1213_1_산소요법(김효준)

25問 • 2年前

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65세 여자가 호흡곤란으로 내원하였다. 산소를 주지 않고 room air에서 시행한 ABGA에서 PaCO2 66, PaO2 55로 측정되었다. 저산소증의 원인으로 생각될 수 있는 것은? (나이 보정은 하지 않는다.) (FiO2 0.21, R 0.8)

hypoventilation

저산소증이 있는 환자에게 산소를 투여하고 있다. 각 투여 경로에서 적절한 방법은?

Nasal cannula 로 2L/min

65세 여자가 호흡곤란으로 내원하였다. 산소를 주지 않고 room air에서 시행한 ABGA에서 PaCO2 66, PaO2 55로 측정되었다. 저산소증의 원인으로 생각될 수 있는 것은? (FiO2 0.21, R 0.8)

hypoventilation

저산소증이 있는 환자에게 산소를 투여하고 있다. 각 투여 경로에서 적절한 방법은?

Nasal cannula 로 2L/min

폐기종으로 인한 호흡곤란으로 경비 캐뉼라 (nasal cannula) 6L/min으로 투여하고 있는 환자에게 동맥혈 가스검사를 실시한 결과 PaO2 50mmHg였다. 좀더 고농도의 산소를 투여하기 위해 사용할 수 있는 방법으로 적당하지 않은 것은?

경비 캐뉼라 (nasal cannula) 7L/min

다음 중, 고농도 산소 투여에 의한 부작용이 발생한 것으로 예상되므로 산소흡입분율(FiO2) 조절에 세심한 주의를 기울여야 하는 경우는?

30주로 태어난 1.9kg 신생아

만성 폐쇄성 폐 질환 (Chronic obstructive pulmonary disease)을 진단받은 45세 환자가 4일 간의 입원치료 후 퇴원하려고 한다. 입원 기간 중 환자의 호흡 패턴은 불규칙한 양상(호흡 수 분당 7회 – 20회 사이)을 보임이 관찰되었다. 퇴원 후, 가정에서 환자에게 약제 치료와 더불어 산소 치료를 병행하려고 할 때, 가장 추천되는 방식은?

45세 남자 환자가 위암으로 전신마취 하에 복강경 아전절제술을 받았으며 자발호흡을 확인한 후 발관하였다. 회복실로 이송된 직후 단순 산소 마스크(simple oxygen mask) 8L/min 적용 중이다. 모니터상 혈압 150/90mmHg, 맥박 100회/분, pulse oximeter 상 SpO2 89%를 보이고 있다. 환자의 저산소증의 원인을 규명하고 치료하기 위해 동맥혈가스검사와 흉부엑스레이 등 몇몇 검사를 진행할 예정이다. 검사가 진행되고 결과가 나올 때까지 20여 분의 시간동안 환자의 저산소증을 교정하기 위한 방법으로 가장 추천되는 것은?

비재호흡 산소 마스크 (non-rebreathing oxygen mask) 10L/min

만성 폐쇄성 폐 질환 (Chronic obstructive pulmonary disease)로 진단받은 45세 환자가 4일 간의 입원치료 후 퇴원하려고 한다. 입원 기간 중 환자의 호흡 패턴은 불규칙한 양상 (수면시 7회/분 ~ 비수면시 23회/분)을 보임이 관찰되었다. 퇴원 후 환자에게 약제 치료와 더불어 산소 치료를 병행하려고 할 때, 가장 추천되는 방식은?

벤튜리 마스크 (venturi mask)

다음 산소투여 방법들 중 고유량장치에 해당하는 것은?

벤튜리마스크

경비캐뉼라를 통하여 분당 5L로 산소를 투여할 시 예상되는 흡입산소분율(FiO2)은?

0.40

다음 저산소증을 초래하는 여러 질환 중 그 기전이 근본적으로 다른 것은?

