八綱弁証

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問題一覧

八綱弁証の判断基準。「1」「2」「3」「4」「5」「6」「7」「8」これらの概念から総合的に分析し、病変部位と性質、正気と邪気の盛衰などの状況を解明する診断方法。

表, 裏, 虚, 実, 寒, 熱, 陰, 陽

八綱弁証区分けPart1 ・病の深浅(病位)▶「1」「2」・病の性質(病性)▶「3」「4」・正気と邪気の盛衰(病勢)▶「5」「6」・表裏、寒熱、虚実を統括するもの▶ 「7」「8」

表, 裏, 寒, 熱, 虚, 実, 陰, 陽

八綱弁証区分けPart2 表裏・寒熱・虚実を統括するもの▶陰陽陰の性質を持つ▶「1」「2」「3」陽の性質を持つ▶「4」「5」「6」

裏, 寒, 虚, 表, 熱, 実

表証 Part1 六淫の邪気(「1」「2」「3」「4」「5」「6」)が皮毛・口・鼻から体内に侵入するときに起こる証候。

風, 寒, 暑, 湿, 燥, 火

表証 Part2 ・病因病機▶ 六淫の邪気が人体を侵襲する。・特徴▶ 外感病の「1」。発病が「2」。病程が「3」。所謂、風邪の初期症状。・症状▶ ★表証の三大症状：「4」「5」「6」その他に･･･頭痛、身体痛、舌苔薄白、鼻閉、鼻汁、咳嗽等・治法▶「7」 ※八綱弁証の表証は六経弁証に置き換えると「8」。

初期, 急, 短い, 悪寒, 発熱, 浮脈, 解表, 太陽病

裏証・疾病が深い部位にある証候病因病機▶ ・外感病：表邪が裏に侵入。外邪が直接臓腑を侵襲＝「1」・内傷病：ストレス、飲食の不節制、肉体疲労等特徴▶ ・表証が認められない疾患は、裏証に属す。つまり、「2」「3」「4」の三大症状がなければ全て裏証。 ※半表半裏六経弁証の「5」に対応する概念。往来寒熱・胸脇苦満・口苦・目眩・脈弦等。

直中, 悪寒, 発熱, 浮脈, 少陽病

虚証・正気が虚弱なために出現する病理的な状態。病因病機▶ ・先天：未熟児・後天：飲食不調・肉体疲労・房事不節制治法▶ 「1」 ★特徴▶ ・「2」に症状が悪化・疲労で症状が「3」・休息で症状が「4」・痛みは「5」・「6」按 ※虚証と実証が同時に存在する状態▶「7」

補法, 徐々, 増悪, 緩解, 激しくない, 喜, 虚実挟雑証

実証・外邪の感受、体内の病理産物によっておこる病理的な状態。病因病機▶ 体内に外邪が停滞、瘀血、痰、食積が体内に停滞治法▶ 「1」 ★特徴▶ ・「2」に症状が悪化・疲労で症状が「3」・休息で症状が「4」・痛みは「5」・「6」按 ※虚証と実証が同時に存在する状態▶「7」

瀉法, 急激, 変化しない, 変化しない, 激しい, 拒, 虚実挟雑証

寒証・病態が寒性に傾く証候【病因病機】・寒邪の感受→「1」証・労倦や久病による陽気の損傷→「2」証【症状】・畏寒、「3」、「4」、口渇せず、小便「5」、泥状便、舌質淡、脈遅緊 etc ★畏寒と悪寒の違い畏寒は「6」証で「7」という特徴を持つ。悪寒は「8」証で「9」という特徴を持つ。

実寒, 虚寒, 喜温, 顔面蒼白, 清長, 寒, 暖かくすると気持ち良い, 表, 暖かくしても寒い

熱症・病態が熱性に傾く証候【病因病機】・熱邪を感受→「1」証・気機鬱滞→長期で熱化→「2」証・食積停留→長期で熱化→「3」証・陰液消耗(房事過多、過労、久病)→「4」証【症状】・熱がり、「5」、「6」、目赤、煩躁、口渇、喜冷飲、小便「7」、大便燥結、舌苔黄、脈数

実熱, 実熱, 実熱, 虚熱, 喜冷, 顔面紅潮, 短赤

★寒証と熱証の鑑別ポイント・冷やすと症状が「1」し、温めると症状が「2」するのが寒証・冷やすと症状が「3」し、温めると症状が「4」するのが熱症 ※平熱(平寒平熱証) ・冷やしても温めても「5」。

