成人  運動器 膝

成人  運動器 膝
92問 • 1年前
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    問題一覧

  • 1

    介護が必要となる原因で脳血管疾患は何位

    2位

  • 2

    脳卒中とは ○○が原因で生じる脳神経系の疾患の症状

    血管病変

  • 3

    クモ膜下腔脳実質内に出血した状態

    脳内出血 クモ膜下出血

  • 4

    脳血管が閉塞し還流域の脳組織が壊死に陥る状態

    脳梗塞

  • 5

    コンピュータ断層撮影 CTの目的

    脳血管病変 腫瘍性病変の確認

  • 6

    磁気共鳴画像 MRI MRAの目的

    脳血管病変、腫瘍性病変の確認・診断 MRAは脳血管の評価

  • 7

    脳血管撮影の目的

    脳血管性病変の評価 脳外科術前検査 脳血管内治療

  • 8

    頸動脈血管超音波検査の目的

    頸動脈狭窄率、プラーク性状、血流速度評価、動脈硬化の程度を判定

  • 9

    脳卒中リハビリテーションの流れ 4つの時期

    超急性期・急性期・回復期・生活期

  • 10

    ★家族介護力の具体例

    ・家族の問題解決能力 ・疾患の管理 ・合併症予防、早期発見 ・ADL拡大・維持 ・安全への配慮

  • 11

    前頭葉の主な機能

    運動中枢・行動、人格 記銘力、運動性言語中枢

  • 12

    前頭連合野の主な機能

    感情・思考・判断・知性・記憶・理由付け

  • 13

    頭頂葉の主な機能

    感覚、思考の認識・行動、計算書字、体性知覚

  • 14

    側頭葉の主な機能

    聴覚・嗅覚・味覚・感覚性言語中枢

  • 15

    後頭葉の主な機能

    視覚の認識・眼球運動

  • 16

    小脳の主な機能

    四肢・体幹の動きの調節 平衡・眼球運動の調節 運動の学習(手続き記憶)

  • 17

    間脳は○○と○○と○○

    視床 視床上部 視床下部

  • 18

    脳幹は○○と○○と○○と○○

    中脳 橋 延髄 脳幹、網様体

  • 19

    Ⅰ ○○神経 (感覚神経) (嗅覚)

    嗅神経

  • 20

    Ⅱ○○神経 (感覚神経) 視覚情報を伝える

    視神経

  • 21

    Ⅲ ○○神経 運動神経、副交感神経 眼球運動、瞼の運動、瞳孔の調節

    動眼神経

  • 22

    IV ○○神経 運動神経 眼を内下方に向ける

    滑車神経

  • 23

    Ⅴ ○○神経 運動神経 咀嚼・嚥下 感覚神経 顔面/前頭部感覚、舌前2/3の温痛覚

    三叉神経

  • 24

    Ⅵ ○○神経 運動神経 眼球を外転させる

    外転神経

  • 25

    Ⅶ ○○神経 運動神経 顔面の表情筋を支配する 感覚神経 舌前2/3の味覚を伝える 副交感神経 涙腺、唾液腺の分泌を支配

    顔面神経

  • 26

    Ⅷ ○○神経 感覚神経 聴覚・平衡感覚

    内耳神経

  • 27

    Ⅸ ○○神経 運動神経 咽頭筋の運動(嚥下) 感覚神経 舌の後1/3の味覚・知覚 副交感神経 唾液腺の分泌

    舌咽神経

  • 28

    Ⅹ ○○神経 運動神経 咽頭・喉頭の筋肉を支配 声帯筋を支配 感覚神経 咽頭・喉頭の知覚 副交感神経 咽頭・喉頭・腹部内臓の運動と感覚

    迷走神経

  • 29

    XI ○○神経 運動神経 胸鎖乳突筋・僧帽筋の運動

    副神経

  • 30

    XⅡ ○○神経 運動神経 舌筋を支配する

    舌下神経

  • 31

    脳活動の維持には○○と○○が必要

    ブドウ糖と酸素

  • 32

    ○○(CBF) 心拍出量の約○%の血液が脳へ供給される

    脳血流量 15

  • 33

    1分間の安静時脳血流量

    約750〜800mL

  • 34

    脳血管走行と灌流領域 ○○ずつの○○と○○で動脈血を供給

    左右一対 内頸動脈と椎骨動脈

  • 35

    内頸動脈はどのかん流領域?