빈혈(Hb 5.0)

다음 산소 투여 방법들 중 환자의 호흡 양식(respiratory rate, minute volume, etc)에 영향받지 않고 일정한 산소흡입분율(FiO2)을 유지할 수 있는 장치는?

벤튜리 마스크 (venturi mask)

다음 중, 고농도 산소 투여에 의한 부작용이 발생한 것으로 예상되므로 산소흡입분율(FiO2) 조절에 세심한 주의를 기울여야 하는 경우는?

34주로 태어난 1.9kg 신생아

지속적인 고농도 산소 투여에 따른 환기저하 (hypoventilation)의 위험이 있는 경우는?

만성 폐쇄성 폐질환 (Chronic obstructive pulmonary disease)

45세 남자 환자가 폐암으로 전신마취 하에서 폐엽절제술을 받았으며 자발 호흡을 확인한 후 발관하였다. 회복실로 이송된 직후 단순 산소 마스크(simple oxygen mask) 8L/min 적용 중이다. 모니터상 혈압 150/90mmHg, 맥박 95회/분, pulse oximetry상 SpO2 89%를 보이고 있다. 환자의 저산소증의 원인을 규명하고 치료하기 위해 동맥혈가스검사와 흉부엑스레이 등 몇몇 검사를 진행할 예정이다. 검사가 진행되고 결과가 나올 때까지 20여분의 시간동안 환자의 저산소증을 교정하기 위한 방법으로 가장 추천되는 것은?

비재호흡 산소 마스크(non-rebreathing oxygen mask) 8L/min

다음 저산소증을 초래하는 여러 질환 중 그 기전이 근본적으로 다른 것은?

울혈성 심부전증

다음 산소 투여 방법들 중 환자의 호흡 양식 (respiratory rate, minute volume, etc)에 영향받지 않고 일정한 산소흡입분율(FiO2)을 유지할 수 있는 장치는?

벤튜리 마스크 (venturi mask)

저산소증을 치료하기 위해 경비 캐뉼라(nasal cannula) 6L/min으로 투여하고 있는 환자에게 동맥혈 가스 검사를 실시한 결과 PaO2 40mmHg였다. 좀 더 고농도의 산소를 투여하기 위해 사용할 수 있는 방법으로 적당하지 않은 것은?

경비 캐뉼라(nasal cannula) 8L/min

다음 산소 투여 방법들 중 환자의 호흡 양식 (respiratory rate, minute volume, etc)에 영향받지 않고 일정한 산소흡인분율(FiO2)을 유지할 수 있는 장치는?

벤튜리 마스크 (venturi mask)

다음 저산소증을 초래하는 여러 질환 중 그 기전이 근본적으로 다른 것은?

울혈성 심부전증

저산소증을 치료하기 위해 경비 캐뉼라(nasal cannula) 6L/min 로 투여하고 있는 환자에게 동맥혈 가스 검사를 실시한 결과 PaO2 40mmHg 였다. 좀 더 고농도의 산소를 투여하기 위해 사용할 수 있는 방법으로 적당하지 않은 것은?

경비 캐뉼라 (nasal cannula) 8L/min

다음 저산소증을 초래하는 여러 질환중 그 기전이 근본적으로 다른 것은?

울혈성 심부전증

다음 산소 투여 방법들 중 환자의 호흡 양식 (respiratory rate, minute volue, etc)에 영향받지 않고 일정한 산소흡입분율(FiO2)을 유지할 수 있는 장치는?

벤튜리 마스크 (venture mask)

저산소증을 치료하기 위해 경비 캐뉼라(nasal cannula) 6L/min로 투여하고 있는 환자에게 동맥혈 가스 검사를 실시한 결과 PaO2 42mmHg였다. 좀더 고농도의 산소를 투여하기 위해 사용할 수 있는 방법으로 적당하지 않은 것은?

경비 캐뉼라(nasal cannula) 8L/min

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