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68問 • 2年前
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    問題一覧

  • 1

    心臓に栄養している血管がつまった →❓

    急性心筋梗塞

  • 2

    心不全の原因となる疾患2つ

    腎不全, 貧血

  • 3

    NPPV

    非侵襲的陽圧換気

  • 4

    IPPV

    侵襲的陽圧換気

  • 5

    マスク型でありながら陽圧換気ができる

    NPPV

  • 6

    NPPVの装着は本人の協力が必要なので、❓がある患者でないといけない

    意識

  • 7

    ABCアプローチ Airway Breath Circulation

    気道, 呼吸, 循環

  • 8

    ABCアプローチ AとB

    心原性肺水腫

  • 9

    ABCアプローチ Cのみ

    心原性ショック

  • 10

    心原性肺水腫 ❓による肺水腫が主な病態。 肺が浮腫む。

    左心不全

  • 11

    肺胞との間質に水が増えることによる❓によ る❓、気道内分泌物の増加や気道浮腫による気道狭窄での❓

    拡散障害, 低酸素血症, 換気障害

  • 12

    心原性肺水腫 →どのような身体的症状が出現するだろう。 バイタルサイン（計測した時間、体温、脈拍、 呼吸数、血圧、酸素飽和度） ❓上昇、❓の上昇、❓上昇、酸素飽和度低下

    脈拍, 呼吸数, 血圧

  • 13

    心原性肺水腫 →どのような身体的症状が出現するだろう。 呼吸音

    水泡音, 喘鳴

  • 14

    心拍出量が著しく低下した場合に起こる。 ショック：生命の維持に必要な循環が維持できていない

    心原性ショック

  • 15

    LOS

    心原性ショック

  • 16

    心原性ショック(LOS)では尿量が ❓mL/kg/時以下が2時間以上

    0.5

  • 17

    BGA(血液ガス分析） 動脈から検体を採取する場合は、❓か❓ 採取する。

    大腿動脈, 橈骨動脈

  • 18

    BGA(血液ガス分析) 動脈を穿刺した場合、止血を確実に実施することが重要であり、実施後の❓の有無や❓の有無の確認が必要となる

    血腫, 血流障害

  • 19

    12誘導心電図検査 心臓の電気信号の伝わり方を検査する。 これによって、❓の有無、❓の有無、その他心疾患に関する❓を得ることができる

    不整脈, 心筋梗塞, 情報

  • 20

    右手、右足、左手、左足

    赤, 黒, 黄, 緑

  • 21

    第4肋間胸骨右縁

    赤

  • 22

    第4肋間胸骨左綠

    黄色

  • 23

    V2とVの結合線の中点

    緑

  • 24

    左鎖骨中線と 第5肋間の交点

    茶色

  • 25

    Vの高さの水平線と前腋窩線との交点

    黒

  • 26

    Vの高さの水平線と中腋窩線との交点

    紫

  • 27

    不整脈 心房細動

    af

  • 28

    不整脈(af)特徴 QRS：？ P波：？

    不規則、ない

  • 29

    もしAMIだったら

    心臓カテーテル検査 （CAG）, 経皮的冠状動脈インターベンション（PC)

  • 30

    まずは心不全の治療、特に肺うっ血一肺水腫に 対する治療が❓に進むように援助をすること

    円滑

  • 31

    NPPV使用中の至上命題

    マスクのフィッティング

  • 32

    NPPVのマスクから空気が漏れること

    リーク

  • 33

    心不全　 安静の保持をして前負荷の軽減をする

    起座位, ファーラー位

  • 34

    患者がそれまでどのように生活をしていたのか、今回の心不全によって、どの程度まで❓が低下したのかを把握し、入院後のADLにあった生活様式を考え、指導していく必要がある。

