心電図

48問 • 2年前

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問題一覧

四肢誘導＋胸部誘導を合わせて、12方向にとれる心電図を何というか(１)。 (２)電極は何枚必要か。数字のみ

12誘導心電図, 10

P波は何を示す波で、何を見るか？基準値も答えよ。

心房の興奮過程(脱分極)を示す波, 幅・高さ・形・上向きor下向きか, 幅0.06〜0.10秒、波高0.25mV以下

PQ時間は何を示す波か。何を見るか、基準値も答えよ。

房室伝導時間を意味している, 延長・短縮をみる, 0.12〜0.20秒

QRS波は何を示し、何を見る波か。基準値も答えよ。

心室の興奮過程(脱分極)を示す, 幅・高さ・形をみる, 幅0.06〜0.10秒、波高は四肢誘導5〜20mm、胸部誘導5〜30mm

ST部分は何を示し、何を見るか。

心室興奮の極期(全ての心室筋が興奮した時期)を示す, 上昇・下降をみる

T波は何を示し、何を見るか。基準値も答えよ。

心室興奮の消退過程(再分極)を示す, 幅・高さ・形・上向きor下向きをみる, 振り幅0.5mV以下

QT間隔は何を示し、何を見るか。基準値も答えよ。

電気的な心室収縮時間を意味している, 延長・短縮をみる, 0.30〜0.45秒、QTc＝0.35〜0.44

U波は何で、何を見るか。

T波の後に見られることもある小さな波, あるorない・上向きor下向きをみる

Ta波は何を示しているか

心房筋の再分極を示す

QTc補正法 QT√R-Rの(１)法と、QT^3√R-Rのフリデシリア法がある。 (１)法の方は、(２)で(３)するため、(２)患者にはフリデシリア法を使う。

バゼット, 頻脈, 延長

心胸郭比を英語で(１)という。心胸比＝a+b/c×100(%) 　これが、(２)以下なら正常である。　(２)以上だと(１)拡大とカルテにかかれる。　その場合、本当に(３)なのか確かめるためにエコーで確認する。

CTR, 50%, 心肥大

四肢誘導(冠状面)のうち、 (１)右手→左手のI誘導、右手→左足のII誘導、左手→左足のⅢ誘導があるものは何誘導か。 (２)基準点を、右から見るaVL誘導、左から見るaVR誘導、足から見るaVF誘導があるものは何誘導か。

標準肢誘導, 単極肢誘導

単極肢誘導は単極誘導法により、誘導点の電位をそのままの大きさで記録する。ウィルソンの原法(VRなど)から、ゴールドバーガーの変法(aVRなど)に改善されたことで、何倍の大きさの波形が得られるようになったか。〜倍の形で答えよ。

