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後期期末テスト 臨床医学各論 (冨永先生)
77問 • 11ヶ月前
  • 柊太
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    問題一覧

  • 1

    大動脈弁狭窄症でみられる左室への負荷をあげよ

    圧負荷

  • 2

    大動脈弁狭窄症でみられる左室の変化をあげよ

    左室の肥大

  • 3

    大動脈弁狭窄症でみられる心雑音をあげよ

    駆出性収縮期雑音

  • 4

    大動脈弁狭窄症でみられる症状を3つ答えなさい 💡○○○呼吸困難 ○○症状 ○○

    労作時呼吸困難, 狭心症状, 失神

  • 5

    大動脈弁閉鎖不全症でみられる左室の変化をあげよ

    左室の拡大

  • 6

    大動脈弁閉鎖不全症でみられる心雑音をあげよ

    逆流性雑音

  • 7

    左室の拡大がみられるのはどちらか

    大動脈弁閉鎖不全症

  • 8

    左室の肥大がみられるのはどれか

    大動脈弁狭窄症

  • 9

    心房が規則正しい調律で収縮しなくなり、心室の拍動が不規則になる不整脈をあげよ

    心房細動

  • 10

    心房細動の心電図所見を2つ答えなさい 💡①○○の消失 心筋収縮の間隔が②○○(③○○間隔の②○○)

