1123_3_알러지 비염, 부비동 질환(이동창)

通報

問題一覧

다음 중 알러지의 주 증상이 아닌 것은?(이동창)

후각 이상

코 내시경에서 양쪽에 polyposis + CT 상에서 상악동에 염증이 있는 사진 제시. 여기서 치료제로 쓸 수 없는 것은?(이동창)

항진균제

다음 중 알레르기비염 환자의 진단방법이 아닌 것은?(조진희)

후각검사 (olfaction test)

남자 중학생이 아침이면 재채기를 연속적으로 하면서 맑은 콧물이 나오고 코가 막혀 내 원하였다. 코와 눈이 같은 증상이 있으며 계절에 따라 증상의 차이가 있다. 피부반응검사에 서 쑥과 잔디꽃가루에 대해 양성 반응을 보였다. 상기 환자에게 알맞은 치료로 이루어진 것은?(조진희) ㄱ. 항생제 (antibiotics) ㄴ. 진통제 (analgesics) ㄷ. 항히스타민제 (antihistamine) ㄹ. 국소 스테로이드 (local steroid) ㅁ. 항울혈제 (decongestant)

ㄷ,ㄹ

알레르기성 비염에 대한 설명 중 맞는 것은?(조진희) 1 식이성 항원에 의한 것이 가장 많다 2. 재채기, 수양성 비루, 코막힘이 주증상이다. 3. 흔히 하비갑개의 창백, 부종이 있다. 4. 피부 반응검사, 특이 Ig E 항체검사로 항원을 추정한다. 5. 비루 중 호중구 수가 진단에 도움을 준다.

2,3,4

알레르기성 비염(allergic rhinitis)의 설명 중 옳은 것은?(조진희) 1. 식이성 항원(food allergen)에 의한 것이 많다 2. 재채기, 화농성 비루(watery rhinorrhea), 후각장애가 주증상이다. 3. 흔히 하비갑개(inferior tubinate)의 창백(pale), 부종(edema)가 있다 4. 피부 반응검사(skin test), 유발반응검사(provocation test)로 항원을 추정한다. 5. 비루(nasal secretion)중 호산구(eosinophil) 수가 진단에 도움을 준다.

3,4,5

20세 남자가 아침이면 재채기를 연속적으로 하면서 수양성 비루가 나오고 코가 막혀 내원하였다. 계절에 EK라 증상에 차이가 있으며 특히 봄에 더 심해지고 그 외의 계절에는 비교적 좋은 상태를 보였다. 상기 환자에서 시행할 검사 중 옳지 않은 것은?(조진희)

알레르기성 비염의 초기 및 후기반응에 관한 기술 중 적절한 것은?(조진희)

초기반응은 항원 유입 3-4시간후에, 후기반응은 1-2일 후에 나타난다.

40세 남자 환자가 수성비루, 비폐색, 재채기를 주증상으로 내원하였다. 이학적 소견은 경도의 점막부종 이외에 특이소견은 없었으며 부비동 X-ray상 부비동염 소견이 관찰되지 않았다. 피부 단자 검사상 양성반응이 보이지 않았고, 비즙도말 검사상 호산구 증가소견도 없었다. 우선적으로 효과가 있을 것으로 기대되는 약물을 무엇인가?

topical anticholinergic

40세 남자가 수성 비루, 비폐색, 재채기를 주 증상으로 내원하였다. 이학적 소견 상 경도의 점막 부종 이외에 특이소견 없었으며 부비동 x-ray상 부비동염소견이 관찰되지 않았고 피부단자 검사상 양성반응 보이지 않았다. 비즙 도말 검사 상 호산구의 증가 소견이 보였다. 우선적으로 환자에게 효과가 있을 것으로 기대되는 약물은?

topical steroid

알레르기 비염환자에서 antihistamine (H1 antagonist) 투여로 효과를 크게 기대하기 어려운 증상은?