増悪, 緩解, 緩解, 増悪, 変化しない

陰証・陽証・陰証：「陰」の属性をもつ証候→ 「1」「2」「3」・陽証：「陽」の属性をもつ証候→ 「4」「5」「6」

裏証, 寒証, 虚証, 表証, 熱証, 実証

★陰陽のバランス関係・陰(±0)=陽(±0)→正常・陰(±0)＜陽(+)→「1」→「2」・陰(-)＞陽(±0)→「3」→「4」・陰(+)＜陽(±0)→「5」→「6」・陰(±0)＞陽(-)→「7」→「8」

陽性, 実熱, 陰虚, 虚熱, 陰盛, 実寒, 陽虚, 虚寒

実熱 (陽盛)証・熱邪が旺盛な証候【症状】・「1」：熱邪が盛んなために、全身に熱感を感じる。・「2」：火の「3」性により顔面に影響すると起こる。・「4」、喜「5」飲：熱邪が津液を損傷するために、飲水で不足を補う。・小便「6」：熱邪が盛んな為、津液を損傷すると起こる。・大便「7」：熱邪が盛んな為、腸の潤いが失われると起こる。・舌質「8」：熱証の所見。・舌苔「9」：熱証の所見。・脈「10」有力：陽熱が亢進し、心の鼓動が加速され、血行も早くなるために起こる。【治法】清熱

身熱, 顔面紅潮, 炎上, 口渇, 冷, 短赤, 燥結, 紅, 黄, 数

★虚熱(陰虚)証・体内の陰液が不足して起こる証候【症状】・身体「1」：陰液が不足して肌肉を滋養出来ないと起こる。・「2」：陰液の消耗により、陰が虚して陽を制約することが出来ず虚火が作用した結果起こる。・「3」：虚熱によって津液が外泄されると起こる。・「4」：虚火の上炎により起こる顔の症状。・「5」：虚火が上炎し津液不足により口が滋潤されないと起こる。・舌質「6」：熱証の所見・舌苔「7」：実邪ではないため舌苔黄とはならず、陰液不足のためにこの所見となる。・脈「8」：陰液不足に加え、熱証に属する証候によりこの所見となる。【治法】・滋陰

消痩, 五心煩熱, 盗汗, 頬紅, 口乾, 紅, 少, 細数

★実熱と虚熱の鑑別実熱・「1」をかき・顔では「2」が起き・口「3」になり・舌苔「4」・脈数「5」虚熱・「6」をかき・顔では「7」が起き・口「8」になり・舌苔「9」・脈「10」数

大汗, 顔面紅潮, 口渇, 黄, 有力, 盗汗, 頬紅, 口乾, 少, 細

実寒(陰盛)証・寒邪が旺盛な証候【症状】・顔面「1」：寒邪による陽気の損傷で、顔面部に陽気が推動されず、「2」出来ないと起こる。・寒がりで「3」と症状が軽減：寒邪により陽気の流れが損害されるために起こる。・喜「4」飲：陰寒が内生し中気を損傷すると起こる。・腹部「5」：寒邪により腹部が冷え、経脈の流れが阻滞するために起こる。・下痢、小便「6」：寒邪が中気を損傷させ、運化機能が失調するために起こる。・脈「7」：寒邪の「8」性が影響し、かつ陽気が損傷されて「9」無料となり起こる。【治法】散寒

蒼白, 温煦, 温める, 熱, 拒按, 清長, 緊遅, 収引, 推動

虚寒(陽虚)証・体内の陽気が不足して起こる証候→★「1」+「2」【症状】・「3」症状・顔面「4」・寒がりで「5」と症状が軽減・喜「6」飲・腹部「7」按・下痢、小便「8」 ⬇ これらは、陽気が不足すると「9」機能や「10」機能が低下するために起こる。・脈遅無力：陽気が不足し推動無力となり起こる。【治法】・温陽

気虚, 冷え, 気虚, 蒼白, 温める, 熱, 喜, 清長, 温煦, 気化

★実寒と虚寒の鑑別実寒・腹部「1」按・脈「2」虚寒・腹部「3」按・脈「4」

拒, 緊, 喜, 無力

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