    運動耐用能

  • 35

    日常生活自立への支援

    セルフケア能力の評価

  • 36

    現在行われている治療がスムーズに継続されるような援助 合併症などが起こらないか？薬物への反応などは？ →服薬指導、❓

    服薬アドヒアランス

  • 37

    回復過程における活動性の拡大から起こりうる問題への援助

    心負荷をかけないように, 心臓リハビリテーション

  • 38

    INOUT IN OUT

    水、点滴, 排泄、汗

  • 39

    INOUTは日々の❓も代替

    体重測定

  • 40

    RAA系の一部でその働きを阻害する役割

    ACE阻害薬

  • 41

    ACE阻害薬と同じような働きだが、ACEが使えなかった場合に使用

    ARB

  • 42

    血圧の管理 降圧剤4つ

    ACE阻害薬, ARB, β遮断薬, 利尿薬

  • 43

    心血管疾患患者の身体的・心理的・社会的・職業的状態を改善し、再発・再入院・死亡を減少させ、快適で活動的な生活の実現を目指すこと

    心臓リハビリテーション

  • 44

    獲得した排泄の自律性を喪失する体験である

    排泄障害

  • 45

    人工的に作られた出口

    ストーマ

  • 46

    ストーマを造設した人を❓と言う

    オストメイト

  • 47

    ストーマ適応者 消化器 4つ

    直腸がん, 肛門がん, 結腸がん, 炎症性腸疾患

  • 48

    ストーマ適応者 泌尿器3つ

    膀胱癌, 尿路狭窄, 周囲臓器疾患の悪性腫瘍の浸潤

  • 49

    全悪性腫瘍のうち1~1.5％ 尿路上皮がん、扁平上皮がん、腺がん

    膀胱がん

  • 50

    消化器のストーマ造設 直腸がんが最も多い 手術法

    腹会陰式直腸切断術

  • 51

    泌尿器のストーマ造設 膀胱がんが多い 手術法

    回腸導管造設術

  • 52

    直腸がんでストーマを造らない手術（肛門温存手術）と ストーマを作る手術の違い（❓）

    腹会陰式直腸切断術

  • 53

    ❓に近く2cm以内ならば、直腸切除を行い 肛門を縫合する （術式一❓と❓）

    歯状線, 腹会陰式直腸切断術, 永久ストーマ造設

  • 54

    ストーマ 術前オリエンテーション

    ストーマサイトマーキング

  • 55

    ストーマサイトマーキングの目的3つ

    ストーマ造設後のQOLを低下させない, 社会復帰にむけての準備となる, コミュニケーションの場となる

  • 56

    ストーマ手術後の目標

    後出血がなく、排液がドレナージされている, 腸管運動が順調に進み、食事が進む, ボディイメージの変化に適応し、社会復帰が進む

  • 57

    ❓とは二律背反の意味がある

    セルフケア

  • 58

    ストーマの❓とは医療者から知識技術の提供を受け、自分で決めてできないところは看護者や家族からサポートを受ける

    セルフケア

  • 59

    肺実質に起きた急性の感染による炎症

    肺炎

  • 60

    肺の間質に炎症や線維化が起こることで肺のガス拡散障害を来す病態の総称

    間質性肺炎

  • 61

    抗生物質を使い続けていると、細菌の薬に対する抵抗力が高くなり、薬が効かなくなることがある。このように、薬への耐性を持った細菌のことを❓

    薬剤耐性菌

  • 62

    市中肺炎 非定型肺炎 一発熱 一頭痛 一全身倦怠感 一強固な乾性咳嗽

    マイコプラズマ肺炎

  • 63

    市中肺炎 非定型肺炎 レジオネラ菌が含まれるエアロゾルの吸入や誤嚥によって起こる）

    レジオネラ肺炎

  • 64

    治療：ニューキノロン系抗菌薬またはマクロライド系抗菌薬 特徵： ーレジオネラは水中や土壌内に生息 循環式の入浴施設等からの感染 ーヒトーヒト感染はない 一急激に呼吸状態が悪くなり、重篤化しやすい

    レジオネラ肺炎

  • 65

    肺炎治療 全身管理と対象療法5つ

    安静, 鎮咳薬・去痰薬（咳嗽は異物除去を目的とした生体反応）, 栄養管理（低栄養は感染防御機能低下の原因になる）, 輸液管理（脱水や電解質異常に伴う循環不全・腎不全を防ぐ）, 鎮痛（胸膜炎による疼痛は呼吸の妨げになる場合がある）