코막힘

집먼지 진드기 원인 항원인 통년성 알레르기 비염 환자에 대하여 다음의 환경 교육 내용 중 맞지 않는 것은? (08,05)

겨울철 건조할 때는 가습기를 사용하여 실내습도를 70-80%로 유지한다

호흡기 알레르기의 가장 흔한 원인은? (06)

House dust mites

다음은 알레르기성 비염의 병리기전 중 priming effect에 관한 설명이다. 틀린 것은?(02,05)

알레르기성 비염 환자가 담배 연기나 차갑고 건조한 공기 같은 비특이적 자극에도 감수성이 증가되어 재채기 비폐색, 비루 등의 증상이 쉽게 나타나는 현상

알레르기성 비염을 진단하는 검사 방법 중 진단적 의의가 가장 높은 것은? (05)

skin test

37세의 남자가 갑자기 시작된 코 출혈이 있어 응급실에 내원하였다. 내원당시 혈압 140/80mmHg, 맥박 80회, 체온 37.5도였다. 좌측 비중격 양쪽 부위에서 출혈부위가 확인하여 소 각술 (Cauterization)을 시행하였으나 환자는 소각술 이후에도 통증이 나아지지 않았다. 소각술 다 음 방법으로 가장 먼저 고려되는 치료법은 무엇인가?

코패킹술 (nasal packing)

점액낭종(mucocele)이 가장 호발하는 부비동은?

전두동(frontal sinus)

25세의 남자가 일년 내내 지속하는 재채기와 맑은 콧물의 불편함을 주소로 내원하였다. 코 내 시경 소견상 하비갑개가 창백하고 비대(hypertrophy)하였고, 수양성 분비물이 관찰되었다. 가장 의 심되는 이 질환 있어서 환자가 더욱 근본적인 치료를 원하여서 상담을 원할 때, 다음 중 가장 필 요한 검사 방법은 무엇인가?

피내검사 (intradermal test)

다음은 반전성 유두종(inverted papilloma)에 대한 설명이다. 이 중 틀린 것은?

주로 양측성으로 병변이 나타난다.

비중격 수술을 받은 환자가 술 후 비강 내 팩킹을 제거하고 나서 점진적으로 심해지는 비폐색, 전두통 및 압박감을 호소하였다. 이에 시행한 환자의 비강 내시경 소견 (그림 A, B)과 부비동 전산화단층촬영(PNS CT) 사진(그림 C)이다. 이 환자의 치료에 대해 틀리게 설명한 것은?

큰 혈종의 경우는 빠른 혈종제거를 위해서 연골을 통한 양면절개를 시행할 수 있다.

비중격 수술을 시행한 환자가 24시간 후 비강 내 팩킹을 제거하고 점진적으로 심해지는 비폐색, 전두통 및 압박감을 호소하였다. 아래 그림은 환자의 비강 내 내시경 소견(그림 A, B)과 CT 사진(그림 C)이다. 이 질환의 치료에 대해 틀리게 설명한 것은?

큰 혈종의 경우는 빠른 혈종제거를 위해서 연골을 통한 양면절개를 시행할 수 있다.

kiesselbach's plexus의 설명으로 가장 알맞은 것은?

이 곳의 출혈은 전방 팩킹으로 잘 조절된다.

다음 중 비출혈에 관하여 서로 연결된 것끼리 짝지은 것이다. 맞게 조합된 것은?

Posterior epistaxis - Woodruff’s plexus - electric cautery (with endoscopy)

다음중 알레르기 비염 환자의 치료방법이 아닌것은?

주사요법

다음 중 비출혈에 관하여 서로 연결된 것끼리 짝지은 것이다. 맞게 조합된 것은?

Posterior epistaxis - Woodruff’s plexus - electric cautery (with endoscopy)

다음 중 비출혈에 관하여 서로 연결된 것끼리 짝지은 것이다. 맞게 조합된 것은?

ant. epistaxis- Kisselbach’s plexus- silver nitrate cauterization

비중격 천공(perforation of nasal septum)의 가장 흔한 원인은?

surgical trauma

다음 중 비출혈에 관하여 서로 연결된 것끼리 짝지은 것이다. 맞게 조합된 것은?

ant. epistaxis- Kisselbach’s plexus- silver nitrate cauterization

부비동 내 분비물의 부비동염 발생에 관여하는 요소 중 기본적이며 가장 중요한 것은?

자연공의 폐쇄

6세 여아가??? 검사나 처치로 가장 적당한 것은?

비내시경으로 비강내와 비인두를 검사한다

다음 중 만성부비동염의 원인으로 받아들여지지 않는 것은? (김수환 교수님)

천식

다음 중 진균성부비동염의 분류가 아닌 것은?

Chronic fulminant form

다음 중 부비동염의 합병질환이 아닌 것은?

비중격만곡증

비내시경상 사진과 같이 중비도로 mucopus가 흘러나오는 것이 확인되었다. 일반적으로 어떤 부비동의 부비동염을 의심할 수 있는가?

