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老年

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    問題一覧

  • 1

    ・加齢に伴う、骨・筋・運動系の変化は、❓、❓の原因になる。

    歩行障害や転倒, 骨折

  • 2

    運動器の疾患は、❓を強いられることが多く、廃用症候群に至り、高齢者のQOLを低下させるため、それらの予防への取組が重要である。

    長期臥床

  • 3

    特に、閉経後の女性は、エストロゲンの分泌が著しく減少するため、骨吸収が促進し、❓を発症しやすい。

    骨粗鬆症

  • 4

    特に、閉経後の女性は、❓の分泌が著しく減少するため、骨吸収が促進し、骨粗鬆症を発症しやすい。

    エストロゲン

  • 5

    椎骨や椎間板の摩耗による脊柱彎曲に加え、腰背部筋の減弱によって身体をまっすぐ支えることが困難になり、胸椎の後彎が増大している。腰痛や背部痛の原因ともなる。

    円背

  • 6

    歩行動作に大きく関連する。加齢による影響を受けやすい。

    大腰筋

  • 7

    大腰筋の低下→歩幅の狭小、歩行速度の低下、つま先を上げて下腿を前に振り出しにくくなる

    大腰筋の低下

  • 8

    ❓の基準を鑑みると、上記の歩行速度の低下、握力の低下、身体活動量の減少が該当する

    フレイル

  • 9

    骨密度と骨質で成る骨強度の低下であり、骨折リスクが高い

    骨粗鬆症

  • 10

    骨粗鬆症 分類

    原発性骨粗鬆症（退行性骨粗鬆症）, 続発性骨粗鬆症

  • 11

    症状：無症状の場合が多く、進行するとやせ型の人は疼痛が認められる。圧迫骨折などの骨折により、疼痛を生じる場合がある。

    骨粗鬆症

  • 12

    検査：単純X線検査、血液検査、生化学検査、尿検査などで続発性骨粗熱症との鑑別をする。 骨代謝マーカーなど

    骨粗鬆症

  • 13

    骨粗鬆症 診断：❓の有無と❓により行われる

    脆弱性骨折, 骨密度検査

  • 14

    原発性骨粗髪症の診断基準は、骨密度にかかわらず脆弱性骨折のうち、❓または❓があること

    椎体骨折, 大腿骨近位部骨折

  • 15

    高齢者の自立を妨げる要因5個

    老年症候群, フレイル, サルコペニア, 要介護の原因, ロコモティブシンドローム

  • 16

    ・体の清潔を保つことの意義 皮膚粘膜に備わっている保護、排泄、体温調節、感覚といった生理機能の働きを維持して❓の恒常性を保ち、感染症など外部環境からの影響を緩衝する

    内部環境

  • 17

    身じたくとは、高齢者にとっては長い年月をかけ、習慣化された❓である

    日常生活動作

  • 18

    高齢者1人ひとりの生活行為は、その人になじんだ手順やこだわりがある。いつものように生活にし、自分が思うように身だしなみを整えることは、自己に対する価値を確認し、❓を保つことに通じる

