1124_2_피부부속기 질환: 모발 및 손발톱(강훈)

13問 • 2年前

問題一覧

34 세 남자가 사진과 같은 병변으로 왔다. 병변은 약 8 년 전부터 시작하여 앞머리 선이 점점 뒤로 후퇴하고, 두정부 부위가 서서히 비어 보이는 양상이 보였다. 이 질환의 가장 기본적인 모발 변화는? (+20, 19, 18년도)(강훈)

모낭 소형화

34 세 남자가 사진과 같은 병변으로 왔다. 남자는 2 주일 전 급성 열발생 질환으로 입원 치료 중 사진과 같은 병변이 2 일 전부터 갑자기 발생했다. 모발당김검사에서 한 번에 100여 개 이상의 모발이 빠져나왔다. 사진과 같은 발병 기전을 보이는 질환은? (+20, 19, 18년도)(강훈)

생장기탈모증 (anagen effluvium)

병명은? (강훈)

휴지기 탈모증

65세 남자가 정수리에 사진 (가)와 같은 병변 한 개로 왔다. 병변은 약 1주일전에 갑자기 생겼으며 모발 당겨보기 검사(Hair Pull test)에서 양성 반응을 보였다. 병변에 대한 더모스코피(dermoscopy) 검사에서 사진 (나)의 화살표와 같은 소견을 보였다. 이 소견의 이름은?(강훈)

옐로우 닷

24세 남자가 정수리에 사진과 같은 병변 한 개로 왔다. 병변은 약 1주일 전에 갑자기 생겼으며 모발당겨보기 검사(hair pull test)에서 양성 반응을 보였다. 병변의 가장자리에서는 감탄부호모발과 손톱에서 미세한 오목(pitting)이 관찰되었다. 이 질환의 병명은? (+16, 09년도)(강훈)

원형탈모증

가장 효과적인 치료는?(강훈)

병변내 스테로이드 주사

다음은 피부 구조 및 기능에 대한 설명들이다. 옳은 것은? (+16년도)(강훈)

털은 주기적으로 생장기(anagen), 퇴행기(catagen), 휴지기(telogen)을 반복하며 생장기가 어느 정도 지속되는가에 따라 털의 최종길이가 결정된다.

털을 생산하는 가장 중요한 부위로서 털 구성 세포의 핵심인 털 바탕질(hair matrix) 세포로 구성되어 있으며 멜라닌세포(melanocyte)가 세포 사이사이 산재되어 있다. 이 구조물의 아래쪽 중앙에는 고깔모자를 세워 놓은 듯한 모양의 털유두(hair papilla)가 자리하고 있으며 이는 혈관 구조와 풍부한 점액질로 구성되어 있다. 이 구조물로 가장 옳은 것은? (+14, 12년도)(강훈)

모구(hair bulb)

털은 생장기, 퇴행기, 후지기라는 털주기(hair cycle)를 평생 반복하게 된다. 털의 해부학적 구조중에서 퇴행기때 피부에서 털망울(hair bulb)이 위치하게 되는 가장 높은 부위는? (+11년도)(강훈)

Dihydrotestosterone(DHT)는 모낭소형화를 직접적으로 유도함으로써 남성형탈모에 관여한다고 알려져 있다. 다음 약제들 중에서 5α-reductase를 억제함으로써 DHT 생산을 줄이는데 관여하는 것은? (+11년도)(강훈)

피네스테리드(finasteride)

사진과 같은 탈모 증세로 왔다. 치료를 위해서 finasteride 1mg을 처방하였다. 이 약제의 작용기전은?(강훈)

5a -reductase 억제

다음은 털줄기의 구조 이상을 열거한 것이다. 털껍질이 부분적으로 손실되고 이로 인해서 횡단으로 절단되기 쉬우며, 황 성분이 부족한 털이상증(trichodystrophy)에서 쉽게 관찰된다. 다음 중 이 질환으로 적합한 것은?(강훈)

trichoschisis

다음은 털집(hair follicle)의 하부구조를 이루는 구성물들이다. 이 중에서 가장 바깥쪽에 위치한 것은?(강훈)

Henle’s layer

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