상악동 또는 전사골봉소 또는 전두동

40세 남자 환자가 후비루(post nasal drip)를 주소로 내원하였다. 비내시경 검사에서 이관 (Eutachian-tube)의 후방으로 농성 비루가 배설되는 소견을 보였다. 다음 중 어느 곳의 병변을 의심할 수 있는가?

후사골동 posterior ethmoid sinus과 접형동 sphenoid sinus

부비동내시경 수술시 처음으로 제거하여야하는 구조물은?

uncinate process

부비동 내 분비물의 부비동염 발생에 관여하는 요소 중 기본적이며 가장 중요한 것은?

자연공의 폐쇄

소아부비동염 설명으로 옳은 것을 고르시오

주로 사골동에 국한되는 경우가 많다

급성부비동염 원인균으로 가장 흔한 3가지가 아닌것은?

S.aureus

만성 부비동염 진단과 치료로 틀린 것은? (10추시)

동내 비점막이 비가역적이더라고 보존한다.

급성부비동염에 대한 설명 중 틀린 것은?(10추시 10 파드)

급성부비동염의 가장 주된 증상은 침범된 부비동 부위의 동통이다.

7세 남아가 3일전 감기가 걸린 후 어제 갑자기 왼쪽 눈에 안검부종, 안와내 동통과 압통이 나타나 안과에 내원하였다가 이비인후과로 전과되었다. 이학적 검사 소견 상 좌 비강 내 중비도에서 화농성 분비물이 관측되었고 시력장애가 나타났지만 소실된 것은 아니었다. 우선 해야 할 처치는?

intravenous antibiotics & decongestant

4세의 소년이 3일전부터 우측 코에서 심한 악취가 나며 다량의 농성비루가 있어서 내원하였다. 가장 의심할 수 있는 질환은? (05)

비강 내 이물

만성 상악동염의 진단방법 중 틀린 것은?

비유발 반응 검사

반복적인 부비동염을 호소하는 6세된 남아가 외래를 방문하였다. 과거력에서 항생제를 포함한 약물적치료, 아데노이드 절제술, 부비동 내시경 수술을 받은 병력이 있었으나 호전되지 않았다. 그 다음에 우선적으로 시행하여할 치료는? (08,07,05)

면역결핍 여부등 전신질환에 대한 검사를 시행한다.

만성 부비동염의 항생제 치료에 대한 설명 중 맞는것은? (08)

보통 2달 이상의 투여가 필요하다

좌측 비폐색과 갑작스런 협부 종창 및 감각이상을 주소로 54세된 여자환자가 내원하였다. 내시경 검사에서 좌측 비강 측벽이 비강내로 돌출된 것이 관찰되었으며 흡인천자시 농성 분비물이 나왔다. 전신소견 및 임상소견은 정상이었고 과거력상 5년 전에 비내시경 부비동 수술을 받은 적이 있다. 부비동 CT 소견이 다음과 같을 때 처치로 옳은 것은? (07)

내시경 수술적 제거 및 충분한 배액

사골동과 전두동을 가장 잘 볼 수 있는 단순 부비동 방사선 사진은? (06)

Caldwells' view

감각기 2022 총괄

감각기 2022 총괄

소화기 2022 합

소화기 2022 합

소화기 2022-1

소화기 2022-1

소화기 2022-2

소화기 2022-2

1116_2_눈의 해부(박신혜)

1116_2_눈의 해부(박신혜)

1116_5_안 증상과 안과검사법(백지선)

고태성 · 10問 · 2年前

1116_5_안 증상과 안과검사법(백지선)

10問 • 2年前

1116_3_눈의 생리 및 발생(박혜영)

고태성 · 26問 · 2年前

1116_3_눈의 생리 및 발생(박혜영)

26問 • 2年前

1116_4_눈의 생리 및 발생(박혜영)

고태성 · 5問 · 2年前

1116_4_눈의 생리 및 발생(박혜영)

5問 • 2年前

1116_6_눈꺼풀 이상, 안구돌출(나태윤)

고태성 · 17問 · 2年前

1116_6_눈꺼풀 이상, 안구돌출(나태윤)

1117_1_굴절이상(김은철)

1117_1_굴절이상(김은철)

1117_2_각막 및 결막(정소향)

1117_2_각막 및 결막(정소향)

1117_3_백내장(정소향)

1117_3_백내장(정소향)

1117_4_녹내장(이나영)

1117_4_녹내장(이나영)

1117_5_황반변성(이미현)

1117_5_황반변성(이미현)