    P波の消失, 不整, RR間隔

  • 11

    先天性心疾患のなかで最も頻度の高い疾患はなにか

    心室中隔欠損症

  • 12

    チアノーゼを引き起こす先天性心疾患を答えよ

    ファロー四徴候

  • 13

    大動脈弁狭窄症に関する記述で💡部分が正しい場合は○、誤っている場合は訂正しなさい 大動脈弁口が狭窄し、左室から💡「大動脈」への駆出が障害される状態をいう

    ○

  • 14

    大動脈弁狭窄症に関する記述で💡部分が正しい場合は○、誤っている場合は訂正しなさい 症状は、💡「息切れ・狭心症・失神発作」の3つが大きな特徴である

    ○

  • 15

    大動脈弁狭窄症に関する記述で💡部分が正しい場合は○、誤っている場合は訂正しなさい 聴診上、駆出性収縮期雑音を認め、💡「橈骨動脈」まで音が伝播する

    頸動脈

  • 16

    大動脈弁狭窄症に関する記述で💡部分が正しい場合は○、誤っている場合は訂正しなさい 心筋は求心性肥厚をきたすため、早期に心拡大を認めることが💡「多い」

    少ない

  • 17

    大動脈弁閉鎖不全症に関する記述で💡部分が正しい場合は○、誤っている場合は訂正しなさい 💡「収縮期」に大動脈弁閉鎖が不完全なため、大動脈から左室へ血液が逆流する

    拡張期

  • 18

    大動脈弁閉鎖不全症に関する記述で💡部分が正しい場合は○、誤っている場合は訂正しなさい 症状は呼吸困難・狭心痛などを認め、脈所見では💡「小脈・遅脈」を呈する

    大脈・速脈

  • 19

    大動脈弁閉鎖不全症に関する記述で💡部分が正しい場合は○、誤っている場合は訂正しなさい 収縮期に💡「体全体のゆれや頭部のやれ」がみられることがある

    ○

  • 20

    大動脈弁閉鎖不全症に関する記述で💡部分が正しい場合は○、誤っている場合は訂正しなさい 聴診上、💡「逆流性雑音」(拡張期灌水様雑音)が拡張早期にしばしば聴取される

    ○

  • 21

    心房細動に関する記述で💡部分が正しい場合は○、誤っている場合は訂正しなさい 心房が規則正しく収縮しなくなり、💡「心室の拍動が不規則」になった状態である

    ○

  • 22

    心房細動に関する記述で💡部分が正しい場合は○、誤っている場合は訂正しなさい 心房収縮を示すP波が消失し、心筋収縮の間隔を示す💡「PQ時間」が不規則になる

    RR間隔

  • 23

    心房細動に関する記述で💡部分が正しい場合は○、誤っている場合は訂正しなさい 左心房内に血栓が形成される頻度が高く、💡「脳血栓症」の合併が多い

    脳梗塞

  • 24

    心房細動に関する記述で💡部分が正しい場合は○、誤っている場合は訂正しなさい 合併症の予防のため、💡「ワーファリン」や抗血小板薬を投与する

    ○

  • 25

    虚血性心疾患に含まれる疾患を2つあげよ 💡○○○ ○○○○

    狭心症, 心筋梗塞

  • 26

    狭心症で生じる疼痛の持続時間をあげよ

    数分から15分ほどで消失する

  • 27

    狭心症で生じる痛みはどこに放散するか

    左肩

  • 28

    心筋梗塞で認める心電図の変化を3つあげよ 💡○○上昇 ○○陰性化 異常○○

    ST上昇, T波陰性化, 異常Q波

  • 29

    心筋梗塞で認める血液検査所見を3つあげよ 💡○○○○○○上昇 心筋○○○○○○上昇 ○○○○軽鎖上昇

    ミオグロビン上昇, 心筋トロポニンT上昇, ミオシン軽鎖上昇

  • 30

    動脈硬化を促進するコレステロールと抑制するコレステロールを答えなさい ①促進するコレステロール ②抑制するコレステロール

    LDLコレステロール, HDLコレステロール

  • 31

    大動脈瘤はどこの血管の頻度が高いか

    腹部大動脈

  • 32

    大動脈解離の痛みの特徴について空欄を埋めなさい 突然の強烈な「①」を認める。解離の伸展部位により「②」するような痛みである

    胸背部痛, 移動

  • 33

    大動脈解離で緊急手術が適応となる分類はなにか

