筋・腱疾患

28問 • 2年前

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筋肉炎・筋膜炎・原因： ①機械的・物理的刺激 ②有害化学物質 ③「1」などの生物的侵襲 ④リウマチなどの「2」的機序・治療：機械的・物理的刺激が原因による場合の急性期の治療にはRICE療法が有効。 R＝「3」 I＝「4」 C＝「5」 E＝「6」

細菌感染, 自己免疫, 安静, 冷却, 圧迫, 挙上

筋肉炎・筋膜炎の種類 ⑴多発性筋炎・症状：「1」の筋力低下。「2」現象が見られる。・皮膚筋炎：「3」、ゴットロン徴候 ⑵骨化性筋炎・概念：「4」のうち、特に筋に生じたもの。

四肢近位筋, レイノー, ヘリオトロープ疹, 異所性骨化

腱鞘炎 ⑴ばね指・概念：屈筋腱の靭帯肥厚あるいは、「1」によって起こる腱鞘炎。・疫学：中年以降の「2」と1～2歳の幼少時に好発・症状：「3」現象。(ロッキング現象、弾発現象)

腱鞘の狭窄, 女性, ばね

腱鞘炎 ⑵ドケルバン病・概念：「1」と「2」の狭窄性腱鞘炎・症状：「3」部の疼痛、熱感、腫脹・診断：「4」テスト

長母指外転筋腱, 短母指伸筋腱, 橈骨茎状突起, アイヒホッフ

重症筋無力症・概念：「1」の伝達障害。・自己免疫疾患(「2」アレルギー) ・症状：筋力低下、「3」眼筋型･･･「4」、「5」、斜視球麻痺型･･･「6」、嚥下障害・朝方は比較的症状が軽く、夕方になると症状が悪化することを「7」という。

神経筋接合部, Ⅱ型, 易疲労性, 眼瞼下垂, 複視, 構音障害, 日内変動

筋・腱疾患についての組み合わせで正しいのはどれか。

ドケルバン病－フィンケルスタインテスト

筋疾患の診断に有用な血液生化学検査項目はどれか。

クレアチンキナーゼ

血清CKの上昇がみらえる疾患はどれか。

多発性筋炎

皮膚筋炎でみられるのはどれか。

ヘリオトロープ疹

骨化性筋炎の原因はどれか。

筋挫傷後の無理な可動域訓練

手の腱鞘炎について誤っている記述はどれか。

ドケルバン病は手関節尺側に起こる。

手の腱鞘炎について正しいのはどれか。

ドケルバン病は手関節橈側に起こる。

ばね指について正しい記述はどれか。

深指屈筋腱に好発する。

ばね指で罹患局所の圧痛に対して施術する場合、適切な部位はどれか。

中手指節関節掌側部

ドケルバン病に対する局所施術で対象となる罹患筋はどれか。

長母指外転筋

長母指外転筋の腱鞘炎に対し、罹患局所への治療穴で適切なのはどれか。

偏歴

次の分で示す患者について、最も考えられる疾患はどれか。「40歳の女性。左手関節橈側に痛みがある。フライパンを使って調理する際に痛みが増強する。頸部や肩関節の動きでの増悪はない。疼痛部の知覚異常はみられない。」

ドケルバン病

次の分で示す患者について、罹患筋に対する局所治療穴はどれか。「40歳の女性。左手関節橈側に痛みがある。フライパンを使って調理する際に痛みが増強する。頸部や肩関節の動きでの増悪はない。疼痛部の知覚異常はみられない。」

偏歴

次の分で示す症例に対する徒手検査で陽性となる可能性が最も高いのはどれか。「28歳の女性。スマートフォンを母指で長時間操作していると、手関節橈側が痛くなる。」

アイヒホッフテスト

次の文で示す患者の病態に対し、罹患筋への局所治療として適切なのはどれか。「42歳の主婦。農作業の手伝いの後、手関節の橈側が痛み腫脹している。」

偏歴

次の文で示す症例について、病態を確認する目的でアイヒホッフテストの方法で正しいのはどれか。「38歳の女性。一か月前から家事動作で右手首の橈側が痛むようになり、近医にてドケルバン病と診断された。湿布を続けたが徐々に痛みが増強したため来院。」

母指を中に入れて握った手の尺屈を指示する。

次の文で示す症例について、罹患筋に対する鍼施術で適切な経穴はどれか。「38歳の女性。一か月前から家事動作で右手首の橈側が痛むようになり、近医にてドケルバン病と診断された。湿布を続けたが徐々に痛みが増強したため来院。」

偏歴

重症筋無力症の初発症状はどれか。

眼瞼下垂

重症筋無力症の症状でないのはどれか。

兎眼

重症筋無力症について正しい記述はどれか。

筋の易疲労性を呈する。

重症筋無力症について正しいのはどれか。

症状は運動を反復すると悪化する。

次の文で示す症例について、最も考えられる疾患はどれか。「30歳の女性。3ヶ月前から眼瞼下垂と下顎および両上肢の脱力がある。症状は午後から夕方に悪化し、朝には軽くなる。」

重症筋無力症

次の文で示す症例について、障害部位はどこか。「30歳の女性。3ヶ月前から眼瞼下垂と下顎および両上肢の脱力がある。症状は午後から夕方に悪化し、朝には軽くなる。」

神経筋接合部

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Odagiri Yui · 66問 · 3年前

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