ГИнекология 7 сентября первые 100 вопросов

30問 • 4ヶ月前

問題一覧

An welcher der folgendenen Lokalisationen treten Endometrioseherde am häufigsten auf?

Ligamentum sakrouterinum

Eine 27-jährige Patientin kommt in die Notfallambulanz wegen einer seit einem Tag bestehenden leichten vaginalen Blutung, leichten Schmerzen im linken Unterbauch und positivem Schwangerschaftstest. Anamnestisch Gravidität 0, regelmäßiger Zyklus mit starker Dysmenorrhoe, keine Vor-Operationen. Der erste Tag der letzten Menstruation war vor ca. 6 Wochen. Eine transvaginale Sonographie zeigt ein Endometrium von 14 mm, weder intra- noch extrauterin ein Gestationssack darstellbar, linkes Ovar mit einer echoleeren Zyste von 20 mm, rechtes Ovar unauffällig, keine freie Flüssigkeit. Was sollte gemacht werden? (2 richtige Antworten)

Serologische Bestimmung von βHCG und Progesteron, Aufklärung über die Möglichkeit einer Tubargravidität

Welche Wirkungen hat Mifepriston (Mifegyne®) im Rahmen des Schwangerschaftsabbruches? (3 richtige Antworten)

Fördert die Kontraktilität des Myometriums, Antagonist des Progesteronrezeptors, Öffnet den Muttermund

Wodurch ist die Phase der sogenannten Prämenopause gekennzeichnet? (3 richtige Antworten)

Blutungsunregelmäßigkeiten, Progesteronmangel, Diskreten Östrogenabfall

Eine 29-jährige Patientin, Gravida: 0 (Null), ohne wesentliche Vorerkrankungen berichtet über krampfartige Unterbauchschmerzen, die regelmäßig 4-5 Tage vor Beginn der Menses auftreten und stärker werden, bis die Menses einsetzt, dann flauen sie - seit 3 Jahren allerdings nur unter Einsatz von Schmerzmedikamenten - wieder ab. Sie ist sexuell aktiv, leidet aber auch unter Dyspareunie (schmerzhaftem Geschlechtsverkehr). Der Wunsch nach einer Schwangerschaft mit ihrem langjährigen Partner ist bisher unerfüllt geblieben. Was ist die wahrscheinlichste Diagnose?

Endometriose

Eine 30 Jahre alte, übergewichtige Frau sucht Sie wegen einer akuten, vaginalen Blutung auf. Die gynäkologische Untersuchung ist bis auf eine überregelstarke Blutung unauffällig. Der Blutdruck beträgt 100/55 mmHg. Die Pulsfrequenz beträgt 96 Schläge/Minute. Welche therapeutischen Schritte führen Sie neben einer Volumensubstitution noch durch?

Currettage oder konjugierte Östrogene + Gestagen intravenös

Eine 25-jährige Patientin mit chronischer Niereninsuffizienz kommt in der 12. Schwangerschaftswoche in die Spitalsambulanz. Sie ist besorgt weil ihr Facharzt für Nephrologie gesagt hat, dass sie ein erhöhtes Risiko für eine chronische Plazentainsuffizienz hat. Nun will sie wissen was das für die Schwangerschaft bedeutet. Welche Komplikationen sind mit einer chronischen Plazentainsuffizienz verknüpft? (2 richtige Antworten)

Frühgeburtlichkeit, Intrauterine Wachstumsretardierung (IUGR)

Unter welcher Voraussetzung wird eine neoadjuvante Chemotherapie beim Mammakarzinom eingesetzt?

Durch Stanzbiopsie gesichertes Karzinom

Was gehört zu den potentiellen Komplikationen des Gestationsdiabetes mellitus? (3 richtige Antworten)

Fetale Makrosomie, Schulterdystokie, Maternaler Diabetes

Sie beraten in der Kinderwunschambulanz ein Paar, bei welchem eine primäre Sterilität vorliegt. Die diagnostische Abklärung ist bereits erfolgt. Die Untersuchungen der Frau fielen unauffällig aus. Die beiden Spermiogramme des Mannes zeigen das Vorliegen einer Asthenozoospermie. Welche Beratung/Empfehlung geben Sie dem Paar am besten?

Intrazytoplasmatische Spermieninjektion (ICSI)

Eine 55-jährige Patientin kommt in Ihre Ordination und berichtet, dass sie immer wieder Harn verliert. Vermehrten Harndrang verneint sie. Auf die Frage, wann der Harnverlust vermehrt auftritt, antwortet die Patientin, dass dies vor allem beim Sport oder beim Lachen passiert. In der Nacht hat die Patientin keinerlei Harnverlust. An welche Diagnose ist in dieser Konstellation primär zu denken?

Stressinkontinenz

Im CTG gehören folgende Zeichen zu Normalbefunden: (2 richtige Antworten)

Basalfrequenz von 120 Schlägen pro Minute, Basalfrequenz von 120 Schlägen pro Minu

Die Brustselbstuntersuchung sollte monatlich am besten in welcher Zeitspanne stattfinden?

In den ersten 10 Tagen des Zyklus

Welche Zusatztherapien in Ergänzung starker Opiate sind unzulässig?

