変形性関節症、痛風

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問題一覧

変形性関節症・「1」に生じる関節の「2」・退行性の疾患・成因：関節軟骨の変性と「3」により、骨硬化や「4」形成がすすみ、骨の「5」や破壊が起こる・症状：関節の「6」痛、可動域制限、「7」障害がみられる。 ※関節の「8」はない。

進行性, 非炎症性, 摩耗, 骨棘, 変形, 運動時, 伸展, 強直

変形性股関節症・疫学：「1」性より「2」性が多い。「3」に圧倒的に多い。・原因疾患：先天性では「4」が最多。 4～8歳では「5」病。・症状：股関節屈曲拘縮「6」陽性。「7」徴候陽性

一次, 二次, 女性, 発育性股関節形成不全, ペルテス, トーマステスト, トレンデレンブルグ

変形性膝関節症・疫学：「1」性が大多数。40歳以上の女性、「2」が影響する。・症状：運動開始時の膝関節「3」の痛み、O脚「4」膝、「5」萎縮

一次, 肥満, 内側, 内反, 大腿四頭筋

手指の変形性関節症・遠位指節間関節(「1」)＝「2」結節・近位指節間関節＝「3」結節

DIP, ヘバーデン, ブシャール

痛風・「1」の代謝異常、あるいは「2」の排泄障害→「3」血症→関節炎・「4」に多い。・「5」に好発

プリン体, 尿酸, 高尿酸, 成人男性, 第一中足趾節関節

偽痛風・「1」が関節に沈着した状態・「2」に多い・「3」に好発。

ピロリン酸カルシウム, 高齢者, 膝

変形性関節症の症状でみられないのはどれか。

関節強直

変形性関節症について誤っている記述はどれか。

強直を起こしやすい。

変形性関節症について誤っている記述はどれか。

関節強直を起こしやすい。

変形性関節症の単純X線所見で正しいのはどれか。

骨嚢胞の形成

変形性関節症のX線所見でないのはどれか。

骨萎縮

疾患と所見との組み合わせで誤っているのはどれか。

ブシャール結節－遠位指節間関節腫脹

二次性変形性関節症の原因とならないのはどれか。

重症筋無力症

変形性股関節症の原因とならないのはどれか。

単純性股関節炎

大腿骨頭すべり症で陽性になるのはどれか。

ドレーマン徴候

変形性股関節症について正しい記述はどれか。

わが国では二次性が多い。

変形性股関節症について正しいのはどれか。

発育性股関節形成不全は原因となる。

変形性膝関節症の症状で誤っているのはどれか。

大腿四頭筋の肥大

変形性膝関節症に関連が少ないのはどれか。

外反膝

変形性膝関節症で正しい記述はどれか。

初期には歩行開始時痛がみられる。

変形性膝関節症について正しい記述はどれか。

大腿四頭筋訓練が有効である。

変形性膝関節症について正しいのはどれか。

一次性が多い。

変形性膝関節症に対する対応で適切でないのはどれか。

階段昇降運動を指示する。

変形性膝関節症に対する歩行訓練で誤っているのはどれか。

下肢に重量負荷を行う。

変形性膝関節症で起こる筋萎縮に対し、最も強化すべき筋はどれか。

大腿四頭筋

変形性膝関節症に対する運動療法で最も適切なのはどれか。

水中歩行

指の変形で変形性関節症によるろ考えられるのはどれか。

ヘバーデン結節

変形性関節症でヘバーデン結節でみられる関節はどれか。

指関節

へバーデン結節について誤っているのはどれか。

近位指節間関節に生じる。

DIP関節の変形性関節症はどれか。

ヘバーデン結節

15歳の肥満男子。軽微な外傷後跛行を主訴として来院した。最も考えられるのはどれか。

大腿骨頭すべり症

次の文で示す症例で最も適切な疾患はどれか。「7歳の男児。外傷などの誘因はなく、右大腿から膝関節の痛みを訴えて来院した」

ペルテス病

次の文で示す患者に対する治療方針で、適切でないのはどれか。「62歳の女性。数年前から運動開始時や階段昇降時に膝の内側が痛む。膝の熱感、腫脹はない。」

フルスクワット実施

次の文で示す症例について、誤っている記述はどれか。「50歳の女性。子供の頃、先天性股関節脱臼で治療を受けたことがある。最近、左股関節部に痛みがあり跛行するようになった。X線検査の結果、変形性股関節症と診断された。」

一次性の関節症である。

次の文で示す症例について、この患者への指導で誤っているのはどれか。「50歳の女性。子供の頃、先天性股関節脱臼で治療を受けたことがある。最近、左股関節部に痛みがあり跛行するようになった。X線検査の結果、変形性股関節症と診断された。」

左手での杖使用

次の文で示す症例について、この徴候はどれか。「60歳女性。歩行により左股関節部に重だるさと軽い痛みが生じる。X線検査により変形性股関節症と診断されている。自発痛や熱感・腫脹はない。患肢で片脚立ちさせると反対側の骨盤が下がる。」

トレンデレンブルグ徴候

次の文で示す症例について、この患者の筋力増強運動として最も適切なのはどれか。「60歳女性。歩行により左股関節部に重だるさと軽い痛みが生じる。X線検査により変形性股関節症と診断されている。自発痛や熱感・腫脹はない。患肢で片脚立ちさせると反対側の骨盤が下がる。」

股関節外転筋運動

次の文で示す症例について、最も起こりにくいのはどれか。「60歳の女性。生来健康で病気や外傷の既往はない。3ヶ月前から右膝の疼痛と腫脹に気付く。膝の完全屈曲がやや困難。」

下肢の脚長差

次の文で示す症例について、この患者への指導で誤っているのはどれか。「60歳の女性。生来健康で病気や外傷の既往はない。3ヶ月前から右膝の疼痛と腫脹に気付く。膝の完全屈曲がやや困難。」

正座訓練による関節可動域の改善

高尿酸血症について正しいのはどれか

尿管結石の原因となる。

高尿酸血症について正しいのはどれか。

プリン体と関連する。

高尿酸血症について正しいのはどれか

合併症に尿管結石がある。

偽痛風患者の関節に沈着している結晶成分はどれか。

ピロリン酸カルシウム

ピロリン酸カルシウムが原因である疼痛発作性関節炎はどれか。

偽痛風

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