  • 66

    循環式浴槽の水質汚染によって発生するのはどれか

    レジオネラ肺炎

  • 67

    日和見感染は

    ニューモシスチス肺炎

  • 68

    呼吸困難とは

    息苦しさの自覚

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  • 1

    心臓に栄養している血管がつまった →❓

    急性心筋梗塞

  • 2

    心不全の原因となる疾患2つ

    腎不全, 貧血

  • 3

    NPPV

    非侵襲的陽圧換気

  • 4

    IPPV

    侵襲的陽圧換気

  • 5

    マスク型でありながら陽圧換気ができる

    NPPV

  • 6

    NPPVの装着は本人の協力が必要なので、❓がある患者でないといけない

    意識

  • 7

    ABCアプローチ Airway Breath Circulation

    気道, 呼吸, 循環

  • 8

    ABCアプローチ AとB

    心原性肺水腫

  • 9

    ABCアプローチ Cのみ

    心原性ショック

  • 10

    心原性肺水腫 ❓による肺水腫が主な病態。 肺が浮腫む。

    左心不全

  • 11

    肺胞との間質に水が増えることによる❓によ る❓、気道内分泌物の増加や気道浮腫による気道狭窄での❓

    拡散障害, 低酸素血症, 換気障害

  • 12

    心原性肺水腫 →どのような身体的症状が出現するだろう。 バイタルサイン（計測した時間、体温、脈拍、 呼吸数、血圧、酸素飽和度） ❓上昇、❓の上昇、❓上昇、酸素飽和度低下

    脈拍, 呼吸数, 血圧

  • 13

    心原性肺水腫 →どのような身体的症状が出現するだろう。 呼吸音

    水泡音, 喘鳴

  • 14

    心拍出量が著しく低下した場合に起こる。 ショック：生命の維持に必要な循環が維持できていない

    心原性ショック

  • 15

    LOS

    心原性ショック

  • 16

    心原性ショック(LOS)では尿量が ❓mL/kg/時以下が2時間以上

    0.5

  • 17

    BGA(血液ガス分析） 動脈から検体を採取する場合は、❓か❓ 採取する。

    大腿動脈, 橈骨動脈

  • 18

    BGA(血液ガス分析) 動脈を穿刺した場合、止血を確実に実施することが重要であり、実施後の❓の有無や❓の有無の確認が必要となる

    血腫, 血流障害

  • 19

    12誘導心電図検査 心臓の電気信号の伝わり方を検査する。 これによって、❓の有無、❓の有無、その他心疾患に関する❓を得ることができる

    不整脈, 心筋梗塞, 情報

  • 20

    右手、右足、左手、左足

    赤, 黒, 黄, 緑

  • 21

    第4肋間胸骨右縁

    赤

  • 22

    第4肋間胸骨左綠

    黄色

  • 23

    V2とVの結合線の中点

    緑

  • 24

    左鎖骨中線と 第5肋間の交点

    茶色

  • 25

    Vの高さの水平線と前腋窩線との交点

    黒

  • 26

    Vの高さの水平線と中腋窩線との交点

    紫

  • 27

    不整脈 心房細動

    af

  • 28

    不整脈(af)特徴 QRS：？ P波：？

    不規則、ない

  • 29

    もしAMIだったら

    心臓カテーテル検査 （CAG）, 経皮的冠状動脈インターベンション（PC)

  • 30

    まずは心不全の治療、特に肺うっ血一肺水腫に 対する治療が❓に進むように援助をすること

    円滑

  • 31

    NPPV使用中の至上命題

    マスクのフィッティング

  • 32

    NPPVのマスクから空気が漏れること

    リーク

  • 33

    心不全　 安静の保持をして前負荷の軽減をする

    起座位, ファーラー位

  • 34

    患者がそれまでどのように生活をしていたのか、今回の心不全によって、どの程度まで❓が低下したのかを把握し、入院後のADLにあった生活様式を考え、指導していく必要がある。

