呼吸器系疾患

20問 • 2年前

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呼吸性疾患 %肺活量80%以上、一秒率"70%以下"である場合、(１)肺疾患─別名(２)という状態である。 (３)や(４)等の疾患を疑う。

慢性閉塞性, COPD, 肺気腫, 気管支喘息

呼吸性疾患 %肺活量"80%以下"、一秒率70%以上である場合、(１)肺疾患である。 (２)、(３)、(４)等の疾患を疑う。

拘束性, 肺繊維症, 肺がん, 間質性肺炎

COPD 重度になると混合性肺疾患になる。気管支内腔は(１)なり、(２)の分泌が亢進する。(３)が破壊され、空気を出すことができなくなる。そのため、呼吸がまともにできなくなり、CO2が体に慢性的に溜まる。O2が足りないため、治療は酸素ボンベを背負うことしか無くなる。

狭く, 痰, 肺胞壁

肺気腫肺気腫とはほとんどCOPDの別名のようなもので、(１)細気管支"よりも末梢"の(２)と(３)のことを示す。不可逆的疾患である。肺組織の老化や慢性気管支炎、(４)や(５)による慢性的刺激などが絡み合い、何十年もかかって肺胞が破壊され続ける。息切れ、呼吸困難、痰などが続く。 ※２と３は〜の〜

終末, 気道の拡張, 肺胞の破壊, 喫煙, 大気汚染

肺がんの特徴 (１)歳に好発し、4〜5:1で(２)に多い。肺がんの多くは(３)上皮由来である。日本において、肺がんで最も頻度が高く40%を占めるのは(４)で、(５)肺野に好発する。 35%を占めるのは(６)で、(７)部に好発する。

60, 男性, 気管支粘膜, 腺がん, 末梢, 扁平上皮がん, 肺門

肺がんで、伸展速度が緩慢なのは(１)、非常に急速なのは(２)である。

扁平上皮がん, 小細胞がん

肺がんで、喫煙との関係が密接にあるのは(１)、関係がないのは(２)である。

扁平上皮がん、大細胞がん, 腺がん、小細胞がん

肺がんの中で、5年生存率が2%と非常に"予後不良"なのはどれか

小細胞がん

喉頭癌の特徴 (１)歳代に好発し、約10倍の差で(２)に多い。組織学的には、大部分が"(３)がん"である。喫煙との関係は密接にあり、喫煙によって喉頭癌になる可能性は32.5倍に跳ねあがる。

60, 男性, 扁平上皮

循環障害による呼吸器系疾患

肺塞栓症, 肺高血圧症, 肺水腫

急性肺炎最初に細気管支炎が先行し、肺胞内へ炎症が波及するのは(１)である。原因は(２)、インフルエンザ菌、ブドウ球菌など。組織増として、肺胞腔内に(３)と(４)が多数見られるようになる。

気管支肺炎, 肺炎球菌, 好中球, 線維素

急性肺炎小児、老人、(１)低下の状態で発症し、命に関わるほどの重症になるのは(２)である。肺の一葉が侵され、鬱血と肺胞内に炎症細胞浸潤を認め、(３)の析出を見る。

免疫, 大葉性肺炎, フィブリン

新生児、乳児に多い急性肺炎。

ウイルス性肺炎

肺胞内でなく、(１)に炎症が起きる急性肺炎を(２)という。 (１)を病変の主座とし、原因不明の何らかの刺激により、(１)の結合組織だけでなく、基底膜や血管内皮細胞や肺胞上皮細胞に浮腫、細胞浸潤をきたす非細菌性炎症が生じる疾患。炎症が進行するにつれて、(１)に(３)を主とする(４)が起こり、(１)は(５)する。このため、臨床的には肺が(６)なり伸び(７)なる。やすくorにくく

肺胞隔壁, 間質性肺炎, 膠原線維, 線維化, 肥厚, 固く, にくく

間質性肺炎の原因 ①(１)性肺炎 ②(２)に伴うもの ③(３)肺炎 ④(４)中毒

ウイルス, 膠原病, 放射線, パラコート

慢性肺炎肺に(１)を形成する疾患。 ①肺(２)症　(２)結節を形成する ②肺(３) 　(４)を欠いた(２)結節を形成する ③肺(５)症　(６)肺炎、(７)肺炎、(８)肺炎

肉芽腫, 結核, サルコイドーシス, 乾酪壊死, 真菌, アスペルギルス, クリプトコッカス, カンジダ

結核結節シェーマ a〜cを答えよ

類上皮細胞, ラングハンス巨細胞, 乾酪壊死

アスペルギルス肺炎使用される染色を二つ答えよ染色不要

PAS, グロコット

クリプトコッカス肺炎使用される染色を二つ答えよ染色不要

ムチカルミン, アルシアン青

アスベスト肺アスベスト小体─別名(１)を認める。(２)のような形をしている。特に(３)染色で染める。

含鉄小体, 鉄アレイ, ベルリン青

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慢性閉塞性, COPD, 肺気腫, 気管支喘息

呼吸性疾患 %肺活量"80%以下"、一秒率70%以上である場合、(１)肺疾患である。 (２)、(３)、(４)等の疾患を疑う。

拘束性, 肺繊維症, 肺がん, 間質性肺炎

狭く, 痰, 肺胞壁

終末, 気道の拡張, 肺胞の破壊, 喫煙, 大気汚染

60, 男性, 気管支粘膜, 腺がん, 末梢, 扁平上皮がん, 肺門

肺がんで、伸展速度が緩慢なのは(１)、非常に急速なのは(２)である。

扁平上皮がん, 小細胞がん

肺がんで、喫煙との関係が密接にあるのは(１)、関係がないのは(２)である。

扁平上皮がん、大細胞がん, 腺がん、小細胞がん

肺がんの中で、5年生存率が2%と非常に"予後不良"なのはどれか

小細胞がん

60, 男性, 扁平上皮

循環障害による呼吸器系疾患

肺塞栓症, 肺高血圧症, 肺水腫

気管支肺炎, 肺炎球菌, 好中球, 線維素

免疫, 大葉性肺炎, フィブリン

新生児、乳児に多い急性肺炎。

ウイルス性肺炎

肺胞隔壁, 間質性肺炎, 膠原線維, 線維化, 肥厚, 固く, にくく

間質性肺炎の原因 ①(１)性肺炎 ②(２)に伴うもの ③(３)肺炎 ④(４)中毒

ウイルス, 膠原病, 放射線, パラコート

肉芽腫, 結核, サルコイドーシス, 乾酪壊死, 真菌, アスペルギルス, クリプトコッカス, カンジダ

結核結節シェーマ a〜cを答えよ

類上皮細胞, ラングハンス巨細胞, 乾酪壊死

アスペルギルス肺炎使用される染色を二つ答えよ染色不要

PAS, グロコット

クリプトコッカス肺炎使用される染色を二つ答えよ染色不要

ムチカルミン, アルシアン青

アスベスト肺アスベスト小体─別名(１)を認める。(２)のような形をしている。特に(３)染色で染める。

含鉄小体, 鉄アレイ, ベルリン青