    stanford A型

  • 34

    診察室で血圧測定した際の高血圧の基準を収縮期血圧「①」、拡張期血圧「②」として答えなさい

    140mmHg以上, 90mmHg以上

  • 35

    狭心症に関する記述で💡部分が正しい場合は○、誤っている場合は訂正しなさい 心筋に十分な💡「酸素」供給ができない時に生じる胸痛を狭心痛という

    ○

  • 36

    狭心症に関する記述で💡部分が正しい場合は○、誤っている場合は訂正しなさい 胸痛は深部のはっきりしない痛みで、疼痛は背部や💡「右肩」に放散する

    左肩

  • 37

    狭心症に関する記述で💡部分が正しい場合は○、誤っている場合は訂正しなさい 異型狭心症は💡「線維性プラークが肥厚して」生じ、夜～早朝に胸痛が出現する

    冠動脈の攣縮

  • 38

    狭心症に関する記述で💡部分が正しい場合は○、誤っている場合は訂正しなさい 狭心症の心エコー所見は💡「正常」である

    ○

  • 39

    心筋梗塞に関する記述で💡部分が正しい場合は○、誤っている場合は訂正しなさい 冠動脈が閉塞し、💡「可逆的」な心筋壊死に陥った状態である

    不可逆

  • 40

    心筋梗塞に関する記述で💡部分が正しい場合は○、誤っている場合は訂正しなさい 血管の閉塞が💡「30分」以上経過すると心筋の壊死が生じる

    ○

  • 41

    心筋梗塞に関する記述で💡部分が正しい場合は○、誤っている場合は訂正しなさい 心電図では、経過を追ううちに💡「ST低下」、異常Q波などが出現する

    ST上昇

  • 42

    心筋梗塞に関する記述で💡部分が正しい場合は○、誤っている場合は訂正しなさい 発症は、💡「午前6時から正午」がもっとも多い

    ○

  • 43

    大動脈解離に関する記述で💡部分が正しい場合は○、誤っている場合は訂正しなさい 突然の胸背部痛を認め、疼痛は解離の伸展と伴に💡「下方」に移動することが多い

    ○

  • 44

    大動脈解離に関する記述で💡部分が正しい場合は○、誤っている場合は訂正しなさい 💡「DeBakey分類のIII型」は、緊急手術の適応となる

    stanford A型

  • 45

    大動脈解離に関する記述で💡部分が正しい場合は○、誤っている場合は訂正しなさい Stanford A型は、解離の範囲に💡「上行大動脈を含む」

    ○

  • 46

    大動脈解離に関する記述で💡部分が正しい場合は○、誤っている場合は訂正しなさい マルファン症候群、💡「ベーチェット病」や高血圧なども原因と考えられる

    ○

  • 47

    高血圧症に関する記述で💡部分が正しい場合は○、誤っている場合は訂正しなさい 血圧は、心拍出量と血管抵抗の💡「積」で求められ、通常は動脈圧をいう

    ○

  • 48

    高血圧症に関する記述で💡部分が正しい場合は○、誤っている場合は訂正しなさい 収縮期血圧と拡張期血圧の💡「両方」が診断基準を超えると高血圧と呼ぶ

    いずれか

  • 49

    高血圧症に関する記述で💡部分が正しい場合は○、誤っている場合は訂正しなさい 動脈硬化や心肥大をもたらし、💡「脳出血」の主要な危険因子となる

    ○

  • 50

    高血圧症に関する記述で💡部分が正しい場合は○、誤っている場合は訂正しなさい 明らかな基礎疾患が判明している高血圧を💡「本態性高血圧」と呼ぶ

    二次性高血圧

  • 51

    疾患と臨床所見との組合せで誤っているのはどれか

    狭心症ー胸痛は30分以上持続

  • 52

    僧帽弁狭窄症について正しい記述はどれか

    心房細動を起こしやすい

  • 53

    心電図で異常Q波が出現する疾患はどれか

    心筋梗塞

  • 54

    大動脈弁狭窄症で誤っているのはどれか

    拡張期雑音

  • 55

    「71歳の女性。1週間前から労作時の胸痛を自覚していたが、安静で症状は軽減したため放置していた。しかし、昨日より安静時でも胸痛が起こるようになり、救急受診した。」本疾患の合併症としてよくみられるのはどれか