1120_2_안외상(변용수)

1120_2_안외상(변용수)

1120_3_사시(강남여)

1120_3_사시(강남여)

1120_4_Pharmacology & Therapeutics in Ophthalmology(나경선)

1120_4_Pharmacology & Therapeutics in Ophthalmology(나경선)

1120_6_실제증례강의(신선영)

1120_6_실제증례강의(신선영)

1121_1_귀의 해부 및 생리(이현진)

고태성 · 8問 · 2年前

1121_1_귀의 해부 및 생리(이현진)

8問 • 2年前

1121_2_이과 증상과 검사법(이동희)

1121_2_이과 증상과 검사법(이동희)

14問 • 2年前

1121_3_이개 및 외이 질환(한재상)

고태성 · 30問 · 2年前

1121_3_이개 및 외이 질환(한재상)

1121_4_중이질환(김동기)

1121_4_중이질환(김동기)

1121_5_내이질환, 어지럼(서재현)

고태성 · 16問 · 2年前

1121_5_내이질환, 어지럼(서재현)

16問 • 2年前

1122_1_두경부의 해부 및 생리(김상연)

1122_1_두경부의 해부 및 생리(김상연)

12問 • 2年前

1122_2_두경부 증상과 검사법(김청수)

고태성 · 11問 · 2年前

1122_2_두경부 증상과 검사법(김청수)

1122_3_구강 양성질환(남인철)

1122_3_구강 양성질환(남인철)

1122_4_인후두 양성 질환(박준옥)

고태성 · 25問 · 2年前

1122_4_인후두 양성 질환(박준옥)

25問 • 2年前

1122_5_음성 장애 & 연하 장애(조정해)

고태성 · 7問 · 2年前

1122_5_음성 장애 & 연하 장애(조정해)

1122_6_두경부종양(주영훈)

1122_6_두경부종양(주영훈)

1123_1_코의 해부 및 생리(김도현)

고태성 · 37問 · 2年前

1123_1_코의 해부 및 생리(김도현)

37問 • 2年前

1123_2_비과 증상과 검사법(황세환)

고태성 · 15問 · 2年前

1123_2_비과 증상과 검사법(황세환)

15問 • 2年前

1123_4_비강질환(종야포함), 후각장애(신지현)

고태성 · 13問 · 2年前

1123_4_비강질환(종야포함), 후각장애(신지현)

13問 • 2年前

1123_5_외비 변형, 수면호흡장애(김동현)

1123_5_외비 변형, 수면호흡장애(김동현)

12問 • 2年前

1124_1_피부구조와 기능 및 증상(이정덕)

고태성 · 50問 · 2年前

1124_1_피부구조와 기능 및 증상(이정덕)

50問 • 2年前

1124_2_피부부속기 질환: 모발 및 손발톱(강훈)

고태성 · 13問 · 2年前

1124_2_피부부속기 질환: 모발 및 손발톱(강훈)

1124_3_접촉피부염(이지현)

1124_3_접촉피부염(이지현)

1124_4_기타습진 및 구진인설질환(이지혜)

고태성 · 11問 · 2年前

1124_4_기타습진 및 구진인설질환(이지혜)

1127_1_피부 종양(김정은)

1127_1_피부 종양(김정은)

1127_2_색소이상증(박철종)

1127_2_색소이상증(박철종)

1127_3_아토피피부염(조상현)

1127_3_아토피피부염(조상현)

1127_4_건선(방철환)

1127_4_건선(방철환)

1128_1_피부부속기 질환:피지샘, 한선(한주희)

고태성 · 15問 · 2年前

1128_1_피부부속기 질환:피지샘, 한선(한주희)

15問 • 2年前

1128_2_감염피부질환:바이러스,나병,기타(김경문)

고태성 · 10問 · 2年前

1128_2_감염피부질환:바이러스,나병,기타(김경문)

10問 • 2年前

1128_3_약물발진, 홍반 및 두드러기(박영민)

고태성 · 23問 · 2年前

1128_3_약물발진, 홍반 및 두드러기(박영민)

1128_4_피부미용(김혜성)

1128_4_피부미용(김혜성)

2022_응급 중환자 종합평가

2022_응급 중환자 종합평가

1211_2_응급의료체계(최경호) ★

1211_2_응급의료체계(최경호) ★

1211_4_BLS(최세민) ★

1211_4_BLS(최세민) ★

1211_5_ACLS(이운정) ★

1211_5_ACLS(이운정) ★

1211_6_ACLS(이운정) ★

1211_6_ACLS(이운정) ★

1211_7_심정지후증후군(공애경)

