生殖器系疾患

12問 • 2年前

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精巣・卵巣の病気 ※カタカナ×1、〜腫瘍×1、〜癌×2、〜腫×1

セミノーマ, ブレンナー腫瘍, 胎児性癌, 絨毛癌, 奇形腫

子宮の疾患 STDは答えなくて良い ※〜がん×2、〜腫×1、〜症×1、〜癌×1

子宮頸がん, 子宮体がん, 子宮筋腫, 子宮内膜症, 絨毛癌

胚細胞腫瘍の特徴 ①セミノーマ日本語名は精上皮腫。好発年齢は(１)。組織像の特徴は(２)。予後は(３)。

40歳以降, 精祖細胞様の"大型淡明細胞"の索状増殖、リンパ球浸潤, 放射線感受性が良い、悪性度は"低い"

胚細胞腫瘍の特徴 ②胎児性癌好発年齢は(１)。組織像の特徴は(２)。予後は(３)。

20歳代, 異型性が強い立方細胞の管状乳頭状増殖, 絨毛癌・卵黄嚢腫瘍と合併、"予後不良"

胚細胞腫瘍の特徴 ③絨毛癌好発年齢は(１)。組織像の特徴は(２)。予後は(３)。

30〜50歳, 異型合胞体栄養細胞、細胞性栄養細胞の不規則な増殖, 胎児性癌・卵黄嚢腫瘍と合併、"悪性化"

胚細胞腫瘍の特徴 ④奇形腫好発年齢は(１)。組織像の特徴は(２)。

幼児期、成人, 種々の成熟を示す3胚葉成分からなる

絨毛癌の腫瘍マーカー

hCG

子宮"頸"がん ①性器癌中の割合 ②好発年齢 ③症状 ④原因に関与するもの ⑤組織型 ⑥前癌病変

80%, 40〜50歳, 不正出血・接触出血, パピローマウイルス, 扁平上皮癌(95%)、腺がん(5%), 高度異形成

子宮"体"がん ①性器癌中の割合 ②好発年齢 ③症状 ④原因に関与するもの ⑤組織型 ⑥前癌病変

5%(15〜20%), 50〜60歳(閉経後), 出血, 高エストロゲン, 腺がん(90%)、腺扁平上皮癌, 内膜増殖症(若年)

子宮内膜症子宮内膜様組織が本来の子宮(１)の組織や臓器などに(２)性に存在し増殖する病態。子宮腺筋症は、40歳代で出産経験の比較的多い女性に多い。子宮外内膜症は比較的若く、妊娠分娩の経験のない女性に多い。好発部位はダグラス窩、卵巣などで、ホルモンに反応し月経時に(３)を繰り返す。下腹部痛─月経痛、腰痛、月経過多など様々な症状を呈する。子宮内膜が(４)でできると、血液貯留により(５)を形成する。肺では出血により胸膜が破裂し、(６)を起こす。

内膜以外, 異所, 出血, 卵巣, チョコレート嚢胞, 気胸

子宮頸部細胞診によるPap分類クラスⅠは正常、クラスⅡは良好、クラス(１)は軽度異形成、クラス(２)は高度異形成、クラス(３)は上皮内癌、クラス(４)は浸潤癌を想定する。異形成細胞として、(５)がある。核周囲が明るく(６)に見える細胞で、(７)の感染による細胞変性である。

Ⅲa, Ⅲb, Ⅳ, Ⅴ, コイロサイトーシス, 空胞, HPV

子宮筋腫子宮(１)層由来の(２)腫瘍。女性の腫瘍の中で最も多いタイプであり、エストロゲンに反応して、妊娠中に大きくなることが多い。閉経後には縮小する。 ※２は悪性or良性

平滑筋, 良性

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胚細胞腫瘍の特徴 ①セミノーマ日本語名は精上皮腫。好発年齢は(１)。組織像の特徴は(２)。予後は(３)。

40歳以降, 精祖細胞様の"大型淡明細胞"の索状増殖、リンパ球浸潤, 放射線感受性が良い、悪性度は"低い"

胚細胞腫瘍の特徴 ②胎児性癌好発年齢は(１)。組織像の特徴は(２)。予後は(３)。

20歳代, 異型性が強い立方細胞の管状乳頭状増殖, 絨毛癌・卵黄嚢腫瘍と合併、"予後不良"

胚細胞腫瘍の特徴 ③絨毛癌好発年齢は(１)。組織像の特徴は(２)。予後は(３)。

30〜50歳, 異型合胞体栄養細胞、細胞性栄養細胞の不規則な増殖, 胎児性癌・卵黄嚢腫瘍と合併、"悪性化"

胚細胞腫瘍の特徴 ④奇形腫好発年齢は(１)。組織像の特徴は(２)。

幼児期、成人, 種々の成熟を示す3胚葉成分からなる

絨毛癌の腫瘍マーカー

hCG

子宮"頸"がん ①性器癌中の割合 ②好発年齢 ③症状 ④原因に関与するもの ⑤組織型 ⑥前癌病変

80%, 40〜50歳, 不正出血・接触出血, パピローマウイルス, 扁平上皮癌(95%)、腺がん(5%), 高度異形成

子宮"体"がん ①性器癌中の割合 ②好発年齢 ③症状 ④原因に関与するもの ⑤組織型 ⑥前癌病変

5%(15〜20%), 50〜60歳(閉経後), 出血, 高エストロゲン, 腺がん(90%)、腺扁平上皮癌, 内膜増殖症(若年)

内膜以外, 異所, 出血, 卵巣, チョコレート嚢胞, 気胸

Ⅲa, Ⅲb, Ⅳ, Ⅴ, コイロサイトーシス, 空胞, HPV

平滑筋, 良性