    前大脳動脈…前頭葉、頭頂葉 中大脳動脈…側頭葉、前頭葉、頭頂葉

  • 36

    椎骨動脈系はどのかん流領域?

    脳底動脈…脳幹、小脳 後大脳動脈…後頭葉、脳幹

  • 37

    前頭葉の障害3つ

    人格・感情の変化 見当識障害 記銘力障害

  • 38

    頭頂葉の障害3つ

    失認、失行 失算・失書・失読 半側空間無視

  • 39

    側頭葉の障害

    感覚性失語症 記憶障害 物体失認

  • 40

    後頭葉の障害

    視野障害 視覚失認

  • 41

    視覚、聴覚、触覚の感覚機能の問題はないが、対象が何であるか認識できない状態

    失認

  • 42

    身体の空間的位置の認知が障害された状態

    半側身体失認

  • 43

    物の空間的位置・位置関係が認識できない状態

    半側空間無視

  • 44

    運動麻痺や失調等はなく、指示された内容や行動の意味はわかるが、動作をとることができない状態

    失行

  • 45

    話す聞く読む書く機能に障害を生じ、コミュニケーションが制限された状態

    失語

  • 46

    脳幹や末梢神経の障害による、発声器官の障害

    構音障害

  • 47

    頭蓋内圧亢進

    200mmH2O以上

  • 48

    急性頭蓋内圧亢進の症状

    意識障害 異常呼吸 血圧上昇 徐脈 瞳孔異常

  • 49

    生体の恒常性を維持する代償制反応

    クッシング減少

  • 50

    頭蓋内圧亢進状態が進行・増悪して脳の中にある境界や隙間から、脳組織の一部がはみ出す状態

    脳ヘルニア

  • 51

    脳外科手術後 ○○によって流出が止まると、○○につながる

    ドレーンの閉塞や抜去 頭蓋内圧亢進

  • 52

    脳外科手術後 頭部挙上の角度

    15〜30度

  • 53

    術後出血 術後24時間の観察項目

    意識レベル低下 瞳孔異常 対光反射減弱 痙攣、血圧上昇 呼吸パターンの変化

  • 54

    血栓溶解療法、血管再建術後に起こりやすい合併症

    過灌流症候群

  • 55

    過灌流症候群 ・壊死組織では血管壁の透過性が上昇しているため再開通を機に○○が増悪する ・○○が続くと○○や○○の損傷が進む ○○と共に脆弱した○○から出血を起こす

    血管性浮腫 虚血 脳組織 脳血管 血流再開 脳血管

  • 56

    過灌流症候群が重篤になると

    出血性梗塞

  • 57

    頸動脈狭窄症の治療

    頸動脈ステント留置術(CAS)

  • 58

    CAS ○○から穿刺し、カテーテルを狭窄した頸動脈まで通しバルーンで広げステント留置

    大腿動脈

  • 59

    CAS 術後は○○ 入院期間○○

    圧迫止血 3〜5日

  • 60

    CASで起こりやすい合併症 ○○ ○○

    脳内出血 過灌流症候群

  • 61

    脳内出血、過灌流症候群 ○○の★○○で出血を来たしやすい

    閉塞血管の再開通

  • 62

    CAS 脳内出血、過灌流症候群 血圧上昇で○○、○○のリスクが高まる

    脳内出血、脳梗塞

  • 63

    CAS 急激な血圧上昇で動脈の内膜に付着した ★○○

    プラークが剥がれ落ち脳血管を閉塞する危険性

  • 64

    CAS ★○○・○○に注意 施行後、頸動脈が拡張する ステント留置による★○○ 急激な血圧の○○で脳梗塞のリスクが高まる

    脳梗塞・低血圧 頸動脈洞反射 低下

  • 65

    CAS術後〜退院までの看護 ★①○○ 指示された血圧範囲内でコントロール、不整脈の有無

    血圧・循環モニタリング

  • 66

    CAS 術後〜退院までの看護 ★①○○ ②○○ ★③○○の観察 大腿動脈

    血圧・循環モニタリング 神経学的評価 穿刺部の観察

  • 67

    CAS 穿刺部の観察 穿刺下肢の安静保持が出来ているか (○○)

