婦人科2

クラミジア, トリコモナス　悪臭, カンジダ, 淋菌　悪臭, 萎縮性膣炎

卵巣出血, 膣炎　子宮内膜炎　子宮瘤膿症, 子宮線筋症　子宮筋腫, 卵巣出血　子宮内膜症, 子宮線筋症　子宮筋腫　子宮内膜症

常位胎盤早期剥離, 子宮破裂

子宮筋腫　子宮線筋症　子宮内膜増殖症　ポリープ, 頸がん　体癌　萎縮性膣炎, 子宮筋腫　萎縮性膣炎　腫瘍

乳房発達, 陰毛発達, 初経, 11, 13, 14

萎縮性膣炎　細菌性膣炎　膣トリコモナス　カンジダ膣炎, 子宮内膜炎　子宮留水　子宮体癌　付属器腫瘍　卵巣腫瘍, クラミジア頚管炎　淋菌性頚管炎　子宮頸がん, カンジダ外陰膣炎　妊娠性　外陰炎

交感神経, 副交感神経, 感覚神経

尿管は卵巣どう静脈の背側, 総腸骨動脈腹側, 子宮動脈背側, 子宮動脈下行枝腹側, 内内腸骨腹側

大動脈リンパ節, 骨盤リンパ節

乳管上皮増殖, 小葉線房上皮増殖

圧痛なし, 粗大石灰化, 境界明瞭腫瘤, 内部エコー均一, コロコロ動く, 硬

腫瘤, 圧痛, 乳管の増殖異常, 血性, 漿液性, 乳汁様, 月経前に増悪, 月経終わりに軽快, 経過観察, ダナゾール, 両側, 経文条エコー, 散財性石灰化

皮膚橙皮様変化, スピキュら, 可動性悪い, 硬, 浸潤性乳管癌多い, 橙皮膚, 皮膚発赤

エコー不均一, 不規則帯状, 凹凸不正, 境界, 音響陰影

良性, 悪性転嫁あり, 外科手術

腫瘍計3cm以内, 多発病変ないし, 広範な乳管内進展がない, 患者の希望, 患者の希望がある

乳房温存手術後は放射線をする, 化学療法で乳房温存適応にまで縮小する可能性がある, センチネルリンパ節が転移なければ、リンパ節郭清は省力できる, 画像でリンパ節転移は明らかならば、生検せずに郭清する, 長胸筋　小胸筋の神経温存

ドキソルビシン, パクリタキセル, シクロスファミド, メトトレキサート, 5ーFU, カルボプラチン, イリノテカン, トラスツマブ, ゴセレリン　リュープロレリン, アナストロゾール　エキセメスタン, タモキシフェン

タモキシフェン, 火照り発汗, のぼせ, 肩こり, 子宮へのエストロゲン作用, 乳への抗エストロゲン作用, 骨粗鬆症起こす

湿疹様変化, びらん, 痂皮, Paget細胞, 乳房切除

タモキシフェン　GnRhアゴニスト　LHRHアゴニスト, アロマターゼ阻害薬　タモキシフェン　　フルベストランド, パルボスクリブ

正常は腹腔ないにもれる, 卵管ないに停留するのは異常, 子宮内膜のみに停留するのは異常, 治療にもなる

切除, 抗菌薬, エストロゲン　クロミフェン, 性交渉後に6〜24時間後頚管粘液を採取する、　高速直線運動精子を見る, 女性抗精子抗体, 男性抗精子抗体　陽性なら顕微鏡受精確定, 卵胞から出るので、　高値で妊孕性の予想可能

LH, FSH, エストラジオール, プロラクチン, 抗ミュラー管ホルモン, アントラフォリクル数

クロミフェン　hMG 前刺激　FSH作用, LH刺激で排卵, HCG LH作用, LH後35時間に採取

乏精子, 精子無力症, 無精子症, 受精障害, 胚移植後　hCG プロゲステロン投与

hMG 療法, FSHーhCG療法, 腹部房満, 腹水, 胸水, 血液濃縮, 低蛋白, 凝固亢進, 低Na, 高K, hCGがエストロゲン　VEGFに作用し　血管透過性亢進するから, アルブミン投与, 血栓　濃縮, ドパミン投与, ARDS, DIC, 乏尿

胎児染色体異常が多い, 45歳では流産率80％, 流産死産を繰り返す, 胎児染色体異常は次回妊娠は予後良好

APTT延長, 血栓防止機能の障害, 絨毛形成不全, アネキシン5の除去, 抗血小板　抗凝固併用, 低容量アスピリンヘパリン併用, ヘパリン起因性血小板減少症に注意

不妊手術, 経口避妊薬, 子宮内避妊具システム, コンドーム, 抗精子剤

レボノルゲストレル

体癌↓, 頸がん↑, 子宮内膜症の症状緩和, 血栓, 卵巣がん↓, 脳卒中↑

8歳未満で第二次性徴, 14歳過ぎても第二性徴こない, 15歳に初経, 10歳未満で初経

Ⅴが骨端線閉鎖, Ⅲは乳房の隆起, V大腿内側まで発毛あり, 1は思春期前, Ⅱは思春期初期段階

40歳未満, ゴナドトロピン↑, エストロゲン↓, Kauffman療法, 排卵誘発

エストロゲン黄体ホルモン　併用療法, エストロゲン単独投与, 冠動脈　子宮内膜症　乳がん既往　不正性器出血　　血栓性静脈炎既往

LDL受容体↓, LDL↑, 血管拡張↓, 動脈硬化↑

フィブラート, スタチン

エストロゲン投与, PH↑

多産婦, 経膣的膀胱頸部挙上器具, 加齢, 骨盤内手術, 尿道閉鎖圧が下がる, 尿道スリング術, 尿道過可動性, 内因性括約筋不全

30°以上の偏位, 尿道過可動性, いきみ

重症に効く、恥骨尿道靱帯補強　　骨盤内臓器損傷ある, 閉鎖孔をテープで　軽症に効く　　針がいたい

β刺激薬, 抗コリン

高齢者, 多産婦, 膣腔内に直腸が出て、直腸瘤, 膀胱が膣壁を介して膣口に出る, ペッサリー挿入, 骨盤底筋体操, 損傷組織手術

Lactbacillus属　デーデルライン桿菌, 酸性, 軟性下疳菌で軟性下疳　激痛　潰瘍

抗菌薬積極的検討, 腹痛, 圧痛