1.5倍

四肢誘導のうち、心臓の全体を捉え、波形がはっきりしていて大きいことから最もよく心電図の基本波形として使われる誘導は何か。〜誘導

Ⅱ誘導

右足につける中性電極(アース)の役割と、いつ付けるかを答えよ。

生体への電撃防止, 一番最初

どちらが"+間電極"側か。 (１)Ⅰ誘導 (２)Ⅱ誘導 (３)Ⅲ誘導色で答えよ　〜色

黄色, 緑色, 緑色

四肢誘導でつける四つの電極の色をそれぞれ答えよ。 (１)右手につける電極 (２)左手につける電極 (３)左足につける電極 (４)右足につける電極

赤色, 黄色, 緑色, 黒色

心電図の正常波形 P波は、(１)誘導で(２)。 (３)誘導で(４)。

Ⅰ, 陽性, aVR, 陰性

正常波形(四肢誘導) P波、QRS波、T波すべて『上向き』が正常な波形である誘導を全て選べ。

I誘導, II誘導, aVF誘導

正常波形(四肢誘導) P波、QRS波、T波すべて『下向き』が正常な波形である誘導を全て選べ。

aVR誘導

胸部誘導不関電極側の、右手左手左足/3を、(１)という。

ウィルソンの結合電極

胸部誘導(水平面)のV1の付ける位置と色(〜色の形で)を答えよ。

第四肋間胸骨右縁, 赤色

胸部誘導(水平面)のV2の付ける位置と色(〜色の形で)を答えよ。

第四肋間胸骨左縁, 黄色

胸部誘導(水平面)のV4の付ける位置と色(〜色の形で)を答えよ。

左鎖骨中線と第五肋間の交点, 茶色

胸部誘導(水平面)のV5の付ける位置と色(〜色の形で)を答えよ。

左腋窩前線とC4の高さ, 黒色

胸部誘導(水平面)のV3の付ける位置と色(〜色の形で)を答えよ。

C2とC4の間, 緑色

胸部誘導(水平面)のV6の付ける位置と色(〜色の形で)を答えよ。

左腋窩中線とC4の高さ, 紫色

胸部誘導の誘導コードは何色か。〜色の形で答えよ。

白色

正常波形(胸部誘導) P波は基本上向きだが、(１)では二相性になることがある。 QRS波は、(２)、(３)は陰性となる。

V1, V1, V2

心電図の紙送り速度(ペーパースピード) 心電図の紙の"横軸"である (１)1秒に何mm動くか。単位付きで (２)つまり1mm動くのに何秒かかるか。 (３)つまり5mm動くのに何秒かかるか。

25mm, 0.04秒, 0.2秒

心電図の感度(電位の大きさ) 心電図の紙の縦軸である 1mVは何mmか。単位付きで

10mm

心電図の最後についている"校正波"は何で測っていることを示し、正しくとっていることを表しているか。 ( mV＝　mm)で測っていること

1mV＝10mm

心電図の取り方 (１)まず何感度/何秒で取るか (２)頻脈などで波形が読み取りにくい時、どうするか (３)振り幅が大きすぎて感度が読み取りにくい時、どうするか

基準となる記録条件でとる(1.0mV/10mm)(25mm/秒), 紙送り速度を2倍にする(50mm/秒), 感度を1/2倍にする(1.0mV/5mm)

心拍数の求め方公式は、(１)である。 50mmだと(２)回/min。 25mmだと(３)回/min。 12.5mmだと(４)回/min。

25/RR間隔×60, 30, 60, 120

◯QRS平均電気軸の求め方順番通りに選べ

Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ誘導より任意の2誘導を選ぶ(大抵はI誘導とⅡ誘導), 選択した2誘導において、それぞれのQRS振幅を、符号(陽陰)を受けて足し算する, 座標上にプロットする, 各プロットで、その誘導の軸に対して垂線を引き、それらの交点を求める, 原点と交点を結べば、電気軸が得られる

◯QRS平均電気軸の求め方まず、最初に電気軸の円の見方を見る。 (１)Ⅰ誘導は何°から何°か。右→左で (２)Ⅱ誘導は何°から何°か。上→下で (３)Ⅲ誘導は何°から何°か。上→下で

+180°〜0°, -120°〜+60°, -60°〜+120°

◯QRS平均電気軸の求め方次に電気軸の円の活用法を見る。 (１)①は何°〜何°か　上側〜下側 (２)①の位置にある電気軸の状態を何というか

-90°〜+180°, 不定軸

◯QRS平均電気軸の求め方次に電気軸の円の活用法を見る。 (１)②は何°〜何°か　上側〜下側 (２)②の位置にある電気軸の状態を何というか

-90°〜0°, 左軸偏位

◯QRS平均電気軸の求め方次に電気軸の円の活用法を見る。 (１)③は何°〜何°か　上側〜下側 (２)③の位置にある電気軸の状態を何というか

+180°〜+90°, 右軸偏位

◯QRS平均電気軸の求め方次に電気軸の円の活用法を見る。 (１)④は何°〜何°か　上側〜下側 (２)④の位置にある電気軸の状態を何というか

0°〜+90°, 正常

簡単な電気軸は、(１)と(２)or(３)で見る。 ※誘導不要

Ⅰ, Ⅲ, aVF

(１)外向きの場合 (２)内向きの場合

左軸偏位, 右軸偏位

四肢誘導を使った電気軸(前額面)をQRS平均電気軸というが、胸部誘導(水平面)を使った電気軸を何というか。

移行帯

◯移行帯単極胸部誘導において、(１) ÷ (２)＝(３)─つまり(１)波と(２)波の振幅が(４)─となる部分を『移行帯』という。正常の移行帯は、通常(５)、(６)にある。

