ヘルス(case4)

37問 • 2年前

ayk

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問題一覧

座ったり立ったりすることで症状を和らげようとする呼吸方法

起座呼吸

起座呼吸静脈環流が低下することで肺うっ血が間接的に解消

心不全

起座呼吸心不全静脈環流が低下することで❓が間接的に解消

肺うっ血

起座呼吸心不全静脈環流が低下することで肺うっ血が間接的に解消 →感度、特異度

44%, 89%

脳卒中3つ

脳出血, くも膜下出血, 脳梗塞

脳卒中出血性

脳出血, くも膜下出血

脳卒中虚血性

脳梗塞

脳を貫いている穿通枝が破綻して、出血を起こした時に起こる疾患

脳出血

脳動脈瘤が破綻し、くも膜下腔に出血した疾患

くも膜下出血

くも膜下出血 ❓が破綻し、くも膜下腔に出血した疾患

脳動脈瘤

脳梗塞脳動脈が閉塞し、脳実質が❓となる疾患

虚血状態

脳動脈が閉塞し、脳実質が虚血状態となる疾患

脳梗塞

短時間、簡便、出血部が目立つ画像が得られる造影剤使用する

15〜40分かかる、急性期の脳梗塞の像が見える造影剤使わない

MRI

心房細動などの不整脈によりできた血栓が心臓から遊離し脳動脈を閉塞することで発症

心原性脳塞栓症

梗塞の範囲が大きい、重篤化しやすい

心原性脳塞栓症

上から

中大脳動脈(MCA), 前交通動脈(Acom), 内頸動脈(ICA)

上から

前大脳動脈(ACA), 後大脳動脈(PCA), 脳庭動脈(BA), 椎骨動脈(VA)

tPA静注投与・・・発症後❓時間以内血管内治療・・・発症後❓時間以内

4.5, 24

脳梗塞の治療法発症後4時間半以内の患者に投与可能

t-PA(アルテプラーゼ)静注療法

脳梗塞の治療法・t-PA静注療法出血リスクが高い患者には❓ t-PA自体による出血リスクと梗塞部位の再開通後の❓による出血などに注意を要する。投与後24時間は❓の神経症状の確認を要する。

投与禁忌, 出血性梗塞, 15分から1時間毎

出血性梗塞は❓が大きいほどリスクが高い特に心原性脳塞症のケースは注意

梗塞巣

出血性梗塞の治療

血圧コントロール, 降圧療法

？

脳循環自動調節能

脳梗塞の経過 ❓→脳ヘルニアの出現

脳浮腫

脳梗塞悪化するとどうなる？

梗塞巣の拡大, 脳浮腫の発生・増大, 出血性梗塞

脳梗塞悪化するとどうなる？頭蓋骨内容

頭蓋内圧亢進

頭蓋内圧亢進症状

クッシング現象, 瞳孔散大, 瞳孔不同, アニソコリア

頭蓋内圧亢進瞳孔散大→❓と瞳孔不同

アニソコリア

徐脈+血圧上昇

クッシング現象

正常な瞳孔

直径2.5〜4.0mm, 大の正円, 左右差なし

対光反射瞳孔径が2.0mm以下

縮瞳

対光反射瞳孔径が5.0mm以上

散瞳

対光反射左右で0.5mm以上の差

瞳孔不同

FAST

Face(顔), Arm(手), Speech(言葉), Time(症状が出た時刻)

刺激加えてGCSのM3に相当

徐皮質硬直

GCSのM2に相当

徐脳硬直

リハビリ

リハビリ

看護管理

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小児

小児

小児

小児

薬理

薬理

母性

母性

精神看護学小テスト

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成人

成人

成人

成人

疫学Ⅱ

疫学Ⅱ

ヘルス(case3)

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ヘルス(case2)

ヘルス(case2)

ヘルス(case1)

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老年

老年

老年

老年

老年

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地域

地域

病態Ⅴ(母子)

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病態V(母子)

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社会福祉②

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社会福祉

社会福祉

社会福祉小テスト

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病態Ⅲ

病態Ⅲ

病態Ⅲ

病態Ⅲ

病態Ⅱ(神経、骨)