1211_7_심정지후증후군(공애경)

1211_8_대량재해(최경호) ★

1211_8_대량재해(최경호) ★

1212_1_독성학(소병학) ★

1212_1_독성학(소병학) ★

1212_2_환경응급의학1(우선희) ★

고태성 · 7問 · 2年前

1212_2_환경응급의학1(우선희) ★

1212_3_환경응급의학(김대희) ★

1212_3_환경응급의학(김대희) ★

1212_4_소아응급의학개론(배우리)

1212_4_소아응급의학개론(배우리)

1212_5_응급의료(성폭력,가정폭력,학대)(송환)

고태성 · 18問 · 2年前

1212_5_응급의료(성폭력,가정폭력,학대)(송환)

1213_1_산소요법(김효준)

1213_1_산소요법(김효준)

1213_2_기도 관리(서권휘)

1213_2_기도 관리(서권휘)

1213_3_혈역학감시(전준표) ★

1213_3_혈역학감시(전준표) ★

1213_4_중환자실에서의 환자 감시 2(전준표) ★

1213_4_중환자실에서의 환자 감시 2(전준표) ★

12問 • 2年前

1213_5_중환자실의 감염병과 감염관리(박선희) ★

고태성 · 6問 · 2年前

1213_5_중환자실의 감염병과 감염관리(박선희) ★

6問 • 2年前

1213_6_중환자실의 감염병과 감염관리(2)(박선희) ★

고태성 · 6問 · 2年前

1213_6_중환자실의 감염병과 감염관리(2)(박선희) ★

6問 • 2年前

1214_1_중환자실의 구조와 운영(김은영) ★

고태성 · 30問 · 2年前

1214_1_중환자실의 구조와 운영(김은영) ★

30問 • 2年前

1214_2_중환자의 중증도 분류 및 평가(채민석)

1214_2_중환자의 중증도 분류 및 평가(채민석)

14問 • 2年前

1214_3_중환자 영양요법(김은영) ★

1214_3_중환자 영양요법(김은영) ★

14問 • 2年前

1214_4_중환자실의 진정진통(정홍수) ★

1214_4_중환자실의 진정진통(정홍수) ★

1214_6_급성대사장애(하정훈) ★

1214_6_급성대사장애(하정훈) ★

1218_1_쇽의 진단과 치료(최훈) ★

고태성 · 31問 · 2年前

1218_1_쇽의 진단과 치료(최훈) ★

31問 • 2年前

1218_2_저혈량쇽의 진단과 치료(최훈) ★

고태성 · 29問 · 2年前

1218_2_저혈량쇽의 진단과 치료(최훈) ★

29問 • 2年前

1218_5_패혈쇼크의 진단과 치료(최수미) ★

고태성 · 9問 · 2年前

1218_5_패혈쇼크의 진단과 치료(최수미) ★

9問 • 2年前

1218_6_패혈성 쇽의 진단과 치료(최수미) ★

고태성 · 20問 · 2年前

1218_6_패혈성 쇽의 진단과 치료(최수미) ★

20問 • 2年前

1220_1_비침습적 양압환기(김세원) ★

고태성 · 17問 · 2年前

1220_1_비침습적 양압환기(김세원) ★

17問 • 2年前

1220_2_비침습적 양압환기법(김세원) ★

고태성 · 24問 · 2年前

1220_2_비침습적 양압환기법(김세원) ★

24問 • 2年前

1220_3_침습적 기계환기보조요법(김석찬) ★

고태성 · 26問 · 2年前

1220_3_침습적 기계환기보조요법(김석찬) ★

26問 • 2年前

1220_4_비침습적 기계환기보조요법(김석찬) ★

고태성 · 32問 · 2年前

1220_4_비침습적 기계환기보조요법(김석찬) ★

1221_1_ATLS(조항주) ★

1221_1_ATLS(조항주) ★

1221_2_ATLS(조항주) ★

1221_2_ATLS(조항주) ★

1221_3_외상체계 및 권역외상센터의 역할(조항주) ★

고태성 · 7問 · 2年前

1221_3_외상체계 및 권역외상센터의 역할(조항주) ★

7問 • 2年前

1221_5_중환자 연명치료의 유보 및 중단(김석찬) ★

고태성 · 8問 · 2年前

1221_5_중환자 연명치료의 유보 및 중단(김석찬) ★

8問 • 2年前