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問題一覧
1
O que é farmacocinética?
-Compreende a atuação do fármaco em nosso organismo, desde sua administração, absorção,distribuição e metabolismo até a sua excressão -O que o organismo faz com o medicamento -É passível por meio de avaliação da absorção,distribuição,biotransformação e eliminação do medicamento -As propriedades farmacocinéticas determinam a velocidade do inicio da ação, a intensidade do efeito e da duração da ação do fármaco
2
Qual é a tragetória do fármaco no organismo?
-Após administrado, o medicamento deixa o trato gastrointestinal e cai na corrente sanguínea -Da corrente sanguínea esse fármaco vai ser distribuido para o tecido onde tem seu local de ação -Depois segue para o fígado para ser metabolizado -O fármaco agora vai passar pelo rim para ser filtrado e extretado na urina
3
Quais são os principais fatores que interferem na farmacocinética do medicamento?
Formas farmacêuticas e vias de administração
4
O que é adminstração enteral?
Quando o medicamento é administrado pelo trato gastrointestinal como por exemplo: -Via oral -Sublingual -Retal
5
O que é uma via de administração tópica?
Quando desejamos uma ação local, com pouca absorção sistêmica
6
Quais são os benefícios do comprimido sublingual?
Sua absorção é muito mais rápida,pois ele é absorvido pela mucosa altamente vascularizada para pela veio cava e já sai na circulação sistêmica, seu benefício é não passar nem pelo fígado nem pelo estômago, promovendo uma ação mais rápida
7
A respeito da via retal:
Usado mais em crianças e idosos, pode irrital a mucosa retal.
8
Quais são as desvantagens da administração de medicamentos via oral?
-Absorção um pouco limitada (para alguns fármacos -Como passa pelo trato gastrointestinal por ter interferencia de alimentos -Tem efeito de primeira passagens pelo fígado, pode ser metabolizado e perfer um pouco do fármaco -Alguns medicamentos causam irritação na mucosa gástrico
9
A respeito da via inalatória, é correto afirmar:
-É uma via tópica -O fármaco pode ser depositado direto na árvore bronquica, tendo um efeito mais rápido -Diminuindo efeitos adversos sistemicos
10
Qual das camadas da pele é aplicado na via intradérmica?
Derme
11
Qual das formas farmacológicas a absorção é mais rápida, e em qual é mais lenta?
Mais rápida solução, mais lento comprimido de matriz
12
O que é absorção?
Passagem dos fármacos através das membranas biológicas desde o local de administração até a corrente sanguínea
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De quais fatores dependem a absorção de um fármaco?
-Depende do seu transporte pelas membranas -A membrana plasmática representa a barreira comum à absorção e distribuição dos fármacos -Fármacos com peso molecular muito grande, não passam a membrana -Fármacos lipossoluveis tem afinidade com a mebrana plasmática, por isso tem facilidade para passar, permeia por meio de divusão passiva -Fármacos hidrossoluveis, não conseguem permear a membrana, vão precisar de uma proteína transportadora para ajudar, ou uma bomba de ATP para ajudar a carrear esse fármaco, quando ele é muito hidrossoluvel
14
Porque fármacos lipossolúveis tem mais facilidade para permear a membrana?
Porque a membrana celular também é lipossolúvel
15
Medicamentos que não são lipossolúveis, como podem permear a membrana?
através da transferência mediada por transportadores
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Como ocorre a divusão de fármacos pela membrana plasmática quando esses são lipossolúveis?
Ocorre transporte passivo, sem gasto de energia, a divusão é a favor do gradiente se consentração, do meio onde está mais concentrado no caso do lúmen gastrointestinal para o membrana plasmática onde está menos concentrado
17
O fármaco tem mais contato com o intestino ou com o estômago?
Com o intestino, pois são metros de intestino para apenas uma porção pequena que é o estômago
18
A absorção via oral é determinada por quais fatores?
-Área disponível à absorção (a área do intestino é maior que a área do estômago) -Fluxo sanguíneo local -Estado físico do fármaco (solução,suspensão ou sólido) forma farmacêutica -Hidrossolubilidade e lipossolubilidade do fármaco -Concentração no local de absorção -Presença de alimentos no estômago, que podem alterar o esvaziamento gástrico, como retardar ou avançar, fazendo com que acelere a absorção do medicamento
19
Quais são os mesmos termos que podem ser usados para representar uma mesma palavra?
Apolar->lipossolúvel->hidrofóbico Polar->hidrossolúvel->lipofóbico
20
A respeito da ionizacão do fármaco, é correto afirmar:
-Fármacos são ácidos ou bases, e podem estar presentes em solução tanto na forma ionizada (BH+ ou A-) ou não ionizada (B ou AH) depende do meio em que se encontra ou seja de acordo com o Ph do meio onde foi administrado -Em sua forma ionizada adquire uma forma polar -Em sua forma não ionizada adquire forma apolar
21
A respeito aborção sob influência do ph, é correto afirmar:
De acordo com a teoria de Bronated-lowry, ácidos fracos doa prótons ao meio, pegando com exemplo a aspirina, ela não vai doar prótons ao meio ácido do estômago, então ela vai ser manter na forma apolar, sem estar ionizado, assim ficando apolar ela tem afinidade com a membrana, assim atravessando e chegando aos capilares, onde o meio é básico, assim dissociando-se ao meio, se mantendo ionizado e concentrado no plasma sanguíneo
22
O que podemos concluir a respeito da influência do ph na absorção dos medicamentos?
