○○の発育が悪い場合、軟産道の弾力性に乏しく、通過管の開大困難を生じやすい

○○に比して○○は、軟産道の開大が容易

無痛分娩などの○○を使用した場合、筋肉の弛緩により軟産道の開大が容易、伸展性が良くなる

陣痛発作が短く間欠が長い(○○)場合、分娩遷延する

○○、○○、○○は微弱陣痛となる

前期破水、早期破水により○○や○○することが多い 破水は○○や○○の原因となる

羊水は○○性

腟内分泌物のPHがアルカリ性かの診断

羊水過多▶︎子宮壁の過伸展による収縮力の減弱、○○の原因 児娩出後の収縮力の不足は○○のリスクとなる

羊水過少▶︎胎胞形成ができにくく、子宮頸管の開大が遅延する傾向がある ○○を起こしやすく、陣痛による胎児のストレス強く○○のリスクとなる

分娩に対する恐怖心や不安、緊張が高い産婦は、全身の筋肉が硬直し、○○を強く感じやすい

産婦の筋緊張が強いと疲労が大きく、軟産道の開大が○○、胎児の産道通過が妨げ、胎児機能不全のリスク

医療者の適切な経過判断と情報提供、看護援助を提供し、正常経過からの逸脱の予防あるいは異常の早期発見・早期介入による逸脱からの回復への援助を行い、産婦の○○・○○・○○を提供する

分娩時の安全や不安の解消のため、可能な限り産婦に寄り添い、励まし勇気づける(○○)

○○▶︎必要な医療者数と医療者の質の確保が必要

産痛とは、「分娩時の○○、○○、骨盤壁や骨盤底の圧迫、子宮下部や会陰の伸展などによって生じる下腹部痛や腰痛など、産婦が感じる疼痛の総称」

産痛 ○○があり、分娩の進行に伴い、○○、○○が変化する

分娩第1期 第10胸神経〜第1腰神経、腹壁、腰仙部、腸骨稜、臀部、大腿部に放散

分娩第1期 内臓痛の原因

分娩第２期 L2〜L3神経領域で限局した鋭い痛み、S1〜S4の陰部神経

分娩第２期 内臓痛・体性痛の原因胎児の下降に伴う○○や○○・○○・○○の伸展・圧迫

ゲートコントロール説 ・痛みを訴える神経には2つの回路 ・細い神経線維に刺激が加わるとゲートが開き、脳に刺激が伝達され痛みを認知 ・太い神経線維に(○○)・(○○)などの刺激が加わるとゲートが閉じて痛み刺激が脳に伝達されない