    自尊感情

  • 19

    入浴 湯温の調整❓°C

    37〜41℃

  • 20

    ・心血管、脳血管障害のある高齢者や❓がある場合は、湯温を低め（38°C前後）にする。

    ドライスキン

  • 21

    入浴 室温調節 脱衣所及び浴室を❓℃に加温する

    26〜28℃

  • 22

    入浴 室温調節 脱衣所及び浴室を26〜28℃に加温するのはなぜ？

    ヒートショックが起こるため

  • 23

    静水圧作用への注意 ・入浴時の循環動態への影響 ❓上昇と❓の増加がもたらされる

    血圧, 心拍出量

  • 24

    静水圧作用への注意 ・浴槽から出ると❓は急激に解除される

    静水圧

  • 25

    入浴 浮力 ・水中では浮力のはたらきによって、筋の緊張や関節への負担が軽減する。浴槽内では浮力により不安定な姿勢になりやすい。 ・・・・❓に注意する

    溺水

  • 26

    入浴後 弱酸性が推奨されている。❓に注意する ❓になりやすい。入浴後はできるだけ早く❓を塗布する

    スキンテア, ドライスキン, 保湿剤

  • 27

    加齢に伴う生理的な変化わ病気に対する治療の影響などにより皮膚がカサカサ

    ドライスキン

  • 28

    左から

    スクエアオフ, 深爪, バイアス切り

  • 29

    80歳になっても歯を20本以上保とう

    8020運動

  • 30

    痒みの定義

    掻きたいとの欲求を引き起こす不快な感覚

  • 31

    加齢に伴い表皮角質層で脂質や水分が減少し（老人性乾皮症）、皮膚の乾燥とともにかゆみの闘値が低下し、皮膚病変がなくてもかゆみを生じる状態である。

    老人性皮膚掻痒症

  • 32

    老人性皮膚掻痒症 病因・増悪因子 空気が乾燥しやすい❓に生じやすい。

    冬

  • 33

    老人性皮膚掻痒症 〇 疫学・予後 ・50歳代から見られ、❓に伴い増加する。 ・痒みのため搔破すると、湿疹化して皮脂欠乏性湿疹を生じる

    加齢

  • 34

    老人性皮膚掻痒症 〇治療法 ・増悪因子を除去するため、日常生活の指導を行い、その上で必要な❓を行う

    薬剤治療

  • 35

    老人性皮膚掻痒症 薬物療法

    入浴直後の皮膚が水分を含んでいる時に使用

  • 36

    義歯の清掃 外す 全部床義歯(粘膜吸着)のとき

    義歯の端に指をかけて粘膜との間に空気をいれる

  • 37

    高齢者に多い足白癬や爪白癬は❓が乏しい ❓によって生じる角質、爪、毛髪の感染症

    自覚症状, 真菌

  • 38

    白癬について 治療は❓の外用療法…

    抗真菌薬

  • 39

    白癬のケア 清潔に保ち、高温多湿を回避し❓を心掛 ける ・バスマットやスリッパなどの共有を避ける

    乾燥

  • 40

    難聴高齢者は❓より中枢の❓により、音の分別能力が低下している

    内耳, 神経障害

  • 41

    難聴高齢者 高音域の低下は❓聴力の低下

    純音聴力

  • 42

    難聴高齢者 言葉としては聞き取りが悪く成る

    語音弁別能

  • 43

    同時に2つ以上の声が交差している状態では分別が❓

    困難

  • 44

    定義 一度正常に達した知的機能が、後天的な脳の障害によって持続的に低下し、社会生活や日常生活に支障を来たすようになった状態

    認知症

  • 45

    認知症 正常な老化の❓にあるものではない。

    連続延長線上

  • 46

    保持時間が数十秒～1分程度の記憶である。数字を復唱して電話をかけたり、お金を支払ったりする際に覚えておく程度の記憶。

    即時記憶(短期記憶)

  • 47

    即時記憶より保持時間が長く。数分～数日程度の記憶である。前夜や当日の食事内容を覚えておく程度の記憶。

    近時記憶

  • 48

    情報の多くは忘却されるが、一部は記憶として固定化され、数分から一生にわたって保持される記憶を❓という。また、内容によって意味記憶、エピソード記憶、手続き記憶の3つに大別される

    遠隔記憶(長期記憶)