R, S, 1, 等しい, V3, V4

◯移行帯 (１)移行帯がV1,V2のどちらかにある場合 (２)移行帯がV3,V4のどちらかにある場合 (２)移行帯がV5,V6のどちらかにある場合

反時計軸回転, 正常, 時計軸回転

◯移行帯　練習 (１)次のV1〜V6までで、移行帯といえるものはどれか。 (２)この心電図は正常か、または異常ならば何か

V4, 正常

◯四つの心停止(どれも血は出ていない) 電気除細動をしても良いものはどれか。

心室細動(けいれん), 無脈性心室頻拍

人口ペースメーカーをつけている人間がしてはいけない検査は何か。

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四肢誘導＋胸部誘導を合わせて、12方向にとれる心電図を何というか(１)。 (２)電極は何枚必要か。数字のみ

12誘導心電図, 10

P波は何を示す波で、何を見るか？基準値も答えよ。

心房の興奮過程(脱分極)を示す波, 幅・高さ・形・上向きor下向きか, 幅0.06〜0.10秒、波高0.25mV以下

PQ時間は何を示す波か。何を見るか、基準値も答えよ。

房室伝導時間を意味している, 延長・短縮をみる, 0.12〜0.20秒

QRS波は何を示し、何を見る波か。基準値も答えよ。

心室の興奮過程(脱分極)を示す, 幅・高さ・形をみる, 幅0.06〜0.10秒、波高は四肢誘導5〜20mm、胸部誘導5〜30mm

ST部分は何を示し、何を見るか。

心室興奮の極期(全ての心室筋が興奮した時期)を示す, 上昇・下降をみる

T波は何を示し、何を見るか。基準値も答えよ。

心室興奮の消退過程(再分極)を示す, 幅・高さ・形・上向きor下向きをみる, 振り幅0.5mV以下

QT間隔は何を示し、何を見るか。基準値も答えよ。

電気的な心室収縮時間を意味している, 延長・短縮をみる, 0.30〜0.45秒、QTc＝0.35〜0.44

U波は何で、何を見るか。

T波の後に見られることもある小さな波, あるorない・上向きor下向きをみる

Ta波は何を示しているか

心房筋の再分極を示す

QTc補正法 QT√R-Rの(１)法と、QT^3√R-Rのフリデシリア法がある。 (１)法の方は、(２)で(３)するため、(２)患者にはフリデシリア法を使う。

バゼット, 頻脈, 延長

CTR, 50%, 心肥大

標準肢誘導, 単極肢誘導

1.5倍

四肢誘導のうち、心臓の全体を捉え、波形がはっきりしていて大きいことから最もよく心電図の基本波形として使われる誘導は何か。〜誘導

Ⅱ誘導

右足につける中性電極(アース)の役割と、いつ付けるかを答えよ。

生体への電撃防止, 一番最初

どちらが"+間電極"側か。 (１)Ⅰ誘導 (２)Ⅱ誘導 (３)Ⅲ誘導色で答えよ　〜色

黄色, 緑色, 緑色

四肢誘導でつける四つの電極の色をそれぞれ答えよ。 (１)右手につける電極 (２)左手につける電極 (３)左足につける電極 (４)右足につける電極

赤色, 黄色, 緑色, 黒色

心電図の正常波形 P波は、(１)誘導で(２)。 (３)誘導で(４)。

Ⅰ, 陽性, aVR, 陰性

正常波形(四肢誘導) P波、QRS波、T波すべて『上向き』が正常な波形である誘導を全て選べ。

I誘導, II誘導, aVF誘導

正常波形(四肢誘導) P波、QRS波、T波すべて『下向き』が正常な波形である誘導を全て選べ。

aVR誘導

胸部誘導不関電極側の、右手左手左足/3を、(１)という。

ウィルソンの結合電極