    穿刺下肢屈曲禁止

  • 68

    肩関節の亜脱臼を伴う麻痺側の肩や手の強い腫脹や痛み

    肩手症候群

  • 69

    視床の障害が原因で起こる 締め付けられるような痛み

    視床痛

  • 70

    排泄行動に必要な条件

    認知機能 身体機能 環境・習慣

  • 71

    尿が膀胱に貯められない

    蓄尿障害

  • 72

    尿が上手く出せない

    尿排出障害

  • 73

    排尿に関する神経障害によって蓄尿・排尿昨機能に異常が生じた状態

    神経因性膀胱

  • 74

    加齢とともに、心身の活力(運動機能や認知機能など)が低下し複数の慢性疾患の併存などの影響もあり、生活機能が障害され、心身の弱化が出現した状態であるが、一方で適切な介入・支援により、生活機能の維持向上が可能な状態像

    フレイル

  • 75

    骨格筋量が減少し、全身の筋肉・身体機能が低下した状態

    サルコペニア

  • 76

    関節をはさんだ部位どうしを近づける

    屈曲

  • 77

    関節をはさんだ部位どうしを遠ざける

    伸展

  • 78

    身体の中心から外へ離す

    外転

  • 79

    身体の中心へ近づける

    内転

  • 80

    身体の外方向へ回転させる

    外旋

  • 81

    身体の内方向へ回転させる

    内旋

  • 82

    膝関節の一部を人工物に置き換える

    人工膝関節単顆置換術(UKA)

  • 83

    膝関節の全体を置き換える

    人工膝関節全置換術(TKA)

  • 84

    人工膝関節置換術の合併症 腓骨神経損傷、腓骨頭部への持続圧迫により起こる

    腓骨神経麻痺

  • 85

    腓骨神経麻痺の症状

    感覚障害(しびれ、感覚鈍麻) 運動障害(下垂足) 足首と母指が背屈できない

  • 86

    早期感染はいつ起こる

    手術後2日目以降

  • 87

    遅発性感染はいつ起こる

    手術後6週〜3ヶ月経過以降

  • 88

    人工関節破損、緩み、★脱臼の原因

    関節包を切開 関節を支える周囲組織の脆弱化 人工関節への負荷 不適切な肢位 転倒

  • 89

    脱臼の発症時期★

    術直後〜術後3ヶ月頃

  • 90

    脱臼の症状

    疼痛、足に力が入らない、立位困難

  • 91

    手術した下肢に体重をかけないこと

    免荷

  • 92

    手術した下肢に体重をかけること

    荷重

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    問題一覧

  • 1

    介護が必要となる原因で脳血管疾患は何位

    2位

  • 2

    脳卒中とは ○○が原因で生じる脳神経系の疾患の症状

    血管病変

  • 3

    クモ膜下腔脳実質内に出血した状態

    脳内出血 クモ膜下出血

  • 4

    脳血管が閉塞し還流域の脳組織が壊死に陥る状態

    脳梗塞

  • 5

    コンピュータ断層撮影 CTの目的

    脳血管病変 腫瘍性病変の確認

  • 6

    磁気共鳴画像 MRI MRAの目的

    脳血管病変、腫瘍性病変の確認・診断 MRAは脳血管の評価

  • 7

    脳血管撮影の目的

    脳血管性病変の評価 脳外科術前検査 脳血管内治療

  • 8

    頸動脈血管超音波検査の目的

    頸動脈狭窄率、プラーク性状、血流速度評価、動脈硬化の程度を判定

  • 9

    脳卒中リハビリテーションの流れ 4つの時期

    超急性期・急性期・回復期・生活期

  • 10

    ★家族介護力の具体例

    ・家族の問題解決能力 ・疾患の管理 ・合併症予防、早期発見 ・ADL拡大・維持 ・安全への配慮

  • 11

    前頭葉の主な機能

    運動中枢・行動、人格 記銘力、運動性言語中枢

  • 12

    前頭連合野の主な機能

    感情・思考・判断・知性・記憶・理由付け

  • 13

    頭頂葉の主な機能

    感覚、思考の認識・行動、計算書字、体性知覚

  • 14

    側頭葉の主な機能

    聴覚・嗅覚・味覚・感覚性言語中枢

  • 15

    後頭葉の主な機能

    視覚の認識・眼球運動

  • 16

    小脳の主な機能

    四肢・体幹の動きの調節 平衡・眼球運動の調節 運動の学習(手続き記憶)

  • 17

    間脳は○○と○○と○○

    視床 視床上部 視床下部

  • 18

    脳幹は○○と○○と○○と○○

    中脳 橋 延髄 脳幹、網様体

  • 19

    Ⅰ ○○神経 (感覚神経) (嗅覚)

