podem causar convulsão *deve ser usado com cautela em paciêntes com cirrose hepática, devido a variação da farmacocinética(trajetória do farmáco no organismo) desse medicamentos nesses casos. *Cautela em paciêntes com insuficiência renal, pois os metabólitos da bupropiona tendem a se acumular nesses paciêntes em uma extensão maior do que a normal

*Normalmente os sintomas surgem juntamente com a sindrome da abstinência de nicotina, e podem ser associados ao uso da bupropiona *Comuns de 1 a cada 10 Insônia, cefaleia, boca seca,disturbios gastrointestinais, náuseas e vômitos. * Comuns de 1 a cada 1000, confusão mental, aumento da pressão sanguínea. *dor no peito *anemia *leocopenia *trombacitopenia rara 1 a cada 10000, convulsão muito raras *dispineia,disturbios de glicose sanguínea, *retenção de água *agressão, hostilidade,irritabilidade,sonhos estranhos,alucinações,delirio,paranoia,ataxia *em paciêntes menores que 25 anos foi observado um aumento na taxa de pensamentos suicidas *em gravidas foi notados que pode causar má formação congênita cardiovasculares

RDC número 58/2014

É OBRIGATÓRIO TODOS OS TITULARES DE REGISTRO DE MEDICAMENTOS CUJO ESTUDOS MENSIONADOS NO ARTIGO 2, TENHAM SIDO APROVADOS PELA ANVISA É CONSIDERÁVEL INTERCAMBIÁVEL O MEDICAMENTO CUJOS ESTUDOS DE EQUIVALÊNCIA FARMACÊUTICA, BIODISPONIBILIDADE/BIOEQUIVALÊNCIA, OU BIOISENÇÃO, TENHAM SIDO APRESENTADOS, ANALIZADOS E AUTORIZADOS PELA ANVISA. A ANVISA PUBLICARÁ EM SEU SITIO ELETRÓNICO, A RELAÇÃO DOS MEDICAMENTOS SIMILARES, INDICANDO OS MEDICAMENTOS DE REFERÊNCIA, COM OS QUAIS SÃO INTERCAMBIÁVEIS

*Mania (estado psíquico muito instável, pois a uma diminuição do sono, exposição a comportamentos de risco, e intensificações de compulsões, alimentar, jogos, compras e desejos sexuais, agressividade e hostilidade, aumento do ritmo da fala.) *Transtorno bipolar *Epilepsia *Quadros de ausencia simples e complexa, ausencia simples (breve escurecimento sensorial, ou perda de consiencia, acompanhada de certo número de descargas epiléticas generalizadas *enxaquecas

*Contra indicado para mulheres em idade fértil, pode ser perigoso para o feto *Disfunções significativas de fígado *Disfunção mitocondrial conhecida como sindrome de Alpers-Huttenlocher. *Disturbio do ciclo da uréia *Porfiria,doença que afeta as hemoglobinas no sangue *Deficiência de carnitina(afeta a oxidação mitocondrial)

*Crises epiléticas em adultos e crianças *Transtornos de ansiedade, disturbio de pânico, fobia social, medo de falar em público *transtornos de humor, transtorno bipolar, fazes de depressão e mania. *Depressão maior *Sindromes psicóticas, sensação de tremor muscular, agitação muscular, e incapacidade de ficar sentado ou parado *Sindrome das pernas inquietas,(desconforto ou dor nas pernas, que leva a necessidade de movimenta-las,prejudicando o sono. *Náuseas, vômitos, desmaios, quedas, zumbidos e distúrbios auditivos. *Sensação de queimação na parte interna da boca, sem alterações físicas).

É um benzodiazepínico, leva a inibição leve do sistema nervoso, com conseguente ação anticonvulcionante, sedativa leve, relaxante muscular e tranquilizante, a dose se inicia de 30 a 60 minutos, e se estende de 6 a 8 horas em crianças e 8 a 12 hrs em adultos

*Paciêntes com insuficiência respiratória grave *Paciêntes com insuficiência hepatica grave,pois benzodiazepínicos podem levar ao comprometimento do sistema nervoso segundario,em casos de problemas no fígado *Apneia do sono *Glaucoma agudo de angulo fechado, pode ser usado em glaucoma de angulo aberto *Nunca ingerir com alcool, pois o efeito sedativo pode ser potencializado, e causar depressão cardiovascular e respiratória

*Amnésia anterógrada(perda de habilidade de criar novas memórias, e absorver novas informações) *Pode precipitar o estado de mau epilético,(crises epiléticas em seguências rápidas)

Psicoses, distúrbio comportamental, tremor, sudorese, agitação, distúrbios do sono e ansiedade, dor de cabeça, diarreia, dores musculares, câimbras, ansiedade extrema, tensão, cansaço, inquietação, alteração de humor, confusão, irritabilidade e convulsões epiléticas que podem ser associadas à doença de base. Em casos graves, desrealização (sentimentos de estranhamento ou distanciamento em relação ao ambiente), despersonalização (processo psíquico, em que se tem a impressão de que se é estranho a si mesmo), hipersensibilidade ao som, à luz, a ruídos e ao contato físico, sensações anormais, formigamentos, alucinações. O risco dos sintomas de abstinência é maior após descontinuação súbita do tratamento, portanto a retirada brusca do medicamento deve ser evitada. O tratamento (mesmo de curta duração) deve ser interrompido pela redução gradativa da dose diária.

Este medicamento é indicado no tratamento da depressão com ou sem episódios de ansiedade, da dor associada à neuropatia diabética e de outros tipos de dores crônicas e no tratamento da depressão maior.

A trazodona modifica as concentrações de duas substâncias naturais existentes no cérebro, a serotonina e a noradrenalina, promovendo a melhora dos sintomas associados à depressão.