    心室性期外収縮

  • 56

    メルゼブルグの三主徴を答えなさい

    甲状腺腫, 眼球突出, 頻脈

  • 57

    周期性四肢麻痺がみられるのはどれか

    バセドウ病, 原発性アルドステロン症

  • 58

    抗TSH受容体抗体があるのはどちらか

    バセドウ病

  • 59

    抗TSH受容体抗体がないのはどちらか

    橋本病

  • 60

    水素イオンが多いと関係するものはどれか

    アシドーシス, 高K血症

  • 61

    水素イオンが少ないと関係するものはどれか

    アルカローシス, 低K血症

  • 62

    我が国ではどちらのほうが多いか

    2型糖尿病

  • 63

    1型糖尿病について関係するものはどれか

    若年者に好発, 非肥満者に好発

  • 64

    2型糖尿病について関係するものはどれか

    中年以降に好発, 肥満者に好発

  • 65

    糖尿病の血糖検査について血液中のヘモグロビンに結合したブドウ糖の割合をパーセント（％）で表した値をなんというか

    HbA1c

  • 66

    高脂血症、脂質異常症などにみられる主に高トリグリセリド血症により合併するのはなにか

    急性膵炎

  • 67

    高尿酸血症の続発性の原因を3つ答えなさいい

    白血病, 腎不全, 利尿薬

  • 68

    メレナがみられるのはどれか

    ビタミンK欠乏症

  • 69

    口角炎や舌炎がみられるのはどれか

    ビタミンB2欠乏症

  • 70

    ペラグラがみられるのはどれか

    ナイアシン欠乏症

  • 71

    壊血病がみられるのはどれか

    ビタミンC欠乏症

  • 72

    先天性心疾患の中で最も頻度が高いのはなにか

    心室中隔欠損症

  • 73

    労作時に狭心痛が出現する疾患はなにか

    労作狭心症

  • 74

    狭心症になって1ヶ月くらいに起こる臨床症状はなにか

    不安定狭心症

  • 75

    次の空欄を埋めなさい 狭心症は安静の場合数分から「①」ほどで消失する

    15分

  • 76

    異型狭心症について空欄を埋めなさい 血管攣縮による狭心症は「①」から「②」にかけて出現する胸痛である

    夜中, 明け方

  • 77

    心筋梗塞について空欄を埋めなさい 狭心症とは異なり、「①」や「②」舌下で症状が軽快しない

    安静, ニトログリセリン

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    問題一覧

  • 1

    大動脈弁狭窄症でみられる左室への負荷をあげよ

    圧負荷

  • 2

    大動脈弁狭窄症でみられる左室の変化をあげよ

    左室の肥大

  • 3

    大動脈弁狭窄症でみられる心雑音をあげよ

    駆出性収縮期雑音

  • 4

    大動脈弁狭窄症でみられる症状を3つ答えなさい 💡○○○呼吸困難 ○○症状 ○○

    労作時呼吸困難, 狭心症状, 失神

  • 5

    大動脈弁閉鎖不全症でみられる左室の変化をあげよ

    左室の拡大

  • 6

    大動脈弁閉鎖不全症でみられる心雑音をあげよ

    逆流性雑音

  • 7

    左室の拡大がみられるのはどちらか

    大動脈弁閉鎖不全症

  • 8

    左室の肥大がみられるのはどれか

    大動脈弁狭窄症

  • 9

    心房が規則正しい調律で収縮しなくなり、心室の拍動が不規則になる不整脈をあげよ

    心房細動

  • 10

    心房細動の心電図所見を2つ答えなさい 💡①○○の消失 心筋収縮の間隔が②○○(③○○間隔の②○○)