胸部誘導(水平面)のV1の付ける位置と色(〜色の形で)を答えよ。

第四肋間胸骨右縁, 赤色

胸部誘導(水平面)のV2の付ける位置と色(〜色の形で)を答えよ。

第四肋間胸骨左縁, 黄色

胸部誘導(水平面)のV4の付ける位置と色(〜色の形で)を答えよ。

左鎖骨中線と第五肋間の交点, 茶色

胸部誘導(水平面)のV5の付ける位置と色(〜色の形で)を答えよ。

左腋窩前線とC4の高さ, 黒色

胸部誘導(水平面)のV3の付ける位置と色(〜色の形で)を答えよ。

C2とC4の間, 緑色

胸部誘導(水平面)のV6の付ける位置と色(〜色の形で)を答えよ。

左腋窩中線とC4の高さ, 紫色

胸部誘導の誘導コードは何色か。〜色の形で答えよ。

白色

正常波形(胸部誘導) P波は基本上向きだが、(１)では二相性になることがある。 QRS波は、(２)、(３)は陰性となる。

V1, V1, V2

25mm, 0.04秒, 0.2秒

心電図の感度(電位の大きさ) 心電図の紙の縦軸である 1mVは何mmか。単位付きで

10mm

心電図の最後についている"校正波"は何で測っていることを示し、正しくとっていることを表しているか。 ( mV＝　mm)で測っていること

1mV＝10mm

基準となる記録条件でとる(1.0mV/10mm)(25mm/秒), 紙送り速度を2倍にする(50mm/秒), 感度を1/2倍にする(1.0mV/5mm)

心拍数の求め方公式は、(１)である。 50mmだと(２)回/min。 25mmだと(３)回/min。 12.5mmだと(４)回/min。

25/RR間隔×60, 30, 60, 120

◯QRS平均電気軸の求め方順番通りに選べ

+180°〜0°, -120°〜+60°, -60°〜+120°

◯QRS平均電気軸の求め方次に電気軸の円の活用法を見る。 (１)①は何°〜何°か　上側〜下側 (２)①の位置にある電気軸の状態を何というか

-90°〜+180°, 不定軸

◯QRS平均電気軸の求め方次に電気軸の円の活用法を見る。 (１)②は何°〜何°か　上側〜下側 (２)②の位置にある電気軸の状態を何というか

-90°〜0°, 左軸偏位

◯QRS平均電気軸の求め方次に電気軸の円の活用法を見る。 (１)③は何°〜何°か　上側〜下側 (２)③の位置にある電気軸の状態を何というか

+180°〜+90°, 右軸偏位

◯QRS平均電気軸の求め方次に電気軸の円の活用法を見る。 (１)④は何°〜何°か　上側〜下側 (２)④の位置にある電気軸の状態を何というか

0°〜+90°, 正常

簡単な電気軸は、(１)と(２)or(３)で見る。 ※誘導不要

Ⅰ, Ⅲ, aVF

(１)外向きの場合 (２)内向きの場合

左軸偏位, 右軸偏位

四肢誘導を使った電気軸(前額面)をQRS平均電気軸というが、胸部誘導(水平面)を使った電気軸を何というか。

移行帯

R, S, 1, 等しい, V3, V4

◯移行帯 (１)移行帯がV1,V2のどちらかにある場合 (２)移行帯がV3,V4のどちらかにある場合 (２)移行帯がV5,V6のどちらかにある場合

反時計軸回転, 正常, 時計軸回転

◯移行帯　練習 (１)次のV1〜V6までで、移行帯といえるものはどれか。 (２)この心電図は正常か、または異常ならば何か

V4, 正常

◯四つの心停止(どれも血は出ていない) 電気除細動をしても良いものはどれか。

心室細動(けいれん), 無脈性心室頻拍

人口ペースメーカーをつけている人間がしてはいけない検査は何か。

MRI検査