1121_4_중이질환(김동기)

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問題一覧

2세 아이가 고열과 함께 귀를 잡으며 울고 보챘다. 검이경의 고막소견은 다음과 같다. 적절한 치료는?(한재상)

Amoxicillin 및 진통 해열제

급성 중이염의 위험인자에 해당되지 않는 것은?(한재상)

모유 수유

??세 여자 환자가 오른쪽 귀가 잘 안 들린다고 내원하였다. 어릴 때 중이염으로 치료 받은 적이 있♘고, 젊은 시절 이후 2-3년에 한번 오른쪽 귀에서 진물이 흘러나왔다고 한다. 최근 들어 오른쪽 귀 청력이 약해져서 잘 못 듣는 것 같다고 하였다. 현재는 귓물은 없는 상태라고 하였다. 다음은 환자의 고막 소견이다. 진단은? (전은주 교 수님)

비진주종성 중이염

1주전 상기도 감염에 걸려서 치료를 받은 남자아이의 귀 사진을 찍은 것이다. 진단은? (전은주 교수님)

우측 정상 / 좌측 삼출성 중이염

5 세 남자 환자가 콧물과 기침을 하던 중 고막관찰 상 다음과 같은 고막소견을 보였을 때 진단과 치료로 옳지 않은 것은?(전은주)

고막절개를 하여 중이강에 생긴 삼출물을 빼내야 한다.

5 세 남아가 우측 이통과 38.3 도의 발열을 주소로 내원하였다. 최근 감기 증상이 있♘고 인두 점막에 약간의 발적이 있♘고 비강은 약간 충혈되어 있♘다. 환아의 고막 소견은 다음과 같았다. 진단은?(전은주)

급성 중이염

다운 증후군이 있는 6 세 남아가 3~4 개월 전부터 귀를 자주 만지고 부르는 소리에 잘 돌아보지 않는다고 하여 내원하였다. 고막 소견과 순음청력검사는 다음과 같았다. 치료는?(전은주)

환기관

57 세 남자 환자가 1 주일 전 수영장에 다녀온 후부터 좌측 귀에서 노랗고 냄새 나는 물이 묻어나온다고 내원했다. 청력 감소가 있고, 평소에도 감기 증상이 있으면 좌측 귀에서 진물이 나서 치료를 받고는 해왔다고 한다. 이 환자의 진단명은?(전은주)

비진주종성 중이염

8세 남아로 생후 10개월부터 양측 삼출성 중이염이 반복되어 왔고, 좌측이 더 오래 지속되곤 하였다. 1년전 양측 중이환기관 수술을 받았고 수술받은 환기관은 3달전에 자연 탈루되♘다. 최근 들어 좌측 청력이 떨어진 것 같다고 호소하여 내원하였다. 진단은?(전은주)

유착성 중이염

9세 남아가 양쪽 귀가 먹먹하고 청력 저하를 호소하여 내원하였고, 고막 검사상 삼출성 중이염 진단하였다. 1 달 후 정기 검사를 위해 방문한 현재, 귀 증상은 호전이 없고 고막 소견은 다음과 같다. 순음청력검사상 청력 역 치는 양측 35dB이♘다. 환자에게 필요한 치료는?(전은주)

1달 후 정기 검사

각 문제에서 적절한 처치를 문제마다 지시하는 수만큼 답가지 중에서 고르시오.(전은주) 항생제 해열진통제 3 개월동안 정기 관찰 고막절제 환기관삽입술 아데노이드절제술 구아데노이드절제술 유양돌기절제술 16 개월 남아가 밤중에 갑자기 귀를 잡고 심하게 보채고 울어서 응급실에 내원하였다. 환아는 이틀전부터 감기 증상이 경하게 있었고 아직 약을 먹지 않았으며 체온이 39 도로 측정되었다. 외이도 및 고막을 이내시경으로 검사하였더니 다음과 같은 소견이 관찰되었다. 이 환자에서 시행해야 될 처치로 알맞은 것을 고르시오 . (2 가지)

항생제, 해열진통제

환기관삽입술

각 문제에서 적절한 처치를 문제마다 지시하는 수만큼 답가지(1~9) 중에서 고르시오.(전은주) 세균배양검사 항생제 정기 관찰 Vasalva 법 환기관삽입술 아데노이드절제술 고실성형술 유양돌기절제술 3 주전 상기도염과 급성 중이염이 발병해서 약물 치료를 받아왔던 2 세 남아의 고막 소견이다. 평소 특별한 기왕력 없이 건강한 소아였으며, 현재 상기도염 증세는 모두 호전되었고, 귀에 관련한 특별한 증상 없는 상태이다. (두가지)

정기 관찰, Vasalva 법

각 문제에서 적절한 처치를 문제마다 지시하는 수만큼 답가지(1~9) 중에서 고르시오.(전은주) 세균배양검사 항생제 정기 관찰 Vasalva 법 환기관삽입술 아데노이드절제술 고실성형술 유양돌기절제술 47 세 남자 환자가 반복적으로 발생하는 좌측 이루로 내원하였다. 환자는 5 년전부터 피곤하면 좌측 귀에서 농이 나오곤 했고 그때마다 항생제를 복용하면 낫곤 해왔다. 최근 들어서는 좌측 난청과 이명도 점차 심해지는 것 같다고 한다. 환자의 고막과 CT 소견이다. (두가지)