Ácidos fracos são melhor absorvido em ph mais baixo, e bases fracas são absorvidas melhor em ph mais elevado
23
O que é efeito de primeira passagem?
Quando o fármaco é primeiro metabolizado pelo fígado, para depois poder alcançar a circulação sistêmica, depois que ingerimos o medicamento, ele passa pelo estômago e depois vai pelo intestino, porém a circulação do intestino esta diretamente ligada ao fígado, ou (circulação porta hepática), onde o fármaco é degradado ou quebrado, e uma parte pode ser inutilizada, sem ter efeito terapêutico, e a outra parte que volta para circulação sistêmica é a que vai ter efeito terapêutico, o organismo vai utilizar apenas a quantidade que foi disponibilizada na circulação sistêmica, isso se chama biodisponibilidade, assim se distribuindo para os tecidos
24
O que é biodisponibilidade?
-Parâmetro relacionado a absorção -É a % na qual a dose do fármaco chega ao seu local de ação após metabolização -Não se aplica a via endovenosa (100% de biodisponibilidade)
25
O fluxo sanguíneo nos tecidos, influencia na velocidade de absorção do fármaco?
Sim, orgãos como cérebro, coração e riuns, tem alto fluxo sanguíneo, tendo uma distribuição mais rápida porém, a pele,músculos e tecido adiposo tem baixa circulação e possuem uma distribuição mais lenta
26
Após a liberação do fármaco na corrente sanguínea qual é a próxima etapa?
Depois da absorção ou administração sistêmica na corrente sanguínea o fármaco distribui-se para os líquidos intersticiais e intracelulares
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Quando o fármaco atravessa a barreira lipídica e entra na corrente sanguínea ele encontra qual proteína essêncial para sua distribuição?
Albumina, que se liga ao fármaco, formando o complexo fármaco + proteína (fármaco inerte, não consegue executar a sua ação),onde o fármaco fica carreando a corrente sanguínea junto a essa proteína, porém o fármaco só consegue deixar o capilar sanguíneo quando está em sua forma livre, não conjugada a proteína, a albumina vai liberando aos poucos o fármaco que vai se ligando aos seus receptores nas células do tecido alvo, gerando o efeito farmacológico
28
O que é metabolização e onde ocorre?
É uma fase da farmacocinética, onde vai ocorrer a quebra do medicamento (biotransformação), ocorre principalmente no fígado, sua principal finalidade é transformar um fármaco que é altamente lipossolúvel, em hidrossolúvel, para que ele não se mantenha lipossolúvel e fica agindo novamente, facilitando a sua eliminação pela urina
29
Medicamentos administrados via parenteral, são metabolizados pelo fígado?
Sim, para fazer sua excressão, eles fogem apenas do efeito de primeira passagem
30
Qual forma farmacológica é mais rápida, comprimidos sublinguais ou solução?
Comprimidos sublinguais, pois ele é absorvido pela mucosa, e cai diretamente na veia cava, sendo bombeado pelo coração atingindo os tecidos alvo
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Interações medicamentosas podem influenciar a eficácia e a segurança do tratamento de um paciênte?
Podem ocorrer durante o processo de farmacocinética (absorção, distribuição, metabolização), quando administramos 2 medicamentos ao mesmo tempo, por exemplo na metabolização, esses medicamentos vão ser metabolizados pelo fígado, pelas enzimas hepáticas, que são enzimas que estão presentes no hepatócito (Cips) nesse processo, alguns fármacos vão ser metabolizados por uma enzima, o outro pode ser por outra enzima, ou eles podem ser metabolizados pela mesma enzima, ai eles vão competir por essa metabolização, alguns são fármacos indutores enzimáticos, induzem a metabolização de outro, ou inibem a metabolização de outro, interferimdo na metabolização eu interfiro na quantidade que esse fármaco está disponível para fazer a sua ação, (biodisponibilidade) influenciando na eficácia no medicamento
32
Como a hepatite pode afetar a capacidade do fígado de metabolizar e absorver fármacos alterando a sua eficácio e toxicidade?
Em problemas hepáticos a célula hepática está sendo comprometida, comprometendo a sua metabolização, o fígado tem os hepatócitos que formam enzimas, as CIPS, que fazem a metabolização, então precisamos dessas enzimas para fazer essa metabolização, de uma forma saudável, e fazer essa eliminação, no caso de doenças hepáticas, o fígado danificado, como por exemplo idosos que vão perdendo a capacidade hepática, comprometendo a metabolização e causando até uma toxicidade, o fármaco vai ficar circulando na circulação sistémica, se ele não se torna hidrossolível ele se mantém lipossolível, e não pode ser eliminado, vai ficar sendo reebsorvido, por isso nesses casos é reajustado a dose do medicamento, para comprometer menos essa capacidade de metabolização do fígado
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O que ocorre se ingerirmos uma quantidade maior ou menor do medicamento?
Em primeiro lugar, todo medicamento tem uma janela terapêutica, a distância entre a quantidade mínima efetiva, e a dose máxima tóxica, essa janela vai trazer a segurança da efetividade do medicamento, e para esse medicamento não causar toxicidade, toxicidade pode levar o fármaco a se acumular no tecido causando danos, no tecido ou no hepatócito