  • 49

    情報の多くは忘却されるが、一部は記憶として固定化され、数分から一生にわたって保持される記憶を遠隔記憶という。また、遠隔記憶は，内容によって❓の3つに大別される

    意味記憶, エピソード記憶, 手続き記憶

  • 50

    認知症に伴う行動・心理症状

    中核症状

  • 51

    認知症の中核症状

    記憶障害, 見当識障害, 失語、実行、失認

  • 52

    新しい情報を覚える

    記銘

  • 53

    記銘して情報を貯える

    保持

  • 54

    保持した情報を思い出す

    再生

  • 55

    障害されている中核症状

    短期記憶障害

  • 56

    何事も同じことを聞く 本人にとっての❓

    関心事

  • 57

    障害されている中核症状 ？障害

    実行機能障害

  • 58

    認知症をきたす疾患と治療

    アルツハイマー病, 血管性認知症, レビー小体を伴う認知症, 前頭側頭型認知症

  • 59

    アルツハイマー病 治療 早い段階で❓の使用を開始する

    コリンエステラーゼ阻害薬

  • 60

    コリンエステラーゼ阻害薬

    アリセプト, アリドネ, レミニール, イクセロン

  • 61

    アルツハイマー病では❓の萎縮がみられる

    海馬

  • 62

    脳梗塞や脳出血などの脳血管の病気（脳血管障害）の結果、認知症になった状態の総称

    血管性認知症

  • 63

    せん妄を評価

    CAM(Confusion Assessment Methood), ニーチャム混乱, 錯乱スケール

  • 64

    抑うつ気分が解消せず一定期間持続している状態

    うつ状態

  • 65

    うつ状態の症状

    抑うつ気分, 興味よ喜びの喪失

  • 66

    うつ状態な2週間以上にわたって続き、生活の機能障害を呈している場合

    うつ病

  • 67

    DSM-5、ICD-10が用いられ、基準をすべて満たした場合

    うつ病/大うつ病性障害

  • 68

    うつ病のアセスメント

    老年期うつ病評価尺度, うつ性自己評価尺度

  • 69

    心筋梗塞、糖尿病、悪性新生物、脳血管疾患、パーキンソン病、甲状腺機能低下症、関節り ウマチなどが要因

    うつ病を合併

  • 70

    うつの要因 親しい人の死別、健康の喪失、仕事の喪失や 引退→

    喪失体験

  • 71

    うつの要因 転居、施設入所、介護を受けるなど →

    ライフイベント

  • 72

    高齢者うつ 身体症状が前に出る 頭痛、動悸や不整脈、腹痛や吐き気、咳など

    仮面うつ病

  • 73

    認知症と区別がつきにくい 精神運動の静止による無気力な状態 ※逆に精神運動焦燥の場合、落ち着かずにせん妄と思われる場合がある

    仮性認知症

  • 74

    認知症と区別がつきにくい 精神運動の静止による無気力な状態 ※逆に精神運動焦燥の場合、落ち着かずに❓と思われる場合がある

    せん妄

  • 75

    高齢者うつ 「やる気のない人」といったレッテルの陰にうつ病が潜んでいる ことがある 脳卒中後のリハビリなどを休みがちになる

    血管性うつ

  • 76

    高齢者の自殺は❓歳以上

    80歳

  • 77

    静止時にふるえ、何かをするために手を動かすと震えが止まる

    振戦

  • 78

    パーキンソン病患者の手足を曲げるとガクガクした抵抗を感じる

    強剛(筋固縮)