    P波の消失, 不整, RR間隔

  • 11

    先天性心疾患のなかで最も頻度の高い疾患はなにか

    心室中隔欠損症

  • 12

    チアノーゼを引き起こす先天性心疾患を答えよ

    ファロー四徴候

  • 13

    大動脈弁狭窄症に関する記述で💡部分が正しい場合は○、誤っている場合は訂正しなさい 大動脈弁口が狭窄し、左室から💡「大動脈」への駆出が障害される状態をいう

    ○

  • 14

    大動脈弁狭窄症に関する記述で💡部分が正しい場合は○、誤っている場合は訂正しなさい 症状は、💡「息切れ・狭心症・失神発作」の3つが大きな特徴である

    ○

  • 15

    大動脈弁狭窄症に関する記述で💡部分が正しい場合は○、誤っている場合は訂正しなさい 聴診上、駆出性収縮期雑音を認め、💡「橈骨動脈」まで音が伝播する

    頸動脈

  • 16

    大動脈弁狭窄症に関する記述で💡部分が正しい場合は○、誤っている場合は訂正しなさい 心筋は求心性肥厚をきたすため、早期に心拡大を認めることが💡「多い」

    少ない

  • 17

    大動脈弁閉鎖不全症に関する記述で💡部分が正しい場合は○、誤っている場合は訂正しなさい 💡「収縮期」に大動脈弁閉鎖が不完全なため、大動脈から左室へ血液が逆流する

    拡張期

  • 18

    大動脈弁閉鎖不全症に関する記述で💡部分が正しい場合は○、誤っている場合は訂正しなさい 症状は呼吸困難・狭心痛などを認め、脈所見では💡「小脈・遅脈」を呈する

    大脈・速脈

  • 19

    大動脈弁閉鎖不全症に関する記述で💡部分が正しい場合は○、誤っている場合は訂正しなさい 収縮期に💡「体全体のゆれや頭部のやれ」がみられることがある

    ○

  • 20

    大動脈弁閉鎖不全症に関する記述で💡部分が正しい場合は○、誤っている場合は訂正しなさい 聴診上、💡「逆流性雑音」(拡張期灌水様雑音)が拡張早期にしばしば聴取される

    ○

  • 21

    心房細動に関する記述で💡部分が正しい場合は○、誤っている場合は訂正しなさい 心房が規則正しく収縮しなくなり、💡「心室の拍動が不規則」になった状態である

    ○

  • 22

    心房細動に関する記述で💡部分が正しい場合は○、誤っている場合は訂正しなさい 心房収縮を示すP波が消失し、心筋収縮の間隔を示す💡「PQ時間」が不規則になる

    RR間隔

  • 23

    心房細動に関する記述で💡部分が正しい場合は○、誤っている場合は訂正しなさい 左心房内に血栓が形成される頻度が高く、💡「脳血栓症」の合併が多い

    脳梗塞

  • 24

    心房細動に関する記述で💡部分が正しい場合は○、誤っている場合は訂正しなさい 合併症の予防のため、💡「ワーファリン」や抗血小板薬を投与する

    ○

  • 25

    虚血性心疾患に含まれる疾患を2つあげよ 💡○○○ ○○○○

    狭心症, 心筋梗塞

  • 26

    狭心症で生じる疼痛の持続時間をあげよ

    数分から15分ほどで消失する

  • 27

    狭心症で生じる痛みはどこに放散するか

    左肩

  • 28

    心筋梗塞で認める心電図の変化を3つあげよ 💡○○上昇 ○○陰性化 異常○○

    ST上昇, T波陰性化, 異常Q波

  • 29

    心筋梗塞で認める血液検査所見を3つあげよ 💡○○○○○○上昇 心筋○○○○○○上昇 ○○○○軽鎖上昇

    ミオグロビン上昇, 心筋トロポニンT上昇, ミオシン軽鎖上昇

  • 30

    動脈硬化を促進するコレステロールと抑制するコレステロールを答えなさい ①促進するコレステロール ②抑制するコレステロール

    LDLコレステロール, HDLコレステロール

  • 31

    大動脈瘤はどこの血管の頻度が高いか

    腹部大動脈

  • 32

    大動脈解離の痛みの特徴について空欄を埋めなさい 突然の強烈な「①」を認める。解離の伸展部位により「②」するような痛みである

    胸背部痛, 移動

  • 33

    大動脈解離で緊急手術が適応となる分類はなにか

    stanford A型

  • 34

    診察室で血圧測定した際の高血圧の基準を収縮期血圧「①」、拡張期血圧「②」として答えなさい

    140mmHg以上, 90mmHg以上

  • 35

    狭心症に関する記述で💡部分が正しい場合は○、誤っている場合は訂正しなさい 心筋に十分な💡「酸素」供給ができない時に生じる胸痛を狭心痛という

    ○

  • 36

    狭心症に関する記述で💡部分が正しい場合は○、誤っている場合は訂正しなさい 胸痛は深部のはっきりしない痛みで、疼痛は背部や💡「右肩」に放散する

    左肩

  • 37

    狭心症に関する記述で💡部分が正しい場合は○、誤っている場合は訂正しなさい 異型狭心症は💡「線維性プラークが肥厚して」生じ、夜～早朝に胸痛が出現する

    冠動脈の攣縮

  • 38

    狭心症に関する記述で💡部分が正しい場合は○、誤っている場合は訂正しなさい 狭心症の心エコー所見は💡「正常」である

    ○

  • 39

    心筋梗塞に関する記述で💡部分が正しい場合は○、誤っている場合は訂正しなさい 冠動脈が閉塞し、💡「可逆的」な心筋壊死に陥った状態である

    不可逆

  • 40