    嗅神経

  • 20

    Ⅱ○○神経 (感覚神経) 視覚情報を伝える

    視神経

  • 21

    Ⅲ ○○神経 運動神経、副交感神経 眼球運動、瞼の運動、瞳孔の調節

    動眼神経

  • 22

    IV ○○神経 運動神経 眼を内下方に向ける

    滑車神経

  • 23

    Ⅴ ○○神経 運動神経 咀嚼・嚥下 感覚神経 顔面/前頭部感覚、舌前2/3の温痛覚

    三叉神経

  • 24

    Ⅵ ○○神経 運動神経 眼球を外転させる

    外転神経

  • 25

    Ⅶ ○○神経 運動神経 顔面の表情筋を支配する 感覚神経 舌前2/3の味覚を伝える 副交感神経 涙腺、唾液腺の分泌を支配

    顔面神経

  • 26

    Ⅷ ○○神経 感覚神経 聴覚・平衡感覚

    内耳神経

  • 27

    Ⅸ ○○神経 運動神経 咽頭筋の運動(嚥下) 感覚神経 舌の後1/3の味覚・知覚 副交感神経 唾液腺の分泌

    舌咽神経

  • 28

    Ⅹ ○○神経 運動神経 咽頭・喉頭の筋肉を支配 声帯筋を支配 感覚神経 咽頭・喉頭の知覚 副交感神経 咽頭・喉頭・腹部内臓の運動と感覚

    迷走神経

  • 29

    XI ○○神経 運動神経 胸鎖乳突筋・僧帽筋の運動

    副神経

  • 30

    XⅡ ○○神経 運動神経 舌筋を支配する

    舌下神経

  • 31

    脳活動の維持には○○と○○が必要

    ブドウ糖と酸素

  • 32

    ○○(CBF) 心拍出量の約○%の血液が脳へ供給される

    脳血流量 15

  • 33

    1分間の安静時脳血流量

    約750〜800mL

  • 34

    脳血管走行と灌流領域 ○○ずつの○○と○○で動脈血を供給

    左右一対 内頸動脈と椎骨動脈

  • 35

    内頸動脈はどのかん流領域?

    前大脳動脈…前頭葉、頭頂葉 中大脳動脈…側頭葉、前頭葉、頭頂葉

  • 36

    椎骨動脈系はどのかん流領域?

    脳底動脈…脳幹、小脳 後大脳動脈…後頭葉、脳幹

  • 37

    前頭葉の障害3つ

    人格・感情の変化 見当識障害 記銘力障害

  • 38

    頭頂葉の障害3つ

    失認、失行 失算・失書・失読 半側空間無視

  • 39

    側頭葉の障害

    感覚性失語症 記憶障害 物体失認

  • 40

    後頭葉の障害

    視野障害 視覚失認

  • 41

    視覚、聴覚、触覚の感覚機能の問題はないが、対象が何であるか認識できない状態

    失認

  • 42

    身体の空間的位置の認知が障害された状態

    半側身体失認

  • 43

    物の空間的位置・位置関係が認識できない状態

    半側空間無視

  • 44

    運動麻痺や失調等はなく、指示された内容や行動の意味はわかるが、動作をとることができない状態

    失行

  • 45

    話す聞く読む書く機能に障害を生じ、コミュニケーションが制限された状態

    失語

  • 46

    脳幹や末梢神経の障害による、発声器官の障害

    構音障害

  • 47

    頭蓋内圧亢進

    200mmH2O以上

  • 48

    急性頭蓋内圧亢進の症状

    意識障害 異常呼吸 血圧上昇 徐脈 瞳孔異常

  • 49

    生体の恒常性を維持する代償制反応

    クッシング減少

  • 50

    頭蓋内圧亢進状態が進行・増悪して脳の中にある境界や隙間から、脳組織の一部がはみ出す状態

    脳ヘルニア

  • 51

    脳外科手術後 ○○によって流出が止まると、○○につながる

    ドレーンの閉塞や抜去 頭蓋内圧亢進

  • 52

    脳外科手術後 頭部挙上の角度

    15〜30度

  • 53

    術後出血 術後24時間の観察項目

    意識レベル低下 瞳孔異常 対光反射減弱 痙攣、血圧上昇 呼吸パターンの変化

  • 54

    血栓溶解療法、血管再建術後に起こりやすい合併症

    過灌流症候群

  • 55

    過灌流症候群 ・壊死組織では血管壁の透過性が上昇しているため再開通を機に○○が増悪する ・○○が続くと○○や○○の損傷が進む ○○と共に脆弱した○○から出血を起こす