  • 79

    動き出すのに時間がかかりゆっくりしか動けない

    無動

  • 80

    座ったり、立ったり、姿勢を保ったりすることが困難

    姿勢反射障害

  • 81

    パーキンソン病 神経変性疾患 中脳の黒質の神経細胞が変性し、神経伝達物質であるドーパミンの減少や、❓の出現により起こる。

    レビー小体

  • 82

    パーキンソン病 ・加齢が重要な危険因子 ❓歳を越えるとその罹患率が増加

    60

  • 83

    パーキンソン病 ❓が多い

    女性

  • 84

    パーキンソン病 •特徵的农症状（4大症狀）

    振戦, 強剛, 無動, 姿勢反射障害

  • 85

    パーキンソン病は病気の進行を止める❓はない

    治療

  • 86

    ドパミン保存能の低下によるもので，血中レボドパ濃度推移と症状変動を生じるものであり、レボドパの効いている時間が短くなる現象をいう。

    ウェアリングオフ現象

  • 87

    言語障害3つ

    難聴, 失語症構音障害, 認知症

  • 88

    話をするための機能が障害される、言葉の意味は理解できるが言葉をうまく発することができない

    ブローカ失語

  • 89

    ・流暢に話すことはできても意味ある言葉を発することができない ・錯語（言い間違い）が多くなる

    ウェルニッケ失語

  • 90

    上気道の加齢変化 分泌物の運搬能力や❓が低下し、細菌やウイルスなどの異物が気道に入りやすくなる。

    気道クリアランス

  • 91

    上気道の加齢変化 ・造血機能低下に伴い、白血球の一部であるマクロファージも減少するため 免疫能の低下も相まって、高齢者は❓❓などに感染しやすくなる。

    肺炎, 気管支炎

  • 92

    下気道（肺）の加齢変化： ・円背による胸郭運動が制限され、胸壁の硬化により肺の❓が低下する。

    コンプライアンス（伸張率）

  • 93

    下気道の加齢変化 肺血流量の減少→ガス交換機能が低下し、動脈酸素分圧（Pa02）の低下→ ❓や❓を生じやすくなる。

    動悸, 息切れ

  • 94

    肺炎の分類：3つ

    市中肺炎(CAP), 院内肺炎（HAP）, 医療・介護関連肺炎（NHCAP）

  • 95

    基礎疾患を有しない人に発症する肺炎。 原因になり得る病原体には、一般細菌、肺炎マイコプラズマ、クラミジア属、レジオネラ・ニューモフィラ、ウイルスなどがあり、高齢者では細菌性肺炎が多い。

    市中肺炎

  • 96

    入院後48時間以上を経てから新たに発症した肺炎で、入院時に既に感染していた ものを除く。

    院内肺炎

  • 97

    老人保健施設や在宅介護、長期療養型病床に入院し、90日以内に病院を退院した、介護を要する高齢者などに関連する肺炎(2011（平成23) 年の肺炎診療ガイドライン改訂）

    医療・介護関連肺炎（NHCAP)

  • 98

    症状：発熱、咳、痰、呼吸困難、全身倦念感、胸痛など

    医療・介護関連肺炎（NHCAP)

  • 99

    高齢者の肺炎は❓で鑑別しにくい

    非定型的

  • 100

    （CAP:Community - Acquired Pneumonia)