    心筋梗塞に関する記述で💡部分が正しい場合は○、誤っている場合は訂正しなさい 血管の閉塞が💡「30分」以上経過すると心筋の壊死が生じる

    ○

  • 41

    心筋梗塞に関する記述で💡部分が正しい場合は○、誤っている場合は訂正しなさい 心電図では、経過を追ううちに💡「ST低下」、異常Q波などが出現する

    ST上昇

  • 42

    心筋梗塞に関する記述で💡部分が正しい場合は○、誤っている場合は訂正しなさい 発症は、💡「午前6時から正午」がもっとも多い

    ○

  • 43

    大動脈解離に関する記述で💡部分が正しい場合は○、誤っている場合は訂正しなさい 突然の胸背部痛を認め、疼痛は解離の伸展と伴に💡「下方」に移動することが多い

    ○

  • 44

    大動脈解離に関する記述で💡部分が正しい場合は○、誤っている場合は訂正しなさい 💡「DeBakey分類のIII型」は、緊急手術の適応となる

    stanford A型

  • 45

    大動脈解離に関する記述で💡部分が正しい場合は○、誤っている場合は訂正しなさい Stanford A型は、解離の範囲に💡「上行大動脈を含む」

    ○

  • 46

    大動脈解離に関する記述で💡部分が正しい場合は○、誤っている場合は訂正しなさい マルファン症候群、💡「ベーチェット病」や高血圧なども原因と考えられる

    ○

  • 47

    高血圧症に関する記述で💡部分が正しい場合は○、誤っている場合は訂正しなさい 血圧は、心拍出量と血管抵抗の💡「積」で求められ、通常は動脈圧をいう

    ○

  • 48

    高血圧症に関する記述で💡部分が正しい場合は○、誤っている場合は訂正しなさい 収縮期血圧と拡張期血圧の💡「両方」が診断基準を超えると高血圧と呼ぶ

    いずれか

  • 49

    高血圧症に関する記述で💡部分が正しい場合は○、誤っている場合は訂正しなさい 動脈硬化や心肥大をもたらし、💡「脳出血」の主要な危険因子となる

    ○

  • 50

    高血圧症に関する記述で💡部分が正しい場合は○、誤っている場合は訂正しなさい 明らかな基礎疾患が判明している高血圧を💡「本態性高血圧」と呼ぶ

    二次性高血圧

  • 51

    疾患と臨床所見との組合せで誤っているのはどれか

    狭心症ー胸痛は30分以上持続

  • 52

    僧帽弁狭窄症について正しい記述はどれか

    心房細動を起こしやすい

  • 53

    心電図で異常Q波が出現する疾患はどれか

    心筋梗塞

  • 54

    大動脈弁狭窄症で誤っているのはどれか

    拡張期雑音

  • 55

    「71歳の女性。1週間前から労作時の胸痛を自覚していたが、安静で症状は軽減したため放置していた。しかし、昨日より安静時でも胸痛が起こるようになり、救急受診した。」本疾患の合併症としてよくみられるのはどれか

    心室性期外収縮

  • 56

    メルゼブルグの三主徴を答えなさい

    甲状腺腫, 眼球突出, 頻脈

  • 57

    周期性四肢麻痺がみられるのはどれか

    バセドウ病, 原発性アルドステロン症

  • 58

    抗TSH受容体抗体があるのはどちらか

    バセドウ病

  • 59

    抗TSH受容体抗体がないのはどちらか

    橋本病

  • 60

    水素イオンが多いと関係するものはどれか

    アシドーシス, 高K血症

  • 61

    水素イオンが少ないと関係するものはどれか

    アルカローシス, 低K血症

  • 62

    我が国ではどちらのほうが多いか

    2型糖尿病

  • 63

    1型糖尿病について関係するものはどれか

    若年者に好発, 非肥満者に好発

  • 64

    2型糖尿病について関係するものはどれか

    中年以降に好発, 肥満者に好発

  • 65

    糖尿病の血糖検査について血液中のヘモグロビンに結合したブドウ糖の割合をパーセント（％）で表した値をなんというか

    HbA1c

  • 66

    高脂血症、脂質異常症などにみられる主に高トリグリセリド血症により合併するのはなにか

    急性膵炎

  • 67

    高尿酸血症の続発性の原因を3つ答えなさいい

    白血病, 腎不全, 利尿薬

  • 68

    メレナがみられるのはどれか

    ビタミンK欠乏症

  • 69

    口角炎や舌炎がみられるのはどれか

    ビタミンB2欠乏症

  • 70

    ペラグラがみられるのはどれか

    ナイアシン欠乏症

  • 71

    壊血病がみられるのはどれか

    ビタミンC欠乏症

  • 72

    先天性心疾患の中で最も頻度が高いのはなにか

    心室中隔欠損症

  • 73

    労作時に狭心痛が出現する疾患はなにか

    労作狭心症

  • 74

    狭心症になって1ヶ月くらいに起こる臨床症状はなにか

    不安定狭心症

  • 75

    次の空欄を埋めなさい 狭心症は安静の場合数分から「①」ほどで消失する

    15分

  • 76

    異型狭心症について空欄を埋めなさい 血管攣縮による狭心症は「①」から「②」にかけて出現する胸痛である

    夜中, 明け方

  • 77

    心筋梗塞について空欄を埋めなさい 狭心症とは異なり、「①」や「②」舌下で症状が軽快しない

    安静, ニトログリセリン