    血管性浮腫 虚血 脳組織 脳血管 血流再開 脳血管

  • 56

    過灌流症候群が重篤になると

    出血性梗塞

  • 57

    頸動脈狭窄症の治療

    頸動脈ステント留置術(CAS)

  • 58

    CAS ○○から穿刺し、カテーテルを狭窄した頸動脈まで通しバルーンで広げステント留置

    大腿動脈

  • 59

    CAS 術後は○○ 入院期間○○

    圧迫止血 3〜5日

  • 60

    CASで起こりやすい合併症 ○○ ○○

    脳内出血 過灌流症候群

  • 61

    脳内出血、過灌流症候群 ○○の★○○で出血を来たしやすい

    閉塞血管の再開通

  • 62

    CAS 脳内出血、過灌流症候群 血圧上昇で○○、○○のリスクが高まる

    脳内出血、脳梗塞

  • 63

    CAS 急激な血圧上昇で動脈の内膜に付着した ★○○

    プラークが剥がれ落ち脳血管を閉塞する危険性

  • 64

    CAS ★○○・○○に注意 施行後、頸動脈が拡張する ステント留置による★○○ 急激な血圧の○○で脳梗塞のリスクが高まる

    脳梗塞・低血圧 頸動脈洞反射 低下

  • 65

    CAS術後〜退院までの看護 ★①○○ 指示された血圧範囲内でコントロール、不整脈の有無

    血圧・循環モニタリング

  • 66

    CAS 術後〜退院までの看護 ★①○○ ②○○ ★③○○の観察 大腿動脈

    血圧・循環モニタリング 神経学的評価 穿刺部の観察

  • 67

    CAS 穿刺部の観察 穿刺下肢の安静保持が出来ているか (○○)

    穿刺下肢屈曲禁止

  • 68

    肩関節の亜脱臼を伴う麻痺側の肩や手の強い腫脹や痛み

    肩手症候群

  • 69

    視床の障害が原因で起こる 締め付けられるような痛み

    視床痛

  • 70

    排泄行動に必要な条件

    認知機能 身体機能 環境・習慣

  • 71

    尿が膀胱に貯められない

    蓄尿障害

  • 72

    尿が上手く出せない

    尿排出障害

  • 73

    排尿に関する神経障害によって蓄尿・排尿昨機能に異常が生じた状態

    神経因性膀胱

  • 74

    加齢とともに、心身の活力(運動機能や認知機能など)が低下し複数の慢性疾患の併存などの影響もあり、生活機能が障害され、心身の弱化が出現した状態であるが、一方で適切な介入・支援により、生活機能の維持向上が可能な状態像

    フレイル

  • 75

    骨格筋量が減少し、全身の筋肉・身体機能が低下した状態

    サルコペニア

  • 76

    関節をはさんだ部位どうしを近づける

    屈曲

  • 77

    関節をはさんだ部位どうしを遠ざける

    伸展

  • 78

    身体の中心から外へ離す

    外転

  • 79

    身体の中心へ近づける

    内転

  • 80

    身体の外方向へ回転させる

    外旋

  • 81

    身体の内方向へ回転させる

    内旋

  • 82

    膝関節の一部を人工物に置き換える

    人工膝関節単顆置換術(UKA)

  • 83

    膝関節の全体を置き換える

    人工膝関節全置換術(TKA)

  • 84

    人工膝関節置換術の合併症 腓骨神経損傷、腓骨頭部への持続圧迫により起こる

    腓骨神経麻痺

  • 85

    腓骨神経麻痺の症状

    感覚障害(しびれ、感覚鈍麻) 運動障害(下垂足) 足首と母指が背屈できない

  • 86

    早期感染はいつ起こる

    手術後2日目以降

  • 87

    遅発性感染はいつ起こる

    手術後6週〜3ヶ月経過以降

  • 88

    人工関節破損、緩み、★脱臼の原因

    関節包を切開 関節を支える周囲組織の脆弱化 人工関節への負荷 不適切な肢位 転倒

  • 89

    脱臼の発症時期★

    術直後〜術後3ヶ月頃

  • 90

    脱臼の症状

    疼痛、足に力が入らない、立位困難

  • 91

    手術した下肢に体重をかけないこと

    免荷

  • 92

    手術した下肢に体重をかけること

    荷重