    市中肺炎

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  • 1

    ・加齢に伴う、骨・筋・運動系の変化は、❓、❓の原因になる。

    歩行障害や転倒, 骨折

  • 2

    運動器の疾患は、❓を強いられることが多く、廃用症候群に至り、高齢者のQOLを低下させるため、それらの予防への取組が重要である。

    長期臥床

  • 3

    特に、閉経後の女性は、エストロゲンの分泌が著しく減少するため、骨吸収が促進し、❓を発症しやすい。

    骨粗鬆症

  • 4

    特に、閉経後の女性は、❓の分泌が著しく減少するため、骨吸収が促進し、骨粗鬆症を発症しやすい。

    エストロゲン

  • 5

    椎骨や椎間板の摩耗による脊柱彎曲に加え、腰背部筋の減弱によって身体をまっすぐ支えることが困難になり、胸椎の後彎が増大している。腰痛や背部痛の原因ともなる。

    円背

  • 6

    歩行動作に大きく関連する。加齢による影響を受けやすい。

    大腰筋

  • 7

    大腰筋の低下→歩幅の狭小、歩行速度の低下、つま先を上げて下腿を前に振り出しにくくなる

    大腰筋の低下

  • 8

    ❓の基準を鑑みると、上記の歩行速度の低下、握力の低下、身体活動量の減少が該当する

    フレイル

  • 9

    骨密度と骨質で成る骨強度の低下であり、骨折リスクが高い

    骨粗鬆症

  • 10

    骨粗鬆症 分類

    原発性骨粗鬆症（退行性骨粗鬆症）, 続発性骨粗鬆症

  • 11

    症状：無症状の場合が多く、進行するとやせ型の人は疼痛が認められる。圧迫骨折などの骨折により、疼痛を生じる場合がある。

    骨粗鬆症

  • 12

    検査：単純X線検査、血液検査、生化学検査、尿検査などで続発性骨粗熱症との鑑別をする。 骨代謝マーカーなど

    骨粗鬆症

  • 13

    骨粗鬆症 診断：❓の有無と❓により行われる

    脆弱性骨折, 骨密度検査

  • 14

    原発性骨粗髪症の診断基準は、骨密度にかかわらず脆弱性骨折のうち、❓または❓があること

    椎体骨折, 大腿骨近位部骨折

  • 15

    高齢者の自立を妨げる要因5個

    老年症候群, フレイル, サルコペニア, 要介護の原因, ロコモティブシンドローム

  • 16

    ・体の清潔を保つことの意義 皮膚粘膜に備わっている保護、排泄、体温調節、感覚といった生理機能の働きを維持して❓の恒常性を保ち、感染症など外部環境からの影響を緩衝する

    内部環境

  • 17

    身じたくとは、高齢者にとっては長い年月をかけ、習慣化された❓である

    日常生活動作

  • 18

    高齢者1人ひとりの生活行為は、その人になじんだ手順やこだわりがある。いつものように生活にし、自分が思うように身だしなみを整えることは、自己に対する価値を確認し、❓を保つことに通じる