    運動耐用能

  • 35

    日常生活自立への支援

    セルフケア能力の評価

  • 36

    現在行われている治療がスムーズに継続されるような援助 合併症などが起こらないか？薬物への反応などは？ →服薬指導、❓

    服薬アドヒアランス

  • 37

    回復過程における活動性の拡大から起こりうる問題への援助

    心負荷をかけないように, 心臓リハビリテーション

  • 38

    INOUT IN OUT

    水、点滴, 排泄、汗

  • 39

    INOUTは日々の❓も代替

    体重測定

  • 40

    RAA系の一部でその働きを阻害する役割

    ACE阻害薬

  • 41

    ACE阻害薬と同じような働きだが、ACEが使えなかった場合に使用

    ARB

  • 42

    血圧の管理 降圧剤4つ

    ACE阻害薬, ARB, β遮断薬, 利尿薬

  • 43

    心血管疾患患者の身体的・心理的・社会的・職業的状態を改善し、再発・再入院・死亡を減少させ、快適で活動的な生活の実現を目指すこと

    心臓リハビリテーション

  • 44

    獲得した排泄の自律性を喪失する体験である

    排泄障害

  • 45

    人工的に作られた出口

    ストーマ

  • 46

    ストーマを造設した人を❓と言う

    オストメイト

  • 47

    ストーマ適応者 消化器 4つ

    直腸がん, 肛門がん, 結腸がん, 炎症性腸疾患

  • 48

    ストーマ適応者 泌尿器3つ

    膀胱癌, 尿路狭窄, 周囲臓器疾患の悪性腫瘍の浸潤

  • 49

    全悪性腫瘍のうち1~1.5％ 尿路上皮がん、扁平上皮がん、腺がん

    膀胱がん

  • 50

    消化器のストーマ造設 直腸がんが最も多い 手術法

    腹会陰式直腸切断術

  • 51

    泌尿器のストーマ造設 膀胱がんが多い 手術法

    回腸導管造設術

  • 52

    直腸がんでストーマを造らない手術（肛門温存手術）と ストーマを作る手術の違い（❓）

    腹会陰式直腸切断術

  • 53

    ❓に近く2cm以内ならば、直腸切除を行い 肛門を縫合する （術式一❓と❓）

    歯状線, 腹会陰式直腸切断術, 永久ストーマ造設

  • 54

    ストーマ 術前オリエンテーション

    ストーマサイトマーキング

  • 55

    ストーマサイトマーキングの目的3つ

    ストーマ造設後のQOLを低下させない, 社会復帰にむけての準備となる, コミュニケーションの場となる

  • 56

    ストーマ手術後の目標

    後出血がなく、排液がドレナージされている, 腸管運動が順調に進み、食事が進む, ボディイメージの変化に適応し、社会復帰が進む

  • 57

    ❓とは二律背反の意味がある

    セルフケア

  • 58

    ストーマの❓とは医療者から知識技術の提供を受け、自分で決めてできないところは看護者や家族からサポートを受ける

    セルフケア

  • 59

    肺実質に起きた急性の感染による炎症

    肺炎

  • 60

    肺の間質に炎症や線維化が起こることで肺のガス拡散障害を来す病態の総称

    間質性肺炎

  • 61

    抗生物質を使い続けていると、細菌の薬に対する抵抗力が高くなり、薬が効かなくなることがある。このように、薬への耐性を持った細菌のことを❓

    薬剤耐性菌

  • 62

    市中肺炎 非定型肺炎 一発熱 一頭痛 一全身倦怠感 一強固な乾性咳嗽

    マイコプラズマ肺炎

  • 63

    市中肺炎 非定型肺炎 レジオネラ菌が含まれるエアロゾルの吸入や誤嚥によって起こる）

    レジオネラ肺炎

  • 64

    治療：ニューキノロン系抗菌薬またはマクロライド系抗菌薬 特徵： ーレジオネラは水中や土壌内に生息 循環式の入浴施設等からの感染 ーヒトーヒト感染はない 一急激に呼吸状態が悪くなり、重篤化しやすい

    レジオネラ肺炎

  • 65

    肺炎治療 全身管理と対象療法5つ

    安静, 鎮咳薬・去痰薬（咳嗽は異物除去を目的とした生体反応）, 栄養管理（低栄養は感染防御機能低下の原因になる）, 輸液管理（脱水や電解質異常に伴う循環不全・腎不全を防ぐ）, 鎮痛（胸膜炎による疼痛は呼吸の妨げになる場合がある）

  • 66

    循環式浴槽の水質汚染によって発生するのはどれか

    レジオネラ肺炎

  • 67

    日和見感染は

    ニューモシスチス肺炎

  • 68

    呼吸困難とは

    息苦しさの自覚