病態Ⅱ(神経、骨)

病態Ⅱ(耳鼻咽喉、脳神経、麻酔、救急医療)

ayk · 100問 · 2年前

病態Ⅱ(耳鼻咽喉、脳神経、麻酔、救急医療)

病態(救急)

病態(救急)

病態Ⅱ(脳神経テスト範囲)

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英語

英語

英語2

英語2

関係法規

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ナーシング

ナーシング

ナーシング2

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病態Ⅰ（麻酔、循環)

病態Ⅰ（麻酔、循環)

病態Ⅰ（呼吸器)

病態Ⅰ（呼吸器)

老年(小テスト)

老年(小テスト)

病態Ⅰ 3(呼吸、目)

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公衆衛生

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保健統計学

保健統計学

保健統計学2

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老年

老年

成人学

成人学

成人2

成人2

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座ったり立ったりすることで症状を和らげようとする呼吸方法

起座呼吸

起座呼吸静脈環流が低下することで肺うっ血が間接的に解消

心不全

起座呼吸心不全静脈環流が低下することで❓が間接的に解消

肺うっ血

起座呼吸心不全静脈環流が低下することで肺うっ血が間接的に解消 →感度、特異度

44%, 89%

脳卒中3つ

脳出血, くも膜下出血, 脳梗塞

脳卒中出血性

脳出血, くも膜下出血

脳卒中虚血性

脳梗塞

脳を貫いている穿通枝が破綻して、出血を起こした時に起こる疾患

脳出血

脳動脈瘤が破綻し、くも膜下腔に出血した疾患

くも膜下出血

くも膜下出血 ❓が破綻し、くも膜下腔に出血した疾患

脳動脈瘤

脳梗塞脳動脈が閉塞し、脳実質が❓となる疾患

虚血状態

脳動脈が閉塞し、脳実質が虚血状態となる疾患

脳梗塞

短時間、簡便、出血部が目立つ画像が得られる造影剤使用する

15〜40分かかる、急性期の脳梗塞の像が見える造影剤使わない

MRI

心房細動などの不整脈によりできた血栓が心臓から遊離し脳動脈を閉塞することで発症

心原性脳塞栓症

梗塞の範囲が大きい、重篤化しやすい

心原性脳塞栓症

上から

中大脳動脈(MCA), 前交通動脈(Acom), 内頸動脈(ICA)

上から

前大脳動脈(ACA), 後大脳動脈(PCA), 脳庭動脈(BA), 椎骨動脈(VA)

tPA静注投与・・・発症後❓時間以内血管内治療・・・発症後❓時間以内

4.5, 24

脳梗塞の治療法発症後4時間半以内の患者に投与可能

t-PA(アルテプラーゼ)静注療法

投与禁忌, 出血性梗塞, 15分から1時間毎

出血性梗塞は❓が大きいほどリスクが高い特に心原性脳塞症のケースは注意

梗塞巣

出血性梗塞の治療

血圧コントロール, 降圧療法

？

脳循環自動調節能

脳梗塞の経過 ❓→脳ヘルニアの出現

脳浮腫

脳梗塞悪化するとどうなる？

梗塞巣の拡大, 脳浮腫の発生・増大, 出血性梗塞

脳梗塞悪化するとどうなる？頭蓋骨内容

頭蓋内圧亢進

頭蓋内圧亢進症状

クッシング現象, 瞳孔散大, 瞳孔不同, アニソコリア

頭蓋内圧亢進瞳孔散大→❓と瞳孔不同

アニソコリア

徐脈+血圧上昇

クッシング現象

正常な瞳孔

直径2.5〜4.0mm, 大の正円, 左右差なし

対光反射瞳孔径が2.0mm以下

縮瞳

対光反射瞳孔径が5.0mm以上

散瞳

対光反射左右で0.5mm以上の差

瞳孔不同

FAST

Face(顔), Arm(手), Speech(言葉), Time(症状が出た時刻)

刺激加えてGCSのM3に相当

徐皮質硬直

GCSのM2に相当

徐脳硬直