    自尊感情

  • 19

    入浴 湯温の調整❓°C

    37〜41℃

  • 20

    ・心血管、脳血管障害のある高齢者や❓がある場合は、湯温を低め（38°C前後）にする。

    ドライスキン

  • 21

    入浴 室温調節 脱衣所及び浴室を❓℃に加温する

    26〜28℃

  • 22

    入浴 室温調節 脱衣所及び浴室を26〜28℃に加温するのはなぜ？

    ヒートショックが起こるため

  • 23

    静水圧作用への注意 ・入浴時の循環動態への影響 ❓上昇と❓の増加がもたらされる

    血圧, 心拍出量

  • 24

    静水圧作用への注意 ・浴槽から出ると❓は急激に解除される

    静水圧

  • 25

    入浴 浮力 ・水中では浮力のはたらきによって、筋の緊張や関節への負担が軽減する。浴槽内では浮力により不安定な姿勢になりやすい。 ・・・・❓に注意する

    溺水

  • 26

    入浴後 弱酸性が推奨されている。❓に注意する ❓になりやすい。入浴後はできるだけ早く❓を塗布する

    スキンテア, ドライスキン, 保湿剤

  • 27

    加齢に伴う生理的な変化わ病気に対する治療の影響などにより皮膚がカサカサ

    ドライスキン

  • 28

    左から

    スクエアオフ, 深爪, バイアス切り

  • 29

    80歳になっても歯を20本以上保とう

    8020運動

  • 30

    痒みの定義

    掻きたいとの欲求を引き起こす不快な感覚

  • 31

    加齢に伴い表皮角質層で脂質や水分が減少し（老人性乾皮症）、皮膚の乾燥とともにかゆみの闘値が低下し、皮膚病変がなくてもかゆみを生じる状態である。

    老人性皮膚掻痒症

  • 32

    老人性皮膚掻痒症 病因・増悪因子 空気が乾燥しやすい❓に生じやすい。

    冬

  • 33

    老人性皮膚掻痒症 〇 疫学・予後 ・50歳代から見られ、❓に伴い増加する。 ・痒みのため搔破すると、湿疹化して皮脂欠乏性湿疹を生じる

    加齢

  • 34

    老人性皮膚掻痒症 〇治療法 ・増悪因子を除去するため、日常生活の指導を行い、その上で必要な❓を行う

    薬剤治療

  • 35

    老人性皮膚掻痒症 薬物療法

    入浴直後の皮膚が水分を含んでいる時に使用

  • 36

    義歯の清掃 外す 全部床義歯(粘膜吸着)のとき

    義歯の端に指をかけて粘膜との間に空気をいれる

  • 37

    高齢者に多い足白癬や爪白癬は❓が乏しい ❓によって生じる角質、爪、毛髪の感染症

    自覚症状, 真菌

  • 38

    白癬について 治療は❓の外用療法…

    抗真菌薬

  • 39

    白癬のケア 清潔に保ち、高温多湿を回避し❓を心掛 ける ・バスマットやスリッパなどの共有を避ける

    乾燥

  • 40

    難聴高齢者は❓より中枢の❓により、音の分別能力が低下している

    内耳, 神経障害

  • 41

    難聴高齢者 高音域の低下は❓聴力の低下

    純音聴力

  • 42

    難聴高齢者 言葉としては聞き取りが悪く成る

    語音弁別能

  • 43

    同時に2つ以上の声が交差している状態では分別が❓

    困難

  • 44

    定義 一度正常に達した知的機能が、後天的な脳の障害によって持続的に低下し、社会生活や日常生活に支障を来たすようになった状態

    認知症

  • 45

    認知症 正常な老化の❓にあるものではない。

    連続延長線上

  • 46

    保持時間が数十秒～1分程度の記憶である。数字を復唱して電話をかけたり、お金を支払ったりする際に覚えておく程度の記憶。

    即時記憶(短期記憶)

  • 47

    即時記憶より保持時間が長く。数分～数日程度の記憶である。前夜や当日の食事内容を覚えておく程度の記憶。

    近時記憶

  • 48

    情報の多くは忘却されるが、一部は記憶として固定化され、数分から一生にわたって保持される記憶を❓という。また、内容によって意味記憶、エピソード記憶、手続き記憶の3つに大別される

    遠隔記憶(長期記憶)