Schwache Opioide

Eine 18-jährige Frau kommt zu Ihnen in die Ordination. Sie klagt über Oligomenorrhoe und Hirsutismus. Weiters besteht seit knapp über einem Jahr ein unerfüllter Kinderwunsch. Beruflich sei sie sehr gefordert und fühle sich überarbeitet. Wie lautet die wahrscheinlichste Diagnose?

Polycystisches-Ovar-Syndrom

Was sind die typischen Beschwerden bei einem fortgeschrittenen Ovarialkarzinom?

Übelkeit, Erbrechen, Obstipation, zunehmender Bauchumfang

Eine kokainabhängige Schwangere entbindet in der 38. Schwangerschaftswoche mittels Sectio wegen Beckenendlage. Warum muss das Neugeborene im Wochenbett intensiv überwacht werden? Wegen:

Respiratory distress, Hyperexzitabilität, Trinkstörungen

Eine 33-jährige Frau kommt in der Frühschwangerschaft zur gynäkologischen Untersuchung. Sie berichtet über leichtes Ziehen im Unterbauch und Brustspannen. Es lässt sich bei der transvaginalen Sonographie keine Embryonalanlage in der Gebärmutterhöhle darstellen, anonsten besteht ein unauffälliger Befund. Die letzte Menstruationsblutung war vor drei Wochen zu Ende. Sie klären die Patientin folgendermaßen über die erhobenen Befunde auf: (3 richtige Antworten)

Es kann sich um eine intakte Frühschwangerschaft handeln., Es kann sich um eine gestörte Frühschwangerschaft handeln., Es kann sich um eine Eileiterschwangerschaft handeln

Zu den Formen der weiblichen Harninkontinenz gehören: (3 richtige Antworten)

Stressinkontinenz, Urgeinkontinenz, Mischinkoninenz

Welche der folgenden Neoplasien der Mamma wird mit neoadjuvanter Chemotherapie behandelt?

Inflammatorisches Mammakarzinom

Das CTG dient dazu, mögliche Gefahrenzustände des Feten frühzeitig zu erkennen, um rasch darauf reagieren zu können. Was können Sie am CTG ablesen? (3 richtige Antworten)

Fetale Grund-Herzfrequenz, Wehentätigkeit, Bandbreite der fetalen Herzschläge

Eine 31-jährige Erstgebärende stellt sich in der 29 SSW in der Ambulanz vor. Der Blutdruck bleibt bei Mehrfachmessungen konstant über 160/100. Welches Antihypertensivum ist das Mittel der Wahl?

Alpha-Methyldopa

Sie führen eine gynäkologische Untersuchung bei einer Patientin durch, die über vermehrten Ausfluss und Dyspareunie klagt. Ihre Verdachtsdiagnose lautet Bakterielle Vaginose. Welche Kriterien können Ihre Verdachtsdiagnose bestätigen? (3 richtige Antworten)

Fischartiger Geruch des Vaginalsekrets bei Zusatz von 10 %-iger KOH, Clue Cells (mit zahlreichen Bakterien belegte Epithelzellen) im Mikroskop, Alkalisierung des vaginalen pH

Eine 32-jährige erstgebärende Patientin mit Gestationsdiabetes und Präeklampsie erhält aufgrund einer prolongierten Eröffnungsperiode Oxytocin. Welche der genannten Faktoren lassen Sie an ein erhöhtes Risiko für eine Schulterdystokie nach Geburt des Kopfes denken?

Gestationsdiabetes, Prolongierte Eröffnungsperiode, Oxytocinverabreichung

Bei der Sectio Cäsarea werden folgende Strukturen durchtrennt außer

Harnblasenperitoneum, Ligamenta

Eine 55-jährige Patientin klagt über seit Jahren bestehenden Harnverlust. Sie hat drei Kinder geboren und arbeitet in der Landwirtschaft. Menopause im Alter von 50 Jahren. Keine Hormonersatztherapie. Welche der folgenden Untersuchungen werden Sie in die Wege leiten?

Vaginale Sonographie, Gynäkologische Spiegel-Untersuchung, Urodynamik

Eine 29-jährige Patientin kommt in der 28. Schwangerschaftswoche wegen generellem Unwohlsein und Übelkeit zu Ihnen in die Notfallambulanz. Bei ihr ist ein insulinpflichtiger Diabetes mellitus bekannt. Sie berichtet über außergewöhnliche Gewichtszunahme und ausgeprägte Ödembildung an den Beinen. Ihr Blutdruck beträgt 165/110. In ihrem Harn ist eine deutliche Proteinurie nachweisbar. Beim tiefen Einatmen verspürt sie Oberbauchschmerzen. Die Atem- und Herzfrequenz ist normal. Wie lautet ihre Verdachtsdiagnose?

Präeklampsie

Welche der unten angeführten Bedingungen spricht für das Vorliegen einer somatoformen Schmerzstörung?

Der Symptombeginn erfolgt spontan

Welche der angeführten Komplikationen tritt bei einer dichorial-diamnioten Zwillingsschwangerschaft gehäuft auf? (2 richtige Antworten)

Frühgeburt, Fetale intrauterine Wachstumsretardierung (IUGR)

Welche der angeführten medikamentösen Therapieoptionen kann zur Blutungskontrolle bei einem Uterus myomatosus verwendet werden?

Levonorgestrel IUD

терапия 6-7 сентбря

Алексей Муха · 80問 · 1年前

терапия 6-7 сентбря