고실성형술, 유양돌기절제술

이관의 구조와 기능에 대한 설명이다. 옳은 것은 무엇인가?(전은주)

중이 점막에서의 점액 배출 및 청소

6 세 여아가 엄마가 부르는 소리에 잘 반응하지 않는다고 내원하였다. 환아는 3 개월 전 양측 삼출성 중이염을 진단받은 적이 있♘고 별다른 증상이 없어서 개인 병원에서 경과 관찰 중이♘다. 이통, 발열, 코막힘, 비루 등의 증상은 없♘다. 이학적 검사상 고막은 그림과 같았으며, tympanogram 은 양측 B 형, 순음청력검사상 우측 45dB, 좌측 40dB 의 청력역치를 보였다. 이 환아에서 적절한 치료는?(전은주)

환기관 삽입술

진주종의 발병기전에 대한 가설 중 이관기능 장애와 가장 관련이 높은 기전은? (전은주 교수님)

Invagination

음식점에서 시비가 붙어 폭행당한 36 세 여자환자가 좌측 귀의 이충만감과 이통, 경한 난청을 주소로 내원하였다. 이경검사상 고막천공과 주변 혈흔이 관찰되♘다. 이 질환에 합당한 진단 및 치료인 것은? 문진 상 다치기 전 평소 귀에 대한 특이한 문제는 없다고 하였다.(전은주)

임피던스 청력검사시 tympanogram 의 형태는 B type 이 대부분 관찰된다.

유소아에서 중이염은 가장 흔한 질환 중 하나이다. 특히 유소아에서 중이염이 흔한 원인을 모두 고르시오. ( 5 가지 )(전은주)

면역기능의 미숙, 이관이 짧고 넓다, 비인강 림프조직이 발달되♘다, 이관 주위의 근육 및 연골이 미숙하다., 이관을 통해 상기도 감염이 역류하기 쉽다.

.(전은주)

감각기 2022 총괄

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소화기 2022 합

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소화기 2022-1

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소화기 2022-2

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고태성 · 23問 · 2年前

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2022_응급 중환자 종합평가

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1211_2_응급의료체계(최경호) ★

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1211_4_BLS(최세민) ★

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1211_5_ACLS(이운정) ★

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1211_6_ACLS(이운정) ★

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1211_7_심정지후증후군(공애경)

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1211_8_대량재해(최경호) ★

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1212_1_독성학(소병학) ★

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1212_2_환경응급의학1(우선희) ★

고태성 · 7問 · 2年前

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1212_3_환경응급의학(김대희) ★

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1212_4_소아응급의학개론(배우리)

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1212_5_응급의료(성폭력,가정폭력,학대)(송환)

고태성 · 18問 · 2年前

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1213_1_산소요법(김효준)

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1213_2_기도 관리(서권휘)

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1213_3_혈역학감시(전준표) ★

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1213_4_중환자실에서의 환자 감시 2(전준표) ★

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12問 • 2年前

1213_5_중환자실의 감염병과 감염관리(박선희) ★

고태성 · 6問 · 2年前

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6問 • 2年前

1213_6_중환자실의 감염병과 감염관리(2)(박선희) ★

고태성 · 6問 · 2年前

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6問 • 2年前

1214_1_중환자실의 구조와 운영(김은영) ★

고태성 · 30問 · 2年前

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30問 • 2年前

1214_2_중환자의 중증도 분류 및 평가(채민석)

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1214_3_중환자 영양요법(김은영) ★

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1214_4_중환자실의 진정진통(정홍수) ★

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1214_6_급성대사장애(하정훈) ★

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1218_1_쇽의 진단과 치료(최훈) ★

고태성 · 31問 · 2年前

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1218_2_저혈량쇽의 진단과 치료(최훈) ★

고태성 · 29問 · 2年前

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29問 • 2年前

1218_5_패혈쇼크의 진단과 치료(최수미) ★

고태성 · 9問 · 2年前

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9問 • 2年前

1218_6_패혈성 쇽의 진단과 치료(최수미) ★

고태성 · 20問 · 2年前

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20問 • 2年前

1220_1_비침습적 양압환기(김세원) ★

고태성 · 17問 · 2年前

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17問 • 2年前

1220_2_비침습적 양압환기법(김세원) ★

고태성 · 24問 · 2年前

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24問 • 2年前

1220_3_침습적 기계환기보조요법(김석찬) ★

고태성 · 26問 · 2年前

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26問 • 2年前

1220_4_비침습적 기계환기보조요법(김석찬) ★

고태성 · 32問 · 2年前

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1221_1_ATLS(조항주) ★

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1221_2_ATLS(조항주) ★

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1221_3_외상체계 및 권역외상센터의 역할(조항주) ★

고태성 · 7問 · 2年前

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7問 • 2年前

1221_5_중환자 연명치료의 유보 및 중단(김석찬) ★

고태성 · 8問 · 2年前

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8問 • 2年前