  • 49

    情報の多くは忘却されるが、一部は記憶として固定化され、数分から一生にわたって保持される記憶を遠隔記憶という。また、遠隔記憶は，内容によって❓の3つに大別される

    意味記憶, エピソード記憶, 手続き記憶

  • 50

    認知症に伴う行動・心理症状

    中核症状

  • 51

    認知症の中核症状

    記憶障害, 見当識障害, 失語、実行、失認

  • 52

    新しい情報を覚える

    記銘

  • 53

    記銘して情報を貯える

    保持

  • 54

    保持した情報を思い出す

    再生

  • 55

    障害されている中核症状

    短期記憶障害

  • 56

    何事も同じことを聞く 本人にとっての❓

    関心事

  • 57

    障害されている中核症状 ？障害

    実行機能障害

  • 58

    認知症をきたす疾患と治療

    アルツハイマー病, 血管性認知症, レビー小体を伴う認知症, 前頭側頭型認知症

  • 59

    アルツハイマー病 治療 早い段階で❓の使用を開始する

    コリンエステラーゼ阻害薬

  • 60

    コリンエステラーゼ阻害薬

    アリセプト, アリドネ, レミニール, イクセロン

  • 61

    アルツハイマー病では❓の萎縮がみられる

    海馬

  • 62

    脳梗塞や脳出血などの脳血管の病気（脳血管障害）の結果、認知症になった状態の総称

    血管性認知症

  • 63

    せん妄を評価

    CAM(Confusion Assessment Methood), ニーチャム混乱, 錯乱スケール

  • 64

    抑うつ気分が解消せず一定期間持続している状態

    うつ状態

  • 65

    うつ状態の症状

    抑うつ気分, 興味よ喜びの喪失

  • 66

    うつ状態な2週間以上にわたって続き、生活の機能障害を呈している場合

    うつ病

  • 67

    DSM-5、ICD-10が用いられ、基準をすべて満たした場合

    うつ病/大うつ病性障害

  • 68

    うつ病のアセスメント

    老年期うつ病評価尺度, うつ性自己評価尺度

  • 69

    心筋梗塞、糖尿病、悪性新生物、脳血管疾患、パーキンソン病、甲状腺機能低下症、関節り ウマチなどが要因

    うつ病を合併

  • 70

    うつの要因 親しい人の死別、健康の喪失、仕事の喪失や 引退→

    喪失体験

  • 71

    うつの要因 転居、施設入所、介護を受けるなど →

    ライフイベント

  • 72

    高齢者うつ 身体症状が前に出る 頭痛、動悸や不整脈、腹痛や吐き気、咳など

    仮面うつ病

  • 73

    認知症と区別がつきにくい 精神運動の静止による無気力な状態 ※逆に精神運動焦燥の場合、落ち着かずにせん妄と思われる場合がある

    仮性認知症

  • 74

    認知症と区別がつきにくい 精神運動の静止による無気力な状態 ※逆に精神運動焦燥の場合、落ち着かずに❓と思われる場合がある

    せん妄

  • 75

    高齢者うつ 「やる気のない人」といったレッテルの陰にうつ病が潜んでいる ことがある 脳卒中後のリハビリなどを休みがちになる

    血管性うつ

  • 76

    高齢者の自殺は❓歳以上

    80歳

  • 77

    静止時にふるえ、何かをするために手を動かすと震えが止まる

    振戦

  • 78

    パーキンソン病患者の手足を曲げるとガクガクした抵抗を感じる

    強剛(筋固縮)

  • 79

    動き出すのに時間がかかりゆっくりしか動けない

    無動

  • 80

    座ったり、立ったり、姿勢を保ったりすることが困難

    姿勢反射障害

  • 81

    パーキンソン病 神経変性疾患 中脳の黒質の神経細胞が変性し、神経伝達物質であるドーパミンの減少や、❓の出現により起こる。

    レビー小体

  • 82

    パーキンソン病 ・加齢が重要な危険因子 ❓歳を越えるとその罹患率が増加

    60

  • 83

    パーキンソン病 ❓が多い

    女性

  • 84

    パーキンソン病 •特徵的农症状（4大症狀）

    振戦, 強剛, 無動, 姿勢反射障害

  • 85

    パーキンソン病は病気の進行を止める❓はない

    治療

  • 86

    ドパミン保存能の低下によるもので，血中レボドパ濃度推移と症状変動を生じるものであり、レボドパの効いている時間が短くなる現象をいう。

    ウェアリングオフ現象

  • 87

    言語障害3つ

    難聴, 失語症構音障害, 認知症

  • 88

    話をするための機能が障害される、言葉の意味は理解できるが言葉をうまく発することができない

    ブローカ失語

  • 89

    ・流暢に話すことはできても意味ある言葉を発することができない ・錯語（言い間違い）が多くなる

    ウェルニッケ失語

  • 90

    上気道の加齢変化 分泌物の運搬能力や❓が低下し、細菌やウイルスなどの異物が気道に入りやすくなる。

    気道クリアランス

  • 91

    上気道の加齢変化 ・造血機能低下に伴い、白血球の一部であるマクロファージも減少するため 免疫能の低下も相まって、高齢者は❓❓などに感染しやすくなる。

    肺炎, 気管支炎

  • 92

    下気道（肺）の加齢変化： ・円背による胸郭運動が制限され、胸壁の硬化により肺の❓が低下する。

    コンプライアンス（伸張率）

  • 93

    下気道の加齢変化 肺血流量の減少→ガス交換機能が低下し、動脈酸素分圧（Pa02）の低下→ ❓や❓を生じやすくなる。

    動悸, 息切れ

  • 94

    肺炎の分類：3つ

    市中肺炎(CAP), 院内肺炎（HAP）, 医療・介護関連肺炎（NHCAP）

  • 95

    基礎疾患を有しない人に発症する肺炎。 原因になり得る病原体には、一般細菌、肺炎マイコプラズマ、クラミジア属、レジオネラ・ニューモフィラ、ウイルスなどがあり、高齢者では細菌性肺炎が多い。

    市中肺炎

  • 96

    入院後48時間以上を経てから新たに発症した肺炎で、入院時に既に感染していた ものを除く。

    院内肺炎

  • 97

    老人保健施設や在宅介護、長期療養型病床に入院し、90日以内に病院を退院した、介護を要する高齢者などに関連する肺炎(2011（平成23) 年の肺炎診療ガイドライン改訂）

    医療・介護関連肺炎（NHCAP)

  • 98

    症状：発熱、咳、痰、呼吸困難、全身倦念感、胸痛など

    医療・介護関連肺炎（NHCAP)

  • 99

    高齢者の肺炎は❓で鑑別しにくい

    非定型的

  • 100

    （CAP:Community - Acquired Pneumonia)

    市中肺炎