1117_2_각막 및 결막(정소향)

22問 • 2年前

問題一覧

20세 여자가 2일 전부터 왼쪽 눈의 충혈 및 심한 안구 통증을 주소로 내원하였다. 환자는 평소 소프트렌즈 콘택트렌즈를 착용중이었고, 3일 전까지도 계속 렌즈를 착용중이었다. 시력 검사에서 좌안 시력 0.1 이었고 안압 16 mmHg였으며 세극등 현미경 검사와 배양 검사 소견은 다음과 같았다. 진단은?(정소향)

가시아메바 각막염

다음 각막의 구조물의 기능으로 적합한 것은?(정소향)

Barrier

다음은 각막의 조직 소견이다. 화살표가 가리키는 구조물의 가장 중요한 기능은 무엇일까?(정소향)

pump function

43세 남자가 2일 전부터 왼쪽 눈이 붉어져서 왔다. 1주일 전부터 피곤하였고 감기를 앓고 있었다. 시력검사에서 좌안 시력이 0이였고 안압은 16mmHg였으며 세극등 현미경 검사상 결막 충혈 소견 및 형광물질을 점적하였을 때 사진과 같이 보였다. 진단은? (2019 종합)(정소향)

단순포진 각막염

24세 여자가 어제부터 오른쪽 눈이 충혈되었고 마르며 눈곱이 끼어서 왔다. 세극등현미경검사에서 결막의 충혈과 여포가 관찰되었으며 ( 잘림 ) 출혈은 관찰되지 않았다. 귓바퀴앞림프절의 비대가 있었으나 고열이나 인두통의 증상은 없었다. 진단은?(정소향)

유행성각결막염

눈물막의 구조와 기능에 대한 설명으로 올바른 설명은?(번용수)

눈물은 눈깜박임 시에 윤활작용을 제공할 뿐 아니라, 광학적으로도 매우 중요하다

다음은 다양한 결막염의 감별진단에 대한 설명이다. 가장 올바른 것은?(번용수)

바이러스성 결막염은 림프선이 붓거나 인후염이 동반되는 경우가 흔하다.

43세 남자가 2일 전부터 왼쪽 눈이 붉어져서 왔다. 1주일 전부터 피곤하였고 감기를 앓고 있었다. 시력검사에서 좌안 시력이 0이였고 안압은 16mmHg였으며 세극등 현미경 검사상 결막 충혈 소견 및 형광물질을 점적하였을 때 사진과 같이 보였다. 진단은?(김현승)

단순포진 각막염

45세 남자 환자가 3일 전부터 시작된 눈물흘림, 자극감, 눈부심으로 내원하였다. 전안부사진 소견이 다음과 같으며 각막실질 병변은 없었다. 치료법으로 옳지 않은 것은?(김현승)

초기에 항바이러스제와 부신피질호르몬제를 병행하여 점안한다.

8세 아이가 눈에서 심한 가려움과 분비물이 나와서 내원하였다. 왼쪽 눈은 아래 사진과 같은 병변이 관찰되었다. 진단은?(김현승)

봄철 각결막염

19세 남자가 8일 전부터 양쪽 눈이 충혈되어 병원에 왔다. 하루 전부터는 통증이 심해지면서 눈부심이 생겼다. (…) 귀 앞 통증을 호소하였다. 진찰에서 압통을 동반한 귓바퀴 앞 림프절이 만져졌다. 진단은?(김만수)

단순포진결막염

7세 남아가 3일 전부터 두 눈이 심하게 가렵고 끈적한 분비물이 있어서 병원에 왔다. 눈부심, 눈물, 눈통증은 (…) 눈꺼풀은 정상이었으며, 귓바퀴 앞 림프절은 만져지지 않았다. 다음은 윗눈꺼풀결막 사진이다. 진단은?(김만수)

봄철각결막염

13세 남아가 가려움과 이물감으로 안과를 방문하였다. 병력상 작년에도 이맘때쯤 비슷한 증상으로 치료를 받았다고 하며 세극등 소견상 다음과 같은 특징적인 결막 소견이 보인다. 진단으로 가장 적절한 것은?(주천기)

봄철 각결막염

시력저하를 주소로 내원한 다음의 환자들 중 각막부종 소견이 보일 것으로 생각하기 가장 어려운 환자는?(주천기)

어릴 때 눈병을 앓은 후 상피 하 각막혼탁이 남은 환자

다음 각막의 5개층 가운데 이식 후 거부반응이 가장 흔히 나타나는 층은?(김만수)

데스메막 Descemet’s membrane

젊은 성인 남자가 3일전부터 심한 결막출혈, 심한 화농성 분비물, 각막의 전반적인 상피 결손과 침윤이 있었으며 귀앞림프절 압통을 호소하였다. 결막찰과물의 그람염색에서 분홍색으로 염색되는 쌍알균이 확인되었다. 위에 대한 설명 중 옳은 것은?(김만수)

전신적인 항생제 치료가 반드시 필요하다.

70대 농부가 우안에 이물감과 시력저하를 주소로 내원하였다. 일주일 전 밭에서 일을 하다가 우안에 먼지가 들어가 세게 비빈 후 증상이 시작되었다고 한다. 세극등 검사상 각막 중심부의 기질화농과 깃털모양의 가장자리 및 전방 축농이 관찰되었다. 진단은?(김만수)

진균성 각막염

다음 중 각막의 투명성을 유지하는 기전이 아닌 것은?(김만수)

데세메막을 통한 수분 배출

25세 여자 환자가 1주일 전 우안에 발생한 충혈, 통증, 이물감, 눈곱 증상이 있다가, 내원 전일부터 좌안에 동일한 중상이 발생하여 외래를 방문하였다. 같이 거주하는 동생이 2주 전부터 동일한 증상으로 치료를 받았다고 한다. 이러한 형태의 각결막염을 일으킬 가능성이 가장 큰 미생물은 다음 중 어느 것인가? (2012 종합)(김만수)

Adenovirus

다음 중 유전성 질환인 것은? (여러 사진을 주고 유전성 각막 이상증을 고르는 거였는데 사진 복구가 되지 않았다고 합니다)(김만수)

해당 사진 전부

다음 중 각막 내피의 기능으로 가장 맞는 것은?(김만수)

펌프(Pump) 기능

다음 중 결막염이 잘 발생할 수 있는 조건으로 생각되지 않는 경우는?(김만수)

추운 곳에서 생활하는 사람

감각기 2022 총괄

고태성 · 101問 · 2年前

감각기 2022 총괄