*No caso de estar em tratamento do medicamentos inibidores da enzima monoamino oxidase em menos de 14 dias *Paciêntes em tratamento com antibiótico linezolida *Em paciêntes em recuperação de infarto do miocárdio *Em casos de paciêntes que operem máquina ou realizem atividades de risco que exijam atenção,pois antidepressivos podem reduzir a capacidade mental e física, para realizar tais tarefas.

Trazodona tem sido associado com a ocorrência de priapismo(Ereção peniana prolongada). Há relatos de que a intervenção cirúrgica foi necessária e, alguns desses casos resultaram em danos permanentes da função erétil ou impotência. Portanto, pacientes do sexo masculino com ereção prolongada, dolorosa ou inapropriada devem interromper imediatamente o uso da trazodona e consultar seu médico ou pronto atendimento.

*Tratamento e prevenção da recaída ou recorrência da depressão; *Tratamento do transtorno do pânico, com ou sem agorafobia; *Tratamento do transtorno de ansiedade generalizada (TAG); *Tratamento do transtorno de ansiedade social (fobia social); *Tratamento do transtorno obsessivo-compulsivo (TOC).

Exodus é um medicamento da classe dos inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRS), que é uma classe do grupo dos antidepressivos. Exodus age no cérebro, onde corrige as concentrações inadequadas de determinadas substâncias denominadas neurotransmissores, em especial a serotonina, que causam os sintomas na situação de doença. Pode demorar cerca de duas semanas até você começar a se sentir melhor. Continue tomando Exodus, mesmo que leve algum tempo até você se sentir melhor.

*Depressão, associada a esquizofrenia tmb *Sindrome obsessivo compulsivo TOC *Cataplexia (perda de força muscular durante o dia) associada a narcolepsia (sonolencia esmagadora durante o dia) *Fobias e sindrome do pânico *Condições dolorosas crônicas *Ejaculação precoce

*Não deve ser utilizado juntamente com medicamentos inibidores da monoamina oxidade *Infarto do miocárdio recente

*Disturbios no sangue e sistema linfático *Zumbido no ouvido *Disturbios endócrinos *Disturbios na visão, visão borrada *Nausea,boca seca,constipação,vômito,diarréia *Aumento do peso *Diminuição ou aumento do apetite *fraqueza muscular *tontura, tremores, cefaleia e mioclonia, sonolência *distúrbios da fala, parestesia, hipertonia, disgeusia, déficit de memória, distúrbio de atenção. *estado de confusão, desorientação, alucinações *Inquietação *disturbios do sono *mania *agressividade *despersonificação *agravamento da depressao *insônia *pesadelos *delírios *disturbios de micção *disturbios do líbido, e disfunção erétil *aumento do volume das mamas *dermatites alérgicas e erupções cutâneas *disturbios vasculares, fogachos ondas de calor

*Tratar depressão acompanhada de sintomas de ansiedade, com ou sem história de mania e previne recaídas *TOC *Estresse pós traumático *Fobia social *Sindrome da tensão pré menstrual

*Uso com inibidores da monoaminoxidade *Uso com a droga pimozina (droga antipsicótica)

ATUA NO CÉREBRO, EXTIMULANDO A DISPONIBILIDADE DE SEROTONINA

INIBE A CAPACIDADE DE RECAPTAÇÃO NEURAL DA NORADRENALINA E SEROTONINA LIBERADAS NA FENDA SINÁPTICA

-Crises convulsivas: aumento das crises -Problemas hepáticos e renais -Diabetes:pode auterar o controle glicêmico -Níveis de sódio baixo no sangue -Gravidez -Doença cardíaca -Em transtorno bipolar de humor, pode evoluir p fase de mania, onde existe uma mudança rápida de ideias, e inquietude, nas primeiras semanas de uso -Pensamentos suicidas ou agravamento da depressão, são mais comuns abaixo dos 25 anos -Normalmente começa a agir dentro de 2 semanas

-Uso de inibidores não seletivos da monoaminoxidade (IMAO) como fenelzina, iproniazida,isocarboxazina,nialamina e tranilcipromina, deve se esperar uns 7 dias para começar a usar escitalopram -Inibidores irreversíveis da (MAO-B) que tenham Selegilina (usada para tratar parkinson) aumentam o risco de efeitos adversos -Antibiótico linezolida (usado normalmente em casos de pneumonia) -Litio e triptofano -Sumatriptana (aumento do risco de efeitos adversos) -Tramadol (aumento do risco de efeitos adversos) -Cimetidina,lansoprazil e omeprazol (usado para tratar úlceras estomacais), fluxoxamina (referencia revoc) (antidepresivo) e ticlopidina (usado para reduzir o risco de derrame) esses medicamentos aumentam a quantidade de escitalopram no organismo -Erva são joão -Ácido acetilsalicílico, varfarina, dipiridamol e femprocumona e anti-inflamatórios não esteroidais, pode aumentar a tendência a sangramentos -Mefloquina (tratar malária) bupropiona, tramadol,pode causar convulsão -Imipramina e desipramina (antidepressivos) -Flecainida,propafenoma e metropolol (usado para tratar doenças cardiovasculares), nortriptilina (pamelor) e risperidona (risperdal), tioridazina e haloperidol ("haldol" antipsicótico) pode ser necessário ajustar a dose de escitalopram) -Medicamentos que reduzem o potássio no sangue, aumenta o risco de alteração fatal do ritmo cardíaco, moxifloxacino por exemplo -Gravidez pode causar no recém nascido (problemas respiratórios, convulsões, mudanças de temperatura corporal, dificuldade de alimentação) pode aumentar o risco de sanguamento vaginal no final da gestação. -Escitalopram é excretado no leite materno